醫(yī)療廢物管理 醫(yī)院感染管理科2010年10月份學(xué)習(xí)課件 醫(yī)療廢物概念o醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 醫(yī)療廢物分類o分五類一、感染性廢物二、病理性廢物三、損傷性廢物四、藥物性廢物五、化學(xué)性廢物 感染性廢物o被病人血液、體液排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種輔料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。o各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本 感染性廢物o醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。o病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。o廢棄的血液、血清。o使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。 損傷性廢物o醫(yī)用針頭、縫合針。o各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。o載玻片、玻璃試管等。 病理性廢物o手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。o醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。o病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等。 藥物性廢物o廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等。o廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物。o廢棄的疫苗、血液制品等。 化學(xué)性廢物o醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。o廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。o廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。 醫(yī)療廢物的管理o醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本科室、本部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。o醫(yī)療廢物專用包裝物和容器上，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)，及警示說(shuō)明（包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)、產(chǎn)生日期、廢物類別及其他需要的特殊說(shuō)明）。 醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、焚燒o各科室、各部門，應(yīng)將使用后的一次性醫(yī)療器具作毀形處理，投入醫(yī)療廢物貯存袋中， 3/4滿時(shí)扎口密閉，并將標(biāo)識(shí)（標(biāo)注：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)、產(chǎn)生日期、廢物類別）貼在醫(yī)療廢物收集袋上，建立醫(yī)療廢物交接登記本；o密閉后的醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物專職收集員，并履行交接手續(xù)(在“醫(yī)療廢物交接登記表”上共同簽名)； 醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、焚燒o專職收集員用防漏滲、防遺撒的專用運(yùn)送工具運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存地；o收集員將收集的醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物專職焚燒人員保管，并履行交接手續(xù)；o醫(yī)療廢物專職焚燒員定期進(jìn)行廢物焚燒，并做好工作記錄。 高危險(xiǎn)醫(yī)療廢物的收集需注意o醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置前，應(yīng)當(dāng)就地消毒。如：檢驗(yàn)科、病檢室等部門所產(chǎn)生的部分醫(yī)療廢物。 特別提示o醫(yī)療廢物暫存的時(shí)間不超過(guò)2天。o醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)分類裝入有警示標(biāo)識(shí)的專用黃色塑料袋內(nèi)，3/4滿時(shí)扎口密閉；銳器3/4滿時(shí)閉鎖。o禁止重復(fù)使用利器盒。o禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)賣醫(yī)療廢物。 特別提示o禁止在運(yùn)輸過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物。o禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。o醫(yī)療廢物收集專職員應(yīng)當(dāng)至少每?jī)商斓礁骺剖沂占淮吾t(yī)療廢物。o有關(guān)醫(yī)療廢物的收集、交接、運(yùn)送、焚燒等工作記錄至少保存三年。 法律責(zé)任o醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本條例規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期整改，給予警告；逾期不改正，出2000元以上5000以下罰款： 一、未對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)一級(jí)緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)； 法律責(zé)任 二、未對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、處置等工作人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)的； 三、未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的； 四、未及時(shí)收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物的； 五、對(duì)使用后的醫(yī)療廢物、運(yùn)送工具或者運(yùn)送車輛未在指定地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔的。 法律責(zé)任o醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正，給予警告，并處元以上萬(wàn)元以下的罰款；逾期不改正的，處萬(wàn)元以上萬(wàn)元以下的罰款；造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營(yíng)許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任： 法律責(zé)任 一、在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物，在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的； 二、對(duì)醫(yī)療廢物的處置不符合國(guó)家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的； 法律責(zé)任 三、未按照本條例的規(guī)定對(duì)污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，進(jìn)行嚴(yán)格消毒； 四、對(duì)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的。 法律責(zé)任o有醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第53條規(guī)定的情形，轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，由縣級(jí)以上地方人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門責(zé)令轉(zhuǎn)讓、買賣雙方立即停止違法行為，給予警告、沒收違法所得，違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上20000元以下的罰款。