系 統(tǒng) 解 剖 學(xué)Systematic AnatomyPeritoneum腹 膜 腹 膜一.概述二.腹膜與腹盆腔臟器的關(guān)系三.腹膜形成的結(jié)構(gòu)Peritoneum 腹 腔 (Abdominal Cavity)臟腹膜 (Visceral Peritoneum)壁腹膜 (Parietal Peritoneum)腹 膜 (Peritoneum)一.概述 腹膜腔 (Peritoneal Cavity)網(wǎng)膜孔 (Omental Foramen)大腹膜腔小腹膜腔即網(wǎng)膜囊 (Omental Bursa) 男性封閉，女性間接與外界相通 腹腔與腹膜腔的區(qū)別：腹腔：指膈以下、骨盆上口以上，位于腹前壁和腹后壁之間的體腔。腹膜腔：套在腹腔內(nèi)，位于臟腹膜和壁腹膜之間的潛在腔隙，腔內(nèi)僅含少量漿液。 臟器位于腹腔之內(nèi)、位于腹膜腔之外；腹腔為臟器和腹膜腔所占據(jù)。 1.內(nèi)位器官3.外位器官2.間位器官二.腹膜與腹盆腔臟器的關(guān)系 根據(jù)臟器被覆腹膜程度和范圍大小，可分為3類： 了解臟器與腹膜的關(guān)系，對于指導(dǎo)臨床操作有重要意義。 膀胱穿刺子宮經(jīng)腹膜腔外手術(shù)試問胃、腎手術(shù)分別是否必須通過腹膜腔？ 1.網(wǎng)膜 (Omenta)2.系膜 (Mesenteries)3.韌帶 (Ligament)4.皺襞 (Folds) 隱窩 (Fossa)三.腹膜形成的結(jié)構(gòu) 壁腹膜與臟腹膜之間，或者臟腹膜之間互相折返移行，其移行部分形成許多結(jié)構(gòu)： 陷凹 (Pouch) 1.網(wǎng)膜 (Omenta) 與胃小彎和胃大彎相連的雙層腹膜皺襞，包括：小網(wǎng)膜大網(wǎng)膜 (Greater Omentum)(Lesser Omentum) 小網(wǎng)膜(Lesser Omentum)肝胃韌帶肝十二指腸韌帶 大網(wǎng)膜 (Greater Omentum)胃結(jié)腸韌帶橫結(jié)腸系膜 網(wǎng)膜囊(Omental Bursa )網(wǎng)膜孔 (Winslow孔) 2.系膜 (Mesenteries) 壁、臟腹膜相互延續(xù)移行，將臟器系連固定于腹盆壁的雙層腹膜，其內(nèi)出入有血管、神經(jīng)及淋巴管和淋巴結(jié)等。腸系膜橫結(jié)腸系膜乙狀結(jié)腸系膜闌尾系膜 3.韌帶 (Ligament) 連接腹盆壁與臟器之間或相鄰臟器之間的腹膜結(jié)構(gòu)。鐮狀韌帶右三角韌帶冠狀韌帶左三角韌帶 肝裸區(qū)肝的韌帶 胃脾韌帶脾結(jié)腸韌帶膈脾韌帶脾腎韌帶脾的韌帶 臍正中襞臍尿管臍內(nèi)側(cè)襞臍動脈臍外側(cè)襞腹壁下血管膀胱上窩腹股溝內(nèi)側(cè)窩腹股溝外側(cè)窩4.皺襞 (Folds) 隱窩 (Fossa) 陷凹 (Pouch) 肝腎隱窩 直腸膀胱陷凹直腸子宮陷凹膀胱子宮陷凹 腹 膜5m45s 【學(xué)習(xí)內(nèi)容與要求】1.掌握腹膜的位置、分布和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。2.掌握腹膜形成的結(jié)構(gòu)。 【復(fù)習(xí)思考題】1.何謂腹膜腔？與腹腔有何區(qū)別？女性腹膜腔如何 與外界相通？2.試述網(wǎng)膜囊的位置及其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。3.試述女性盆腔的腹膜陷凹及其臨床意義。