學(xué)校常見傳染病防治知識培訓(xùn)大 峪 溝 二 中2013年 9月 3日 秋 季 氣 溫 變 化 大 ， 初 秋 時(shí) ，氣 溫 較 高 ， 即 “ 秋 老 虎 ” 天 ， 同時(shí) 雨 水 較 多 ， 一 些 腸 道 傳 染 病 和蟲 媒 傳 染 病 高 發(fā) ， 甚 至 可 能 爆 發(fā)流 行 ； 到 了 晚 秋 ， 氣 溫 逐 漸 下 降 ，風(fēng) 大 干 燥 ， 這 時(shí) 是 一 些 呼 吸 道 傳染 病 的 高 發(fā) 時(shí) 節(jié) 。 因 此 秋 季 加 強(qiáng)傳 染 病 的 防 治 ， 對 維 護(hù) 身 體 健 康具 有 重 要 意 義 。 傳 染 病 的 定 義v 傳 染 病 ： 各 種 病 原 體 引 起 的 能 在 人 與 人 、 動 物 與 動物 或 人 與 動 物 之 間 相 互 傳 播 的 一 類 疾 病 。v 39種 法 定 傳 染 病 ： 甲 類 ： 2種 （ 霍 亂 、 鼠 疫 ) 乙 類 ： 26種 （ 麻 疹 ， 病 毒 性 肝 炎 、 肺 結(jié) 核 、 傷 寒 副傷 寒 、 乙 腦 、 流 腦 等 ) 丙 類 ： 11種 （ 流 感 、 風(fēng) 疹 、 手 足 口 病 、 流 行 性 腮 腺炎 、 急 性 出 血 性 結(jié) 膜 炎 ）v 非 法 定 傳 染 病 ： 水 痘 流 行 特 點(diǎn)v（ 一 ） 、 極 易 發(fā) 生v學(xué) 校 是 人 群 高 度 集 中 的 地 方 .我 們 一 個(gè) 班 50-60個(gè) 左 右 的 學(xué) 生 ， 集 中 在 50平 方 左 右 的 教 室里 ， 整 天 在 一 起 生 活 學(xué) 習(xí) ， 相 互 之 間 密 切 接觸 ；v如 果 衛(wèi) 生 設(shè) 施 不 完 善 ， 衛(wèi) 生 制 度 不 健 全 ， 衛(wèi)生 習(xí) 慣 差 ， 這 就 具 備 了 傳 染 病 在 學(xué) 校 里 發(fā) 生與 流 行 的 條 件 。 流 行 特 點(diǎn)v（ 二 ） 、 學(xué) 校 是 傳 染 病 的 集 散 場 所 v學(xué) 校 是 社 會 一 個(gè) 特 殊 的 群 體 。 人 員 年 齡 構(gòu) 成從 兒 童 、 少 年 到 中 年 。 學(xué) 生 每 天 從 四 面 八 方 ，一 家 一 戶 匯 集 到 學(xué) 校 里 來 ， 又 從 學(xué) 校 分 散 到千 家 萬 戶 里 去 ， 傳 染 源 從 社 會 的 每 個(gè) 角 落 進(jìn)入 學(xué) 校 ， 又 從 每 個(gè) 學(xué) 校 分 散 到 每 個(gè) 家 庭 和 社會 上 各 個(gè) 角 落 ， 所 以 說 學(xué) 校 是 傳 染 病 的 集 散場 所 。 流 行 特 點(diǎn)v（ 三 ） 、 季 節(jié) 性 學(xué) 校 傳 染 病 的 流 行 與 社 會 上 傳 染 病 流 行 一樣 ， 具 有 明 顯 的 季 節(jié) 性 變 化 。 冬 春 季 呼 吸 道傳 染 病 多 發(fā) ； 夏 秋 季 則 以 腸 道 傳 染 病 為 主 。除 此 以 外 ， 學(xué) 校 傳 染 病 的 發(fā) 生 還 與 學(xué) 校 寒 暑假 及 開 學(xué) 有 密 切 關(guān) 系 。 流 行 特 點(diǎn)v（ 四 ） 、 年 齡 特 點(diǎn) 學(xué) 校 里 的 在 校 學(xué) 生 ， 其 年 齡 可 以 從 6歲 到20歲 左 右 。 學(xué) 校 傳 染 病 的 發(fā) 生 與 流 行 ， 可 因年 齡 不 同 而 有 所 不 同 。 小 學(xué) 由 于 學(xué) 生 基 礎(chǔ) 免疫 水 平 低 ， 而 易 發(fā) 生 呼 吸 道 傳 染 病 流 行 。 中學(xué) 生 正 處 于 青 春 期 ， 呼 吸 道 和 腸 道 傳 染 病 均可 以 爆 發(fā) ， 流 行 。 按 傳 播 方 式 分v呼 吸 道 傳 染 病 ： 流 感 、 麻 疹 、 風(fēng) 疹 、 流 行 性腮 腺 炎 、 水 痘 、 肺 結(jié) 核 、 流 腦 等v腸 道 傳 染 病 ： 霍 亂 、 傷 寒 副 傷 寒 、 菌 痢 、 甲肝 、 手 足 口 病v血 液 傳 染 病 ： 乙 肝 、 艾 滋 病v體 表 傳 染 病 ： 狂 犬 病 、 破 傷 風(fēng) 什么是呼吸道傳染病 呼 吸 道 傳 染 病 是 指 病 原 體 從 人 體 的 鼻 腔 、 咽喉 、 氣 管 和 支 氣 管 等 呼 吸 道 感 染 侵 入 而 引 起的 有 傳 染 性 的 疾 病 。 主 要 通 過 飛 沫 傳 播 冬 春 季 節(jié) 高 發(fā) 常 見 的 呼 吸 道 傳 染 病 主 要 有 哪 些 ？ 流 行 性 感 冒 麻 疹 風(fēng) 疹 流 行 性 腮 腺 炎 水 痘 肺 結(jié) 核 流 行 性 感 冒 流 行 性 感 冒 （ 甲 型 H1N1流 感 ） 學(xué) 校 最 常 見 的 傳 染 病 臨 床 表 現(xiàn) ： 發(fā) 熱 、 頭 痛 、 咳 嗽 、 流 涕 、 乏 力 、 全身 酸 痛 等 傳 播 特 點(diǎn) ： 傳 染 性 強(qiáng) 傳 播 速 度 快 人 群 普 遍 易 感 傳 染 期 ： 發(fā) 病 后 7天 傳 染 源 ： 病 人 和 帶 菌 者 傳 播 途 徑 ： 空 氣 飛 沫 傳 播 潛 伏 期 ： 1 3天 麻 疹 麻 疹 是 麻 疹 病 毒 引 起 一 種 急 性 呼 吸 道 傳 染 病 ， 有嚴(yán) 重 并 發(fā) 癥 （ 氣 管 炎 、 肺 炎 、 腦 炎 ） 臨 床 表 現(xiàn) ： 發(fā) 熱 、 出 疹 、 咳 嗽 、 流 涕 、 眼 結(jié) 膜 炎等 ， 退 疹 可 見 糠 麩 樣 脫 屑 （ 發(fā) 熱 三 天 、 出 疹 3天 、退 疹 3天 ） 出 疹 順 序 ： 耳 后 頭 面 軀 干 四 肢 手 心 腳 心 傳 染 期 ： 出 疹 前 后 5天 潛 伏 期 ： 平 均 為 10 14天 。 風(fēng) 疹 風(fēng) 疹 風(fēng) 疹 又 稱 德 國 麻 疹 ， 是 風(fēng) 疹 病 毒 引 起 的急 性 呼 吸 道 傳 染 病 低 熱 、 皮 疹 通 常 24小 時(shí) 疹 子 出 齊 、 疹 退 后熱 退 、 耳 后 、 枕 部 、 頸 后 等 淺 表 淋 巴 結(jié) 腫大 （ 出 疹 快 ， 退 疹 快 ） 傳 染 期 ： 出 疹 后 14天 孕 婦 注 意 ： 對 胎 兒 有 致 畸 作 用 流 行 性 腮 腺 炎 流 行 性 腮 腺 炎 流 行 性 腮 腺 炎 是 由 腮 腺 炎 病 毒 所 引 起 的 急性 呼 吸 道 傳 染 病 。 臨 床 表 現(xiàn) ： 一 側(cè) 或 兩 側(cè) 耳 垂 下 腫 大 ， 張 口或 咀 嚼 時(shí) 局 部 感 到 疼 痛 。 并 發(fā) 癥 ： 睪 丸 炎 （ 可 致 男 性 不 育 ） 、 卵 巢炎 、 胰 腺 炎 、 心 肌 炎 傳 染 期 ： 腮 腺 明 顯 腫 脹 前 6、 7日 至 腫 脹 后 9日 期 間 具 有 傳 染 性 水 痘 水 痘 水 痘 是 由 水 痘 帶 狀 皰 疹 病 毒 初 次 感 染 引 起的 急 性 傳 染 病 。 傳 染 源 ： 病 人 為 唯 一 傳 染 源 傳 播 途 徑 ： 主 要 通 過 飛 沫 和 直 接 接 觸 傳 播 臨 床 表 現(xiàn) ： 發(fā) 熱 、 斑 丘 疹 、 皰 疹 （ 頭 皮 開始 ， 軀 干 多 ， 四 肢 少 ） 潛 伏 期 ： 12 21天 ， 平 均 14天 傳 染 期 ： 出 疹 前 一 天 至 皰 疹 完 全 結(jié) 痂 肺 結(jié) 核 肺 結(jié) 核 肺 結(jié) 核 :（ 簡 稱 TB） 結(jié) 核 病 是 由 結(jié) 核 桿 菌 引 起 的 慢性 傳 染 病 ， 俗 稱 “ 癆 病 ” 傳 播 途 徑 ： 呼 吸 道 、 消 化 道 和 皮 膚 黏 膜 接 觸 ， 但主 要 是 通 過 呼 吸 道 臨 床 表 現(xiàn) ： 低 熱 、 乏 力 、 咳 嗽 、 咯 血 或 痰 中 帶 血 主 要 通 過 X片 臨 床 確 診 傳 染 源 ： 涂 陽 病 人 治 療 ： 免 費(fèi) 抗 癆 治 療 至 少 半 年 卡 介 苗 預(yù) 防 ： 粟 粒 型 肺 結(jié) 核 、 結(jié) 核 性 腦 膜 炎 世 界 防 治 結(jié) 核 病 日 時(shí) 間 ： 每 年 的 3月 24日 今 年 是 第 18個(gè) 世 界 防 治 結(jié) 核 病 日 主 題 ： 你 我 共 同 參 與 、 消 除 結(jié) 核 危 害 呼吸道傳染病預(yù)防措施v隔 離 傳 染 源 （ 最 重 要 ）v經(jīng) 常 開 窗 通 風(fēng) ， 保 持 室 內(nèi) 空 氣 新 鮮 （ 最 經(jīng) 濟(jì) 實(shí) 用 ）v養(yǎng) 成 良 好 的 衛(wèi) 生 習(xí) 慣 ， 不 隨 地 吐 痰 ， 勤 洗 手v保 持 良 好 的 生 活 習(xí) 慣 ， 多 喝 水v經(jīng) 常 鍛 煉 身 體 ， 保 持 均 衡 飲 食 注 意 勞 逸 結(jié) 合 ， 提高 自 身 抗 病 能 力v根 據(jù) 天 氣 變 化 適 時(shí) 增 減 衣 服 ， 避 免 著 涼v接 種 疫 苗 預(yù) 防 （ 麻 腮 風(fēng) 疫 苗 、 水 痘 疫 苗 、 流 感 疫苗 、 卡 介 苗 ） 什么是腸道傳染病v腸 道 傳 染 病 是 一 組 經(jīng) 消 化 道 傳 播 的 疾 病 。 可 表現(xiàn) 為 腹 瀉 、 惡 心 、 嘔 吐 等v主 要 通 過 糞 口 傳 播 （ 病 從 口 入 ）v夏 秋 季 節(jié) 高 發(fā) 常 見 消 化 道 傳 染 病 主 要 有 那 些 ？v霍 亂v傷 寒 、 副 傷 寒v甲 型 病 毒 性 肝 炎v手 足 口 病v細(xì) 菌 性 痢 疾 霍 亂v霍 亂 弧 菌 應(yīng) 急 的 急 性 腸 道 傳 染 病v屬 于 甲 類 傳 染 病 ， 傳 染 性 強(qiáng)v糞 口 傳 播v臨 床 表 現(xiàn) ： 上 吐 下 瀉 ， 嚴(yán) 重 脫 水 ， 可 引 起 死 亡v隔 離 期 ： 腹 瀉 停 止 后 ， 隔 日 送 大 便 培 養(yǎng) 1次 ，連 續(xù) 3次 陰 性 解 除 隔 離v飲 食 衛(wèi) 生 ， 用 水 衛(wèi) 生 傷 寒 、 副 傷 寒v傷 寒 、 副 傷 寒 沙 門 氏 菌 引 起 的 急 性 腸 道 傳 染 病v臨 床 表 現(xiàn) ： 不 明 原 因 的 反 復(fù) 高 熱 ， 嚴(yán) 重 可 導(dǎo) 致腸 出 血 、 腸 穿 孔v隔 離 期 ： 癥 狀 消 失 后 5日 起 間 歇 送 大 便 培 養(yǎng) ， 2次 陰 性 解 除 隔 離v預(yù) 防 ： 注 意 飲 食 、 用 水 衛(wèi) 生 甲 肝 甲 型 病 毒 性 肝 炎v由 甲 肝 病 毒 引 起 的 急 性 腸 道 傳 染 病 ， 簡 稱 “ 甲肝 ” ， 俗 稱 “ 黃 疸 肝 炎 ”v臨 床 表 現(xiàn) ： 發(fā) 熱 、 黃 疸 、 乏 力 、 厭 油 等v隔 離 期 ： 自 發(fā) 病 之 日 起 3周v預(yù) 防 ： 接 種 甲 肝 疫 苗 手 足 口 病 手 足 口 病v 手 足 口 病 是 由 腸 道 病 毒 引 起 的 傳 染 病 ， 多 發(fā) 生 于 5歲 以 下兒 童v傳 染 源 ： 患 者 和 隱 性 感 染 者v傳 播 途 徑 ： 密 切 接 觸 傳 播 ， 多 發(fā) 生 5歲 以 下 幼 兒v潛 伏 期 ： 3 7天v 臨 床 表 現(xiàn) ： 1 發(fā) 熱 ： 約 半 數(shù) 病 人 于 發(fā) 病 前 12天 或 發(fā) 病的 同 時(shí) 有 發(fā) 熱 ， 多 在 38 左 右 2 出 疹 ： 主 要 侵 犯 手 、 足 、 口 、 臀 四 個(gè) 部 位 ； 因 為 疹 子不 像 蚊 蟲 咬 、 不 像 藥 物 疹 、 不 像 口 唇 牙 齦 皰 疹 、 不 像 水 痘所 以 又 稱 四 不 像 ； 而 且 臨 床 上 更 有 不 痛 、 不 癢 、 不 結(jié) 痂 、不 結(jié) 疤 的 四 不 特 征v 隔 離 期 ： 痊 愈 后 一 周v 預(yù) 防 ： 洗 凈 手 喝 開 水 吃 熟 食 勤 通 風(fēng) 曬 衣 被 細(xì) 菌 性 痢 疾v由 痢 疾 桿 菌 引 起 的 腸 道 傳 染 病 ， 好 發(fā) 于 夏 秋 季v臨 床 表 現(xiàn) ： 發(fā) 熱 、 腹 痛 、 腹 瀉 、 里 急 后 重 ， 嚴(yán)重 者 可 發(fā) 生 感 染 性 休 克 和 （ 或 ） 中 毒 性 腦 病 v隔 離 期 ： 癥 狀 消 失 ， 糞 檢 陰 性 后 ， 連 續(xù) 2次 糞便 培 養(yǎng) 陰 性 者 解 除 隔 離v防 控 要 點(diǎn) ： 以 切 斷 傳 播 途 徑 為 主 的 綜 合 防 治 措施 腸 道 傳 染 病 的 預(yù) 防 措 施v嚴(yán) 防 病 從 口 入1、 “ 三 管 一 滅 ” ： 管 飲 食 、 管 水 、 管 便 、 滅 蠅2、 養(yǎng) 成 個(gè) 人 良 好 的 衛(wèi) 生 習(xí) 慣 ： 做 到 “ 五 要 ” 、 “ 七 不 要 ” 。（ “ 五 要 ” 即 要 按 時(shí) 作 息 ； 要 睡 前 刷 牙 ； 要 飯 前 、 便 后 洗手 ； 要 勤 洗 澡 洗 衣 服 ； 要 勤 剪 指 甲 勤 理 發(fā) 。 “ 七 不 要 ” 即不 隨 地 吐 痰 ； 不 隨 地 大 小 便 ； 不 亂 扔 果 皮 、 紙 屑 等 廢 物 ；不 吸 煙 吸 毒 ； 不 喝 生 水 ； 不 食 不 潔 食 品 ； 不 用 公 共 毛 巾 和未 消 毒 杯 碗 、 筷 。 ） 3、 注 意 飲 食 衛(wèi) 生 ： 吃 熟 食 ， 不 吃 不 衛(wèi) 生 食 品 ， 不 吃 小 攤 小販 食 品 ， 不 吃 過 期 食 品4、 注 意 用 水 衛(wèi) 生 ： 不 喝 生 水 ， 使 用 自 來 水 ， 不 使 用 井 水5、 加 強(qiáng) 鍛 煉 ， 提 高 自 身 抗 病 能 力6、 接 種 疫 苗 （ 甲 肝 疫 苗 、 霍 亂 疫 苗 ） 正 確 的 洗 手 方 法v 一 、 濕 在 水 龍 頭 下 把 手 淋 濕 ， 擦 上 肥 皂 或 洗 手 液 。v 二 、 搓 手 心 、 手 臂 、 指 縫 相 對 搓 揉 20秒 ： 1、 掌 心 相 對 ， 手 指 并 攏 相 互 摩 擦 ； 2、 手 心 對 手 背 沿 指 縫 相 互 搓 擦 ， 交 換 進(jìn) 行 ； 3、 掌 心 相 對 ， 雙 手 交 叉 沿 指 縫 相 互 摩 擦 ； 4、 彎 曲 各 手 指 關(guān) 節(jié) ， 互 搓 指 背 ； 5、 一 手 握 另 一 手 大 拇 指 旋 轉(zhuǎn) 搓 擦 ， 交 換 進(jìn) 行 ； 6、 搓 洗 指 尖 及 手 腕 ， 交 換 進(jìn) 行 。v 三 、 沖 用 清 水 把 手 沖 洗 干 凈 。v 四 、 捧 用 清 水 將 水 龍 頭 沖 洗 干 凈 ， 再 關(guān) 閉 水 龍 頭 。 v 五 、 擦 用 干 凈 的 毛 巾 /紙 巾 擦 干 或 烘 干 機(jī) 烘 干 。 紅 眼 病 急 性 出 血 性 結(jié) 膜 炎 （ 紅 眼 病 ）v由 細(xì) 菌 或 病 毒 引 起 的 一 種 急 性 傳 染 性 眼 炎 ， 人群 普 遍 易 感v臨 床 表 現(xiàn) ： 眼 睛 紅 ， 有 刺 癢 、 異 物 感 ， 分 泌 物增 多 ， 怕 光 v隔 離 期 ： 隔 離 至 癥 狀 消 失v預(yù) 防 措 施 ： 注 意 用 眼 衛(wèi) 生 ， 不 用 手 揉 眼 睛 ， 不共 用 毛 巾 、 臉 盆 等 衛(wèi) 生 用 具 ， 常 洗 手 ， 不 去 游泳 池 等 學(xué) 校 晨 檢 需 要 注 意 的 癥 狀1、 發(fā) 熱 ： 臉 色 潮 紅 、 精 神 萎 靡 、 頭 痛 等2、 咳 嗽 ： 注 意 癔 癥3、 皮 疹4、 腹 瀉 ： 指 一 天 拉 稀 便 3次 以 上5、 黃 疸 ： 皮 膚 黃 染 、 鞏 膜 黃 染6、 腮 腺 腫 大7、 結(jié) 膜 充 血 （ 眼 睛 紅 ） 學(xué) 校 常 見 傳 染 病 的 潛 伏 期 、 隔 離 期傳 染 病 名 潛 伏 期 隔 離 期 （ 傳 染 期 ）流 感 、 甲 型 H1N1流 感 1 3日 ， 最 短 可 數(shù) 小 時(shí) 癥 狀 消 失 后 2天 或 發(fā) 病 后 一 周麻 疹 8 12天 出 疹 后 5天風(fēng) 疹 14 21天 出 疹 后 5天腮 腺 炎 14-21天 隔 離 至 腮 腺 腫 大 完 全 消 失 ， 約 3周水 痘 10-24天 隔 離 至 皰 疹 完 全 結(jié) 痂 ， 不 少 于 14天肺 結(jié) 核 因 人 而 異 痰 培 養(yǎng) 陽 性 具 有 傳 染 性 流 腦 1-7日 癥 狀 消 失 后 3天 ， 但 不 少 發(fā) 病 后 于 7天手 足 口 病 2 7天 痊 愈 后 7天急 性 出 血 性 結(jié) 膜 炎 1-3天 隔 離 至 癥 狀 消 失霍 亂 數(shù) 小 時(shí) 6天 腹 瀉 停 止 后 2日 ， 隔 日 送 大 便 培 養(yǎng) ， 連 續(xù) 3次 陰 性 解 除 隔 離傷 寒 、 副 傷 寒 2 15天 臨 床 癥 狀 消 失 后 5日 起 ， 間 歇 送 大 便 培 養(yǎng) ， 2次 陰 性 解 除 隔 離 或 體溫 正 常 15日細(xì) 菌 性 痢 疾 1-3日 急 性 期 癥 狀 消 失 ， 糞 檢 陰 性 后 ， 連 續(xù) 2次 糞 便 培 養(yǎng) 陰 性 者 解 除 隔離甲 肝 15-45天 自 發(fā) 病 之 日 起 3周 大峪溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院防?？疲?4056067我 校 主 管 安 全張 延 林 ： 13598405880王 書 舉 ： 13592699001謝謝大家！