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1、消 毒 與 滅 菌 加拿大：醫(yī)療器械不安全 數(shù)千人恐感染渥太華衛(wèi)生官員伊斯拉利維在市政廳召開的記者會上說，衛(wèi)生部門在今年夏天的檢查中發(fā)現(xiàn)，這家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在感染控制方面存在失誤。據(jù)估計，過去10年間在此就醫(yī)的約6800人存在感染艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的風(fēng)險。不過，利維沒有明確指出是哪家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。利維說，這些人感染肝炎或者艾滋病病毒的風(fēng)險實際上非常低，目前也尚未接到有人因為該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的失誤而感染病毒的報告，但衛(wèi)生部門仍決定告知那些 存在感染風(fēng)險的人，建議其到醫(yī)院進(jìn)行血液檢查。 加拿大：醫(yī)療器械不安全 數(shù)千人恐感染渥太華衛(wèi)生官員伊斯拉利維在市政廳召開的記者會上說，衛(wèi)生部門在今年夏天的檢

2、查中發(fā)現(xiàn)，這家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在感染控制方面存在失誤。據(jù)估計，過去10年間在此就醫(yī)的約6800人存在感染艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的風(fēng)險。不過，利維沒有明確指出是哪家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。利維說，這些人感染肝炎或者艾滋病病毒的風(fēng)險實際上非常低，目前也尚未接到有人因為該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的失誤而感染病毒的報告， 但衛(wèi)生部門仍決定告知那些存在感染風(fēng)險的人，建議其到醫(yī)院進(jìn)行血液檢查。10年間 相當(dāng)于每天有2名可能被感染 洗 牙 或 感 染 艾 滋 病 應(yīng) 查 看 醫(yī) 療 器 械 包 裝80%90%的口腔診療患者在洗牙或補(bǔ)牙時會出現(xiàn)牙齦出血 治療所用的機(jī)頭、器具沒有經(jīng)過徹底的消毒處理 病毒就可能通過機(jī)頭、器具、醫(yī)生的手

3、等傳播給下一個患者 滅菌時間滅菌溫度標(biāo)準(zhǔn)滅菌工藝滅菌參數(shù)30min 105 滅菌時間滅菌溫度實際滅菌工藝滅菌參數(shù)26-29min 100-104流放到市場的樣品經(jīng)培養(yǎng)后，長出了細(xì)菌。 既然消毒滅菌如此重要，那么常用的方法有哪些？ 250 0.5小 時 或 200以上 45mim(熱 原 )遭 破 壞主 要 用 于 MTT實 驗 器 材 的 滅 菌熱 力 滅 菌 法 高 溫 殺 滅 細(xì) 菌焚 燒 -最 徹 底 的 滅 菌 方 法燒 灼 -直 接 用 火 焰 滅 菌 方 法干 烤 -加 熱干熱滅菌法 濕熱滅菌法加 壓 蒸 汽 滅 菌 法最 有 效 的 滅 菌 方 法 121 2030分 鐘煮 沸

4、消 毒 法水 煮 100 5分 鐘 (繁 殖 體 )2小 時 (芽 胞 )流 通 蒸 汽 消 毒 法巴 氏 消 毒 法間 歇 蒸 汽 滅 菌 法反 復(fù) 多 次 流 動 蒸 汽 間 歇 加 熱 滅 菌是 指 再 常 壓 條 件 下 ， 采 用 100攝 氏 度 流 通 蒸 氣 加 熱 殺 滅 微生 物 的 方 法 ， 滅 菌 時 間 通 常為 30-60分 鐘 。較 低 的 溫 度 （ 61 30分 鐘 ） 殺 滅 致 病 菌 輻 射 殺 菌 法 紫 外 線殺 菌 機(jī) 理 ： 干 擾 DNA的 復(fù) 制 與 轉(zhuǎn) 錄紫 外 線 穿 透 力 較 弱不 耐 熱 物 品 的 表 面 消 毒特 點 ：應(yīng) 用

5、 范 圍 ： 空 氣 消 毒手 術(shù) 室 、 傳 染 病 房 、 細(xì) 菌 實 驗 室 用 波 長 200 300nm（ 253.7nm處 殺 菌 力 最 強(qiáng) ）的 紫 外 線 進(jìn) 行 滅 菌 ， 一 般 滅 菌 30min1h。 電離輻射（又稱冷滅菌）利 用 高 速 電 子 、 X射 線 和 射 線殺 滅 微 生 物 和 芽 孢 的 方 法 。如 Co60適 用 于 不 耐 熱 的 物 品 滅 菌 ， 本 法適 合 于 熱 敏 物 料 和 制 劑 的 滅 菌 ，常 用 于 微 生 素 、 抗 生 素 、 激 素 、生 物 制 品 、 中 藥 材 和 中 藥 方 劑 、醫(yī) 療 器 械 、 藥 用

6、包 裝 材 料 以 及 高分 子 材 料 的 滅 菌 。 應(yīng) 用 范 圍 ： 一 次 性 醫(yī) 用 塑 料 制 品 的 消 毒不 破 壞 其 營 養(yǎng) 成 分 的 滅 菌 空 氣 的 消 毒環(huán) 氧 乙 烷 滅 菌 ， 利 用 其 強(qiáng) 氧 化 性 ， 對 微 生 物 繁 殖 體 、 芽 孢 有強(qiáng) 的 滅 菌 作 用 。臭 氧 滅 菌 ： 臭 氧 在 常 溫 下 不 穩(wěn) 定 ， 很 快 自 行 分 解 成 氧 氣 （ O2）及 氧 原 子 （ O） ， 氧 原 子 對 微 生 物 具 有 的 氧 化 作 用 。環(huán)氧乙烷、臭氧滅菌 濾過除菌法用 物 理 阻 留 的 方 法將 液 體 或 空 氣 中 的

7、細(xì) 菌 除 去 ,以 達(dá) 到 除 菌 目 的濾 菌 器含 有 微 細(xì) 小 孔 0.22微 米 ,只 允 許 液 體 或 氣 體 通 過 ,而 大 于 孔 徑 的 細(xì) 菌 等 顆 粒 不 能 通 過 適 用 范 圍血 清 、 毒 素 、 抗 生 素 以 及 空 氣 等 的 除 菌 類 別 作 用 機(jī) 制 常 用 種 類酚 類 蛋 白 變 性 ， 細(xì) 胞 膜 損 傷 石 炭 酸醇 類 蛋 白 變 性 乙 醇氧 化 劑 氧 化 、 蛋 白 沉 淀 高 錳 酸 鉀重 金 屬 鹽 氧 化 、 蛋 白 酶 變 性 紅 汞 、 硫 柳 汞氧 化 劑 氧 化 、 蛋 白 沉 淀 過 氧 乙 酸 、 碘 酒表 面 活 性 劑 蛋 白 變 性 ， 細(xì) 胞 膜 損 傷 新 潔 而 滅染 料 干 擾 氧 化 、 抑 制 繁 殖 龍 膽 紫常 用 消 毒 劑 種 類 硬 件 軟 件 記錄方面： 文件方面： QA監(jiān)督操作記錄人員崗位操規(guī)硬件操作標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化