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《外科護理》試題ppt課件

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1、外科護理試題 一、選擇題:6 0 % A型題 1、穿戴無菌手術衣及手套后,應保持的無菌區(qū)除雙上肢外,還應包括: A、整個胸腹部 B、整個頸、肩、胸部 C、腰以上胸背部 D、腰以上、腋中線以前胸部 E、腰以上、前胸及肩部 2、哪一項是器械護士和巡回護士的共同職責: A、根據手術需要擺好體位 B、保持輸血、輸液的通暢 C、手術開始前和準備縫合傷口時,清點器械、敷料、縫針等 D、在手術全過程中,注意監(jiān)督無菌技術的正確執(zhí)行 E、將術中切干的標本妥善保管,放入固定液內 3、腰麻后去枕平臥6小時,主要的目的是: A、防止嘔吐物誤吸 B、減輕傷口疼痛 C、防止術后腦缺血 D、防止術后低血壓 E、防止術后頭痛

2、 4、下列哪種損傷是閉合性損傷: A、挫傷 B、擦傷 C、刺傷 D、割傷 E、火器傷 5、下列哪種細菌可引起特異性感染: A、金黃色葡萄球菌 B、綠膿桿菌 C、結核桿菌 D、大腸桿菌 E、溶血性鏈球菌 6、心臟胸外擠壓術,要求使胸骨下半段和相鄰的肋軟骨下降: A、2 cm B、3 cm C、5 cm D、6 cm E、7 cm 7、細胞外液的主要陽離子是: A、鉀 B、蛋白質 C、鈉 D、碳酸氫根 E、氯 8、不能用高壓蒸氣滅菌的物品是: A、布類敷料 B、玻璃用品 C、手術刀柄 D、縫針 E、橡膠物品 9、低滲性脫水與高滲脫水的主要區(qū)別是: A、食欲減退 B、無口渴 C、乏力 D、脈快 E、

3、皮膚彈性差 1 0、心臟擠壓與人工呼吸同時進行時,心臟擠壓與人工呼吸次數的比例應為: A、2 :1 B、3 :1 C、4 :1 D、3 0 :2 E、6 :1 1 1、破傷風病人最常見的死亡原因是: A、酸中毒 B、脫水 C、高血鉀 D、窒息 E、敗血證 1 2、補鉀時首先應注意: A、血容量是否正常 B、有無堿中毒 C、肺功能是否正常 D、尿量是否正常 E、有無缺鈉 1 3、消毒手術敷料最可靠和最常用的方法是: A、蒸籠滅菌法 B、煮沸滅菌法 C、甲醛蒸氣熏蒸法 D、火燒法 E、高壓蒸汽滅菌法 1 4、正常人的血液PH值為: A、7 .2 B、7 .3 C、7 .4 D、7 .5 E、7 .

4、6 1 5、成人麻醉前禁食最適宜的時間是: A、術前4小時 B、術前6小時 C、術前8小時 D、術前1 2小時 E、術前2 4小時 1 6、下列哪項不屬外科非特異性感染: A、癤 B、癰 C、丹毒 D、氣性壞疽 E、急性甲溝炎 1 7、5 0公斤體重,中度脫水病人,估計其失水量約: A、5 0 0 1 0 0 0 ml B、1 0 0 0 1 0 0 0 ml C、2 0 0 0 3 0 0 0 ml D、3 5 0 0 1 0 0 0 ml E、4 5 0 0 5 0 0 0 ml 1 8、抗休克最基本的措施是: A、使用血管活性藥物 B、糾酸 C、使用抗生素 D、增強心臟功能 E、擴容 1

5、 9、某患者,傷口肉芽組織表面平滑晶亮,呈淡紅色,觸之不出血,換藥時創(chuàng)面應: A、以5 1 0 %鹽水濕敷 B、以凡士林紗布覆蓋 C、以抗生素溶液濕敷 D、局部紫外線照射 E、創(chuàng)面搔刮 2 0、嚴重高滲性脫水患者,靜脈應補給液體是: A、先補5 %葡萄糖液后補等滲鹽水 B、1 0 %葡萄糖液和等滲鹽水同時補 C、全部補5 %G.N.S D、先補林格液,后補等滲鹽水 E、全部輸右旋糖酐 2 1、在休克的治療過程中,下列哪觀察最重要: A、神志情況 B、皮膚色澤 C、體溫升降 D、血壓數值 E、尿量變化 2 2、麻醉前禁食、水的主要目的: A、有利于術后胃腸功能恢復 B、防止腹脹 C、尿量減少 D

6、、預防腹腔污染 E、防止嘔吐,誤吸 2 3、患者全麻后清醒前的體位應?。?A、平越位,頭偏向一側 B、側臥位,頭偏向一側 C、俯臥位,頭偏向一側 D、半臥位,頭偏向一側 E、頭低腳高位,頭偏向一側 2 4、某患者被開水燙傷小腿,局部起小水泡,痛覺遲鈍,其燒傷深度為: A、度 B、淺度 C、深度 D、輕度 E、中度 2 5、高壓蒸汽滅菌后的物品一般可保存: A、五天 B、一周 C、二周 D、三周 E、一個月 2 6、破傷風最早的癥狀是: A、角弓反張 B、張口困難 C、苦笑面容 D、頸項強直 E、呼吸困難 2 7、燒傷休克的主要原因是: A、疼痛刺激 B、血漿樣體液的丟失 C、應激反應 D、感染

7、 E、以上都不是 2 8、脫水的臨床表現,下列哪項錯誤: A、高滲性脫水,主要癥狀是口渴 B、低滲性脫水的癥狀無口渴 C、等滲性脫水,表現血容量減少 D、低滲性脫水常有周圍循環(huán)衰竭表現 E、高滲性脫水有尿和尿低比重 2 9、一青年被汽車撞傷后發(fā)生下列合并傷,應選搶救: A、小腿骨折 B、開放性氣胸 C、下肢皮膚裂傷 D、肩關節(jié)脫位 E、手部皮膚擦傷 3 0、開放性損傷后,預防破傷風有效措施是: A、及時清創(chuàng),注射破傷風類毒素 B、及時清創(chuàng),注射抗生素 C、及時清創(chuàng),注射破傷風抗毒素 D、注射破傷風類毒素 E、注射抗生素 3 1、中心靜脈壓測定可以反映: A、左心房壓力 B、右心房壓力 C、肺循

8、環(huán)壓力 D、胸腔內腔靜脈壓力 E、左心室壓力 3 2、低鉀血癥可見于: A、長期不能進食者 B、嚴重嘔吐者 C、急性腎功能衰竭少尿期病人 D、代謝性堿中毒病人 E、大量注射葡萄糖,并與胰島素合用者 3 3、等滲性脫水常見于: A、彌漫性腹膜炎 B、腸梗阻 C、高熱、大汗 D、昏迷 E、大面積燒傷創(chuàng)面慢性滲液 3 4、腸內營養(yǎng)支持的病人出現胃腸道反應時應調整: A、速度 B、溫度 C、營養(yǎng)液種類 D、濃度 E、營養(yǎng)液總量 3 5、一女性成年患者,擬行闌尾切除術,術前常規(guī)禁飲時間不得少于: A、4 6小時 B、7 9小時 C、1 0 1 2小時 D、1 2 1 4小時 E、1 4 1 6小時 3

9、6、男性,4 5歲,術后體溫升至3 8 ,2天后恢復正常,最可能的原因是: A、切口感染 B、肺部感染 C、泌尿系感染 D、血栓性靜脈炎 E、外科手術熱 3 7、男性,7 5歲,腹部手術后7天,用力排便后突然出現腹痛,傷口敷料被血性滲液浸透,護士應考慮到的原因是: A、切口感染 B、切口裂開 C、切口血腫 D、腹腔內出血 E、腸破裂 3 8、女性,2 4歲,術后2 4小時突然出現面色蒼白、心慌、氣短、血壓下降、傷口引流管流出大量鮮紅色血性液體,考慮病: A、內出血 B、切口感染 C、切口血腫 D、急性腹膜炎 E、切口裂開 3 9、用于沖洗外傷傷口以預防厭氧菌感染的外用藥物是: A、0 .0 2

10、 %呋喃西林 B、生理鹽水 C、0 .0 1 %新潔爾滅 D、3 %過氧化氫 E、0 .0 2 %洗必太 4 0、宜用5 %氯化鈉溶液濕敷的創(chuàng)面是: A、淺平、干凈創(chuàng)面 B、肉芽組織水腫創(chuàng)面 C、膿液分泌物較多的創(chuàng)面 D、肉芽過度生長創(chuàng)面 E、慢性潰瘍創(chuàng)面 4 1、應先給予換藥的病人是: A、甲狀腺大部切除術后 B、壓瘡傷口 C、急性闌尾炎術后 D、蜂窩組織炎 E、胃大部切除術后 4 2、對于肉芽生長過度的傷口處理方法是: A、用凡士林紗布覆蓋 B、用5 %氯化鈉溶液濕敷 C、用手術剪將其剪平 D、用呋喃西林紗布濕敷 E、用魚石脂軟膏外敷 4 3、下列對于換藥過程的描述錯誤的是: A、用手揭去

11、膠布和外層敷料 B、里層敷料與創(chuàng)面有粘連時,應用無菌鹽水濕潤后再揭 C、雙手執(zhí)鑷操作中,一把鑷子被污染時,可用另一把鑷子繼續(xù)換藥操作 D、酒精棉球只能消毒創(chuàng)面周圍皮膚 E、用鹽水棉球輕輕拭去傷口內分泌和膿液 4 4、四頭帶常用于包扎: A、胸部 B、下肢 C、腹部 D、手部 E、頭部 4 5、下列有關惡性腫塊的特征的措施不正確的是: A、邊界不清楚 B、表面高低不平 C、早期出現疼痛 D、質地堅硬 E、固定,不活動 4 6、下列關于腫瘤化療的護理敘述不正確的是: A、藥液必須新鮮配制 B、藥液不可溢出靜脈外 C、若出現藥液外滲,應立即熱敷 D、用后的注射器和空藥瓶應單獨處理 E、每周檢查白細胞

12、和血小板計數 4 7、惡性腫瘤病人化療期間白細胞降至31 0 9 /L,首先應: A、加強營養(yǎng) B、減少用藥量 C、少量輸血 DS、服用生血藥物 E、暫停用藥 4 8、惡性腫瘤的TNM分期法中N表示: A、預后情況 B、淋巴結 C、惡性程度 D、原發(fā)腫瘤 E、遠處轉移 4 9、對放射線高敏感的惡性腫瘤是: A、食管癌 B、胃癌 C、多發(fā)性骨髓瘤 D、鼻咽癌 E、乳癌 5 0、傷口換藥的最主要的目的是: A、觀察傷口變化 B、保持引流通暢 C、控制局部感染 D、促進肉芽組織生長 E、促進傷口愈合 5 1高滲性缺水病人下列病理改變中哪一項是錯誤的( ) A.口渴 BADH分泌減少 C細胞內水外移

13、DADH分泌增加 E尿濃縮 5 2低滲性缺水的臨床特征是( ) A表情淡漠 B尿量減少 C較早出現周圍循環(huán)功能障礙 D皮膚彈性減退 E代謝性酸中毒 5 3可引起高血鉀的情況是( ) A靜脈輸入大量葡萄糖溶液 B嚴重嘔吐腹瀉 C禁食3日 D長期應用糖皮質激素 E嚴重擠壓傷 5 4低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是( ) A心動過速 B乏力、軟癱 C心舒張期停搏 D腹脹、嘔吐 E心電圖T波低平 5 5 . 一潰瘍病并幽門梗阻病人,反復嘔吐半個月,應考慮合并( ) A代謝性酸中毒 B代謝性堿中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性堿中毒 E代謝性酸中毒并呼吸性酸中毒 5 6休克代償期的表現是( ) A血壓稍升高,脈搏

14、、脈壓正常 B血壓稍升高,脈搏快,脈壓無變化 C血壓稍升高,脈搏快,脈壓縮小 D血壓稍降低,脈搏、脈壓正常 E血壓稍降低,脈搏快,脈壓縮小 5 7休克病人血壓和中心靜脈壓均低,提示( ) A血容量嚴重不足 B血容量相對不足 C血容量相對過多 D心功能不全 E血管過度收縮 5 8治療休克的關鍵是( ) A補充血容量 B糾正酸堿失衡 C應用血管活性藥物 D應用腎上腺皮質激素 E維護重要臟器功能 5 9休克的預防措施中,哪項是錯誤的( ) A早期應用升壓藥預防休克 B注意止痛、止血、保暖 C骨折病人及時固定 D積極控制感染 E需要時常規(guī)行皮膚過敏試驗 6 0關于休克護理,下列哪項不妥( ) A平臥位

15、 B給予熱水袋保暖 C觀察每小時尿量 D每1 5 min測血壓、脈搏1次 E常規(guī)吸氧 二、填空題:1 0 % 1、急救現場應遵循的原則是 、 、 。 2、外科休克臨床上以 、 、 為最常見。 3、手術室常用的引流物有 、 、 、 。 4、初期復蘇的步驟包括 、 和 。 三、簡答題。1 0 % 1、一外傷病人,你應從哪些方面判斷他是否發(fā)生了休克? 2、低鉀血癥是怎樣發(fā)生的,有哪些特點? 病案分析 1男性,4 3歲,已婚,司機。因車禍傷2小時急診入院治療。測T3 8 .3 ,P1 3 6次/分鐘,R3 2次/分鐘,BP7 5 /5 3 mmHg,CVP0 .4 kPa。病人極度煩躁、面色蒼白、肢體冰涼。自訴全身劇烈疼痛。體驗:全腹明顯壓痛、反跳痛、腹肌緊張,以左上腹為甚。1小時尿量7 ml。實驗室檢查:血WBC2 51 0 9 /L。腹腔穿刺抽出食物殘渣和氣體,腹部X線檢查顯示膈下游離氣體。病人表情極度痛苦,情緒緊張。請問目前:吳(1)主要考慮什么醫(yī)療診斷?診斷依據是什么?(2)首要的處理措施是什么?(3)病人存在的主要護理診斷/問題有哪些?(4)你將采取哪些護理措施?

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