Splanchnology AndThe Alimentary System主 講 ： 龐 磊Department of AnatomyHUBEI UNIVERSITY OF MEDICINE 目 的 和 要 求 1 掌 握 胸 部 標 志 線 和 腹 部 的 分 區(qū) 2. 掌 握 消 化 系 統(tǒng) 的 組 成 3. 掌 握 口 腔 、 咽 峽 的 構(gòu) 成 、 牙 、 舌 的 形 態(tài) 結(jié) 構(gòu) 特 征 ， 頦 舌 肌 的 位 置 和 作 用 ， 唾 液 腺 的 位 置 和 開 口 5 掌 握 咽 的 位 置 、 分 部 6. 掌 握 食 管 的 分 部 及 狹 窄 部 位 Chapter 4 The General DescriptionDifinition:means the study of viscera1. alimentary system2. respiratory system3. urinary system 4. genital systemAssociation: morphology location function origin 內(nèi) 臟 的 共 同 特 點 1. 位 置 ： 位 于 胸 腔 、 腹 腔 和 盆 腔 內(nèi) 2. 結(jié) 構(gòu) ： 有 管 道 與 外 界 相 通 3. 功 能 ： 物 質(zhì) 代 謝 與 繁 衍 后 代 4. 發(fā) 生 ： 呼 吸 、 消 化 系 統(tǒng) 主 要 器 官 來 源 于 內(nèi) 胚 層 泌 尿 、 生 殖 系 統(tǒng) 主 要 器 官 來 源 于 外 胚 層 . The general structure of viscera ) The tubular organ 中 空 性 器 官 mucosa submucosa muscular coats serosa/adventitia )The parenchymatous organ 實 質(zhì) 性 器 官 hilum/porta 實 質(zhì) 性 器 官 的 一 般 結(jié) 構(gòu)1.表 面 被 膜 或 漿 膜2.被 膜 深 入 實 質(zhì) 小 葉3.血 管 神 經(jīng) 功 能 型 管 道 出 入 部 位 門kidney liver lung ) 胸 部 標 志 線 1. Anterior median line 2. Sternal line 3. Midclavicular line 4. Parasternal line 5. Anterior axillary line 6. Posterior axillary line 7. Midaxillary line 8. Scapular line 9. Posterior median line 前正中線 胸 骨 線鎖 骨 中 線 胸 骨 旁 線腋 前 線腋 后 線 腋中線肩 胛 線 后正中線 . The reference line and abdominal regions 右 季 肋 區(qū) 腹 上 區(qū) 左 季 肋 區(qū)右 腹 外 側(cè) 區(qū) 臍 區(qū) 左 腹 外 側(cè) 區(qū)右 髂 區(qū) 腹 下 區(qū) 左 髂 區(qū) ) Abdominal regions 腹 部 的 分 區(qū)Nine-area method：兩 條 橫 線兩 條 縱 線 2.腹 部 的 分 區(qū)Quadrants：一 橫 線一 垂 直 右 上 腹 左 上 腹右 下 腹 左 下 腹 消 化 系 統(tǒng)The Alimentary SystemChapter 5 Mouth口 腔 Pharynx咽 Esophagus食 管 Stomach胃 Small intestine小 腸 Large intestine大 腸 Duodenum Jejunum Ileum CompositionDigestive glands消 化 腺 Superior digestive tube Inferior digestive tube Digestive tube 消 化 管 Digestive glands消 化 腺 Major salivary glands大 唾 液 腺 Liver肝 Pancreas胰Function: ingestion, digestion, absorption, egestion Section 1 The Oral Cavity 口 腔Consists of two parts: 1.Oral vestibule 口 腔 前 庭 between cheeks and lip and teeth 2.Oral cavity proper 固 有 口 腔 within arch of teeth 口 腔 前 庭固 有 口 腔插 管 部 位Boundaries Anterior and lateral: gum and teeth Posterior: isthmus of fauces Roof: palate Floor: tongue, muscles and mucous membrane 口 裂 口 角 鼻 唇 溝 人 中 牙 齦 唇 系 帶 . Oral lips 口 唇 . Cheek 頰Papilla of parotid duct 腮 腺 管 乳 頭頰 黏 膜 上 的 突 起 ，平 對 上 頜 第 二 磨 牙 牙 冠 ，是 腮 腺 導(dǎo) 管 的 開 口 Two parts anterior 2/3, formed by the maxilla and palatine bone posterior 1/3，Velum palatinum 腭 帆 Uvula 腭 垂Palatoglossal arch 腭 舌 弓Palatopharyngeal arch 腭 咽 弓isthmus of fauces咽 峽 . Palate 腭 腭 中 縫Hard palate:Soft palate: ) General features Two sets: Deciduous teeth乳 牙 Permanent teeth恒 牙 Classification: Incisors 切 牙 Canine 尖 牙 Premolars 前 磨 牙 Molars 磨 牙 . Teeth 恒 牙 的 名 稱 乳 牙 的 名 稱 牙 位 記 錄 法右 上 區(qū)A 左 下 區(qū)D右 下 區(qū)C 左 上 區(qū)B 6 5 4 3 2 1 用 表 示 恒 切 牙 恒 磨 牙 用 表 示 乳 切 牙 乳 磨 牙 牙 位 記 錄 法 牙 冠 (crown of tooth)牙 頸 (neck of tooth)牙 根 (root of tooth)(一 )牙 的 形 態(tài) . Teeth ) Calcified tissues 牙 組 織 牙 髓3. 牙 本 質(zhì) 4. 牙 髓2. 牙 骨 質(zhì)1. 牙 釉 質(zhì) ) Periodontal tissue 牙 周 組 織 牙 周 膜 牙 槽 骨 牙 齦 . Tongue 舌 ) MorphologyTwo parts:v-shaped terminal sulcus 界 溝 Body of tongue 舌 體 Root of tongue 舌 根 apex of tongue 舌 尖the foramen cecum of tongue 舌 盲 孔 ) Lingual mucous membrane Papillae of tongue 舌 乳 頭 Filiform papillae fungiform papillae foliate papillae vallate papillae Lingual tonsil 舌 扁 桃 體 masses of submucosal lymphoid tissue on the root of tonguecontain taste buds ) Muscles of tongue舌 肌 Intrinsic muscles of tongue Extrinsic muscles of tongue Genioglossus頦 舌 肌Arises from mental spine of mandible and inserts into either side of midline of tongueAction: acting together draw tongue forward and downward; acting along making apex of tongue to opposite side . Major salivary glands ) Parotid gland 腮 腺 Superficial part Deep part Parotid duct: opposite the upper second molar tooth ) Submandibular gland下 頜 下 腺 Position: lies in submandibular triangle Duct opens on to sublingual caruncle position: situated beneath the mucous membrane of the floor of mouth Ducts Major sublingual gland duct opens onto the sublingual caruncle Minor sublingual ducts open onto the sublingual fold ) Sublingual gland舌 下 腺 Section two The Pharynx 咽 . Location and General features A fibromuscular tube, part of digestive and respiratory systems Extends from base of skull to the inferior border of cricoid cartilage (lower border of C6 level) . Division Three segments ) Nasopharynx鼻 咽 posterior to nasal cavities Extends from the base of skull to level of soft palate FeaturesPharyngeal opening of auditory tube咽 鼓 管 咽 口Tubal torus咽 鼓 管 圓 枕Pharyngeal recess咽 隱 窩Tubal tonsil咽 鼓 管 扁 桃 體Pharyngeal tonsil咽 扁 桃 體 ) Oropharynx口 咽 posterior to oral cavitynbetween soft palate nand epiglottisnFeaturesnMedian glossoepiglottic foldn舌 會 厭 正 中 襞 nEpiglottic vallecula會 厭 谷nPalatine tonsil腭 扁 桃 體 Lymphatic ring咽 淋 巴 環(huán) consists of pharyngeal tonsil, tubal tonsil, Palatine tonsil, and lingual tonsil, forming a circular band of lymphoid tissue at oropharyngeal isthmus ) Laryngopharynx 喉 咽Extends from upper border of epiglottis to the level of lower border of C6 Piriform recess 梨 狀 隱 窩 a deep depression on each side of aperture of larynx 頸 部胸部 腹部Section 3 The Esophagus食 管 . General features a muscular tube about 25cm long, connecting the pharynx at level of C6 vertebra, passes through the diaphragm at level of T11 vertebra and after 12 cm enters the stomach Division: Cervical part Thoracic part Abdominal part 123 . Three constrictions 1. At its beginning, 15cm from incisors, lies at level of C6, is the narrowest part of the esophagus2. Where it is crossed by left main bronchus, 25cm from incisors, lies at level of intervertebral disc between T4 and T5.3. Where it passes through the esophageal hiatus of diaphragm, 40cm from incisors, at level of T10 小 結(jié) 概 念 ： 上 消 化 道 、 咽 峽 、 咽 淋 巴 環(huán) 思 考 題 ： 1.牙 按 形 態(tài) 和 功 能 可 分 哪 幾 類 ？ 舉 例 說 明 如 何 用 牙 式 來 表 示 恒 牙 和 乳 牙 ？ 2.咽 的 位 置 和 分 部 如 何 ？ 3.試 述 食 管 的 三 處 生 理 性 狹 窄 及 臨 床 意 義 ？ Thank you !