*縣人民醫(yī)院 安全生產(chǎn)知識培訓課件,2018年醫(yī)務科,培訓的目的,提高員工安全意識，提升安全素質(zhì)。 讓員工實現(xiàn)：要我安全我要安全我會安全,崗前人員的安全須知,虛心學習,掌握技能 以虛心的態(tài)度認真學習 不懂的地方一定要問清楚 要努力掌握學到的知識 要逐步進行實踐 醫(yī)療操作技能要反復進行練習,職工的安全生產(chǎn)職責是什么？,（1）認真履行崗位安全職責，對本崗位的安全生產(chǎn)負直接責任； （2）認真學習和自覺遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度、勞動紀律，嚴格遵守安全操作規(guī)程，不違章作業(yè)，及時制止他人違章作業(yè)； （3）精心作業(yè)，做好各項原始記錄，交接班必須交接安全生產(chǎn)情況，交班要為接班創(chuàng)造安全生產(chǎn)條件； （4）正確分析、判斷和處理各種事故苗頭，把事故消滅在萌芽狀態(tài)； （5）經(jīng)常關(guān)心自己周圍的安全生產(chǎn)情況，向有關(guān)領導或部門提出合理化建議或意見，發(fā)現(xiàn)事故隱患和異常情況要 及時處理和報告；,（6）發(fā)生事故時要果斷正確處理，及時搶救傷員、如實地向上級報告情況，嚴格保護好現(xiàn)場，做好詳細記錄，并協(xié)助有關(guān)調(diào)查人員做好調(diào)查工作； （7）加強設備維護保養(yǎng)，愛護和正確使用機器設備 和工具,妥善保管和正確使用消防滅火器材，保持作業(yè)現(xiàn)場整潔，搞好文明生產(chǎn)； （8）上崗必須按規(guī)定著裝，正確使用和穿戴各種防護用品； （9）努力學習和掌握安全生產(chǎn)知識和技能、熟練掌握本工種操作程序和安全操作規(guī)程，積極參加各種安全生產(chǎn)宣 傳、教育、評比、競賽、訓練、管理等活動，牢固樹立“安全第一”思想和自我保護意識，遵章守紀，有權(quán)拒絕違章指揮，對安全生產(chǎn)負責。,造成生產(chǎn)安全事故的原因,1. 人的因素：人員缺乏安全知識，疏忽大意或采取不安全的操作動作等而引起事故。 （1）違章操作 （2）違反勞動紀律 2. 物的因素：機械設備工具等有缺陷或環(huán)境條件差而引起事故。 3. 人與物的綜合因素：上述兩種因素綜合引起。,第一章,事故原因分析,缺乏安全意識 缺乏安全知識 違反操作規(guī)程，未按規(guī)定操作 操之過急、注意力不集中。 機械沒有定期保養(yǎng) 作業(yè)沒有做好安全防護。 ?；?，沒有明確標示，誤操作。 二人操作時，無統(tǒng)一指揮，協(xié)作不當。,安全生產(chǎn)知識回顧,1、把安全工作擺到“四個一切”的高度，“四個一切”內(nèi)容是什么？答：安全生產(chǎn)高于一切、先于一切、重于一切、壓倒一切。 2、中華人民共和國安全生產(chǎn)法于（ 2002）年11月1日開始施行。 3、國務院關(guān)于修改工傷保險條例的決定自（ 2011）年1月1日起施行。 4、2011年第10個全國“安全生產(chǎn)月”以“（ 安全責任,重在落實）”為主題。 5、生產(chǎn)經(jīng)營單位的新建、改建、擴建工程項目的安全設施，必須與主體工程同時（ 設計 ）、同時 施工、同時投入生產(chǎn)和使用。,6、可燃物、助燃物、達到（ 燃點）是物質(zhì)燃燒的三要素。 7、我國安全生產(chǎn)工作的基本方針是（ 安全第一，預防為主）。 8、中華人民共和國職業(yè)病防治法規(guī)定：用人單位應依法參加（工傷社會）保險。 9、生產(chǎn)經(jīng)營單位的主要負責人，對本單位的安全生產(chǎn)工作（ 主要）負責。 10、生產(chǎn)經(jīng)營單位的主要負責人和安全生產(chǎn)管理人員應當具備與所從事的生產(chǎn)經(jīng)營活動相適應的安全生產(chǎn)知識和（ 專業(yè)知識）。,安全生產(chǎn)知識回顧,11、安全生產(chǎn)法規(guī)定，特種作業(yè)人員必須經(jīng)專門的安全作業(yè)培訓，取得特種作業(yè)（ 操作資格）證書，方可上崗作業(yè)。 12、生產(chǎn)經(jīng)營單位（ 不得 ）以任何形式與從業(yè)人員訂立協(xié)議，免除或者減輕其對 從業(yè)人員因生產(chǎn)安全事故傷亡依法應承擔的責任。 13、國務院第493號令公布生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例規(guī)定，對發(fā)生事故單位，最高罰款（ 500萬元）萬元。 14、如果有化學品進入眼睛,應立即(用大量清水沖洗眼睛)。 15、( 二氧化氮)有毒氣體具有臭雞蛋氣味。 16、強酸灼傷皮膚不能用( 熱水)沖洗。,遵守安全生產(chǎn)的一般規(guī)則,“安全三原則” 整理整頓工作地點，有一個整潔有序的作業(yè)環(huán)境。 經(jīng)常維護保養(yǎng)科室的醫(yī)療設備。 按照標準操作流程進行操作。,責任落實,強化責任制落實，責任追究制度。 逐級落實責任制醫(yī)院、科室、個人簽訂責任狀,嚴格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度 和操作規(guī)程,“五必須” 必須遵守醫(yī)院的規(guī)章制度 必須經(jīng)安全生產(chǎn)培訓考核合格后上崗作業(yè) 必須了解本崗位的危險危害因素 必須正確佩戴和使用勞動防護用品 必須嚴格遵守危險性作業(yè)的安全要求,勞動紀律-紀律,“五嚴禁” 嚴禁在禁火區(qū)域動火 嚴禁在上崗前和工作時間飲酒 嚴禁擅自移動或拆除安全裝置和安全標志 嚴禁擅自觸摸與已無關(guān)的設備、設施 嚴禁在工作時間串崗、離崗、睡崗或嬉戲打鬧。,注意遵守安全警示標志提出的要求,安全警示標志牌是由安全色、幾何圖形和圖像符號構(gòu)成的，用以表示禁止、警告、指令和提示等安全信息。 根據(jù)國家規(guī)定，安全色為紅、黃、藍、綠四種顏色。 分禁止標志、警告標志、指令標志和提示標志四大類型。,黃色,紅色,綠色,藍色,禁止、停止,指令、遵守,警告、注意,安全、信息,開始工作前和結(jié)束工作后的安全檢查,開始工作前： 了解本職工作任務、作業(yè)要求、操作規(guī)范和安全事項。 工作中檢查勞動防護用品穿戴、機械設備運轉(zhuǎn)安全裝置是否完好。 結(jié)束工作后、離院下班前： 應將醫(yī)療設備、開關(guān)關(guān)好：氧氣、水閥、煤氣、電氣開關(guān)等； 整理好用具和醫(yī)療操作用具，放在指定地點； 危險物品應存放在指定場所，填寫使用記錄，關(guān)門上鎖。,用電安全注意事項,、醫(yī)院內(nèi)的電氣設備，不要隨便亂動。 、修理機械設備，先切斷電源。 3、配電箱、配電板、開關(guān)等必須保持完好，不得有破損 或帶電部分裸露； 4、嚴禁用水沖洗或用濕布擦洗電氣設備。 5、安裝、維修電氣器具，必須由持證的電工操作， 其余 人員一律不許作業(yè)。 6、移動非固定安裝的用電設備，必須先切斷電源， 然 后再移動； 7、在雷雨時，不要走近高壓電桿、避雷針等接地導線20 米之內(nèi),以免發(fā)生觸電。,患者：患者在入院時，首先要對其告知入院須知宣教，不要帶貴重物品到院，在住院期間看管好自己的隨身物品；產(chǎn)科患者要告知患者及其家屬不要讓孩子離開自己的視線，以免丟失；患者在住院期間不要在病房和走廊內(nèi)吸煙；不要使用自己攜帶的電器，以免發(fā)生危險。 職工：按照醫(yī)院的規(guī)定，不要帶貴重物品上班，看管好自己的隨身物品，保管好自己的更衣柜更衣柜內(nèi)不要放置貴重物品，在崗工作期間離開注射室、處置室時要鎖好門，在工作時要按照操作流程操作，在使用醫(yī)療設備和藥品時，要注意看管，不要被人把藥換了，在發(fā)生矛盾糾紛時，要積極化解糾紛，在控制不住的情況下，要立即報告保衛(wèi)科，同時保護好自身安全。在發(fā)現(xiàn)可疑人或物品時，要立即報告保衛(wèi)科，并時刻關(guān)注事件過程。,醫(yī)院消防安全知識培訓,第二章,一、醫(yī)院主要的火災危險性,醫(yī)院在診斷、治療過程中，使用多種易燃易爆化學 危險物品和各種電器設備，以及其他明火。而且由于醫(yī)院里門診病人多，流動量大，還有大批照料和探望病人的家屬親友，病人大都行動困難，萬一失火，很容易造 成傷亡。,二、醫(yī)院消防工作的難點,醫(yī)院人來人往，而且有大量的棉被、床墊與家具，一些科室也存有大量易燃危險物品，如氧氣、酒精、乙醚等。如使用管理不當，很容易造成火災及爆炸事故。由于醫(yī)院的特殊性，除醫(yī)護人員外，患者大部分都是逃生弱勢群體，譬如危重病人、癱瘓病人和手術(shù)后患者，無法自行疏散，而陪護探視人員又不熟悉情況，只能被動等待救援。,三、消防基礎知識,初起階段：僅限起火部位燃燒，燃燒面積小，煙氣流動速度緩慢，周圍物品開始受熱，是滅火最佳時機。 發(fā)展階段：開始分解出可燃氣體，火焰由局部向周圍蔓延，燃燒面積擴大，燃燒速度加快，需要投入較多力量才能將火撲滅。 猛烈階段：大量輻射熱出現(xiàn)，燃燒強度最大，溫度上升至最高點，撲救較為困難。,火災中的燃燒產(chǎn)物及其危害,燃燒產(chǎn)物包括：,氣體,熱量,濃煙,火災的危害,1、火災中死亡人數(shù)大約70-80%是吸入有毒氣體后失去行動能力燒死的 2、大量濃煙造成視線不清、呼吸不暢，影響疏散和逃生 3、吸入大量高溫煙塵，造成呼吸道灼傷，呼吸道水腫后使人窒息。,（4）易被水破壞而失去使用價值的物質(zhì)與設備的火災，如圖書、紙張、檔案和精密儀器設備等。 （5）不能用集束射流撲救：可燃粉塵聚集處；帶電設備；儲存大量濃硫酸、硝酸、鹽酸的場所，必要時，可用噴霧水流撲救；密度輕于水的非水溶性液體，如汽油、煤油、柴油等；橡膠、褐煤等固體粉狀產(chǎn)品的火災。 （6）高壓電氣裝置火災，在沒有良好接地設備或沒有切斷電流的情況下，一般不能用水撲救。,火場救人與自救逃生,一旦火災降臨，在濃煙毒氣和烈焰包圍中我們應如何更好地逃生呢？ 第一種方法：保持鎮(zhèn)靜，明辨方向，迅速撤離。突遇火災時，首先要強令自己保持鎮(zhèn)靜，千萬不要盲目地跟從人流和相互擁擠、亂沖亂撞。撤離時要注意，朝明亮處或外面空曠地方跑，要盡量往樓層下面跑，若通道已被煙火封阻，則應背向煙火方向離開，通過陽臺、氣窗等通往室外逃生。 第二種方法：簡易防護，掩鼻匍匐。火場逃生時，經(jīng)過充滿煙霧的路線，可采用毛巾、口罩蒙住口鼻，匍匐撤離，以防止煙霧中毒、預防窒息。另外，也可以采取向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾、濕棉被、濕毯子等將頭、身裹好后，再沖出去。,第三種方法：善用通道，莫入電梯。醫(yī)院設有兩條以上的逃生樓梯、通道或安全出口。發(fā)生火災時，要根據(jù)情況選擇進入相對較為安全的樓梯通道。除可利用樓梯外，還可利用陽臺、窗臺、屋頂?shù)扰实街車陌踩攸c；沿著下水管、避雷線等建筑上的凸出物，也可滑下樓脫險。 第四種方法：避難場所，固守待援。假如用手摸房門已感到燙手，此時一旦開門，火焰與濃煙勢必迎面撲來。我們首先應關(guān)緊迎火的門窗，打開背火的門窗，用濕毛巾、濕布等塞住門縫，或用水浸濕棉被，蒙上門窗，然后不停用水淋透房間，防止煙火滲入，固守房間，等待救援人員達到。,第五種方法：傳送信號，尋救援助。被煙火圍困時，盡量呆在陽臺、窗口等易于被人發(fā)現(xiàn)和能避免煙火近身的地方。在白天可向窗外晃動鮮艷的衣物等；在晚上，可用手電筒或手機不停地在窗口閃動或敲擊東西，及時發(fā)出有效求救信號。在被煙氣窒息失去自救能力時，應努力滾到墻邊或門邊，既便于消防人員尋找、營救，也可防止房屋塌落時砸傷自己。 第六種方法：火已及身，切勿驚跑。火場上如果發(fā)現(xiàn)身上著了火，驚跑和用手拍打，只會形成風勢，加速氧氣補充，促旺火勢。正確的做法是趕緊設法脫掉衣服或就地打滾，壓滅火苗。能及時跳進水中或讓人向身上澆水就更有效。,火災逃生自救方法（十一法）,一、 被單擰結(jié)法：把床單、被罩或窗簾等撕成條或擰成麻花狀，制作成繩索，可直接將其一端拴在門、窗檔或重物上沿另一端爬下。過程中，腳要成絞狀夾緊繩子，雙手交替往下爬，并盡量采用手套、毛巾將手保護好。 二、匍匐前進法：由于火災發(fā)生時煙氣大多聚集在上部空間，因此在逃生過程中應盡量將身體貼近地面匍匐或彎腰前進。 三、毛巾捂鼻法：火災煙氣具有溫度高、毒性大的特點，一旦吸入后很容易引起呼吸系統(tǒng)燙傷或中毒，因此疏散中應用濕毛巾捂住口鼻，以起到降溫及過濾的作用。,四、棉被護身法：用浸泡過的棉被或毛毯、棉大衣蓋在身上，確定逃生路線后用最快的速度鉆過火場并沖到安全區(qū)域。 五、毛毯隔火法：將毛毯等織物釘或夾在門上，并不斷往上澆水冷卻，以防止外部火焰及煙氣侵入，從而達到抑制火勢蔓延速度、增加逃生時間的目的。 六、跳樓求生法：火場切勿輕易跳樓！在萬不得已的情況下，住在低樓層的可采取跳樓的方法進行逃生。但要選擇較低的地面作為落腳點，并將床墊、沙發(fā)墊、厚棉被等拋下做緩沖物。 七、管線下滑法：當建筑物外墻或陽臺邊上有落水管、避雷針引線等豎直管線時，可借助其下滑至地面，同時應注意一次下滑時人數(shù)不宜過多，以防止逃生途中因管線損壞而致人墜落。,八、攀爬避火法：通過攀爬陽臺、窗口的外沿及建筑周圍的腳手架、雨棚等突出物以躲避火勢。 九、樓梯轉(zhuǎn)移法：當火勢自下而上迅速蔓延而將樓梯封死時，住在上部樓層的居民可通過老虎窗、天窗等迅速爬到屋頂，轉(zhuǎn)移到另一家或另一單元的樓梯進行疏散。 十、衛(wèi)生間避難法：當實在無路可逃時，可利用衛(wèi)生間進行避難，用毛巾緊塞門縫，把水潑在地上降溫，也可躺在放滿水的浴缸里躲避。但千萬不要鉆到床底、閣樓、大櫥等處避難，因為這些地方可燃物多，且容易聚集煙氣。 十一、逆風疏散法：應根據(jù)火災發(fā)生時的風向來確定疏散方向，迅速逃到火場上風處躲避火焰和煙氣。等待救援人員達到。,四、滅火器及使用方法,種類： 1、水型滅火器； 2、泡沫型滅火器； 3、干粉型滅火器； 4、二氧化碳型滅火器等,手提式滅火器 （如右圖） 推車式滅火器 （如右圖）,手提滅火器滅火方法： 當發(fā)生火災時，迅速取下或提起滅火器，奔至燃燒點約5米左右，放下滅火器，拔出保險銷，一手握住滅火器可啟壓把，另一手握住滅火器噴射軟管前端，對準火焰根部，用力壓下可啟壓把，由近而遠、左右掃射，直至把火撲滅。,滅火器使用前的注意事項：,首先觀察干粉滅火器外表是否損壞，壓力指針范圍是否正常綠色表示正常，紅色表示壓力不足，黃色表示壓力過大，但壓力超一點點不要緊，不要超太多，防止超壓爆炸。使用前，先把滅火器上下顛倒幾次，使筒內(nèi)干粉松動。,使用方法： 1.除掉鉛封,2.拔掉保險銷,3.使用手提式干粉滅火器時，應手提滅火器的 提把，迅速趕到著火源處。在距離起火點 2-5米左右處，觀察起火點和火源 根部，準備滅火，注意應占據(jù)上風方向。上下緊握手柄把，同時手握住皮管，朝向火焰根部，左右移動噴射。,使用滅火器撲救初級火災的注意事項： （一）、使用滅火器時應保持直立，以確保滅火劑完全噴出。 （二）、撲救帶電設備火災時，要防止觸電。 （三）、滅火時應站在上風方向。 （四）、使用二氧化碳滅火器，應防止凍傷。 （五）、滅火時，在火災場所停留時間要短，防止中毒。,五、消防栓使用方法,撲救火災的原則,邊報警，邊撲救； 先控制，后滅火； 先救人，后救物； 防中毒，防窒息； 聽指揮，莫驚慌；,六、火災發(fā)生的應急措施和疏散逃生,緊急疏散時必須保持冷靜，優(yōu)先協(xié)助病員，這是我們的 義務，也是我們的天職。 鎮(zhèn)靜、有序，避免擁擠，這樣疏散效率更高。 走安全樓梯，禁止使用電梯！ 檢查病房是否安全疏散，并在房門上做記號。 迅速逃生，不要貪戀財物。 不要盲目亂跑、跳樓逃生。 如果濃煙較大，用濕毛巾捂住口鼻，盡量身體貼近地面 爬行。,下面這些注意事項對火中逃生是很有幫助,1、迅速逃生，不貪戀財物。 2、平時要掌握火災逃生的基本方法，熟悉逃生路線。 3、受到火勢威脅時，要披上浸濕的衣物、被褥等向安全出口方向沖出去。 4、穿過濃煙逃生時，要盡量使身體貼近地面，并用濕毛巾捂住口鼻。 5、身上著火，就地打滾或用厚重衣物壓滅火苗。 6、遇火災不可乘坐電梯。 7、室外著火，門已發(fā)燙時，要用浸濕的被褥、衣物等堵塞門窗，并潑水降溫。 8、若所有逃生線路被大火封鎖，要立即退回室內(nèi)，向窗外發(fā)送求救信號，等待救援。 9、千萬不要盲目跳樓。,七、病房防火要點,1.禁止吸煙。 2.病房通道內(nèi)不得堆放雜物，應保持通道暢通 。 3.給住院病人輸氧時應注意氧氣瓶的防火，輸氧時，不得點燃衛(wèi)生香和使用其他明火。 4.病房取暖應盡量用水暖嚴禁私自使用電爐、電暖氣 5.禁止病人和家屬攜帶電爐等加熱食品。 6.病房內(nèi)的電氣設備不得擅自挪動，禁止擅自使用任何電氣設備。 7.每周2次檢查科室門、窗是否牢固；檢查電源線路是否完好無損；檢查有無違規(guī)用電行為（輔班）。,防火安全要求,燃燒的原理： 火種可燃物助燃物火 可能誘發(fā)火災的情況：,電氣設備超負荷、短路、接觸不良以及雷擊、靜電火花等，可能使可燃氣體或可燃物燃燒。 患者及其家屬違規(guī)吸煙時，在不注意的情況下，亂扔煙頭可能引起火災。 某些物質(zhì)接觸，可能引起自燃。,請大家牢記：,每一個安全事故的教訓都是慘痛的，每一個安全事故的發(fā)生都有其必然性和偶然性。 事故無大小之分。身邊的一些小事或小疏忽，完全可能引起巨大的事故和損失。只有安全，才是效益。隱患險于明火、防范勝于救災、責任重于泰山。 安全第一，預防為主。,