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外科護(hù)理 PPT課件.ppt

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1、外科護(hù)理學(xué) 第一課時(一)緒論1. 外科學(xué)及外科護(hù)理學(xué)的范疇、與其他學(xué)科的關(guān)系、發(fā)展史。(二)水、電解質(zhì)、酸堿代謝失衡病人的護(hù)理1. 正常體液的組成、分布,體液調(diào)節(jié)和正常酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制。2. 各種水鈉代謝紊亂,鉀、鈣、鎂和磷代謝異常的病理生理、臨床表現(xiàn)、治 療措施和護(hù)理。各種酸堿失衡的病理生理、臨床表現(xiàn)、治療措施和護(hù)理。 第一課時(三)營養(yǎng)支持病人的護(hù)理1. 營養(yǎng)支持的概念,人體的營養(yǎng)需要、手術(shù)條件下人體的代謝改變和營養(yǎng)問 題。2. 外科病人的營養(yǎng)需要和營養(yǎng)支持的方法。補(bǔ)充營養(yǎng)的途徑和所用營養(yǎng)物質(zhì) 的種類的組成。(四)外科休克病人的護(hù)理1. 休克的概念、分類、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和處理

2、原則。 2. 按護(hù)理程序?qū)π菘瞬∪说脑u估和護(hù)理診斷、護(hù)理措施。 第一課時(五)麻醉病人的護(hù)理1.麻醉的概念、分類和臨床任務(wù)。2. 常用局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉的概念、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、并發(fā) 癥和護(hù)理。麻醉藥物毒性反應(yīng)的識別、預(yù)防和護(hù)理。3.麻醉前準(zhǔn)備措施、麻醉期間和恢復(fù)期的觀察、監(jiān)測。 第一課時(六)手術(shù)室管理和工作1. 手術(shù)室的環(huán)境,物品分類和管理。 2. 手術(shù)器械的清洗、消毒、滅菌處理。手術(shù)室消毒、滅菌方法,無菌操作原 則和注意事項。3. 術(shù)前病人評估的內(nèi)容;手術(shù)前洗手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套的方法; 洗手護(hù)士、巡回護(hù)士的工作內(nèi)容;擺放手術(shù)病人的體位;手術(shù)區(qū)皮膚消毒和手術(shù) 區(qū)鋪單方

3、法;手術(shù)期間對病人的護(hù)理;連臺手術(shù)更換手術(shù)衣和手套的方法。(七)手術(shù)前后病人的護(hù)理1. 手術(shù)前后正確評估病人身體狀況的方法。 2. 外科手術(shù)前后病人常見的護(hù)理診斷并制訂護(hù)理計劃。 3. 術(shù)后常見并發(fā)癥的原因、防治和護(hù)理。 第二課時(八)外科感染病人的護(hù)理1.外科感染的概念、分類、病理生理過程、發(fā)生發(fā)展規(guī)律和預(yù)防原則。2. 癤、癰、蜂窩織炎、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎、手部化膿性感染和急性化膿性 腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部間隙感染的病因、臨床表現(xiàn)、處理原則和護(hù)理。全身性感染和特異性感染的臨床表現(xiàn)、處理原則和護(hù)理。(九)創(chuàng)傷性疾病病人的護(hù)理1. 損傷的病因、分類和病理生理。損傷的臨床表現(xiàn)、過程和常見的并發(fā)癥

4、, 處理原則和護(hù)理。傷口愈合過程、分類和處理方法。清創(chuàng)術(shù)的步驟、換藥方法。2. 燒傷的概念、病因、病理和病程演變的規(guī)律。燒傷面積、深度估計、臨床 表現(xiàn)、燒傷的處理、輸液方法、 創(chuàng)面處理和并發(fā)癥的防治。燒傷的護(hù)理、病室要 求、病情觀察、換藥和創(chuàng)面護(hù)理。燒傷植皮及其護(hù)理。3. 蛇、犬咬傷的臨床表現(xiàn)、處理原則和護(hù)理。 第二課時(十一)腫瘤病人的護(hù)理1. 腫瘤的概念、病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷要點、處理原則和護(hù)理。 2. 良、惡性腫瘤的區(qū)別。(十二)器官移植病人的護(hù)理1. 器官移植的發(fā)展和概況,手術(shù)前后的準(zhǔn)備和護(hù)理,術(shù)后并發(fā)癥的觀察和護(hù) 理。腎移植術(shù)后處理、急性排斥反應(yīng)和主要并發(fā)癥的防治和護(hù)理。肝移植

5、的適應(yīng)癥、移植術(shù)式及術(shù)前術(shù)后的護(hù)理。 第二課時(十三)顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理1.病因,病理生理、臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理2.腦疝的臨床表現(xiàn)和處理原則。 (十四)顱腦外傷病人的護(hù)理1.頭皮損傷、顱骨損傷、腦損傷的臨床表現(xiàn)和處理原則。2. 顱腦損傷的臨床表現(xiàn)、觀察和監(jiān)護(hù),顱腦疾病的臨床表現(xiàn),顱腦手術(shù)病人 的護(hù)理計劃的制訂。 第三課時 (十五)常見顱腦疾病病人的護(hù)理 腦血管性疾病和顱內(nèi)、椎管內(nèi)腫瘤的分類、臨床表現(xiàn)和處理原則。(十六)頸部疾病病人的護(hù)理1. 甲狀腺腫瘤的類型、臨床表現(xiàn)和手術(shù)治療原則。2. 甲亢的分類,原發(fā)性甲亢的臨床表現(xiàn)、處理原則和術(shù)前準(zhǔn)備的措施及重要 性。3. 甲狀腺大部切除術(shù)護(hù)理評估

6、、護(hù)理措施及術(shù)后并發(fā)癥防治。(十七)乳房疾病病人的護(hù)理1. 急性乳房炎的病因、臨床表現(xiàn)、處理原則、預(yù)防及護(hù)理。 2. 乳房良性腫瘤的病因、臨床表現(xiàn)、處理原則、預(yù)防及護(hù)理。3. 乳房癌的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、處理原則;乳房癌根治術(shù)前后病人的護(hù)理。 第三課時(十八、九)胸部損傷病人的護(hù)理1. 肋骨骨折、氣胸、血胸、膿胸的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、急救處理原 則和護(hù)理。2.危重胸部損傷病人的搶救措施和護(hù)理。3.胸腔閉式引流的原理、裝置、使用和護(hù)理。(二十)肺部疾病病人的護(hù)理1. 支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)、處理原則、并發(fā)癥和處理。 2. 肺結(jié)核外科治療手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥和處理。 3. 肺癌的病因、病

7、理、臨床表現(xiàn)、治療原則。 4. 肺部疾病手術(shù)病人護(hù)理計劃的制訂。 第三課時(二十一)食管疾病病人的護(hù)理1. 食管癌的流行病學(xué)因素和病因、病理、臨床表現(xiàn)、預(yù)防和治療原則。 2. 腐蝕性食管灼傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、預(yù)防和治療原則。3. 食管手術(shù)病人護(hù)理計劃的制訂。 第四課時(二十二)心臟疾病病人的護(hù)理1. 心臟外科發(fā)展概況、低溫和體外循環(huán)的基本概念。 2. 常見先天性心臟病的臨床特點、手術(shù)適應(yīng)癥、外科治療原則。 3. 常見后天性心臟病的病理生理變化、臨床特點、手術(shù)適應(yīng)癥、外科治療原 則。4. 心臟手術(shù)病人護(hù)理計劃的制訂。(二十三)腹外疝病人的護(hù)理1. 腹外疝的概念、病因、病理和類型。 2. 腹

8、股溝斜疝、直疝的鑒別要點,臨床表現(xiàn)、處理原則和護(hù)理。 3. 其他腹外疝的臨床特點和處理原則。 第四課時(二十四)急性化膿性腹膜炎病人的護(hù)理1. 腹膜炎的分類、病因、病理生理。急性化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、處理原 則和護(hù)理。胃腸減壓的目的和護(hù)理。(二十五)腹部損傷病人的護(hù)理1. 腹部損傷的病因、臨床特點、診斷要點和腹腔穿刺、灌洗術(shù)的部位、方法 和臨床意義。空腔性臟器和實質(zhì)性臟器損傷的鑒別診斷。 腹部閉合性損傷的急救、早期診斷方法和治療原則。腹部損傷的護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施。 第四課時(二十六)胃十二指腸疾病病人的護(hù)理1. 胃、十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、治療原則、手術(shù)指征和手術(shù)并 發(fā)癥

9、。2. 胃、十二指腸潰瘍的急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn) 和治療原則。胃癌的臨床表現(xiàn)、早期診斷方法和治療原則。胃大部切除術(shù)的護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施。(二十七)小腸疾病病人的護(hù)理1. 腸梗阻的分類、病理、臨床表現(xiàn)、處理原則、手術(shù)指征、病情觀察要點、 手術(shù)前后的護(hù)理。2. 腸瘺的概念、分類、病理、臨床表現(xiàn)、處理原則。 3. 高位大流量腸瘺病人的護(hù)理。(二十八)闌尾炎病人的護(hù)理 1. 急性闌尾炎的病因和病理,,以及特殊類型闌尾炎的臨床特點和處理原則。 2. 急性闌尾炎的臨床分類、臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理。 第五課時(二十九)大腸、肛管疾病病人的護(hù)理1. 直腸、肛管的解剖和檢查方

10、法。 2. 直腸肛周膿腫的病因、臨床表現(xiàn)和治療方法。 3. 肛裂、肛瘺、痔的病因、分類、臨床表現(xiàn)和治療方法。 4. 大腸、肛管手術(shù)病人手術(shù)前后護(hù)理。 5. 結(jié)腸癌、直腸癌手術(shù)前后護(hù)理。(三十)門靜脈高壓癥病人的護(hù)理1. 門靜脈高壓癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、手術(shù)方式和適應(yīng)癥。 2. 食道靜脈大出血的處理及三腔二囊管的應(yīng)用。 3. 斷流術(shù)病人的護(hù)理。. 第五課時(三十一)肝臟疾病病人的護(hù)理1. 肝膿腫的病因、臨床表現(xiàn)、和處理原則。2. 原發(fā)性肝癌的發(fā)病、臨床表現(xiàn)、處理原則。3. 肝臟切除術(shù)病人手術(shù)前后護(hù)理計劃的制訂。4. 肝動脈插管化療病人的護(hù)理。(三十二)膽道疾病病人的護(hù)理1. 膽道系統(tǒng)常用的檢

11、查方法和護(hù)理2. 膽石病和膽道感染的病因、病理。 3. 急慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表 現(xiàn),處理原則;膽囊切除術(shù)、膽總管探查術(shù)的護(hù)理4.膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)、預(yù)防和處理原則。 第五課時(三十三)胰腺疾病病人的護(hù)理1. 急、慢性胰腺炎的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、預(yù)防、處理原則和護(hù)理2. 胰腺癌的臨床表現(xiàn)和治療原則。(三十四)周圍血管疾病病人的護(hù)理1. 血栓閉塞性脈管炎的病因、病理演變和臨床分期、臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防、 治療原則和護(hù)理。2.下肢靜脈曲張病因、病理、臨床表現(xiàn)、檢查方法、治療和護(hù)理。3.深靜脈血栓形成的病因、病理、臨床表現(xiàn)和治療原則。(三十五)泌尿外科

12、總論 1. 泌尿外科常見癥狀和常用檢查方法。2. 血尿、尿潴留、尿失禁的護(hù)理。 3. 膀胱鏡檢查、腎盂 X 線造影、經(jīng)皮腎鏡檢查的護(hù)理。4. 泌尿外科引流管的護(hù)理。 第六課時(三十六)泌尿系損傷病人的護(hù)理1. 泌尿系各部位損傷的發(fā)病、病因、病理解剖。 2. 腎損傷、膀胱損傷、尿道損傷的發(fā)病、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。 3. 腎損傷的病情觀察和護(hù)理;膀胱損傷、尿道損傷手術(shù)病人護(hù)理。(三十七)尿石癥病人的護(hù)理1. 尿石癥的病因、常見結(jié)石成分和性質(zhì)、病理、預(yù)防。2. 腎、輸尿管、膀胱結(jié)石的發(fā)病、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則 和預(yù)防。 3. 腎、輸尿管、膀胱結(jié)石的護(hù)理。 第六課時(三十八)泌尿

13、系梗阻病人的護(hù)理1. 梗阻引起泌尿系的病理生理改變、常見梗阻原因、處理原則。 2. 腎積水病人的發(fā)病、病理、臨床表現(xiàn)、治療措施。 3. 前列腺增生病人的發(fā)病、病理、臨床表現(xiàn)、治療措施。 4. 急性尿潴留病人的治療措施。 5. 前列腺增生病人手術(shù)前后的護(hù)理。(三十九)泌尿系結(jié)核病人的護(hù)理泌尿系結(jié)核的發(fā)病、臨床表現(xiàn)、診斷、治療措施和護(hù)理。(四十)泌尿系腫瘤病人的護(hù)理1. 膀胱、前列腺腫瘤的病因、病理。 2. 腎、膀胱、前列腺腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則。 3. 膀胱、前列腺腫瘤病人手術(shù)前后的護(hù)理。(四十一)腎上腺疾病病人的護(hù)理 第七課時(一)骨與關(guān)節(jié)損傷病人的護(hù)理1. 骨折的病因、病理和分類。2

14、. 開放性骨折的處理要點。3. 骨折的急救、治療原則。4. 骨折的復(fù)位方法和標(biāo)準(zhǔn)。5. 骨折的移位機(jī)制、臨床表現(xiàn)、常見合并癥和影響骨折愈合的因素。6. 石膏固定護(hù)理、牽引護(hù)理。7. 肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、橈骨下端骨折的移位特點、臨床表現(xiàn)、診斷 和治療原則;上肢骨折病人的護(hù)理。8. 骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、脛骨平臺骨折的臨床表現(xiàn)、治療原則;股骨 干骨折、脛腓骨骨折的移位特點、臨床表現(xiàn)、治療原則;下肢骨折病人的護(hù)理。 9. 脊椎骨折的治療原則;胸腰椎骨折的分類、移位特點、臨床表現(xiàn)、急救處 理和治療原則;骨盆骨折的分類、并發(fā)癥和處理原則;脊椎與骨盆骨折病人護(hù)理。10. 腰腿痛及頸肩痛的病因、概論、發(fā)病機(jī)理、診斷和治療原則。 第七課時(二)骨與關(guān)節(jié)感染病人的護(hù)理1. 慢性化膿性骨髓炎的病因、病理、診斷和治療原則。 2. 骨與關(guān)節(jié)化膿性感染的發(fā)病機(jī)理、早期診斷和治療原則。3. 骨與關(guān)節(jié)化膿性感染病人的護(hù)理。 4. 脊柱結(jié)核與髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)、治療原則和手術(shù)指征。 5. 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、早期診斷和治療原則。 6. 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人的護(hù)理。 第七課時(三)骨腫瘤病人的護(hù)理1. 軟骨瘤、骨巨細(xì)胞瘤、骨肉瘤的臨床表現(xiàn)和治療原則。 2. 骨腫瘤的分類、診斷。 3. 骨腫瘤病人的護(hù)理。

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