1.什么是糖尿病? 2.糖尿病的分類。 3.為什么會發(fā)生糖尿病? 4.如何預(yù)防或延緩糖尿病的發(fā)生? 5.糖尿病是可以治療的疾病。 u糖尿病是由于胰島素相對或絕對缺乏以及不同程度的胰島素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高血糖是其生化特征。u 糖尿病是一種常見病。1997年全世界患者已達1.3億，預(yù)期到2025年將達3億；我國1997年19省市20余萬人普查結(jié)果表明，患病率為2.51%，糖耐量低減患病率為3.2%，預(yù)計今后將以每年100萬的數(shù)量增加。目前我國是糖尿病的第二高發(fā)國。 胰 島 素 幫 助 葡 萄 糖進 入 組 織 細 胞糖 原 分 解 胃 腸 道 吸 收 葡 萄 糖胰 腺 分 泌 胰 島 素4 是 胰 島細 胞 分 泌 的 一 種 主 要 降 血 糖 的 肽 類 激 素胰 腺細 胞血 糖胰 島 素血 管 5 正 常 人 (n=14)2型 糖 尿 病 (n=16)800700600500400300200100胰島素分泌(pmol/min) 6a.m. 10a.m. 2p.m. 6p.m. 10p.m. 2a.m. 6a.m. Polonsky KS,et al:N Engl J Med, 1988時 間7 多 食 多 尿 皮 膚 干 燥饑 餓 視 物 不 清 疲 倦8 多 食神 經(jīng) 系 統(tǒng) 足眼 睛腎 臟 血 管 系 統(tǒng)心 臟腦 血 管10 組 織 細 胞 不 能有 效 利 用 葡 萄 糖 胃 腸 道 吸 收 葡 萄 糖胰 腺 胰 島 素 分 泌缺 陷 或 /和 胰 島 素 抵 抗12 疾 病 和 生 活 壓 力不 良 的 飲 食 及生 活 習(xí) 慣 肥 胖缺 乏 體 力 活 動 年 齡 因 素既 往 有 妊 娠 的 婦 女曾 經(jīng) 分 娩 過 巨 大 胎 兒 的 婦 女15 象 正 常 人 一 樣 生 活象正常人一樣工作結(jié)婚生育長壽 25 憤怒恐懼失落自信 26 27 油 脂 類 25克 （ 0.5兩 ）奶 類 及 奶 制 品 100克 （ 2兩 ）豆 類 及 豆 制 品 50克 （ 1兩 ）畜 禽 肉 類 50-100克 （ 1兩 至 2兩 )魚 蝦 類 50克 （ 1兩 ）蛋 類 25-50克 （ 0.5兩 至 1兩 ）蔬 菜 類 400-500克 （ 8兩 至 1斤 ）水 果 類 100-200克 （ 2兩 至 4兩 ）谷 類 300-500克 （ 6兩 至 1斤 ）中 國 居 民 膳 食 指 南 及 平 衡 膳 食 寶 塔中 國 營 養(yǎng) 學(xué) 會 30 口服降糖藥服用時間 口服降糖藥物的調(diào)整 磺脲類藥物作用機制 二甲雙胍的降糖機制 胰島素增敏劑的作用機制 胰島素增敏劑的副作用 a-糖苷酶抑制劑的作用機理 a-糖苷酶抑制劑的不良反應(yīng) 1 + 1 = 2+ = 輕松注射調(diào)整計量注射67 82 86 88 89 每日用溫水和中性肥皂洗腳，注意洗凈趾縫把趾甲剪短，但不要過短，輕輕磨平邊緣冬季注意腳的保溫和防裂穿合腳清潔柔軟的鞋和襪子，線襪透氣性好90 91 92 94