*醫(yī)院新冠肺炎防控工作應急預案為進一步加強我院新冠肺炎防控工作，切實維護人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命安全，根據(jù)各級防控預案要求，現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應急預案。一、工作目標（一）建立完善新冠肺炎防控運行機制，及時發(fā)現(xiàn)和報告新冠肺炎病例，有效防控疫情擴散，做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報告”，提高應急處置和醫(yī)療救治能力，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處置和轉(zhuǎn)診，防止醫(yī)務人員感染，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。（二）早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。（三）規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報告、標本采集及運送、醫(yī)務人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時，能夠及時、迅速、高效、有序地處理，以控制疫情蔓延擴散。二、工作原則高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預防為主、充分準備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強培訓、快速反應、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。三、組織管理組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領導小組，在市政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導下，負責全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領導，相關重大問題的決策，統(tǒng)一部署預防和控制工作和應急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。1.新型冠狀病毒感染疫情防控領導小組組長：*院長副組長：*、*成員：*、*2.新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組組長：*副組長：*醫(yī)療組成員：*、*、*、*護理組成員：*、*、*、*、*、*、*、*3.新型冠狀病毒感染疫情防控應急小組組長：*副組長：*成員：*、*、*、*、*、*、*4.消毒隔離組組長：*副組長：*、*、*、*5.后勤保障組組長：*、副組長：*、*、*四、適用范圍本預案適用于我院在應對新冠肺炎防控期間的相關工作。本預案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結果，及時更新。五、應急準備（一）做好物資儲備。各科室要認真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市（區(qū)）衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關要求，結合本院實際情況，對各種物資（包括搶救治療必需的設備、器械、藥品、防護用品等）進行調(diào)查摸底，對各種專用救治設施、設備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設備設施要盡快填平補齊，做好各種應急物資儲備，并處于可用狀態(tài)。（二）做好應急值班。根據(jù)醫(yī)院應急值班安排，實行領導帶班和24小時應急值守制度，各科室嚴格執(zhí)行值班制度，保持手機24小時通暢，切不可擅離職守。值班人員應熟悉和掌握各種應急機制和流程，保障應急工作通暢開展。（三）做好各領域的具體應急流程和應對措施。包括醫(yī)院出入口預檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細分領域的具體防控應對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應急流程等。六、防控措施（一）實施分層、分級處理原則，逐級處理。嚴格落實醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法要求，在門診通風良好的醒目位置設立預檢分診點，預檢分診點和發(fā)熱門診做好門（急）診發(fā)熱病人的預檢分診和登記報告工作，填寫發(fā)熱門診病人基本情況登記表和新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表，同時對接觸過患者的醫(yī)務人員進行登記。（二）病房實行封閉式管理。在疫情防控期間，醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理，原則上不接待外來人員，無關人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段，建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道，爭取其親屬的理解支持；及時對外公布院內(nèi)的防控形態(tài)，以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視，禁止探視人員進入住院部，以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫(yī)院。（三）病例發(fā)現(xiàn)與報告。按照新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案，開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中，應提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。（四）對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。（五）醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察，開展進一步排查。（六）原則上對于病情不緊急、不嚴重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測，結果呈陰性并經(jīng)過詳細的“新冠肺炎”排查后收治入院。（七）指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū)，并實行單人單房隔離治療。（八）發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應按政府規(guī)定程序收入相應的定點醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運疑似和確診病例前，須報市衛(wèi)生健康行政部門后，經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估，報市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉(zhuǎn)診。并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。（九）封閉醫(yī)院側門，留醫(yī)院正門作為唯一進出口，入口處設立臨時預檢分診和體溫監(jiān)測點，所有進入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學疫情接觸史評估分診以及登記相關信息后方可進入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量，所有進入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。（十）所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進入本院病房區(qū)域，如確實因病情需要進入本院就診，需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例，將其安置在我院的臨時隔離觀察室，并通知發(fā)熱門診重點醫(yī)院安排專家在2小時內(nèi)來院進行排查。（十一）做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度，每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告，進行單人隔離并開展進一步排查。（十二）對臨床科室的陪護人員要求不得外出；對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸，做好自我防護。（十三）為減少人員流動，暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會；進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開，不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。（十四）醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌?，個人自帶飯盒打飯回科室進食，減少員工聚集。（十五）醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應立即進行就地隔離，并報告領導小組和啟動科室應急預案，逐級上報。由醫(yī)院在2小時內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)（市）有關專家會診，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點收治機構隔離觀察或診治。（十六）做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認真執(zhí)行通風、消毒制度，正確佩戴口罩，做好工作人員個人防護。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風、定時消毒，特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒，做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理。七、預檢分診點設置1.單獨設立預檢分診點，不適用導醫(yī)臺代替預檢分診點；2.對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩，詢問流行病學史（發(fā)病前兩周有市旅行或居住史；或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發(fā)?。?，有無新型冠狀病毒感染相關癥狀，引導至發(fā)熱門診就診并做好詳細登記。3.有流行病學史的患者且有癥狀者應及時告知發(fā)熱門診工作人員，同時電話報告醫(yī)務部、院感科。4.預檢分診人員應按一級防護要求做好個人防護（工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套），同時做好手衛(wèi)生。5.經(jīng)預檢分診查出的發(fā)熱病人，應由預檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診，預檢人員發(fā)生異?；蛞馔馇闆r應及時報告。6.實行24小時值班制（晚間設在急診科，標識醒目）。八、發(fā)熱門診設置1.發(fā)熱門診和觀察室要在獨立區(qū)域設置，設立獨立的醫(yī)護人員工作區(qū)域，醫(yī)護人員有專用通道；設置隔離留觀室；本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例，發(fā)熱門（急）診承擔接診工作的醫(yī)務人員按二級防護著裝。2.應有明顯的標識，與其他診室保持一定距離；分別設立醫(yī)務人員和病人專用通道；留觀患者單間隔離，房間內(nèi)設衛(wèi)生間；患者病情允許，應當戴外科口罩，并限制在留觀室內(nèi)活動。3.建立接診病人登記本。內(nèi)容包括：接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程，并詳細詢問流行病學史。4.建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括：空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等，最后有實施消毒人和記錄者的簽名，并注明記錄時間。5.保持通風良好，落實消毒隔離措施。6.防止人流、物流交叉，落實醫(yī)療廢物管理相關制度。7.落實發(fā)熱病人登記報告制度。8.患者轉(zhuǎn)運：非必需情況，不允許患者離開隔離區(qū)域；盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸；如需轉(zhuǎn)運，需使用專用的轉(zhuǎn)運途徑轉(zhuǎn)運。9.嚴格按照醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范要求，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。10.患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物，用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。九、應急措施（一）建立具體清晰的工作制度和程序，按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當?shù)脑瓌t實施醫(yī)療救治，合理調(diào)整預檢分診流程，科學調(diào)配人員、設備，抽調(diào)專門的護士進行巡視，加強患者的管理。（二）按照要求規(guī)范設立隔離病房，對發(fā)熱患者進行管理。（三）做好院內(nèi)感染控制工作，加強醫(yī)務人員的個人防護。按照新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第六版）省衛(wèi)生健康委關于進一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務人員防護工作的通知要求，做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務人員個人防護工作。加強醫(yī)療場所的通風換氣與清潔消毒工作，對經(jīng)常使（共）用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標、手電筒等要定期消毒；采取相應措施做好院內(nèi)其他患者的防護。十、應急培訓實施分級全員培訓。通過集中培訓、科室內(nèi)部培訓、演練等多種形式，對全部醫(yī)務人員進行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護、就診流程等相關知識的培訓。*醫(yī)院2020年*月*日