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快樂孕育孕婦學(xué)校高級(jí)教程產(chǎn)前檢查主要內(nèi)容

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1、會(huì)計(jì)學(xué)1快樂孕育孕婦學(xué)校高級(jí)教程快樂孕育孕婦學(xué)校高級(jí)教程 產(chǎn)前檢查主產(chǎn)前檢查主要內(nèi)容要內(nèi)容一、概述二、初次產(chǎn)前檢查三、孕中期檢查四、孕晚期檢查五、高危妊娠六、妊娠期需特別注意的情況學(xué)學(xué) 習(xí)習(xí) 內(nèi)內(nèi) 容容第1頁/共45頁1.1.產(chǎn)前檢查的目的產(chǎn)前檢查的目的2.2.孕期檢查次數(shù)及孕周孕期檢查次數(shù)及孕周3.3.主要檢查項(xiàng)目主要檢查項(xiàng)目一.概 述第2頁/共45頁 1.1.產(chǎn)前檢查的產(chǎn)前檢查的目的目的 確定孕齡;確定孕齡;確定孕婦和胎兒的健康狀況;確定孕婦和胎兒的健康狀況;發(fā)現(xiàn)高危孕婦,及早干預(yù);發(fā)現(xiàn)高危孕婦,及早干預(yù);制定孕期保健計(jì)劃;制定孕期保健計(jì)劃;獲得良好的母嬰妊娠結(jié)局。獲得良好的母嬰妊娠結(jié)局。

2、第3頁/共45頁 2.2.孕期檢查次孕期檢查次數(shù)及孕周數(shù)及孕周 應(yīng)從確診早孕開始。應(yīng)從確診早孕開始。檢查時(shí)間:妊娠檢查時(shí)間:妊娠6 61313+6+6周周 、14141919+6+6周周 、20202424周、周、24242828周、周、30303232周、周、33333636周、周、37374141周,共周,共7 7次。次。凡屬凡屬高危妊娠高危妊娠者,應(yīng)酌情者,應(yīng)酌情增加增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。產(chǎn)前檢查次數(shù)。第4頁/共45頁妊娠分期妊娠分期早期妊娠(孕早期):早期妊娠(孕早期):停經(jīng)停經(jīng)1 13 3+6+6周周中期妊娠(孕中期):14周27+6周晚期妊娠(孕晚期):28周41+6周第5頁/共45頁

3、預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法 針對(duì)月經(jīng)周期為針對(duì)月經(jīng)周期為針對(duì)月經(jīng)周期為針對(duì)月經(jīng)周期為2828282830303030天的孕婦天的孕婦天的孕婦天的孕婦 末次月經(jīng):末次月經(jīng):月份加月份加月份加月份加9 9 9 9或減或減或減或減 3 3 3 3,天數(shù)加,天數(shù)加,天數(shù)加,天數(shù)加 7 7 7 7計(jì)算自己的預(yù)產(chǎn)期第6頁/共45頁 3.3.主要檢主要檢查項(xiàng)目查項(xiàng)目詢問病史:詢問病史:家族史、個(gè)人史、月經(jīng)史、妊娠家族史、個(gè)人史、月經(jīng)史、妊娠史、既往病史和現(xiàn)病史;史、既往病史和現(xiàn)病史;體格檢查:體格檢查:包括全身和婦科檢查,如血壓、包括全身和婦科檢查,如血壓、體重、宮高、腹圍等;體重、宮高、腹圍等;輔助

4、檢查:輔助檢查:化驗(yàn)、化驗(yàn)、B B超、心電圖等。超、心電圖等。第7頁/共45頁二、初次產(chǎn)前二、初次產(chǎn)前檢查檢查 時(shí)間:時(shí)間:613613+6+6周周1.1.詢問病史詢問病史2 2.個(gè)人健康指標(biāo)個(gè)人健康指標(biāo)3 3.體格檢查體格檢查4 4.輔助檢查輔助檢查第8頁/共45頁 1.1.詢問詢問病史病史n n孕婦基本情況:孕婦基本情況:年齡、職業(yè)、文化程度等。年齡、職業(yè)、文化程度等。n n現(xiàn)病史:現(xiàn)病史:目前患有的疾病以及治療情況,目目前患有的疾病以及治療情況,目前的不適癥狀。前的不適癥狀。n n月經(jīng)史:月經(jīng)史:初潮時(shí)間、周期是否規(guī)律、末次月初潮時(shí)間、周期是否規(guī)律、末次月經(jīng)。經(jīng)。n n生育史:生育史:自

5、然自然/人工流產(chǎn)史、難產(chǎn)史、早產(chǎn)、人工流產(chǎn)史、難產(chǎn)史、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、胎兒畸形、殘疾史等。死胎、死產(chǎn)、胎兒畸形、殘疾史等。第9頁/共45頁n n避孕史:避孕史:曾經(jīng)使用的避孕方法。曾經(jīng)使用的避孕方法。n n既往史:既往史:曾經(jīng)患過的疾病。曾經(jīng)患過的疾病。n n夫婦雙方家族史和遺傳病史夫婦雙方家族史和遺傳病史:智力、聽力、:智力、聽力、視力障礙、精神病等。視力障礙、精神病等。n n手術(shù)史:手術(shù)史:曾經(jīng)做過的手術(shù)。曾經(jīng)做過的手術(shù)。第10頁/共45頁 2.2.個(gè)人健康個(gè)人健康指標(biāo)指標(biāo)n血壓n體質(zhì)指數(shù)n血糖n血紅蛋白第11頁/共45頁孕婦的正常血壓孕婦的正常血壓正常血壓 140/90mmHg第12頁

6、/共45頁體質(zhì)指數(shù)體質(zhì)指數(shù) 體質(zhì)指數(shù)(BMI)的計(jì)算公式:BMI=體重(kg)/身高(m)2 我國(guó)健康成年人的BMI正常范圍為:18.523.9kg/m2,BMI18.5為消瘦,BMI24.027.9為超重,BMI28.0為肥胖。第13頁/共45頁附表:孕期體重總增重范圍和增重速率附表:孕期體重總增重范圍和增重速率附表:孕期體重總增重范圍和增重速率附表:孕期體重總增重范圍和增重速率*孕前體重狀態(tài)孕前體重狀態(tài)BMIBMI(WHOWHO)*孕期總增重(孕期總增重(KgKg)孕中、晚期增重速率孕中、晚期增重速率*(范圍范圍,千克千克/周)周)體重不足24BMI24;n n巨大兒分娩史;巨大兒分娩史;

7、n無原因反復(fù)流產(chǎn)史;n死胎、死產(chǎn);n孕期反復(fù)患外陰陰道念珠菌?。╒VC);n胎兒畸形史;n孕期胎兒比實(shí)際孕周偏大或羊水過多。第38頁/共45頁4.4.哪些孕婦容易發(fā)哪些孕婦容易發(fā)生早產(chǎn)生早產(chǎn) n n有過早產(chǎn)史、晚期流產(chǎn)史或本人為早產(chǎn)兒;有過早產(chǎn)史、晚期流產(chǎn)史或本人為早產(chǎn)兒;n n年齡年齡184040歲;歲;n n有妊娠并發(fā)癥;有妊娠并發(fā)癥;n n無產(chǎn)前保健,經(jīng)濟(jì)狀況差;無產(chǎn)前保健,經(jīng)濟(jì)狀況差;n n吸煙、吸毒或酗酒者;吸煙、吸毒或酗酒者;第39頁/共45頁n 孕期長(zhǎng)期站立,特別是每周站立超過40小時(shí);n 有生殖道感染/性傳播感染或高危史者;n 多胎妊娠;n 助孕技術(shù)后妊娠(試管嬰兒、體外受精)

8、;n 生殖系統(tǒng)發(fā)育畸形等。第40頁/共45頁六、妊娠期需特別注六、妊娠期需特別注意的情況意的情況1.1.陰道流血陰道流血2.2.陰道流液陰道流液3.3.頭痛、頭暈頭痛、頭暈4.4.視物不清視物不清5.5.惡心、嘔吐惡心、嘔吐6.6.腹痛腹痛7.心慌氣短8.尿少9.浮腫10.胎動(dòng)減少或消失11.其他任何不適妊娠期如果出現(xiàn)以下情況要及時(shí)就醫(yī):第41頁/共45頁1.下列哪項(xiàng)不是孕早期檢查的項(xiàng)目?(單選)血壓 體重 血尿常規(guī)化驗(yàn) 產(chǎn)前篩查 梅毒/乙肝/HIV篩查小 測(cè) 驗(yàn)第42頁/共45頁2.填空:孕產(chǎn)婦正常血壓是 mmHg;孕產(chǎn)婦正常血紅蛋白值是 克/升。小 測(cè) 驗(yàn)第43頁/共45頁第44頁/共45頁

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