Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,管腔類器械的清洗技術(shù),消毒供應(yīng)中心標(biāo)準(zhǔn)操作培訓(xùn)課程,青木園醫(yī)院管理顧問（北京）有限公司,講師：羅偉亮,電話：,13187001323,管腔類器械的清洗與消毒,清洗的原則,清洗的難點(diǎn),清洗的基本流程,清洗中的注意事項(xiàng),清洗方式的交流,清洗效果的檢測,相關(guān)課題,3,清洗原則,運(yùn)用合理的方法徹底去除污染物,4,清洗的原則,清洗的目的,去除器械表面有機(jī)或者無機(jī)污染物，降低生物危害,徹底的清洗是保證消毒滅菌成功的基本要求,清洗方法的要求：效率與經(jīng)濟(jì)性,在達(dá)到清洗目的的基礎(chǔ)上,，提高工作效率與經(jīng)濟(jì)性,提高工作效率：,正確的清洗流程,必要的清洗工具,經(jīng)濟(jì)性：,選擇合適的清洗工具,選擇安全有效的清洗產(chǎn)品,關(guān)鍵是高水平的清洗理念作指導(dǎo),5,達(dá)到清洗效果的基本要求,使用正確的清洗操作流程與產(chǎn)品,6,管腔類器械的清洗與消毒,清洗的原則,清洗的難點(diǎn),清洗的基本流程,清洗中的注意事項(xiàng),清洗方式的交流,清洗效果的檢測,相關(guān)課題,7,清洗的難點(diǎn),血污量大，很多是用于吸引操作,結(jié)構(gòu)復(fù)雜，管腔細(xì)長,管腔內(nèi)壁的清洗更困難,更難刷洗,需要配備專業(yè)的清洗刷,更難沖洗,需要配備專業(yè)的沖洗工具,8,情況很糟糕,！,衛(wèi)生部全國調(diào)研實(shí)拍,9,管腔類器械的清洗與消毒,清洗的原則,清洗的難點(diǎn),清洗的基本流程,清洗中的注意事項(xiàng),清洗方式的交流,清洗效果的檢測,相關(guān)課題,10,管腔器械基本清洗流程,刷洗,超聲多酶,漂洗干燥,潤滑干燥,分類記錄,11,分類和記錄的方法,根據(jù)器械的材質(zhì)進(jìn)行分類,金屬管,吸引管，如人流管,穿刺針，如骨穿針,橡膠管,塑料管,玻璃管,根據(jù)結(jié)構(gòu)特征進(jìn)行分類,長度、直徑、關(guān)節(jié)、螺紋等,兩種分類方法結(jié)合使用,12,預(yù)處理,拆卸,做到可拆卸單位最小化,預(yù)處理,保濕：防止污染干燥,保濕劑法,沉水箱法,預(yù)浸泡,“魯沃夫”預(yù)泡劑,13,保濕很重要,初洗：高壓水槍、刷洗,配備各種,型號的噴嘴,14,精洗：超聲加酶清洗,使用超聲加酶的清洗方式能夠發(fā)揮多酶清洗劑和超聲機(jī)的最大功效，保證清洗質(zhì)量，提高工作效率,“空化”效應(yīng),產(chǎn)生的氣泡在物體表面爆裂時(shí)產(chǎn)生劇烈的震動。,15,漂洗,精洗后的器械需要使用高壓水槍將管道內(nèi)徹底沖洗干凈,漂洗時(shí)使用熱水效果更好,出水口放到水面下,16,17,潤滑、消毒與干燥,如果有全自動清洗消毒機(jī)，建議使用清洗消毒器進(jìn)行潤滑、消毒與干燥,清洗機(jī)的管道沖洗系統(tǒng)能夠?qū)芮粌?nèi)壁進(jìn)行徹底潤滑干燥與消毒,如果沒有自動清洗消毒機(jī),也可以使用,熱力消毒,與干燥箱烘干,熱力消毒,烘 干,18,管腔類器械的清洗與消毒,清洗的原則,清洗的難點(diǎn),清洗的基本流程,清洗中的注意事項(xiàng),清洗方式的交流,清洗效果的檢測,相關(guān)課題,19,管腔內(nèi)壁的刷洗,刷洗（去除明顯的污染物,操作時(shí)要求兩頭見刷頭）,20,管腔外表面的刷洗不能忽略,管腔外表面有關(guān)節(jié)、齒紋等地方，需要使用軟毛刷、海綿球或者紗布等進(jìn)行清洗,21,管腔刷洗工具,專用的清潔工具（尺寸和長度都符合要求）,22,高壓水槍的使用,安全保護(hù)自己為原則,23,出水端在,水面以下,用手掌擋住噴口,水面,噴濺危險(xiǎn)！,23,正確的握法能夠保護(hù)自己,24,持槍時(shí)的注意事項(xiàng),在沖洗的間隙，請不要扣拿扳扣，以防止,不經(jīng)意地噴射,到他人身上,操作間隙不要扣拿扳扣,不小心的用力可能出現(xiàn)誤噴他人,25,超聲加酶清洗注意事項(xiàng),在超聲清洗池內(nèi)配好多酶清洗液；將初洗后的管道放入,器械框,內(nèi)，再放進(jìn)超聲波清洗機(jī)內(nèi)；蓋好蓋子，啟動超聲機(jī)進(jìn)行清洗,盡量往放置在中間,中間的清洗能力更強(qiáng),底部不具有清洗能力,26,橡膠、塑料類,超聲清洗器對橡膠、塑料類基本沒有清洗功效,27,超聲加酶清洗注意事項(xiàng),超聲機(jī)工作時(shí)需要蓋上蓋子，以防止,氣溶膠,的彌散，降低嘈音,清洗時(shí)的溫度設(shè)置,不能超過,40,度,，以防止粘液、蛋白等變性凝固,防止氣溶膠,的彌散，保,護(hù)工作環(huán)境,28,排除空氣鎖,管腔浸泡時(shí)需要用注射器排除,管腔內(nèi)的氣泡,29,管腔需要正確連接沖洗管道,管腔口需,要接上沖,洗管道,30,不正確的放置,水杯沒有拆開,彎頭放置朝上,濕化器沒有拆散,水杯開口向上,31,高壓氣槍的使用,如果要使用高壓氣槍進(jìn)行干燥，必須是在,無塵布的掩蓋下操作,，以防止液體對環(huán)境的污染，以及,氣溶膠,的大量生成與蔓延,32,管腔類器械的清洗與消毒,清洗的原則,清洗的難點(diǎn),清洗的基本流程,清洗中的注意事項(xiàng),清洗方式的交流,清洗效果的檢測,相關(guān)課題,33,橡皮管、塑料管的清洗,對橡皮管和塑料管建議主要使用自動清洗消毒機(jī)進(jìn)行清洗消毒,34,管道灌流器的使用,管道灌流器有較好的清洗效果，而且還可以與超聲清洗機(jī)結(jié)合在一起,可同時(shí)清,洗多個(gè)管,腔器械,35,管腔類器械的清洗與消毒,清洗的原則,清洗的難點(diǎn),清洗的基本流程,清洗中的注意事項(xiàng),清洗方式的交流,清洗效果的檢測,相關(guān)課題,36,清洗效果的檢測,白紗布實(shí)驗(yàn)：,未干燥的情況下用氣槍等將管腔內(nèi)的水吹向潔凈的白色紗布上，紗布應(yīng)該潔凈如初，不變顏色,37,清洗效果的檢測,白通條檢測法：使用白色不掉屑的棉通條擦拭,濕潤,的管腔的內(nèi)壁，通條應(yīng)不變顏色,38,清洗效果的檢測,目測,39,清洗效果的檢查,目測標(biāo)準(zhǔn)：無污垢、血跡、銹跡等,檢測的局限性較大,40,規(guī)范的清洗與保養(yǎng)能夠降低醫(yī)療綜合成本,正確的清洗與保養(yǎng),能夠延長器械的使用壽命,降低綜合醫(yī)療成本,徹底的清洗能夠,保證消毒滅菌的效果,降低病人的感染風(fēng)險(xiǎn),國家規(guī)范是操作的最低標(biāo)準(zhǔn),41,管腔類器械的清洗與消毒,清洗的原則,清洗的難點(diǎn),清洗的基本流程,清洗中的注意事項(xiàng),清洗方式的交流,清洗效果的檢測,相關(guān)課題,42,消毒供應(yīng)中心標(biāo)準(zhǔn)操作培訓(xùn)課程,清洗類（一）,01.,如何實(shí)現(xiàn)感染控制,02.,消毒供應(yīng)中心的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,03.,清洗消毒流程總論,04.,水與清潔劑,05.,接收、分類和記錄,06.,常規(guī)器械的清洗流程,07.,管腔類器械的清洗流程,08.,硬式內(nèi)鏡的清洗與保養(yǎng),09.,軟式內(nèi)鏡的清洗與保養(yǎng),10.,口腔科器械的清洗與保養(yǎng),清洗類（二）,11.,特殊器械的清洗與保養(yǎng),帶電器械，顯微器械,貴重金屬器械，有易損部位器械,12.,呼吸機(jī)主機(jī)與管道清洗技術(shù),13.,自動清洗消毒機(jī)的正確使用,14.,超聲清洗機(jī)的正確使用,檢查與包裝,滅菌類,轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),43,將感控標(biāo)準(zhǔn)融入每一步操作！,網(wǎng)站地址：,www.SteriQ.cn,免,費(fèi)電話：,800 810 7846,北京鵲翔醫(yī)療科技有限責(zé)任公司,SteriQ medical product Co.,44,THANKS,青木園（北京）管理咨詢有限公司,