,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,*,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,康復(fù)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,一、我國康復(fù)醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀和進(jìn)展,現(xiàn)代RM誕生于第二次大戰(zhàn)后，從萌芽到成長、成熟已50多年。,我國現(xiàn)代RM建立和發(fā)展近20年，政府十分重視。,198711 衛(wèi)生部康復(fù)應(yīng)和預(yù)防，醫(yī)療，保健等協(xié)調(diào)發(fā)展。,198912 衛(wèi)生部醫(yī)院要提供預(yù)防，醫(yī)療，保健，康復(fù)服務(wù)。二，三級醫(yī)院要設(shè)立RM科，屬臨床科室。,政府的重視,199012中華人民共和國殘疾人保障法全面提到殘疾人人權(quán)的保障，要使他們平等參與。對RM科建設(shè)，人才培養(yǎng)有規(guī)定。,19917 衛(wèi)生部、民政部、“中殘疾”康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)“八五”規(guī)劃,19964 衛(wèi)生部：綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科管理規(guī)范。,20013 我國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十個五年計劃綱要重申“發(fā)展康復(fù)醫(yī)療”,20028 國務(wù)院批轉(zhuǎn)衛(wèi)生部等6部委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人康復(fù)工作的意見提出，我國有康復(fù)需求的殘疾人于2015年“人人享有康復(fù)服務(wù)”。,表,康復(fù)治療的主要病種,1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和傷殘,腦血管意外（偏癱及其他）,脊髓損傷（截癱、四肢癱及其他殘疾）,兒童腦性癱瘓,脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）后遺癥,周圍神經(jīng)疾病和損傷,顱腦損傷,2、骨關(guān)節(jié)肌肉疾病和傷殘,截肢、斷肢再植術(shù)后,腰腿痛及頸椎病,手損傷,關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)置換術(shù)后,骨折后及骨關(guān)節(jié)其他手術(shù)后,脊柱側(cè)彎,進(jìn)行性肌萎縮,3、心血管及呼吸系統(tǒng)疾病,冠心?。ü跔蠲}搭橋術(shù)后，急性心肌梗塞后）,原發(fā)性高血壓,周圍血管疾病,慢性阻塞性肺部疾患,4、感官及智力殘疾,兒童聽力及語言障礙,弱智、大腦發(fā)育遲緩,5、精神殘疾,精神病,精神神經(jīng)證,6、其他,燒傷,癌癥,慢性疼痛,糖尿病,麻風(fēng),中國康復(fù)的社會需求,（,1）殘疾人康復(fù)的需求情況,國務(wù)院分別于1986年1987年和2006年2007年在全國開展第一次和第二次殘疾人抽樣調(diào)查。,第一次殘疾人抽樣調(diào)查情況 第二次昂殘疾人抽樣調(diào)查情況,各類殘疾人總數(shù) 6000萬 8296萬,占全國總?cè)丝?5%6.34%,各類殘疾人情況占?xì)埣踩丝倲?shù)的百分比,肢體殘疾 877萬 占14.6%2412萬 29.07%,聽力殘疾 2057萬*占34.3%2004萬 24.16%,多重殘疾 782萬 占13%1352萬 16.30%,視力殘疾 877萬 占16.6%1233萬 14.86%,精神殘疾 225萬 占3.8%614萬 7.40%,智力殘疾 1182萬 占19.7%554萬 6.68%,言語殘疾 127萬 1.53%,60%的殘疾人有不同的康復(fù)需求,中國康復(fù)的社會需求,（,2）慢性患者的康復(fù)需求,我國慢性病患者已超過2個多億。,高血壓患者約有1.3億,腦卒中患者有600萬人,糖尿病患者有3000萬,心臟病、腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)病、創(chuàng)傷等引起的慢性功,能障礙患者，對康復(fù),服務(wù)需求更大,中國康復(fù)的社會需求,“5.12”地震等自然災(zāi)害導(dǎo)致殘疾人增加,中國康復(fù)的社會需求,人口老齡化,我國康復(fù)人才缺口,我國目前按人口配置康復(fù)治療師的狀況和世界各國的差距,1998年世界各國物理治療師人數(shù)與人口的比值在145.630.2/10萬人口之間平均為56.7/10萬人口。,2000年作業(yè)治療師平均為70/10萬人口。,我國現(xiàn)有康復(fù)治療師的數(shù)量粗略估計，我國現(xiàn)有康復(fù)治療師約有5640人,。,醫(yī)院級別,數(shù)量,達(dá)標(biāo)醫(yī)院（康復(fù)治療師數(shù)量達(dá)標(biāo)）,每家醫(yī)院康復(fù)治療師數(shù)量,康復(fù)治療師總數(shù),三級醫(yī)院,821,442,4,1768,二級醫(yī)院,6765,1588,2,3176,康復(fù)中心,87,8,8,696,社區(qū)衛(wèi)生中心,總數(shù),5640,我國2005年至2010年康復(fù)治療師的需求量,國內(nèi)有關(guān)專家進(jìn)行了一向有關(guān)康復(fù)治療師需求的系統(tǒng)調(diào)查研究，仍以現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為技術(shù)，將康復(fù)醫(yī)學(xué)科和康復(fù)治療師設(shè)置的達(dá)標(biāo)率逐步提高到80%90%，,則康復(fù)治療師到2005年的需求量為1424415466人，約15000人。,到2010年的需求量是35210人。,未來五年我國需要培養(yǎng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)人才的數(shù)量與缺口,未來五年的培養(yǎng)缺口起碼在30000人左右。而目前我國每年只能培養(yǎng)700多名的康復(fù)治療師，其教育缺口之大可想而知。,另據(jù)權(quán)威專家測算，未來15年我國需要康復(fù)技術(shù)人員約30萬，包括PT是18萬人、OT是9萬人、PO是3.5萬人、ST是1.5萬人，而目前我國從事康復(fù)工作的專業(yè)人員還不到2萬人。,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢,1、專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)有較大發(fā)展：,特別是社會服務(wù)社區(qū)化是發(fā)展方向，與社區(qū)服務(wù)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合的社區(qū)康復(fù)將會有很大的發(fā)展。,2、老年康復(fù)學(xué)將有巨大的發(fā)展。,3、神經(jīng)康復(fù)學(xué)將繼續(xù)深入發(fā)展腦卒中仍是前三位死因，偏癱、失語、認(rèn)知康復(fù)要取得更好效果，帕金森氏病、老年癡呆發(fā)病率在上升。腦可塑性、功能重組的研究、神經(jīng)移植等將會取得重大發(fā)展。,骨關(guān)節(jié)病康復(fù),將有新的發(fā)展。,4、微電子化、數(shù)據(jù)化、信息化、納米技術(shù)、克隆技術(shù)、機(jī)器人技術(shù)、生物芯片技術(shù)等的發(fā)展和成熟，將會給康復(fù)工程及組織工程在康復(fù)中的應(yīng)用帶來新的很難預(yù)測的發(fā)展。,國際上，以北美、北歐和西歐為代表的一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家的康復(fù)醫(yī)學(xué)在世紀(jì)初呈現(xiàn)出以下新動向:,1.康復(fù)醫(yī)療的高科技含量正在增加。,2.康復(fù)醫(yī)療的適應(yīng)癥范圍正在擴(kuò)展。,3.東方傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)正日益受到西方重視和采用,4.康復(fù)工程配合康復(fù)醫(yī)療正在發(fā)揮越來越大的作用,三、國際康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展新動向,