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“治未病”工作的探索與實(shí)踐

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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,*,浙江省中醫(yī)院治未病工作匯報(bào),“治未病”工作的探索與實(shí)踐,“治未病”工作的探索與實(shí)踐,“治未病”工作探索與實(shí)踐,一、中醫(yī)治未病的概念,二、中醫(yī)治未病的現(xiàn)實(shí)意義,三、中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系的構(gòu)建,四、中醫(yī)“治未病”工作實(shí)踐,一、中醫(yī)治未病的概念,“治未病”理論源流,清代,葉天士,溫?zé)嵴?“,務(wù)在先安未受邪之地”,唐代,孫思邈,“上醫(yī)醫(yī)未病之病,,,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病”,漢代,張仲景,金匱要略,“上工治未病,何也?見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”,瘥后防復(fù),既病防變,未病先防,“治未病”三種境

2、界,防,傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式,疾病,醫(yī)療費(fèi)用,患病率,社會(huì)負(fù)擔(dān),1996,年世界衛(wèi)生組織在,迎接,21,世紀(jì)的挑戰(zhàn),報(bào)告中指出,21,世紀(jì)的醫(yī)學(xué)不應(yīng)繼續(xù)以疾病為主要研究對(duì)象,而應(yīng)以人類健康為醫(yī)學(xué)研究的主要方向,最好的醫(yī)學(xué)不是治好病的醫(yī)學(xué),,而是使人不生病的醫(yī)學(xué),醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì),以治病為目的的對(duì)高科技的無限追求,預(yù)防疾病與損傷,維護(hù)和提高健康水平,浙江省中醫(yī)院治未病工作匯報(bào),一是由治病的醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向保健的醫(yī)學(xué),二是由關(guān)注人的疾病轉(zhuǎn)向人的健康,三是在重視科技作用的同時(shí),,更加重視人文關(guān)懷,醫(yī)學(xué)重大轉(zhuǎn)變后的三個(gè)顯著特點(diǎn),二、“治未病”工作的現(xiàn)實(shí)意義,國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要,“疾病防治重心前移”,堅(jiān)持預(yù)

3、防為主,促進(jìn)健康和防治疾病結(jié)合,提倡健康維護(hù),落實(shí)國(guó)家“人口與健康”戰(zhàn)略,,使疾病防治重心前移的重要舉措,防患于未然,,使人們不生病、少生病或延緩疾病,滿足人民群眾,健康需求,提高社會(huì)生產(chǎn)力,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),您知道這幾個(gè)觸目驚心的數(shù)字嗎?,中國(guó),2006,年,9,億,亞健康人口,,1/4,城市居民患慢病,,醫(yī)院門診,3/5,為慢病,,每天,2,萬,人以上死于慢病。,全球慢病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的,70%,!,未來,10,年,全球慢病死亡人數(shù)將增長(zhǎng),17,,,中國(guó),19,!,亞健康與“未病”,我們通常說患了,疾病,,但在古代“疾”與“病”含義不同?!凹病笔侵覆灰子X察的小病(疾),

4、如果不采取有效的措施,就會(huì)發(fā)展到可見的程度,便稱為“病”。這種患疾的狀態(tài),現(xiàn)代科學(xué)叫“亞健康”或“第三狀態(tài)”,在中醫(yī)學(xué)中稱“,未病,”。,“未病”(亞健康)的表現(xiàn),1,、精神緊張,焦慮不安,2,、孤獨(dú)自卑,憂郁苦悶,3,、注意分散,思考膚淺,4,、容易激動(dòng),無事自煩,5,、記憶閉塞,熟人忘名,6,、興趣變淡,欲望驟減,7,、懶于交往,情緒低落,8,、易感疲勞,眼易疲倦,9,、精力下降,動(dòng)作遲緩,10,、頭昏腦脹,不易復(fù)原,11,、久站頭暈,眼花目眩,12,、肢體松軟,力不從愿,13,、體重減輕,體虛力單,14,、不易入眠,多夢(mèng)易醒,15,、晨不愿起,晝常打盹,16,、局部麻木,手腳易冷,17,

5、、掌掖多汗,舌燥口干,18,、目干低燒,夜常盜汗,19,、腰酸背痛,此起彼安,20,、舌生白苔,口臭自生,21,、口舌潰瘍,反復(fù)發(fā)生,22,、味覺不靈,食欲不振,23,、反酸噯氣,消化不良,24,、便稀便秘,腹部飽脹,25,、易患感冒,唇起皰疹,26,、鼻塞流涕,咽喉腫痛,27,、憋氣氣急,呼吸緊迫,28,、胸痛胸悶,心區(qū)壓感,29,、心悸心慌,心律不整,30,、耳鳴耳背,易暈車船,人體的狀態(tài),健康狀態(tài),疾病狀態(tài),亞健康狀態(tài),“未病”包括疾病,隱而未現(xiàn),成而未發(fā),顯而未成,發(fā)而未傳,傳而未變,變而未果,亞健康與中醫(yī)治未病,亞健康已經(jīng)成為必須重視的醫(yī)療問題,亞健康,減少壽命,出現(xiàn)無病兆猝死、過勞

6、死現(xiàn)象,不及時(shí)治療,器質(zhì)性疾病,大多數(shù),惡性腫瘤,心腦血管疾病,糖尿病等,_,均是從亞健康狀態(tài)轉(zhuǎn)入的,亞健康是影響醫(yī)療費(fèi)用投入的重要因素,每年因疾患導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá),14000,多億元,相當(dāng)于每年消耗我國(guó),GDP,的,14%,還多,慢性病和亞健康,醫(yī)療費(fèi)用大幅上漲,“看病難、看病貴”,三、中醫(yī)特色預(yù)防保健體系的構(gòu)建,預(yù)防,醫(yī)療,康復(fù),養(yǎng)生,保健,健康保,障服務(wù),創(chuàng)新型,“治未病”健康工程,構(gòu)建中醫(yī)特色明顯、技術(shù)適宜、形式多樣、,服務(wù)規(guī)范的“治未病”,預(yù)防保健體系,,,不斷提高中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)能力和水平,,滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的、多層次多樣化的,中醫(yī)預(yù)防,保健服務(wù)需求,目標(biāo),“治未病”健康工程

7、,1、總結(jié)完善以“治未病”理念為指導(dǎo)的融健康文化、,健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的健康,保障服務(wù)模式,2、建立預(yù)防保健服務(wù)內(nèi)容和方法以及規(guī)范,技術(shù)方案,、,完善評(píng)價(jià)體系,主要任務(wù),“治未病”健康工程,中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院,設(shè)立治未病中心”,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),設(shè)立的“治未病”服務(wù)點(diǎn),中醫(yī)預(yù)防保健機(jī)構(gòu),應(yīng)用“健康保障服務(wù)模式”,,建立規(guī)范的服務(wù)流程和技術(shù)方案,完善運(yùn)行機(jī)制,,形成中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。,(一)構(gòu)建服務(wù)平臺(tái),“治未病”健康工程,以“治未病”理念為核心,,借鑒并結(jié)合健康管理經(jīng)驗(yàn)和方法,,建立以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的,健康狀態(tài)辨識(shí)、,檢測(cè),/,監(jiān)測(cè)、分析,/,評(píng)估、咨詢,/,指導(dǎo)、

8、干預(yù),等,“治未病”預(yù)防保健服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)的、,全程連貫的“治未病”技術(shù)(產(chǎn)品)體系。,(二)完善服務(wù)技術(shù)(產(chǎn)品)體系,“治未病”健康工程,國(guó)家中醫(yī)藥管理局,及省級(jí)中醫(yī)藥管理部門,組織方式,(一)組織主體,“治未病”健康工程,以國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定的“治未病”,預(yù)防保健服務(wù),試點(diǎn)單位,為主體,,并充分利用社會(huì)各方面資源,,成立“治未病”健康工程實(shí)施,協(xié)作組。,(二)實(shí)施載體,“治未病”健康工程,以“治未病”理念為指導(dǎo),,融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn),為一體的健康保障服務(wù)模式,(三)應(yīng)用模式,“治未病”健康工程,政府引導(dǎo),,市場(chǎng)主導(dǎo),,多方參與。,(四)運(yùn)行機(jī)制,四、中醫(yī)“治未病”工作實(shí)踐,國(guó)家

9、對(duì)“治未病”工作的重視,吳儀副總理指出,:,“中醫(yī)學(xué)中有一個(gè)理念:上工治未病,我理解就是重視預(yù)防和保健的醫(yī)學(xué),也就是防患于未然。我們現(xiàn)在講如何治病,如果預(yù)防工作做得好,身體強(qiáng)壯,抵抗力增強(qiáng)了,不生病或少生病不是更好嗎,?,我建議把治未病作為一個(gè)課題來研究,可以先選幾個(gè)中醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)探索?!?衛(wèi)生部對(duì)“治未病”工作的重視,2007,年,6,月,24,日召開全國(guó)“治未病”試點(diǎn),工作座談會(huì),2008,年,1,月首屆“治未病”高峰論壇暨“治未病健康工程”啟動(dòng)儀式,浙江省對(duì)“治未病”工作的重視,浙江省衛(wèi)生廳頒發(fā)浙衛(wèi)發(fā),2007,119,號(hào)文件,,成立浙江省中醫(yī)“治未病”研究中心,浙江省衛(wèi)生廳頒發(fā)浙衛(wèi)發(fā),

10、2007,119,號(hào)文件,設(shè)立浙江省中醫(yī)“治未病”專項(xiàng)研究科研計(jì)劃,研究?jī)?nèi)容,文獻(xiàn)整理及理論體系,研究,常見病、多發(fā)病的防治,研究,中醫(yī)特色技術(shù)和方法,研究,健康管理和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用研究,浙江省中醫(yī)院治未病工作匯報(bào),開展工作的思路,以“研究中心”為龍頭,以婦幼人群為重點(diǎn),以完善規(guī)范為抓手,以干預(yù)手段為措施,以產(chǎn)品開發(fā)為目標(biāo),以滿足需求為主導(dǎo),服務(wù)對(duì)象,健康人群,病人,亞健康人群,“治未病”中心核心平臺(tái),名醫(yī)工作室,婦幼保健中心,健康干預(yù)中心,健康狀態(tài)辨識(shí)中心,四 名醫(yī)工作室,實(shí)施“治未病”工作的強(qiáng)大后盾,對(duì)“治未病”工作給予指導(dǎo);,通過專科專家門診,為群眾提供個(gè)性化辨體診療和健康保健、養(yǎng)

11、生調(diào)理咨詢等服務(wù);,協(xié)助、參與“治未病”相關(guān)課題的研究,促進(jìn)“治未病”理論指導(dǎo)下的各項(xiàng)中醫(yī)特色技術(shù)方法和手段的研究和推廣;,協(xié)助開展宣傳“治未病”理念及方法、普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí),組織撰稿和授課。,三 兒童健康保健模式的建立,小兒體質(zhì)辨識(shí),辨體養(yǎng)子調(diào)護(hù)方案,浙江省中醫(yī)院治未病工作匯報(bào),四 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理及干預(yù)方案的研究,孕婦保健檔案建立,孕產(chǎn)婦體質(zhì)辨識(shí)應(yīng)用,干預(yù)手段和方法,孕前,:依據(jù),中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行體質(zhì),辨識(shí),開展優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo),孕期,:結(jié)合孕婦生理的特殊性,調(diào)養(yǎng)孕婦的體質(zhì),產(chǎn)后,:根據(jù)“產(chǎn)后多虛多瘀”的體質(zhì)特點(diǎn),予以干預(yù),孕產(chǎn)婦體質(zhì)辨識(shí)應(yīng)用,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,提高兩個(gè)效益,兒童保健

12、門診人次比去年同期增長(zhǎng),283,;,婦女保健門診人次比去年同期增長(zhǎng),53,;,兒科門診人次比去年同期增長(zhǎng),42,;,中內(nèi)科門診人次比去年同期增長(zhǎng),100.3,;,體檢收入比去年同期增長(zhǎng),25.25%,;,中醫(yī)特色療法“冬病夏治”比去年同期增長(zhǎng),30.17%,;,冬令膏方門診人次比去年同期增長(zhǎng),35.49%,。,對(duì)照下面的這些癥狀,測(cè)一測(cè)自己是不是處于亞健康狀態(tài)。如果你的累積總分超過,50,分,就需要坐下來,好好地反思你的生活狀態(tài),加強(qiáng)鍛煉和營(yíng)養(yǎng)搭配等,;,如果累積總分超過,80,分,趕緊去醫(yī)院找醫(yī)生,調(diào)整自己的心理,或是申請(qǐng)休假,好好地休息一段時(shí)間。,1,、早上起床時(shí),常有較多的頭發(fā)掉落。,5

13、,分,2,、感到情緒有些抑郁,會(huì)對(duì)著窗外發(fā)呆。,3,分,3,、昨天想好的事,今天怎么也記不起來了,而且近些天來,經(jīng)常出現(xiàn)這種情況。,10,分,4,、害怕走進(jìn)辦公室,覺得工作令人厭倦。,5,分,5,、不想面對(duì)同事和上司,有自閉癥趨勢(shì)。,5,分,6,、工作效率下降,上司已對(duì)你不滿。,5,分,7,、工作一小時(shí)后,身體倦怠,胸悶氣短。,10,分,8,、工作情緒始終無法高漲。最令人不解的是 無名的火氣很大,但又沒有精力發(fā)作。,5,分,9,、一日三餐,進(jìn)餐甚少,排除天氣因素,即使口味非常適合自己的菜,近來也經(jīng)常味同嚼蠟。,5,分,10,、盼望早早地逃離辦公室,為的是能夠回家,躺在床上休息片刻。,5,分,11,、對(duì)城市的污染、噪聲非常敏感,比常人更渴望清幽、寧?kù)o的山水,休息身心。,5,分,12,、不再像以前那樣熱衷于朋友的聚會(huì),有種強(qiáng)打精神、勉強(qiáng)應(yīng)酬的感覺。,2,分,13,、晚上經(jīng)常睡不著覺,即使睡著了,又老是在做夢(mèng)的狀態(tài)中,睡眠質(zhì)量很糟糕。,10,分,14,、體重有明顯的下降趨勢(shì),早上起來,發(fā)現(xiàn)眼眶深陷,下巴突出。,10,分,15,、感覺免疫力在下降,春、秋季流感一來,自己首當(dāng)其沖,難逃“流”運(yùn)。,5,分,16,、性能力明顯下降。,10,分,祝你健康,

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