互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院設(shè)置可行性研究報(bào)告書 項(xiàng) 目 名 稱： 項(xiàng)目申報(bào)單位： 填 報(bào) 日 期： （蓋章） Word 資料 . ※※※醫(yī)院 關(guān)于申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 一、立項(xiàng)的背景與意義 為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的十九大 精 神，推進(jìn)實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，創(chuàng)新服務(wù)模式，提高服務(wù)效率，真 正落實(shí)讓 百姓少跑腿、數(shù)據(jù)多跑路，不斷提升公共服務(wù)均等化、普 惠化、便捷化水 平，加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng) +醫(yī)療” ，讓群 眾在家門口能享受優(yōu)質(zhì) 醫(yī)療服務(wù)。 根據(jù)《 “健康中國 2030”規(guī)劃綱 要》 、 《國務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn) “互聯(lián)網(wǎng) +”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》及《互聯(lián) 網(wǎng)診療管理辦法（試行） 》 、 《互 聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行） 》 、 《遠(yuǎn)程 醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》等文 件精神，申請(qǐng)?jiān)O(shè)立※※※醫(yī)院互聯(lián) 網(wǎng)醫(yī)院。 二、立項(xiàng)依據(jù) 根據(jù) 《“健康中國 2030” 規(guī)劃綱要》 、 《國務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn) “互聯(lián) 網(wǎng) +”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》及《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行） 》、 《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī) 院管理辦法（試行） 》、 《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行） 》等文件精 神。 三、項(xiàng)目實(shí)施主要內(nèi)容 1、發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng) +”醫(yī)療服務(wù)。 （ 1）醫(yī)院應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，構(gòu)建覆 蓋 診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。 在※※※醫(yī)院實(shí)體醫(yī)院基礎(chǔ)上，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為患者提供安全適 宜的醫(yī)療服務(wù)，在線開展部分常見病、慢性病的回訪與復(fù)診。經(jīng)完善 醫(yī)院 Word 資料 . 互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)，開展 遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院、 醫(yī)務(wù)人員、患者 之間的有效溝通。 （ 2）通過互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)，便捷開展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī) 療 等服務(wù)，積極與社區(qū)醫(yī)院及上級(jí)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院合作，推動(dòng)構(gòu)建有序 的分級(jí)診 療格局。 2、創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng) +”公共衛(wèi)生服務(wù)。 （1）更好的為本院※※社區(qū)提供保障，推動(dòng)社區(qū)居民電子健康檔案 在 線查詢和規(guī)范使用。以高血壓、糖尿病等為重點(diǎn)，加強(qiáng)老年慢性 病在線服 務(wù)管理。為社區(qū)內(nèi)納入國家免疫規(guī)劃的兒童提供網(wǎng)上預(yù)約 服務(wù)，優(yōu)化預(yù)防 接種服務(wù)。 3、優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng) +”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。 （ 1）加快家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化信息平臺(tái)建設(shè)與應(yīng)用，充分發(fā)揮 二 級(jí)甲等綜合醫(yī)院的技術(shù)和能力，加強(qiáng)與※※社區(qū)的合作指導(dǎo)能力， 提高社 區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力，提升簽約服務(wù)質(zhì)量和效率，增強(qiáng) 群眾對(duì)家庭醫(yī) 生的信任度。 （ 2）鼓勵(lì)開展網(wǎng)上簽約服務(wù)，為簽約居民在線提供健康咨詢、預(yù)約 轉(zhuǎn) 診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務(wù)，推進(jìn)家庭醫(yī)生服 務(wù)模式轉(zhuǎn) 變，改善群眾簽約服務(wù)感受。 4、完善“互聯(lián)網(wǎng) +”藥品供應(yīng)保障服務(wù)。 對(duì)曾在※※※醫(yī)院就診的患者，提供線上回訪與復(fù)診，對(duì)部分常見病、 慢性病，醫(yī)師在線上開具的常見病、慢性病處方，經(jīng)※※※醫(yī)院執(zhí)業(yè) 藥師 審核后，※※※ 醫(yī)院藥房或合作藥品配送企業(yè)給予配送及指導(dǎo)用藥。 Word 資料 . 5、推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng) +”醫(yī) 療保障結(jié)算服務(wù)。 （ 1）通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)信息系統(tǒng)整合，除實(shí)現(xiàn) 醫(yī) 療保障數(shù)據(jù)與相關(guān)部門數(shù)據(jù)聯(lián)通共享外，逐步拓展醫(yī)院內(nèi)在線支 付功能， 推進(jìn)“一站式”結(jié)算、床旁結(jié)算，為參保人員提供更加便 利的服務(wù)。 （2） 通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息建設(shè)，推行醫(yī)保智能審核和實(shí)時(shí)監(jiān)控，將臨 床 路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng)，嚴(yán)格醫(yī)療 行為和費(fèi) 用監(jiān)管。 四、現(xiàn)有工作基礎(chǔ)、條件和優(yōu)勢 派※※醫(yī)院是二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，設(shè)置床位※張，開設(shè)腎病科、心血 管病科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、老年病科、腫瘤科、康復(fù) 科、 婦產(chǎn)科、外科等 15 個(gè)臨床科室；開設(shè)檢驗(yàn)科、影像科、手術(shù) 麻醉科、消毒 供應(yīng)中心等輔助科室；設(shè)有※※市120急救站；派※ ※附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體單 位。 派派※醫(yī)院目前副主任醫(yī)師以上人員※名， 主治醫(yī)師※名。技術(shù)水平 足以開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的工作； 特別是腎病科，做為※※市重點(diǎn)專科，除服務(wù)※※區(qū)及※※區(qū)周邊 余 公理范圍內(nèi)腎臟病患者外，還有其他部分省市腎臟病患者前來就診。 因 腎臟病做為需要長期治療的慢性病，更需要及時(shí)、科學(xué)、面對(duì)面 的指導(dǎo)和 檢查。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是很好的解決這些問題的方法。 ※※社區(qū)服務(wù)站目前服務(wù)：規(guī)范管理※※※※※等多個(gè)小區(qū)； 直接20服務(wù)戶籍人口為※人，常住人口目前已大于※人。目前管理 高血壓患者※ 人，管理糖尿病患者※人。 2018年，老年人中醫(yī)健 康指導(dǎo)※ 人，高血壓中 Word 資料 .醫(yī)藥健康指導(dǎo)※人，糖 尿病中醫(yī)藥健康指導(dǎo)派人次。 醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè) : 本院信息系統(tǒng)硬件設(shè)施已達(dá)到《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院 基 本標(biāo)準(zhǔn)（試行） 》基本標(biāo)準(zhǔn)要求。信息安全達(dá)到三級(jí)信息安全等級(jí) 保護(hù)；根 據(jù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管規(guī)范，開放相關(guān)數(shù)據(jù)，積極配合監(jiān)管要 求；目前與患者 交互的微信小程序正在開發(fā)調(diào)試中，一個(gè)月后既可 上線試運(yùn)行，患者可通 過此微信小程序進(jìn)行預(yù)約診療、查詢檢查檢 驗(yàn)結(jié)果等相關(guān)信息，與相關(guān)醫(yī) 師進(jìn)行線上溝通，對(duì)復(fù)診患者的慢病 診療可以在網(wǎng)上進(jìn)行。 五、項(xiàng)目實(shí)施方案、組織方式 為了更好的申請(qǐng)籌備互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院工作， 成立以※※院長為組長，包括 醫(yī)療管理、信息管理、后勤保障、運(yùn)營宣傳等管理部門負(fù)責(zé)人組成的 互聯(lián) 網(wǎng)醫(yī)院工作小組， 全權(quán)負(fù)責(zé)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的籌備與建立后的管理。 完善互聯(lián) 網(wǎng)醫(yī)院辦公場所、人員、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、信息安全管 理制度、運(yùn)營管 理制度、后勤管理制度等。 六、 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院籌備領(lǐng)導(dǎo)小組 領(lǐng)導(dǎo)小組組長： 副組長： 信息部門： 醫(yī)療管理部門： 行管后勤部門： 七、項(xiàng)目前景與市場需求分析 目前京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、 烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、 浙大一院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等等多 家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的成功運(yùn)行。 Word 資料 . 2018 年 11 月 7 日， 以“創(chuàng)造互信共治的數(shù)字世界——攜手共建網(wǎng)絡(luò)空 間命運(yùn)共同體” 為主題的 2018 年世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)在烏鎮(zhèn)舉辦， 中央電視臺(tái) 新聞?lì)l 道更是以專題報(bào)道形式， 以“ ‘互聯(lián)網(wǎng) +醫(yī)療健康 '試點(diǎn)取得進(jìn)展” 為 題，報(bào)道了烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院 3 年的創(chuàng)新探索，描述了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院未 來的 發(fā)展前景和巨大的市場需求。 患者目前的就醫(yī)體驗(yàn)是“三長一短”——掛號(hào)、候診、收費(fèi)隊(duì)伍長， 看病時(shí)間短， 浪費(fèi)了大量的時(shí)間成本； 同時(shí)由于對(duì)醫(yī)院服務(wù)流程不熟， 不 清楚自已應(yīng)該做什么、去那里做、找誰做，既耽誤了時(shí)間又會(huì)產(chǎn) 生不滿情 緒， 極大降低了患者就醫(yī)體驗(yàn)， 特別是年輕人的就醫(yī)體驗(yàn)。 年輕人已經(jīng)習(xí) 慣于外賣、淘寶、網(wǎng)絡(luò)支付等方式，對(duì)于互聯(lián)網(wǎng) 而未 來的就醫(yī)人群或陪護(hù)人群一定是年輕人。 八、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益分析 在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)行前期， 不一定會(huì)有很好的經(jīng)濟(jì)效益。 但是從社會(huì)效 益考量，會(huì)有非常好的社會(huì)效益。 （一）積極響應(yīng) 響應(yīng)黨中央和國務(wù)院大力倡導(dǎo)“互聯(lián)網(wǎng) +”醫(yī)療改 革精 神，致力于通過互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)連接醫(yī)院、醫(yī)生和患者，優(yōu)化 醫(yī)療資源配 置、提升醫(yī)療服務(wù)體系效率，打造專業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)分級(jí)診 療平臺(tái)，助力健康 中國夢的實(shí)現(xiàn)。 （二）從服務(wù)患者出發(fā)。 1、在看病就診過程方面： （1）掛號(hào)流程 更順暢； （ 2 ）支付環(huán)節(jié)更簡單； +醫(yī)療健康也會(huì)樂于接受。 Word 資料 . （ 3） 臨床檢查更高效； （ 4）住院手續(xù)更集約； （ 5）藥事管理更安全； （ 6）復(fù)診、取藥 更方便。 2、落實(shí)分級(jí)診療方面： （ 1）足不出戶看醫(yī)生； （2）不 出社區(qū)看醫(yī)生； （ 3 ）健康管理云路徑。 （三）醫(yī)院院內(nèi)可以規(guī)范化、高效化、同質(zhì)化管理，簡化流程管理， 提高各檢查、檢驗(yàn)設(shè)備的利用率，減輕醫(yī)護(hù)人員工作量，更好的為患 者服 務(wù)，提高患者滿意度。院外可以對(duì)住院患者的隨訪做到更好的 管理，對(duì)慢 病患者可以不需再次入院給出治療方案及藥品配送；如 果需要檢驗(yàn)、檢查 也可以不用來院先找醫(yī)生診斷開醫(yī)囑，而是直接 從網(wǎng)上開具檢查醫(yī)囑，預(yù) 約檢查時(shí)間，直接檢查，不需要再等檢查 報(bào)告，方便省時(shí)、快捷高效；提 高了醫(yī)師和檢查科室的工作效率， 可以為更多患者服務(wù)。 九、項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)分析與對(duì)策 （ 一） 政策風(fēng)險(xiǎn)： 目前只有國家衛(wèi)健委的 《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法 （試 行） 》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法 （試行） 》 和《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范 （試 行） 》 試行標(biāo)準(zhǔn)， 省市級(jí)具體政策還沒有出臺(tái)，有可能具體實(shí)施和審 批還要有更 嚴(yán)格的條件和限制。 但是相信國家政策會(huì)持續(xù)鼓勵(lì)和支 持互聯(lián)網(wǎng) +醫(yī)療健康政策， 只要嚴(yán)格按照政府政策和要求， 以實(shí)體醫(yī) 院質(zhì)量管理為依托，扎扎 實(shí)實(shí)做好醫(yī)療質(zhì)量管理和主動(dòng)接受國家相 關(guān)監(jiān)管， 是可以合規(guī)合法運(yùn)行的。 Word 資料 . （二）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)：對(duì) 于可能存在的醫(yī)療糾紛等風(fēng)險(xiǎn)，第一就是加大醫(yī)院 內(nèi)部管理，嚴(yán)格 按照《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行） 》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 《醫(yī)療機(jī)構(gòu) 管理?xiàng)l例》 等國家法律、 法規(guī)； 醫(yī)療服務(wù)相關(guān)政策、 規(guī)章制度、 診 療規(guī)范要求管理； 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和考核。 同時(shí)按照互聯(lián)網(wǎng)相關(guān) 管 理，對(duì)患者做好醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)知情同意告知及電子簽名確認(rèn)工作。一 旦發(fā)生醫(yī) 療糾紛，遵守《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》 、 《醫(yī)療糾紛 預(yù)防和處理?xiàng)l 例》來處理。 （三）運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申請(qǐng)成功后，可能前期運(yùn)營效果不好， 患 者接受度不高，不能發(fā)揮預(yù)計(jì)作用。對(duì)于目前患者對(duì)手機(jī)等移動(dòng) 終端、移 動(dòng)支付的接受程度，首先會(huì)易于接受像預(yù)約時(shí)間就診，預(yù) 約時(shí)間檢查、床 旁網(wǎng)上支付、網(wǎng)上結(jié)算、網(wǎng)上查看檢查結(jié)果等等。 其次對(duì)于每年約※※※ 名住院患者的出院健康回訪指導(dǎo)，如果能做 到視頻面對(duì)面健康宣教，患者 可以方便預(yù)約到科室醫(yī)生進(jìn)行可視對(duì) 話，對(duì)患者的體驗(yàn)會(huì)更好、排斥的心 態(tài)會(huì)大大降低。再有對(duì)社區(qū)管 理的家庭醫(yī)生簽約患者，可以很方便的接受 社區(qū)醫(yī)生的管理及醫(yī)院 專家的會(huì)診咨詢， 更利于簽約患者的管理和依從性， 提高家庭醫(yī)生 簽約率和保障更多簽約患者的健康。 ※※※醫(yī)院 ※※※※ - ※ - ※ Word 資料