2019-2020年高中生物 （人教大綱版）第三冊 第三冊 學生實驗 1溫度對酶活性的影響(三、第一課時)教材分析這一小節(jié)，包括血糖的平衡及其意義、血糖平衡的調(diào)節(jié)、糖尿病及其防治這三部分內(nèi)容。關于血糖的平衡及其意義，由于在高中生物必修課本中已經(jīng)講過糖類代謝和糖類代謝與人體健康的內(nèi)容，因此教材簡要講述了血糖的平衡，以及血糖平衡遭到破壞后對人體健康的不利影響。在此基礎上，歸納出血糖平衡對于人體各組織、器官的能量供應，進而保持人體健康所具有的重要意義。關于血糖平衡的調(diào)節(jié)，教材首先指出人體內(nèi)有多種激素能夠調(diào)節(jié)血糖的含量，但以胰島素和胰高血糖素的作用為主。然后，結(jié)合圖解講述了當血糖含量升高或降低時，胰島素或胰高血糖素對血糖的調(diào)節(jié)作用。由于在初中和高中二年級的生物課中已經(jīng)講過胰島素或胰高血糖素和糖類代謝等內(nèi)容，因此學生對于胰島素或胰高血糖素調(diào)節(jié)血糖的含量的內(nèi)容，在理解上并不困難。值得注意的是，無論是胰島素使血糖含量降低，還是胰高血糖素使血糖含量升高，都不是單一激素所能完成的，而是由這兩種激素相互協(xié)調(diào)、相互作用共同完成的。最后，教材簡要講述了當血糖含量發(fā)生變化時，神經(jīng)系統(tǒng)能通過內(nèi)分泌腺間接發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。關于糖尿病及其防治，首先說明了什么是高血糖和糖尿，然后通過尿糖測定的演示實驗進行分析，接著講述糖尿病產(chǎn)生的原因及其防治措施。血糖的調(diào)節(jié)與必修課本中“人和動物體內(nèi)三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝”“體液調(diào)節(jié)”和“神經(jīng)調(diào)節(jié)”聯(lián)系密切，與選修課本第三章講述的“基因工程的成果”，第五章講述的“發(fā)酵工程”“酶制劑的應用”等內(nèi)容有關。教學目標知識目標識記：1.血糖的平衡及其意義。2.血糖平衡的調(diào)節(jié)。3.糖尿病的病因及其防治措施。能力目標培養(yǎng)學生分析、歸納、總結(jié)的能力。情感目標1.通過本節(jié)課學習，進一步培養(yǎng)學生科學認真的學習態(tài)度。2.通對胰島素和胰高血糖素的拮抗作用的學習，培養(yǎng)學生的辯證唯物主義觀點。重點落實方案重點血糖平衡的調(diào)節(jié)。落實方案和必修本中的有關內(nèi)容進行充分的聯(lián)系，做好知識的遷移。難點突破策略難點1.血糖平衡的調(diào)節(jié)。2.糖尿病的成因。突破策略通過多媒體課件展示，結(jié)合一些生活實例分析，演示實驗等加以突破。教具準備血糖的激素調(diào)節(jié)過程多媒體課件；血糖的平衡示意圖投影。學法指導1.指導學生預習教材，復習高二課本有關內(nèi)容。2.指導學生在教材中尋找疑點，鼓勵學生在課堂中大膽提問。3.啟發(fā)學生聯(lián)系實際，尋找科學的飲食理論依據(jù)。教法建議在講授血糖平衡及意義部分時，利用投影，回顧糖代謝的有關知識，導出血糖的來源及去路。在講授血糖平衡的調(diào)節(jié)部分內(nèi)容時，通過對課件的觀察，理解激素對血糖的調(diào)節(jié)過程。最后演示“尿糖的測定”實驗。教學過程導課為什么有的同學常在上午第三節(jié)課后感到心慌，注意力難以集中?為什么糖尿病患者不宜吃甜食?這都與人體內(nèi)血糖的平衡及其調(diào)節(jié)有關。教學目標達成展示掛圖：示血糖平衡的調(diào)節(jié)。提問：1.人體內(nèi)血糖的來源途徑有哪些?(回答：來源途徑有三：消化吸收；肝糖元分解；非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化。)2.人體內(nèi)血糖的去路有哪些?(回答：去路有三：氧化分解；合成糖元；轉(zhuǎn)變成脂肪和部分氨基酸等。)講述：人體正常情況下，血糖的來源和去路能維持正常的動態(tài)平衡，從而維持體內(nèi)血糖濃度的相對穩(wěn)定。討論：當機體的血糖濃度過高或過低時會出現(xiàn)什么癥狀?(目的是讓學生帶著問題去看書，再通過同學間的討論，得出結(jié)論。)總結(jié)：當長期饑餓或肝功能不強時，血糖濃度會降低。血糖含量過低時，體內(nèi)細胞缺少能量供應，就會出現(xiàn)頭昏、心慌、四肢無力等。嚴重時甚至導致死亡。血糖濃度過高時，會使葡萄糖從腎臟排出，形成糖尿，造成體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)流失，同樣有損健康。由此可見，血糖的平衡對于保證人體各種組織和器官的能量供應，進而保持人體的健康，有著非常重要的意義。那么，人體內(nèi)的血糖是怎樣保持平衡的呢?展示多媒體課件：示血糖的激素調(diào)節(jié)過程。講述：人體內(nèi)有多種激素能夠調(diào)節(jié)血糖含量，但以胰島素和胰高血糖素的作用為主。當血糖濃度升高時，可以使胰島B細胞的活動增強，并分泌胰島素。胰島素是惟一能夠降低血糖含量的激素，它一方面能夠促進血糖進入肝臟、肌肉、脂肪等組織細胞，并在這些細胞中合成糖元，轉(zhuǎn)化成脂肪，氧化分解；另一方面，又能抑制肝糖元的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化成葡萄糖?？偟膩碚f，既增加了血糖的去路，又減少了血糖的來源，從而使血糖含量降低。當血糖含量降低時，就使胰島A細胞的活動增強并分泌胰高血糖素，主要作用于肝臟，它能強烈地促進肝糖元分解，促進非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化成葡萄糖，從而使血糖含量升高。其過程可總結(jié)如圖：上面講述的是血糖平衡調(diào)節(jié)的主要方式，除此之外，還有幾種方式對血糖平衡起到調(diào)節(jié)作用。(1)激素接受神經(jīng)系統(tǒng)控制，間接發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。當血糖含量降低時，下丘腦的某一區(qū)域通過有關神經(jīng)的作用，使腎上腺和胰島A細胞分別分泌腎上腺素和胰高血糖素，從而使血糖含量升高。當血糖含量升高時，下丘腦的另一區(qū)域通過有關神經(jīng)的作用，使胰島B細胞分泌胰島素，從而使血糖濃度降低。(2)腎臟的調(diào)節(jié)作用：正常情況下，腎小管能將腎小球濾出的葡萄糖重吸收回血液，所以正常人的尿中不含葡萄糖。腎臟所能保持的最高血糖含量，叫腎糖閾。只有當血糖含量超過了腎糖閾，超過了腎小管的重吸收能力時，才會有一部分葡萄糖隨尿排出。(3)腎上腺素的調(diào)節(jié)作用。腎上腺素是腎上腺髓質(zhì)部分分泌的一種激素，它能促進肝糖元分解為葡萄糖，從而使血糖含量升高。過渡：當人體由于各種原因而不能正常調(diào)節(jié)血糖的平衡時，就會出現(xiàn)低血糖或糖尿病等癥狀。提問：1.什么是低血糖?何為早期低血糖、晚期低血糖?2.什么是高血糖?什么是糖尿病?(要求同學們在復習必修本內(nèi)容的基礎上回答問題)回答：人體內(nèi)血糖的正常值是80120 mg/dL。當?shù)陀?060 mgdL時，機體出現(xiàn)頭昏、心慌、面色蒼白、四肢無力等，屬于早期低血糖癥狀。當血糖濃度低于45 mgdL時，機體會出現(xiàn)驚厥、昏迷等晚期低血糖癥狀?？崭箷r，血糖濃度高于130 mgdL時，屬于高血糖，而高于160180 mgdL時才屬于糖尿病。下面我們就一起看一下糖尿病的癥狀、發(fā)病機理及其防治。演示實驗：尿糖的測定提問：通過對實驗的觀察你能得出什么結(jié)論?原因是什么?回答：糖尿病患者的尿液中有還原糖存在，是由于其體內(nèi)血糖濃度高于160180 mgdL，原尿中的葡萄糖沒有被完全重吸收的緣故。講述：糖尿病人之所以會出現(xiàn)高血糖或糖尿，是因為病人的胰島B細胞受損，導致胰島素分泌不足，這樣就使得葡萄糖進入組織細胞和在細胞內(nèi)的氧化利用發(fā)生障礙，而此時肝糖元分解釋放的和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化來的葡萄糖則增多，因而出現(xiàn)高血糖。由于細胞內(nèi)能量供應不足，患者總感覺饑餓而多食；多食又進一步使血糖來源增加，從而使血糖濃度繼續(xù)升高，當血糖濃度高于160 mg/dL時，就出現(xiàn)糖尿。病人在排出大量糖的同時，也帶走了大量水分，使得病人出現(xiàn)多食、多飲、多尿、體重減輕等癥狀(三多一少)。對于糖尿病的治療，可采用調(diào)節(jié)和控制飲食并結(jié)合藥物的方法進行治療。對于較輕的患者，可通過調(diào)節(jié)和控制飲食、配合口服降血糖藥物，就可達到目的。飲食要注意：一是不要吃糖、蜂蜜、巧克力等；二是少吃含糖類較多的食物，如馬鈴薯等；三是多吃含膳食纖維多的食物，如粗糧、蔬菜等。對于較重的患者，除控制飲食以外，還應遵醫(yī)囑注射胰島素治療。教學目標鞏固1.胰島素能降低血糖濃度，不是因為它能A.抑制肝糖元分解B.促進血糖進入細胞C.促進血糖排泄D.抑制非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟欠治觯阂葝u素的作用有如下幾個方面：促進血糖轉(zhuǎn)化為肝糖元和肌糖元，促進血糖進入組織細胞，并在細胞中氧化分解，抑制非糖物質(zhì)(脂類、氨基酸等)轉(zhuǎn)化為血糖，從而使血糖的濃度降低。答案：C2.在胰島B細胞受損時A.糖的來源增加，去路也增加B.糖的來源增加，去路減少C.糖的來源減少，去路增加D.糖的來源和去路都減少分析：胰島B細胞受損，則胰島素分泌障礙，這樣非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為血糖的過程不受抑制，而血糖分解和轉(zhuǎn)化為糖元的過程不再受到胰島素的促進作用。答案：B3.正常人血液中的C6H12O6穩(wěn)定在80120 mgdL，血糖的來源不包括A.消化食物后吸收B.肝糖元分解C.非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化D.肌糖元分解分析：肌細胞中的肌糖元不能再分解形成血糖，只能在細胞中利用。答案：D4.糖尿病病人的典型癥狀是A.胰島B細胞受損，胰島素分泌不足B.胰島A細胞分泌胰高血糖素過多C.多食、多飲、多尿且體重減輕D.有機物代謝障礙，分解緩慢分析：糖尿病是因胰島B細胞受損，胰島素分泌不足引起的，病人因體內(nèi)的血糖不能進入組織細胞中加以利用，因而細胞缺少能量，而引起多食。因葡萄糖大量隨尿流失，因而引起多尿，而水分大量隨尿丟失，又引起口渴而多飲。長期氧化分解體內(nèi)的脂肪和蛋白質(zhì)等物質(zhì)，又引起體重減輕。答案：C5.目前治療糖尿病的辦法是A.修復受損的胰島B細胞B.調(diào)控飲食、結(jié)合藥物方法治療C.基因治療D.口服胰島素分析：胰島素是蛋白質(zhì)，用口服的辦法會因消化道內(nèi)蛋白酶的分解而失去效力。而目前基因治療和修復受損的胰島B細胞等高新技術還都不能在治療糖尿病中加以應用。答案：B6.吃糖1 h后，在胰靜脈的血液中，下列物質(zhì)中會明顯增多的是A.胰蛋白酶B.胰淀粉酶C.胰島素D.胰高血糖素分析：吃糖類，血糖濃度升高，可刺激胰島B細胞分泌胰島素。答案：C7.某人多日來口渴多飲、多尿、容易饑餓而多食，而且日漸消瘦。在醫(yī)院尿液檢查為糖尿，另作一實驗檢查：早晨空腹測血糖。檢查時一次口服葡萄糖100 g，然后每隔一定時間測血糖含量，與正常人標準比較，做曲線如下圖所示：(1)圖中表示該病人血糖變化的曲線是_。(2)b曲線在12 h時間下降的原因主要是_調(diào)節(jié)的結(jié)果，此時肝糖元的含量應該_；34 h間基本穩(wěn)定而略提高，此間肝糖元的含量會_。(3)a曲線在12 h間仍然上升，與b相比，此間肝糖元合成量應明顯_；24 h間a曲線有所下降，與b相比，此時組織細胞中糖的氧化會_，而脂肪及蛋白質(zhì)分解則_，使a曲線有所下降的一個重要原因是_。(4)病人原尿中葡萄糖含量與血漿相比較應該_，原因是_，病人尿液中有葡萄糖，是由于原尿中的糖濃度比腎小管能夠_的糖濃度_。(5)分析尿量明顯增多的原因是_，隨尿液丟失糖時也會_，口渴多飲是由于_使血漿濃縮而引起，容易饑餓而多食是由于_使組織細胞能量供應不足而引起，身體消瘦的原因是_消耗過多所致。答案：(1)a (2)胰島素 增加 減少 (3)減少 減少 增強 形成糖尿 (4)相同 腎小球濾過作用不能阻止葡萄糖分子從血漿進入腎小囊腔 重吸收 大得多 (5)丟失過多的水 丟失的水多 丟失的水多 細胞利用糖障礙 脂肪和蛋白質(zhì)布置作業(yè)P11二、分析說明題。結(jié)課通過本節(jié)課的學習，我們知道維持血糖的平衡，對于保證人體正常的生命活動非常重要。板書設計三 血糖的調(diào)節(jié)(一)血糖的平衡及其意義1.血糖的來源消化、吸收肝糖元分解非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖2.血糖的去路氧化分解合成糖元轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，部分氨基酸血糖的相對穩(wěn)定狀態(tài)，對于保證人體各種組織和器官的能量供應，進而保持人體健康，有著重要的意義。(二)血糖平衡的調(diào)節(jié)1.主要調(diào)節(jié)方式2.其他調(diào)節(jié)方式神經(jīng)系統(tǒng)通過影響激素分泌間接發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。腎臟的調(diào)節(jié)作用。腎上腺的調(diào)節(jié)作用。(三)低血糖(四)糖尿病及其防治1.發(fā)病機理：胰島B細胞受損胰島素分泌不足。2.治療措施：調(diào)節(jié)和控制飲食結(jié)合藥物的方法。