耳穴埋籽法操作規(guī)程,目 錄,定 義,耳穴埋籽法又稱耳穴貼壓法，是用代替針的藥丸、藥籽、谷類等置于膠布上，貼于穴位，用手指按壓以達刺激耳穴，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達到行氣止痛、寧心安神、調(diào)整機體平衡，防治疾病的一種方法。,耳穴分布,耳穴在耳廓上的分布是有規(guī)律的。它在耳前外側(cè)面的排列像一個在子宮內(nèi)倒置的胎兒，頭部朝下，腹部和下肢朝上，胸部和軀干在中間。,耳垂相當(dāng)于頭面部對耳屏相當(dāng)于頭腦部和神經(jīng)系統(tǒng)輪屏切跡相當(dāng)于腦干耳屏相當(dāng)于咽喉、內(nèi)鼻和鼻咽部屏上切跡相當(dāng)于外耳對耳屏相當(dāng)于軀干、運動系統(tǒng)對耳輪下腳相當(dāng)于臀部、坐骨神經(jīng)對耳輪上腳相當(dāng)于下肢,耳穴與人體對應(yīng)規(guī)律,耳舟相當(dāng)于上肢三角窩相當(dāng)于盆腔、內(nèi)生殖器耳輪腳相當(dāng)于膈肌耳輪腳周圍相當(dāng)于消化道耳甲艇相當(dāng)于腹腔耳甲腔相當(dāng)于胸腔屏間切跡相當(dāng)于內(nèi)分泌系統(tǒng),耳穴與人體對應(yīng)規(guī)律,適應(yīng)癥,1、疼痛性病證，如各種扭挫傷、頭疼、神經(jīng)性疼痛等；2、炎癥性疾病及傳染病，如急慢性結(jié)腸炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃體炎等；3、功能紊亂性疾病，如：胃腸神經(jīng)官能癥、心律不齊、高血壓、眩暈、神經(jīng)衰弱、失眠等；4、過敏、變態(tài)反應(yīng)性疾病，如：蕁麻疹、哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)腸炎等；5、內(nèi)分泌代謝性疾病，如糖尿病、圍絕經(jīng)期綜合癥；6、消化系統(tǒng)病癥：如惡心嘔吐、便秘、腹瀉等；7、其他：延緩衰老、防病保健等作用。,禁忌癥,1、耳廓有凍瘡、炎癥的部位；2、有習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。,操作流程,評 估1.核對醫(yī)囑及患者，評估簡要病情、主要癥狀、體質(zhì)、既往史、發(fā)病起因及相關(guān)因素。育齡女性評估是否懷孕，有無流產(chǎn)史。2.評估患者耳廓局部皮膚情況（有無凍瘡、炎癥）。3.患者對健康知識的掌握情況、心理狀態(tài)及合作程度。告知操作目的及配合要點。4.環(huán)境光線是否適宜。,操作流程,準(zhǔn) 備護士：衣帽整潔，態(tài)度和藹，流水六部洗手法洗手。物品：治療盤、治療碗、棉簽、消毒液、王不留行籽（藥丸）或綠豆等、鑷子、探棒、膠布、剪刀、副治療卡、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶。(少1件扣1分，6分扣完為止)患者：了解操作目的，做好準(zhǔn)備，體位舒適。環(huán)境：整潔舒適、光線適宜。,用物,操作流程,流 程1.備齊用物攜至床邊，再次核對解釋，取得配合。2.協(xié)助患者取合適體位，清潔耳廓皮膚。3.定穴：一手持耳廓后上方，另一手持探棒由上而下在選定范圍內(nèi)用均勻力量探壓尋找敏感點及肉眼觀察到的陽性反應(yīng)點，如找不到就按穴位治療（注：選穴方法不正確扣2分，至少選三個穴位，少一個穴位扣2分，一個穴位不準(zhǔn)確扣2分）。4.用酒精棉簽按照自上而下、由內(nèi)向外的順序消毒整個耳廓皮膚兩遍，待干。,操作流程,流 程5.埋籽：用鑷子取帶有王不留行籽的膠布貼敷于所選穴位，用拇、食指指腹一邊按壓一邊詢問患者的感受，以患者有疼痛或脹痛能忍受為度（注：一個穴位按壓不準(zhǔn)確扣4分，按壓方法不正確扣2分，未觀察并詢問感受扣1分）。6.做好相關(guān)健康教育：根據(jù)病情需要和季節(jié)留籽2-7天，教會患者正確按壓方法。7.觀察：留籽期間注意觀察局部皮膚有無紅腫、破潰，膠布有無脫落以及不適癥狀緩解情況。,操作流程,流 程8.協(xié)助患者取舒適體位，整理床單元。9.整理用物，按消毒隔離規(guī)范進行終末處理。10.洗手、記錄（護理記錄單、中醫(yī)護理技能登記本）。,操作流程,評 價1.患者及家屬能理解操作目的，配合良好。2.操作程序熟練，患者舒適，有“得氣”感，達到操作目的。3.患者和家屬能演示留籽按壓的方法。,注意事項,1、嚴(yán)格消毒預(yù)防感染，若見局部紅腫可用碘伏消毒，外用消炎藥，防止軟骨炎；2、告知患者避免揉壓。如出現(xiàn)疼痛不適及時告知，以防皮膚破損感染。3、保留天數(shù)夏天13天，春秋35天，冬天57天。如有潮濕，脫落及時更換。4、對扭傷及肢體活動障礙的患者實施耳針或壓丸時，待耳廓充血發(fā)熱時，應(yīng)鼓勵患者適當(dāng)活動患部。為了加強療效?？蓪疾繉嵤┌茨?、艾條灸等。,Thank You !,