解剖學(xué)教學(xué)優(yōu)勢(shì)探討【摘要】目的對(duì)目標(biāo)式教學(xué)法在解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行探究。方法從我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中抽取80名隨機(jī)分為對(duì)照組（40名，應(yīng)用常規(guī)教學(xué)方式）與研究組（40名，應(yīng)用目標(biāo)式教學(xué)法）。對(duì)比學(xué)期末不同組別學(xué)生考核成績(jī)、成績(jī)分布情況、教學(xué)方式評(píng)價(jià)情況。結(jié)果研究組實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力、解剖結(jié)構(gòu)認(rèn)知能力、綜合問(wèn)題解決能力、實(shí)踐考核總成績(jī)、理論考核總成績(jī)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；研究組成績(jī)優(yōu)良率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；研究組在學(xué)習(xí)興趣激發(fā)、學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性提高、分析與解決問(wèn)題能力提升、轉(zhuǎn)化理論知識(shí)能力提升、對(duì)教學(xué)方案滿意同意率上高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論目標(biāo)式教學(xué)法在解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用可提升學(xué)生考核成績(jī)、成績(jī)分布優(yōu)良率，改善教學(xué)方式評(píng)價(jià)情況?！娟P(guān)鍵詞】目標(biāo)式教學(xué)法；解剖學(xué)；組織胚胎學(xué)解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)屬于醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)課程，專業(yè)名詞多、描述多、記憶難度高【1】。隨著精英教育向大眾教育的轉(zhuǎn)變以及教學(xué)課時(shí)的逐漸壓縮，創(chuàng)新教學(xué)方式，注重學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)具有十分重要的意義【2】。為分析目標(biāo)式教學(xué)法在解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)，本次研究選取80名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象進(jìn)行探究。報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料。從我校2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中抽取80名隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組。對(duì)照組40名，男生22名，女生18名，最小年齡19歲，最大年齡23歲，平均年齡（21.10.9）歲；研究組40名，男生21名、女生19名，最小年齡18歲，最大年齡23歲，平均年齡（21.00.7）歲。通過(guò)對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行一般資料上的對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。負(fù)責(zé)兩組學(xué)生教學(xué)的教師為碩士及以上學(xué)歷，主治醫(yī)師以上職稱，具有多年豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)及班主任工作經(jīng)驗(yàn)，追求進(jìn)步思想品德良好。1.2方法。對(duì)照組使用常規(guī)教學(xué)模式，即將教師作為主體，基于教學(xué)大綱的要求，將解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)教材作為基礎(chǔ)，安排學(xué)生學(xué)習(xí)。研究組使用目標(biāo)式教學(xué)法。（1）確定學(xué)習(xí)目標(biāo)將解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)容與實(shí)驗(yàn)操作方式列為必須掌握的內(nèi)容，并將這些內(nèi)容進(jìn)行細(xì)分，包括基礎(chǔ)理論知識(shí)目標(biāo)、臨床技能目標(biāo)、綜合能力目標(biāo)等。（2）圍繞學(xué)習(xí)目標(biāo)，制訂、實(shí)施教學(xué)計(jì)劃創(chuàng)新教學(xué)方式。將教師作為引導(dǎo)，學(xué)生作為主體，使用啟發(fā)式、討論式、互動(dòng)式進(jìn)行教學(xué)，指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)目標(biāo)預(yù)習(xí)，預(yù)習(xí)內(nèi)容包括基本知識(shí)點(diǎn)、相關(guān)學(xué)科知識(shí)點(diǎn)，課堂上由教師進(jìn)行提問(wèn)，學(xué)生需要脫離教材分辨標(biāo)本結(jié)構(gòu)，對(duì)不足之處和錯(cuò)誤由教師進(jìn)行補(bǔ)充和糾正錯(cuò)誤。通過(guò)病案對(duì)目標(biāo)進(jìn)行引導(dǎo)。由于學(xué)生還未接觸到臨床，因此需要將適用的病案篩選出來(lái)并進(jìn)行簡(jiǎn)化，將臨床病例與本次課堂相關(guān)內(nèi)容相結(jié)合，從而提升學(xué)習(xí)興趣與思維能力，建立基礎(chǔ)知識(shí)與臨床相聯(lián)系的思維系統(tǒng)。如闌尾炎病人壓痛點(diǎn)在臍與右髂前上棘連線的中外三分之一交點(diǎn)處，即麥?zhǔn)宵c(diǎn)，同學(xué)們可在自身找這個(gè)點(diǎn)。事實(shí)證明，理論聯(lián)系實(shí)際，不僅使同學(xué)們記得牢記得準(zhǔn)，而且課堂氣氛活躍，他們迫切希望進(jìn)一步學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)人體結(jié)構(gòu)，學(xué)習(xí)氛圍濃厚。對(duì)學(xué)習(xí)效果進(jìn)行及時(shí)的反饋與評(píng)價(jià)。在常規(guī)的教學(xué)方式中，僅在期末考試時(shí)對(duì)學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)【3】。但是目標(biāo)式教學(xué)中，學(xué)生占據(jù)學(xué)習(xí)主體地位，學(xué)習(xí)目標(biāo)是否完成需要盡快反饋與評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)方式主要有課堂討論、章節(jié)測(cè)試、實(shí)驗(yàn)報(bào)告填寫，通過(guò)這些方式，教師可以及時(shí)掌握學(xué)生們的學(xué)習(xí)情況，同學(xué)之間也可以互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從而及時(shí)解決問(wèn)題，這樣一來(lái)，他們遺留下來(lái)的問(wèn)題就少的多。在學(xué)期末評(píng)價(jià)教學(xué)效果。1.3研究指標(biāo)。學(xué)期末不同組別學(xué)生考核成績(jī)。實(shí)踐考核總成績(jī)（050分）包括實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力（015分）、解剖結(jié)構(gòu)認(rèn)知能力（020分）、綜合問(wèn)題解決能力（015分），理論考核總成績(jī)?yōu)?50分，分?jǐn)?shù)越高，學(xué)生成績(jī)?cè)絻?yōu)秀。成績(jī)分布情況?？偝煽?jī)=實(shí)踐考核總成績(jī)理論考核總成績(jī)=100分，優(yōu)秀：85分以上。良好：7085分。及格：6069分。不及格：60分以下。優(yōu)良率=（優(yōu)秀+良好）/總?cè)藬?shù)100。（3）教學(xué)方式評(píng)價(jià)情況。通過(guò)對(duì)學(xué)習(xí)興趣激發(fā)、學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性提高、分析與解決問(wèn)題能力提升、轉(zhuǎn)化理論知識(shí)能力提升、對(duì)教學(xué)方案滿意這些問(wèn)題是否同意進(jìn)行評(píng)價(jià)。1.4數(shù)據(jù)處理借助SPSS20.0版本軟件檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù)差異，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料的描述方法分別為“均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差”、“構(gòu)成比”，檢驗(yàn)方法分別為t和x2，且P0.05為差異有顯著性的條件。2結(jié)果2.1學(xué)期末不同組別學(xué)生考核成績(jī)。研究組實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力、解剖結(jié)構(gòu)認(rèn)知能力、綜合問(wèn)題解決能力、實(shí)踐考核總成績(jī)、理論考核總成績(jī)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。見(jiàn)表1。2.2成績(jī)分布情況。研究組成績(jī)優(yōu)良率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。見(jiàn)表2。2.3教學(xué)方式評(píng)價(jià)情況。研究組在學(xué)習(xí)興趣激發(fā)、學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性提高、分析與解決問(wèn)題能力提升、轉(zhuǎn)化理論知識(shí)能力提升、對(duì)教學(xué)方案滿意同意率上高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。見(jiàn)表3。3討論對(duì)于醫(yī)學(xué)教育而言，培養(yǎng)高素質(zhì)、專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、實(shí)踐能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)人才是重要的教學(xué)目標(biāo)【4】。當(dāng)前常規(guī)教學(xué)模式雖然從傳統(tǒng)的板書轉(zhuǎn)變?yōu)槎嗝襟w教學(xué)，教學(xué)效率與質(zhì)量有所提升，可幫助學(xué)生在短期內(nèi)掌握大量專業(yè)知識(shí)，打好臨床實(shí)踐基礎(chǔ)【5】。但是該種教學(xué)方式以教師課程面授為主，學(xué)生被動(dòng)接受，學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性不高，甚至產(chǎn)生麻木、厭煩心理。而目標(biāo)教學(xué)方式可促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。目標(biāo)教學(xué)法是一種以教學(xué)目標(biāo)為核心的課堂教學(xué)方法。教師以教學(xué)目標(biāo)為導(dǎo)向，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中圍繞教學(xué)目標(biāo)展開(kāi)一系列教學(xué)活動(dòng)，并以此來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，激勵(lì)學(xué)生為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)而努力學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，可以充分發(fā)揮他們的想象能力和動(dòng)手能力，使學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)感受到自己學(xué)習(xí)成功的喜悅與成就，從而對(duì)這門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課產(chǎn)生濃厚興趣。本研究中，研究組實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力、解剖結(jié)構(gòu)認(rèn)知能力、綜合問(wèn)題解決能力、實(shí)踐考核總成績(jī)、理論考核總成績(jī)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），提示目標(biāo)式教學(xué)在提升學(xué)生成績(jī)上的優(yōu)勢(shì)；研究組成績(jī)優(yōu)良率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），表明該種教學(xué)方式可提升成績(jī)優(yōu)良率；研究組在學(xué)習(xí)興趣激發(fā)、學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性提高、分析與解決問(wèn)題能力提升、轉(zhuǎn)化理論知識(shí)能力提升、對(duì)教學(xué)方案滿意同意率上高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），表明該種教學(xué)方式可促進(jìn)教學(xué)方式評(píng)價(jià)情況的改善。目標(biāo)式教學(xué)法將現(xiàn)代教育理論作為基礎(chǔ)，設(shè)置明確的、具體的、操作性強(qiáng)、具有可測(cè)量性的教學(xué)目標(biāo)，并將其作為導(dǎo)向開(kāi)展教學(xué)。該教學(xué)方式目標(biāo)意識(shí)明確，要求學(xué)生學(xué)習(xí)與教師教學(xué)中完成教學(xué)目標(biāo)，并圍繞該目標(biāo)開(kāi)展學(xué)習(xí)、教學(xué)活動(dòng)。目標(biāo)式教學(xué)法應(yīng)用到解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)教學(xué)中能夠發(fā)揮以下優(yōu)勢(shì)：將臨床應(yīng)用與教學(xué)目標(biāo)聯(lián)系起來(lái)，提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。大多數(shù)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生對(duì)臨床問(wèn)題具有好奇心理，在教學(xué)中提出目標(biāo)，激發(fā)學(xué)生求知欲，保持大腦的活躍狀態(tài)，培養(yǎng)鍛煉思維能力；將單元測(cè)試與目標(biāo)結(jié)合起來(lái)，提升知識(shí)應(yīng)用能力。章節(jié)與單元測(cè)試通過(guò)模擬具體的臨床環(huán)境，為學(xué)生提供知識(shí)應(yīng)用的舞臺(tái)，實(shí)現(xiàn)自查，提升知識(shí)轉(zhuǎn)化率；學(xué)習(xí)目標(biāo)化。目標(biāo)化不僅能促進(jìn)知識(shí)的理解，加深記憶，還能為以后的深入學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)，建立知識(shí)脈絡(luò)體系，體現(xiàn)出解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)這門基礎(chǔ)課的形態(tài)結(jié)構(gòu)學(xué)的特征。綜合以上內(nèi)容，目標(biāo)式教學(xué)法在解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用可提升學(xué)生考核成績(jī)、成績(jī)分布優(yōu)良率，改善教學(xué)方式評(píng)價(jià)情況。