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婦女兒童常見疾病防治知識,,宮頸病變是女性最常見的疾患之一； 宮頸癌是最嚴(yán)重的宮頸病變，在婦女癌瘤中的發(fā)生率僅次于乳腺癌，位居第二； 衛(wèi)生部最新發(fā)布的調(diào)查報告顯示，乳腺癌已成為上升幅度最快的惡性腫瘤之一，在過去30年中，上升比例高達(dá)96%，僅次于肺癌；在衛(wèi)生部確定的8種癌癥篩查工作中，乳腺癌的篩查被作為一個重點。,兩癌篩查情況,截止到2015 年十一月底，兩癌篩查人數(shù)7660人，共檢出婦科疾病3618例，乳腺疾病2417例，宮頸細(xì)胞異常34例，確診宮頸癌2例，宮頸癌前病變2例，乳腺癌4例。,婦科病一直以來困擾著所有的女性，婦科病的先期癥狀是微乎其微的，讓人很難發(fā)現(xiàn)。很多癥狀出來的時候女性朋友有可能想到的只是內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀，沒有去真正的關(guān)心。下面為各位女性朋友介紹的九種最常見婦科病的自我測試方法，幫助女性早發(fā)現(xiàn)、早治療，減輕痛苦。,,一、婦科病癥狀有哪些？,1、陰道炎癥狀 　　如患陰道炎，就會有白帶增多、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，且有不同程度的瘙癢、灼熱或疼痛感，急性期還會發(fā)燒。不同類型的陰道炎白帶的性狀不同，可作為鑒別的依據(jù)：滴蟲性陰道炎白帶色灰黃，污濁，帶泡沫，有臭味，有時為乳白色或黃白色稀薄液體，有時為黃綠色膿性泡沫白帶。霉菌性陰道炎白帶呈水樣或凝乳樣、軟膏樣，或有白色片狀物和屑粒狀，豆腐渣樣。老年性陰道炎白帶呈黃水樣，感染嚴(yán)重時分泌物可轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔圆⒂谐粑?，偶有點滴出血癥狀。,,2、卵巢囊腫癥狀,檢查有無患上卵巢囊腫，可在早上醒來時，空腹并排空大小便，在床上仰臥，屈膝，腹部放松，用指尖壓下腹各部，尤其是兩側(cè)，仔細(xì)觸摸有無包塊，若有就需當(dāng)心了，最好到醫(yī)院檢查。 　女性若持續(xù)腰圍增粗或腹脹，切莫認(rèn)為是在“發(fā)?！?，應(yīng)及時到醫(yī)院做婦科B超檢查。,,3、宮頸糜爛,最常見于已婚女性，宮頸糜爛發(fā)生后，常會出現(xiàn)白帶增多、黏稠，偶爾也可能出現(xiàn)膿性、血性白帶，腰酸、腹痛及下腹部重墜感等。宮頸糜爛如不及時治療，伴發(fā)惡性腫瘤的幾率會增高,,4、宮頸炎癥狀,臨床表現(xiàn)為白帶增多、粘稠，或成膿性，或帶血絲。臨床分為宮頸糜爛(輕度、中度、重度糜爛)、宮頸息肉和宮頸腺濾泡囊腫。其中，以宮頸糜爛最多見?？梢婈幍婪置谖锩黠@增多，或黃或紅，或成膿性，氣味腥臭，或伴見性交痛，性交后陰道出血，下腹墜痛，嚴(yán)重者有接觸性出血，并引出不孕結(jié)合陰道內(nèi)窺鏡的肉眼觀察，即可診斷本病。常和陰道炎、附件炎同時發(fā)病。,,5、盆腔炎癥狀,如果你有如下癥狀中的兩項或兩項以上，且常在勞累、性生活后、月經(jīng)前后加重，就要警惕盆腔炎了。畏寒發(fā)熱、頭痛；腰酸背痛、白帶增多、尿頻；食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉；易感疲乏、有神經(jīng)衰弱癥狀：如精神不振、周身不適、失眠。,,6、附件炎癥狀,附件炎的癥狀明顯，自查時如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、下腹劇痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛，或小腹墜脹和牽扯感，時輕時重，伴有白帶增多、腰疼、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。 由于受一些傳統(tǒng)觀念的影響，很多女性發(fā)現(xiàn)了婦科疾病的癥狀后，羞于去醫(yī)院就診，錯過了婦科疾病治療的最佳時間，給今后的治療帶來很大的麻煩，還給女性日后的健康和生活 帶來了更大的影響。,,7、子宮肌瘤癥狀,如果有宮頸或子宮疾病的話，像子宮肌瘤、宮頸糜爛，常常會有月經(jīng)增多、絕經(jīng)后出血或接觸性出血等，所以，除正常月經(jīng)以外的出血，都要究其原因，及時檢查清楚，以便應(yīng)對治療。,,乳房腫瘤,女性乳房腫瘤的發(fā)病率甚高，良性腫瘤中以纖維腺瘤為最多，約占良性腫瘤的3/4，其次為乳管內(nèi)乳頭狀瘤，約占良性腫瘤的1/5。惡性腫瘤的絕大多數(shù)（98%）是乳腺癌，肉瘤甚為少見（2%）。男性患乳房腫瘤者極少，男性乳腺癌發(fā)病率約為女性的1%。,,一、乳腺癌癥狀,乳腺出現(xiàn)腫塊、乳頭溢液(尤其血性或清水樣溢液)、乳頭輕度回縮或糜爛、乳房皮膚輕度凹陷或隆起、乳腺局限性增生經(jīng)藥物治療不能改善或不隨月經(jīng)周期變化等信號往往是乳腺癌的早期征象。當(dāng)有上述情況出現(xiàn)時，應(yīng)及早到乳腺?？凭驮\。,,二、乳腺癌防治知識,（一）、哪些人容易發(fā)生乳腺癌？ 　1、以前患過乳腺癌或有良性乳腺腫瘤史的患者； 　2、有乳腺癌家族史者，尤其是直系一級親屬（母親、姐妹）中有一人以上患過乳腺癌的以及有乳腺癌相關(guān)基因突變者。 　3、第一次妊娠年齡大于30歲的婦女，患乳腺癌的危險增大；,,哪些人容易發(fā)生乳腺癌？,4、進(jìn)食過多的動物脂肪，絕經(jīng)后體重超重的婦女； 　5、患某些慢性乳腺?。ㄈ鐚?dǎo)管上皮不典型增生、乳頭狀瘤病等）； 　6、月經(jīng)初潮年齡在12歲以前或停經(jīng)在55歲以后的婦女； 　7、應(yīng)用雌激素以控制更年期癥狀的婦女，在許多年后，乳腺癌發(fā)生的危險性中度增加；,,（二）、乳腺癌可以預(yù)防嗎？,流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)其與飲食及環(huán)境因素相關(guān)，因此通過適當(dāng)?shù)目刂骑嬍持袩峥ǖ臄z入，加強鍛煉，以及改善不良的生活習(xí)慣可以降低發(fā)生乳腺癌的危險性。,,（三）、如何早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌？,目前除了采取預(yù)防性乳腺切除外尚無其它的預(yù)防手段可以完全預(yù)防乳腺癌的發(fā)生，因此對于乳腺癌高危婦女還必須采取措施爭取早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，從而獲得最好的治療效果。目前倡導(dǎo)的乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)手段包括：乳腺彩超、臨床體檢以及自我檢查。,,（四）、乳腺癌高危婦女的預(yù)防策略,首先應(yīng)向醫(yī)生或有關(guān)的專家咨詢自己是否存在乳腺癌的高危因素其次嚴(yán)密監(jiān)測爭取早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，而您所要做的就是每月一次乳房自我檢查，每4～6月一次臨床體檢以及40歲起每1～2年一次乳腺彩超檢查。,,1、乳腺癌的前期病變：,從正常細(xì)胞一下子變到癌細(xì)胞顯然是不可能的，它們之間有一個由量變到質(zhì)變的逐步過程。研究發(fā)現(xiàn)，癌變過程是一個增生過程，如果只是細(xì)胞數(shù)量的增加，而沒有形態(tài)上的改變，就叫單純性增生；如果細(xì)胞數(shù)量增加，形態(tài)結(jié)構(gòu)也有異常改變則稱為不典型增生，不典型增生程度中期者才有癌變傾向；不典型增生發(fā)展到晚期，細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)有十分異常的改變，接近于癌變，這便是癌前病變。癌前病變可以有三個發(fā)展方向，一是逐漸加重變?yōu)榘?；或者是?jīng)過積極有效的治療病變減輕；也可能停滯在這一階段，甚至到死也還是癌前病變，由于癌前病變發(fā)展到癌是一個相當(dāng)長的過程，這就提供給我們一個消除癌癥隱患的時機。,,2.乳腺癌的預(yù)防：,推廣婦女自我乳房檢查，容易早期發(fā)現(xiàn)乳房異常。定期開展乳腺癌的預(yù)防普查，容易早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，及早治療可以提高生存率和減低復(fù)發(fā)率，有極其重要的現(xiàn)實意義。 　　乳腺增生病屬于良性細(xì)胞增生病變，但其中尚有少部分可以由典型增生轉(zhuǎn)變?yōu)椴坏湫驮錾?，?xì)胞不但在數(shù)量方面增加，尚有形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常變化而最終發(fā)展成乳腺癌因此也需及時治療和定期檢查，防止乳腺癌的漏診。,,乳腺癌的預(yù)防：,乳房內(nèi)的腫塊雖大多屬于良性，但也有惡性的微小腫塊混雜在良性腫塊中，因此必須充分利用現(xiàn)代輔助檢查方法可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。乳腺癌是一種嚴(yán)重危害婦女健康的疾病，因此在推廣乳房自我檢查和開展乳房普查的同時，全社會積極開展衛(wèi)生宣教、普及防癌知識，提高早期乳腺癌的檢出率，具有十分重要的意義。,,男性也可發(fā)生乳腺癌嗎？,男性也可發(fā)生乳腺癌，約占全部乳腺癌癥0.1%，目前認(rèn)為可能與癌癥家庭史、外傷、內(nèi)源性和外源性雌激素過多有關(guān)；如以往有男性乳房發(fā)育癥、慢性肝病、睪丸損傷等。男性乳腺癌年齡多數(shù)在50歲以上，一般比女性發(fā)生乳腺癌的年齡約遲6-8年?；颊咦约喊l(fā)現(xiàn)的第一個癥狀，是乳暈下無痛性腫塊，單側(cè)性、質(zhì)地比較硬，界限不清，活動度較差，腫塊生長較快，半數(shù)以上病例可表現(xiàn)皮膚變紅、瘙癢、乳頭濕疹和退縮現(xiàn)象。,,男性也可發(fā)生乳腺癌嗎？,腫塊可與皮膚粘連固定，并乳暈出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)，表明癌已擴散。腋下淋巴結(jié)腫大，有的乳頭可流血水。男性乳腺癌治療原則同女性乳腺癌。但較早出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而就診多在晚期，故治療困難，預(yù)后不好。關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。,,小兒常見病防治,小兒四病 肺炎：嚴(yán)重威脅兒童健康性疾病 腹瀉：人人都會診斷的疾病 維生素D缺乏性佝僂?。褐委煴容^亂的疾病 營養(yǎng)不良性貧血：越來越少的疾病。,,發(fā)熱的認(rèn)識,發(fā)熱是機體的保護性反應(yīng) 見于感染（細(xì)菌、病毒、支原體感染）、結(jié)締組織病、變態(tài)反應(yīng)性疾病、惡性腫瘤、無汗性外胚葉發(fā)育不良 38.5℃以上考慮應(yīng)用退熱劑,,呼吸系統(tǒng),一、上呼吸道感染 “上呼吸道感染”俗稱稱為“感冒”，多由病毒引起，是小兒常見病，據(jù)統(tǒng)計低齡幼兒每年平均感冒次數(shù)可高達(dá)6~10次。主要表現(xiàn)為流鼻涕、打噴、咽痛、眼紅等，過程一般需3~5天。,,感冒的并發(fā)癥,常見的并發(fā)癥有急性中耳炎、眼結(jié)膜炎、頸淋巴結(jié)炎及咽后壁膿腫，年長兒可并發(fā)鼻竇炎。 支氣管炎、肺炎、心肌炎等 若患鏈球菌性上感，可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱等,,流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，病原體為甲、乙、丙三型流感病毒 飛沫傳播 臨床上有急起高熱、乏力、全身肌肉酸痛、眼結(jié)膜炎明顯和輕度呼吸癥狀，易并發(fā)肺炎 暴發(fā)性流行或大流行 對流感重要的是積極預(yù)防、接種疫苗,,感冒的防治,堅持帶寶寶到室外活動、均衡營養(yǎng)。 室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)，常曬被褥。 初秋宜用冷水擦洗，以提高寶寶對冷空氣的適應(yīng)能力。 對癥用藥，感冒初期一般不用抗生素。 適度保暖 預(yù)防接種,,呼吸系統(tǒng),二、急性扁桃體炎 10歲以下發(fā)病率較高 易出現(xiàn)抗藥性、易反復(fù)發(fā)生 盡量避免孩子傷風(fēng)感冒，不接觸類似病人 增加孩子的營養(yǎng)，增強抵抗力 注意防止并發(fā)癥（如高熱驚厥、心肌損害等） 易合并腸系膜淋巴結(jié)炎,,呼吸系統(tǒng),三、急性喉炎 多見于6個月至3歲的小兒。 發(fā)病之初癥狀類似感冒，發(fā)燒、咳嗽、聲音嘶啞。 典型癥狀是一種特殊的哮吼樣咳嗽，呼吸困難，吸氣時喉內(nèi)有鳴音，夜間尤甚。 煩燥不安，嚴(yán)重時口唇青紫，昏迷，甚至窒息有生命危險。,,急性喉炎的家庭護理,一般急性喉炎用激素治療3～5天。 多喝水。 少用嗓子，盡量不要讓孩子大聲地哭鬧。 飲食要清淡。,,呼吸系統(tǒng),四、支氣管炎 通常是由于病毒或細(xì)菌所致。 多是由感冒、發(fā)燒等病癥引起的并發(fā)癥，表現(xiàn)為大聲哭鬧，煩躁不安，咳嗽加劇，黏痰增多，可聞及喘鳴音。,,呼吸系統(tǒng),五、小兒肺炎 在傷風(fēng)感冒、扁桃體炎、支氣管炎的同時，最容易發(fā)生的并發(fā)癥就是肺炎。 肺炎除了劇烈的咳嗽和高燒外，并有呼吸困難及喘憋加重，如不及時治療可引起心力衰竭，甚至有生命危險。 預(yù)防本病關(guān)鍵是有病早治，不要自作主張隨便拿藥給孩子吃，以致延誤治療。 2個月以下肺炎，臨床表現(xiàn)不典型，可單純?yōu)榫癫?、吃奶少，偶有吃奶嗆咳等?,六、兒童哮喘,哮喘是兒童時期常見的呼吸道疾病，病因很多，主要包括特異性體質(zhì)和感染、氣道高反應(yīng)性”等。如受到外界因素刺激，如吸入寒冷空氣、刺激性氣味、呼吸道病毒感染等，原有炎癥反應(yīng)加重，呼吸道阻力明顯增高，便可誘發(fā)哮喘。,,兒童哮喘的預(yù)防,避免接觸過敏原或食用過敏食品。 ?移開任何對寶貝過敏的物品或變換環(huán)境。 宜食清淡易消化，且富有維生素的食物；忌食海鮮、肥膩及易產(chǎn)氣食物。,,腹瀉病,消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟 生長發(fā)育快 機體防御功能差 腸道菌群失調(diào) 喂養(yǎng)不當(dāng),,腹瀉的癥狀,秋季腹瀉最愛侵犯6個月至2歲的患兒，以起病急，病情重，發(fā)熱，上呼吸道癥狀重，嘔吐多，腹瀉頻繁，排稀米水樣或蛋花湯樣便，常伴脫水酸中毒等全身癥狀為特征。病程一般7-10天,,秋季腹瀉的預(yù)防,提倡母乳喂養(yǎng)，繼續(xù)進(jìn)食 注意衛(wèi)生 接種輪狀病毒疫苗 目前，世界上尚還沒有對輪狀病毒感染有效的治療藥物，因此口服輪狀病毒疫苗是預(yù)防輪狀病毒感染性的最經(jīng)濟、最有效的手段。,,維生素D缺乏性佝僂病,正常在腸道中鈣離子在維生素D的催化下吸收。我們正常飲食中，鈣離子基本能滿足我們正常的需要。 佝僂病大多為維生素D缺乏導(dǎo)致體內(nèi)鈣吸收減少。 孩子戶外活動少，皮膚內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素D的前體減少，為佝僂病的主要病因。,,佝僂病治療,主要是補充維生素D 市面上有維生素D和維生素AD兩大類，預(yù)防量維生素D每日400單位，治療量2000--40000單位。維生素A對呼吸道粘膜有保護、增強免疫作用。 只有當(dāng)體內(nèi)鈣離子水平降低、患兒低鈣癥狀明顯時才考慮予鈣劑補充，丟多少補多少。,,營養(yǎng)性貧血,缺鐵性貧血 維生素B12缺乏性貧血,,營養(yǎng)性貧血的治療,補充鐵劑+維生素C 補充維生素B12,,我的課就講到這，祝大家身體健康，萬事順意!,,謝謝,