11中醫(yī)診所管理規(guī)章制度中醫(yī)診所管理規(guī)章制度 一、診所工作制度 一、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目 二、必需遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。 三、必需將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掛在顯然位置。 四、醫(yī)療人員上崗工作必需佩戴胸卡。 五、對(duì)限于設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的病人必需及時(shí)轉(zhuǎn)診。 六、疾病診斷書必需經(jīng)醫(yī)師親自診察方可出具。 七、依法強(qiáng)化藥品管理和藥品價(jià)格管理。 八、講醫(yī)德、講文明、待人熱情、服務(wù)周到。 二、診療室制度 一、常常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理，天天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。 二、器械物品放在固定位置、及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)、上報(bào)損耗、嚴(yán)格交接手續(xù)。 三、各種藥品分類放置、標(biāo)簽顯然、字跡清楚。 四、進(jìn)入治療室必需穿工作服，戴工作帽及口罩。 五、無菌物品必需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。 三、隔離消毒制度 一、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整齊、清潔，治療前后應(yīng)洗手。必要時(shí)用消毒液泡洗。無菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。 二、治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒，診所要定期消毒，必要時(shí)隨時(shí)消毒。 三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次，并改換消毒液。無菌器械按期改換。體溫表用后應(yīng)用消毒液浸泡。四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應(yīng)馬上采用隔離措施。并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。 四、會(huì)計(jì)工作制度 一、本診所委托專業(yè)會(huì)計(jì)公司進(jìn)行財(cái)務(wù)工作，正確落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策，財(cái)經(jīng)紀(jì)律。 二、積極合理的組織收入，嚴(yán)格控制支出，按國家有關(guān)規(guī)定認(rèn)真掌握各項(xiàng)費(fèi)用的收支標(biāo)準(zhǔn)。防止漏收、少收、多收。臨時(shí)性開支按審批手續(xù)辦理。 三、及時(shí)做好日、月、季報(bào)和年度的財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。按規(guī)定的格式和期限報(bào)送各項(xiàng)會(huì)計(jì)報(bào)表和年報(bào)表。報(bào)表及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、數(shù)字真實(shí)可靠，帳目相符。 四、認(rèn)真審核各種會(huì)計(jì)憑證的內(nèi)容是否完整、清楚。凡對(duì)外采購等一切會(huì)計(jì)事項(xiàng)的原始憑證必需有經(jīng)手人、驗(yàn)收人、主管人簽字方可報(bào)銷。一切報(bào)銷要手續(xù)健全。 五、嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律，及時(shí)清理債權(quán)債務(wù)。按國家規(guī)定設(shè)置會(huì)計(jì)賬簿，使用同一會(huì)計(jì)科目。依據(jù)會(huì)計(jì)憑證記賬，日清月結(jié)，賬帳相符。 六、嚴(yán)格執(zhí)行銀行結(jié)算制度，強(qiáng)化現(xiàn)金管理。庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī)定的限額，妥善保管空白數(shù)據(jù)及有價(jià)票證，防止差錯(cuò)。 七、下班后必需將現(xiàn)金、銀行支票、公章等鎖入保險(xiǎn)柜注意安全。 五、醫(yī)療收費(fèi)制度 一、收費(fèi)處直接經(jīng)手現(xiàn)金，嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，要清廉奉公。 二、收費(fèi)處禁止喧嘩說笑，收費(fèi)時(shí)精神集中，唱收唱付。依據(jù)收費(fèi)規(guī)律合理的安排班次，盡量縮短時(shí)間方便病人。 三、收費(fèi)人員每日結(jié)算一次。經(jīng)復(fù)核無誤后，填寫“收費(fèi)匯總交換表向行政主管交款。 四、收費(fèi)人員必需按財(cái)務(wù)規(guī)定領(lǐng)取、使用數(shù)據(jù)，書寫收據(jù)內(nèi)容完整，字跡清楚，簽全名。收據(jù)存根妥善保管，以備存查。 五、收費(fèi)人員的定額周轉(zhuǎn)金要保持足數(shù)，不得挪用。對(duì)交費(fèi)人的詢問要耐心解答，態(tài)度和氣，不得與交費(fèi)人爭(zhēng)吵。 六、收費(fèi)人員要遵守崗位，不得擅自離開崗位。注意關(guān)窗鎖門，做好安全工作。 六、診所工作人員守則 二、發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，遵守國家法令、模范地執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生法規(guī)，服從組織，關(guān)懷集體，團(tuán)結(jié)互助展開批評(píng)與自我批評(píng)。 三、保持杜絕一切不正之風(fēng)，樹立優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 四、講究文明禮貌，積極參加愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，保持環(huán)境寧靜、整潔、舒適、安全、有秩序。 五、工作時(shí)要衣帽整齊、不吸煙、閑談、嬉鬧。 六、尊重就診人員對(duì)就診人員不得譏笑，不同意與病員爭(zhēng)吵或發(fā)生粗暴行為。 七、診所主任使命 一、全面領(lǐng)導(dǎo)診所的工作。在上級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)下，領(lǐng)導(dǎo)制定診所工作計(jì)劃，按期布置、檢查、總結(jié)工作，用現(xiàn)代化手段科學(xué)管理診所。 二、定期檢查診所就診工作，采用積極有效措施，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量。 三、組織診所員工，參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核，教育員工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和優(yōu)良的醫(yī)德，周到熱情為就診人員服務(wù)。四、催促檢查個(gè)崗位責(zé)任制度、操作規(guī)程、各級(jí)人員使命及診所各種規(guī)章制度的執(zhí)行和落實(shí)。嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。 五、因事外出或缺勤時(shí)，指定一位副主任代替主任職務(wù)。 八、診所業(yè)務(wù)副主任使命 一、在主任領(lǐng)導(dǎo)下，分管診所的醫(yī)療護(hù)理或行政工作。 二、催促檢查醫(yī)療制度，醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行狀況。 三、了解和檢查診斷，治療狀況，定期分析醫(yī)療質(zhì)控狀況，采用措施，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量。 四、負(fù)責(zé)診所統(tǒng)計(jì)病案工作，完成醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析電腦管理。 九、診所護(hù)士使命 一、在診所主任的領(lǐng)導(dǎo)下，按門診各項(xiàng)工作制度進(jìn)行工作。 二、負(fù)責(zé)器械的消毒和開診前的準(zhǔn)備工作，協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢診，按照醫(yī)囑進(jìn)行處置。三、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格查對(duì)制度，做好交接班，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 四、負(fù)責(zé)診室的整潔，做好隔離消毒工作。維持就診秩序。做好衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育宣揚(yáng)工作。 五、做好保管藥品器材和其他物品工作按照分工負(fù)責(zé)領(lǐng)取。 六、強(qiáng)化學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提升自己的技術(shù)水平。 十、掛號(hào)員使命 一、在診所主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)掛號(hào)工作。 二、掛號(hào)員在開診前半小時(shí)開始掛號(hào)。并隨時(shí)宣揚(yáng)看病的注意事項(xiàng)及制度。 三、按規(guī)定填寫初診病人首頁姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等項(xiàng)目。 四、掛號(hào)員必需做好當(dāng)天掛號(hào)前與次日掛號(hào)的準(zhǔn)備工作。如初診病例，掛號(hào)收據(jù)等， 五、掛號(hào)員天天必需按規(guī)按時(shí)間向會(huì)計(jì)室交掛號(hào)金額一次，連同掛號(hào)票證一并上交。換回掛號(hào)收據(jù)備次日用。 十一、出納使命 一、負(fù)責(zé)辦理銀行存款及庫存現(xiàn)金的一切收付事宜，隨時(shí)記賬。及時(shí)核對(duì)庫存現(xiàn)金和存款金額。每日向會(huì)計(jì)提交銀行存款及庫存現(xiàn)金、日?qǐng)?bào)表，做到日清月結(jié)。 二、負(fù)責(zé)檢察一切報(bào)銷憑證是否合理合法，內(nèi)容是否完整，字跡是否清楚，經(jīng)手人、驗(yàn)收人、財(cái)務(wù)主管人員簽字是否齊全。 三、負(fù)責(zé)對(duì)診所收費(fèi)存根的復(fù)核、抽檢工作。按照銀行結(jié)算制度和庫存現(xiàn)金管理制度，辦理銀行結(jié)算業(yè)務(wù)。嚴(yán)格保管銀行支票，每日核對(duì)庫存。按照銀行核定的庫存限額，超過的部分及時(shí)送入銀行。 四、每日下班后將庫存現(xiàn)金，銀行支票及一切重要物品鎖入保險(xiǎn)柜，注意安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。鑰匙隨身攜帶，不得亂放及丟失。 十二、收費(fèi)員使命 一、在主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)診所病人的收費(fèi)。 二、思想集中，唱收唱付。對(duì)消費(fèi)人的詢問耐心解答，態(tài)度和氣，錢要當(dāng)面點(diǎn)清，杜絕糾紛。 三、按財(cái)務(wù)規(guī)定領(lǐng)取、使用收據(jù)，收據(jù)內(nèi)容必需書寫清楚，內(nèi)容完整，簽名全。妥善保管收據(jù)存根，以備用查。 四、收費(fèi)前要仔細(xì)核對(duì)各項(xiàng)收費(fèi)，防止差錯(cuò)。 五、發(fā)現(xiàn)長短款時(shí)不得以長補(bǔ)短，應(yīng)及時(shí)回憶狀況，分析原因，設(shè)法追回或退還交費(fèi)人，并應(yīng)做好登記。必備存查和按規(guī)定處理。 六、每日按規(guī)按時(shí)間填寫收款匯總表，將款交行政主管。 七、清廉奉公，不得挪用公款，每日妥善儲(chǔ)存賬后款。 中醫(yī)診斷治療常規(guī) 中醫(yī)診斷治療疾病的過程即是辯證施論治的過程，是“理、法、方、藥的綜合應(yīng)用，主要包括四診、診病、辯證、病案、治則和方藥六大部分。 一、四診：“四診即望診、聞診、問診、切診，簡(jiǎn)稱“四診，是中醫(yī)收集了解、診察病情資料與信息的主要方法。 二、診病：亦稱辨病，即對(duì)疾病做出病名診斷。是對(duì)疾病的全過程的特點(diǎn)與規(guī)律作出概括與抽象。臨床醫(yī)生在診治疾病時(shí)，都應(yīng)對(duì)疾病的病名作出診斷。 三、辯證：證是疾病過程中某一階段或某一種病理變化的綜合概括。辯證就是醫(yī)生運(yùn)用四診所獲得的客觀資料即證候，對(duì)疾病當(dāng)前的病因、病位、病機(jī)、性質(zhì)、特征、機(jī)體的整體狀況等作出的分析、辯別與診斷，是中醫(yī)確立疾病治療的重要依據(jù)。 四、病案：又稱病歷，古稱診籍。是臨床有關(guān)診療等狀況的書面記錄和法律依據(jù)。它要求將患者的具體病情、病史、診斷和治療等狀況，都如實(shí)地記錄下來。中醫(yī)病歷包括門診病歷或門診登記和住院病歷。 五、治則：治則包括治療原則和治療方法兩個(gè)內(nèi)容，是中醫(yī)臨證制方遣藥的依據(jù)。臨床醫(yī)生依據(jù)“治病求本 的原則，從整體觀念出發(fā)，依據(jù)辯證的結(jié)果，為疾病制訂相應(yīng)的治療原則和措施。 六、方藥：即選遣方用藥，是中醫(yī)辨證施治的最后步驟。臨床醫(yī)生在辨證的基礎(chǔ)上，依據(jù)不同證候選用合適的方劑，隨證加減，擬定出符合病情的中藥處方。因此，辨證是施治的依據(jù)；施治是治療的目的。 病歷書寫要求 1.中醫(yī)門診病歷應(yīng)按衛(wèi)生部中醫(yī)司印發(fā)的中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范的格式與要求，用鋼筆書寫。 2.盡量運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語，要求語言通順、文字精煉、字跡清楚整潔，不得刪改、剪貼。醫(yī)師應(yīng)簽全名?！熬湃掌凇⒅饕Y候、舌象、脈象，輔助檢查、辯證、辨病、治則或方藥、簽名。 針灸室操作規(guī)程 1. 針灸室科應(yīng)由取得中醫(yī)師、針灸醫(yī)師資質(zhì)人員或經(jīng)針灸崗位培訓(xùn)合格人員擔(dān)任。 2. 嚴(yán)格無菌操作，保持人穴針，防止交叉感染。 3. 遵守針灸操作規(guī)程，嚴(yán)格掌握針灸適應(yīng)癥和禁忌癥。針灸治療前認(rèn)真了解病情，明確診斷，辯證施針。認(rèn)真書寫門診登記或門診病歷、記錄針灸處方。 4. 針灸治療時(shí)應(yīng)認(rèn)真查對(duì)科別、病房、姓名、針灸種類、時(shí)間、穴位等內(nèi)容，注意解剖部位，取穴準(zhǔn)確，操作敏捷輕柔，防止發(fā)生意外。 5. 使用電針時(shí)，應(yīng)首先檢查機(jī)器是否完好，依據(jù)病情，選用適當(dāng)強(qiáng)度，治療完畢后輸出扭至零位，并將電源切斷。 6. 進(jìn)修人員或?qū)W員必需在針灸醫(yī)師指導(dǎo)下才可施行針灸術(shù)，不得獨(dú)立操作。 7. 凡留針治療者，術(shù)者不得離開崗位，注意觀察病員變化，取針時(shí)注意防止遺漏、斷針。 8. 施灸和拔火罐時(shí)要防止?fàn)C傷及火著。 9. 常常檢查針具是否完好，對(duì)針具有彎曲變形、脫柄、針尖帶鉤、生銹者應(yīng)及時(shí)修理或改換。 10. 針灸治療室應(yīng)當(dāng)陽光充足，溫度適宜、空氣新鮮。嚴(yán)禁在內(nèi)吸煙和喧嘩。男女患者的針床可用屏風(fēng)隔開。 11. 針灸室工作人員應(yīng)保持崗位學(xué)習(xí)和臨床科研，定期總結(jié)分析針灸治療病種的效果，不斷改善提升針灸療效。推拿正骨室操作規(guī)程 1推拿室的工作應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的中醫(yī)師、推拿醫(yī)師或持有推拿崗位培訓(xùn)合格證書的人員擔(dān)任。 2凡必需推拿治療的病人，必需醫(yī)生診斷后，確定治療方法和計(jì)劃，辯證施法。并做好治療記錄和療效評(píng)定。 3. 推拿醫(yī)生應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，每治療完一個(gè)病人都應(yīng)洗手，防止交叉感染。發(fā)現(xiàn)傳染病人，采用隔離等相關(guān)措施。 4.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。對(duì)病員施行手法治療時(shí)，手法要得當(dāng)，操作時(shí)做到有力、持久、均勻、深透要求，禁用暴力，防止發(fā)生意外。 5.推拿醫(yī)生應(yīng)依據(jù)病員的病變部位、體質(zhì)強(qiáng)弱、老幼、性別、肥瘦等狀況選擇適當(dāng)?shù)捏w位、推拿部位及暴露部位，注意保暖，防止病人受涼。 6. 護(hù)理人員進(jìn)行各種推拿治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類等，按要求進(jìn)行手法治療。 7. 注意保護(hù)病人隱私，對(duì)異性病員推拿時(shí)，暴露部位及治療范圍要適當(dāng)，施術(shù)要文明，不得與病人開玩笑。 8. 推拿按摩治療中要細(xì)心觀察病人狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，差錯(cuò)事故應(yīng)馬上向上級(jí)匯報(bào)，及時(shí)處理并認(rèn)真記錄。 9. 愛護(hù)器具及精密儀器，按說明操作，注意安全，定期保養(yǎng)、檢查。 10. 做好科內(nèi)安全、防火、防盜及清潔衛(wèi)生工作，不得在工作室內(nèi)吸煙、喧嘩。 中醫(yī)康復(fù)室操作規(guī)程 1.中醫(yī)生康復(fù)室應(yīng)有專兼職醫(yī)師、護(hù)理人員負(fù)責(zé)養(yǎng) 生康復(fù)工作，實(shí)施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。 2. 依據(jù)實(shí)際狀況，制訂管理制度和診療操作常規(guī)，以及康復(fù)科醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。 3.綜合運(yùn)用中醫(yī)外治、內(nèi)治、針灸、推拿、撥罐、中藥熏蒸、理療等方法，展開養(yǎng)生康復(fù)服務(wù)。 4. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，病人出入活動(dòng)室必需洗手，特別感染病人暫不進(jìn)入治療室。 5.對(duì)有康復(fù)必需求而不必需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)的人員可通過家庭康復(fù)和轉(zhuǎn)社區(qū)康復(fù)的形式進(jìn)行，定期隨訪、總結(jié)。 6. 結(jié)合臨床，反饋病人的康復(fù)治療狀況，定期評(píng)價(jià)康復(fù)效果，總結(jié)康復(fù)經(jīng)驗(yàn)，改善康復(fù)措施。 7. 體療病員，由體療醫(yī)師及技術(shù)人員依據(jù)病情決定體療種類，并對(duì)病員介紹治療作用及注意事項(xiàng)。 8.強(qiáng)化養(yǎng)生康復(fù)專業(yè)知識(shí)與技能學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，不斷提升康復(fù)治療與訓(xùn)練的能力與水平。 9. 強(qiáng)化安全意識(shí)，消除火、電隱患，防止病人跌倒、摔傷等意外事故發(fā)生。