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全球醫(yī)學教育最低基本要求.ppt

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全球醫(yī)學教育最低基本要求.ppt

全球醫(yī)學教育最低基本要求,國際醫(yī)學教育專門委員會 (IIME),“最低基本要求”的領域,核心委員會將“基本要求”分為下述7個宏觀的教學結果和能力領域,(一)職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理 (二)醫(yī)學科學基礎知識 (三)溝通技能 (四)臨床技能 (五)群眾健康和衛(wèi)生系統(tǒng) (六)信息管理 (七)批判性思維和研究,(三)溝通技能,(五)群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng),(一)職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理,敬業(yè)精神和倫理行為是醫(yī)療實踐的核心。敬業(yè)精神不僅包括醫(yī)學知識和技能,而且也包括對一組共同價值的承諾、自覺地建立和強化這些價值,以及維護這些價值的責任等。醫(yī)科畢業(yè)生必須證明他們已達到以下各點:,認識醫(yī)學職業(yè)的基本要求要素,包括這一職業(yè)的基本道德規(guī)范、倫理原則和法律責任; 正確的職業(yè)價值包括:追求卓越、利他主義、責任感、同情心、移情、負責、誠實、正直和嚴謹?shù)目茖W態(tài)度; 懂得每一名醫(yī)生都必須促進、保護和強化上述醫(yī)學職業(yè)的各個基本要素,從而能保證病人、專業(yè)和全社會的利益;,認識到良好的醫(yī)療實踐取決于在尊重病人的福利、文化多樣性、信仰和自主權的前提下醫(yī)生、病人和病人家屬之間的相互理解和關系; 用合乎情理的說理以及決策等方法解決倫理、法律和職業(yè)方面的問題的能力,包括由于經(jīng)濟遏制、衛(wèi)生保健的商業(yè)化和科學進步等原因引發(fā)的各種沖突;,自我調(diào)節(jié)的能力,認識到不斷進行自我完善的重要性和個人的知識和能力的局限性,包括個人醫(yī)學知識的不足等; 尊重同事和其他衛(wèi)生專業(yè)人員,并具有和他們建立積極的合作關系的能力;,認識到提供臨終關懷,包括緩解癥狀的道德責任; 認識有關病人文件、知識產(chǎn)權的權益、保密和剽竊的倫理和醫(yī)學問題; 能計劃和處理自己的時間和活動,面對事物的不確定性,有適應各種變化的能力; 認識對每個病人的醫(yī)療保健所負有的個人責任。,(二)醫(yī)學科學基礎知識,畢業(yè)生必須具備堅實的醫(yī)學科學基礎知識,并且能夠應用這些知識解決醫(yī)療實際問題。畢業(yè)生必須懂得醫(yī)療決定和行動的各種原則,并且能夠因時、因事而宜地作出必要的反應。為此,醫(yī)學畢業(yè)生必須掌握以下的知識:,人體作為一個復雜的、具有適應性的生物系統(tǒng)的正常結構和功能; 疾病發(fā)生時機體結構和功能的異常改變;,決定健康和疾病的各種重要因素和影響健康的危險因素,人類同自然和社會環(huán)境之間的相互影響; 維持機體平衡的分子、細胞、生化和生理機制;,人類的生命周期及生長、發(fā)育、衰老對個人、家庭和社會的影響; 急、慢性疾病的病因學和發(fā)生發(fā)展過程;,流行病學和衛(wèi)生管理; 藥物作用的原理和使用藥物的原則,不同治療方法的效果; 在急、慢性疾病防治、康復和臨終關懷中,恰當?shù)夭扇∩乃幬锏?、外科的、心理的、社會的和其他各種干預措施。,(三)溝通技能,醫(yī)生應當通過有效的溝通創(chuàng)造一個便于與病人、病人親屬、同事。衛(wèi)生保健隊伍其他成員和公眾之間進行相互學習的環(huán)境。為了提高醫(yī)療方案的準確性和病人的滿意度,畢業(yè)生必須能夠做到:,注意傾聽,收集和綜合與各種問題有關的信息,并能理解其實質內(nèi)容; 會運用溝通技巧,對病人及他們的家屬有深入的了解,并使他們能以平等的合作者的身份接受醫(yī)療方案;,有效地與同事、教師、社區(qū)、其他部門以及公共媒體之間進行溝通和交流; 通過有效的團隊協(xié)作與涉及醫(yī)療保健的其他專業(yè)人員合作共事;,具有教別人學習的能力和積極的態(tài)度; 對有助于改善與病人及社區(qū)之間的關系的文化的和個人的因素的敏感性;,有效地進行口頭和書面的溝通; 建立和妥善保管醫(yī)療檔案; 能綜合并向聽眾介紹適合他們需要的信息,與他們討論關于解決個人和社會重要問題的可達到的和可接受的行動計劃。,(四)臨床技能,畢業(yè)生在診斷和處理病例中必須講求效果和效率。為此,畢業(yè)生必須能夠做到: 采集包括職業(yè)衛(wèi)生等在內(nèi)的相應病史資料; 進行全面的體格和精神狀態(tài)檢查;,運用基本的診斷和技術規(guī)程,對所獲得的觀察結果進行分析和解釋,確定問題的性質; 運用循證醫(yī)學的原則,在挽救生命的過程中采用恰當?shù)脑\斷和治療手段;,進行臨床思維,確立診斷和制定治療方案; 識別危及生命的緊急情況和處理常見的急癥病例; 以有效果的、有效率的和合乎倫理的方法,對病人作出包括健康促進和疾病預防在內(nèi)的處理;,對病人的健康問題進行評價和分析,并指導病人重視生理、心理、社會和文化的各種影響健康的因素; 懂得對人力資源和各種診斷性干預、醫(yī)療設備和衛(wèi)生保健設施的適宜使用; 發(fā)展獨立、自我引導學習的能力,以便在整個職業(yè)生涯中更好地獲取新知識和技能。,(五)群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng),醫(yī)學畢業(yè)生應當知道他們在保護和促進人類健康中應起的作用,并能夠采取相應的行動。他們應當了解衛(wèi)生系統(tǒng)組織的原則及其經(jīng)濟和立法的基礎。他們也應當對衛(wèi)生保健系統(tǒng)的有效果和有效率的管理有基本的了解。畢業(yè)生應當能證明他們已達到以下各點:,掌握對一個群體的健康和疾病起重要作用的生活方式、遺傳、人口學、環(huán)境、社會、經(jīng)濟、心理和文化的各種因素的知識; 懂得他們在預防疾病、傷害和意外事故中,以及在維持和促進個人、家庭和社區(qū)健康中應起的作用和應能采取的行動;,了解國際衛(wèi)生狀況、具有社會意義的慢性病的發(fā)病和病死的全球趨勢、遷移、貿(mào)易和環(huán)境等因素對健康的影響、各種國際衛(wèi)生組織的作用等; 認識到其他衛(wèi)生人員和與衛(wèi)生相關的人員在向個人、群體和社會提供衛(wèi)生保健服務中的作用和責任;,理解在健康促進干預中需要各方面共同負責,包括接受衛(wèi)生服務的人群的合作和衛(wèi)生保健各部門間的以及跨部門的合作; 了解衛(wèi)生系統(tǒng)的各種基本要素,如政策、組織、籌資、針對衛(wèi)生保健費用上升的成本遏制、衛(wèi)生保健服務的有效管理原則等;,了解保證衛(wèi)生保健服務的公平性、效果和質量的各種機制; 在衛(wèi)生決策中運用國家、地區(qū)和當?shù)氐恼{(diào)查資料以及人口學和流行病學的資料; 在衛(wèi)生工作中,當需要和適宜時樂于接受別人的領導。,(六)信息管理,醫(yī)療實踐和衛(wèi)生系統(tǒng)的管理有賴于有效的源源不斷的知識和信息。計算機和通訊技術的進步對教育和信息的分析和管理提供了有效的工具和手段。使用計算機系統(tǒng)有助于從文獻中尋找信息,分析和聯(lián)系病人的資料。,因此,畢業(yè)生必須了解信息技術和知識的用途和局限性,并能夠在解決醫(yī)療問題和決策中合理應用這些技術。畢業(yè)生應該能夠做到以下各點:,從不同的數(shù)據(jù)庫和數(shù)據(jù)源中檢索、收集、組織和分析有關衛(wèi)生和生物醫(yī)學信息; 從臨床醫(yī)學數(shù)據(jù)庫中檢索特定病人的信息;,運用信息和通訊技術幫助診斷、治療和預防,以及對健康狀況的調(diào)查和監(jiān)控; 懂得信息技術的運用及其局限性; 保存醫(yī)療工作的記錄,以便進行分析和改進。,(七)批判性思維和研究,對現(xiàn)有的知識、技術和信息進行批判性的評價,是解決問題所必須具備的能力,因為醫(yī)生如果要保持行醫(yī)的資格,他們就必須不斷地獲取新的科學知識和新的技能。進行良好的醫(yī)療實踐,必須具有科學思維能力和使用科學的方法。因此,醫(yī)學畢業(yè)生應該能夠做到以下幾點:,在職業(yè)活動中表現(xiàn)出有分析批判的精神、有根據(jù)的懷疑、創(chuàng)造精神和對事物進行研究的態(tài)度; 懂得根據(jù)從不同信息源獲得的信息在確定疾病的病因、治療和預防中進行科學思維的重要性和局限性; 應用個人判斷來分析和評論問題,主動尋求信息而不是等待別人提供信息;,根據(jù)從不同來源獲得的相關信息,運用科學思維去識別、闡明和解決病人的問題; 理解在作出醫(yī)療決定中應考慮到問題的復雜性、不確定性和概率; 提出假設,收集并評價各種資料,從而解決問題。,總之,在完成本科醫(yī)學教育學習時,畢業(yè)生應能顯示出(六種能力),專業(yè)能力。這些專業(yè)能力將確保在所有環(huán)境中領會和關注病人的適應性,在衛(wèi)生保健監(jiān)控下提供最佳服務; 把對疾病和損傷處理的與健康促進和疾病預防相結合的能力; 團隊中協(xié)作共事和在需要時進行領導的能力;,對病人和公眾進行有關健康、疾病、危險因素的教育、建議和咨詢的能力; 能認識自身不足、自我評估和同行評估的需要,能進行自導學習和在職業(yè)生涯中不斷自我完善的能力;,在維護職業(yè)價值和倫理的最高準則的同時,適應變化中的疾病譜、醫(yī)療實踐條件和需求、醫(yī)學信息技術發(fā)展、科技進步、衛(wèi)生保健組織體系變化的能力。,

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