醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題研究任務(wù)書+文獻(xiàn)綜述+開題報(bào)告+畢業(yè)論文 本科畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)任 務(wù) 書 題 目 醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題研究 學(xué) 院商 學(xué) 院 專 業(yè) 財(cái) 務(wù) 管 理 班 級 學(xué) 號 學(xué)生姓名 指導(dǎo)教師 一、主要任務(wù)與目標(biāo):(一)主要任務(wù) 在商學(xué)院規(guī)定的畢業(yè)論文撰寫期間內(nèi),根據(jù)師生共同商定的畢業(yè)論文選題醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題研究,綜合運(yùn)用本科階段所學(xué)財(cái)務(wù)管理專業(yè)知識和相關(guān)學(xué)科知識,撰寫一篇具有一定的理論價(jià)值和應(yīng)用價(jià)值、篇幅不少于8000字的畢業(yè)論文。(二)目標(biāo) 論文的主要目標(biāo)是通過分析醫(yī)療設(shè)備融資租賃的利弊及風(fēng)險(xiǎn),借鑒國內(nèi)外關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃的研究成果,整合融資租賃的基本方案,針對問題提出建議,指出國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的前景展望,為融資租賃這一新型的融資方式在醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域的運(yùn)用提供參考意見。二、主要內(nèi)容與基本要求:(一)主要內(nèi)容 1、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的含義。 2、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的利弊與風(fēng)險(xiǎn)分析。主要從對醫(yī)療設(shè)備融資租賃本身的優(yōu)勢與不足、應(yīng)注意的問題等方面進(jìn)行利弊研究;從對醫(yī)療設(shè)備融資租賃的內(nèi)部因素和對醫(yī)療設(shè)備融資租賃的外部因素兩個(gè)角度進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析。 3、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的基本方案,比如對融資租賃的基本操作流程、引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的方案設(shè)計(jì)等方面進(jìn)行探討。 4、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的前景展望及相關(guān)建議,比如推動(dòng)醫(yī)療設(shè)備租賃信息化平臺的建立、直接與設(shè)備廠商建立租賃渠道、租賃方式的發(fā)展、引入保險(xiǎn)機(jī)制培養(yǎng)專業(yè)人才、加大政府的支持力度等這幾個(gè)方面的研究。 本文屬于根據(jù)財(cái)務(wù)管理基本理論結(jié)合我國醫(yī)療設(shè)備融資租賃實(shí)際情況的應(yīng)用型論文,對我國進(jìn)一步發(fā)展醫(yī)療設(shè)備融資租賃具有現(xiàn)實(shí)意義。論文的重點(diǎn)是:醫(yī)療設(shè)備融資租賃的基本方案,醫(yī)療設(shè)備融資租賃的前景展望及相關(guān)建議。論文研究的難點(diǎn)是目前國內(nèi)關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃的研究深度還不夠,提出的建議過于宏觀,能夠深入分析醫(yī)療設(shè)備融資租賃在我國發(fā)展面臨問題的原因給出有價(jià)值的方案難度比較大。論文寫作過程中要自始至終保持認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,積極主動(dòng)和老師探討交流,共同完成任務(wù)。(二)基本要求 嚴(yán)格按照畢業(yè)論文撰寫進(jìn)度和計(jì)劃,完成文獻(xiàn)資料的收集、開題報(bào)告的撰寫、外文文獻(xiàn)的收集和翻譯和畢業(yè)論文的撰寫等項(xiàng)工作。開題報(bào)告應(yīng)反映該課題的最新發(fā)展成果與研究動(dòng)態(tài),力求層次清晰、格式規(guī)范。外文文獻(xiàn)應(yīng)與畢業(yè)論文密切相關(guān),外文文獻(xiàn)譯文應(yīng)忠實(shí)原文、語言流暢。畢業(yè)論文應(yīng)結(jié)構(gòu)完整、觀點(diǎn)鮮明、論證充分、思維嚴(yán)密、內(nèi)容充實(shí)、格式規(guī)范,力求有所創(chuàng)新。 論文應(yīng)在對國內(nèi)外關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)的文獻(xiàn)研究基礎(chǔ)上,詳細(xì)分析醫(yī)療設(shè)備融資租賃在我國發(fā)展過程中的利弊風(fēng)險(xiǎn),采用多種研究方法,重點(diǎn)對醫(yī)療設(shè)備融資租賃在國內(nèi)發(fā)展進(jìn)行探索,提出針對符合我國國情的醫(yī)療設(shè)備融資租賃方案,解決醫(yī)療設(shè)備融資租賃在醫(yī)療機(jī)構(gòu)融資困境中的主要障礙。三、計(jì)劃進(jìn)度: 2010.10.08?2010.11.22 完成畢業(yè)論文選題 2010.11.23?2011.01.10 完成文獻(xiàn)綜述、開題報(bào)告及外文翻譯 2011.01.11?2011.03.11 完成畢業(yè)論文初稿 2011.03.12?2011.05.03 畢業(yè)實(shí)習(xí),修改論文 2011.05.04?2011.05.12 畢業(yè)論文定稿四、主要參考文獻(xiàn):1 凌慶燕.淺議醫(yī)療設(shè)備融資租賃中的風(fēng)險(xiǎn)及其控制.現(xiàn)代商業(yè),2008(12):P13-14.2 周鵬,梁萬年.論醫(yī)療設(shè)備租賃的利與弊.中國醫(yī)療設(shè)備,2008(4):P61-63.3 錢英.對我國開展醫(yī)療設(shè)備融資租賃的分析.中國醫(yī)療設(shè)備,2009(9):P39-40.4 曹峰.利用融資租賃方式促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展.現(xiàn)代經(jīng)濟(jì),2009(8):P132-133.5 薛立偉,高貴德.淺議醫(yī)療設(shè)備融資租賃.中國醫(yī)療設(shè)備,2009(24):P103-104.6 王乾.淺議醫(yī)療設(shè)備融資租賃的問題及對策.中小企業(yè)管理與科技,2009(2):P84.7 孫學(xué)勤,葉婷,張亮.我國公立醫(yī)院融資租賃醫(yī)療設(shè)備存在的問題與對策.中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2009(28):P81-83.8 寶書蓉.現(xiàn)階段醫(yī)院籌資新模式?融資租賃.全國商情,2009(17):P58-62.9 鄭艷珠.醫(yī)療設(shè)備融資租賃前景展望.中國醫(yī)學(xué)裝備,2009(1):P38-40.10 包曉焰,楊斌.淺談醫(yī)療設(shè)備融資租賃.疾病監(jiān)測與控制,2010(4):P247-248.11 程風(fēng)敏,楊竹,吳小翎.淺析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院融資租賃適宜醫(yī)療設(shè)備的問題與對策.中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2010(1):P21-23.指導(dǎo)教師 年月日系 主 任 年月日本科畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)文 獻(xiàn) 綜 述 題 目 醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題研究 一、前言部分 醫(yī)療設(shè)備的更新及引進(jìn)已然成為各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)力競爭的重要影響因素之一。然而,我國衛(wèi)生事業(yè)的資金全部是來自國家撥款的,當(dāng)遇到資金困難的時(shí)候,醫(yī)療設(shè)備的更新或引進(jìn)都是醫(yī)院面臨的重大難題之一。醫(yī)療設(shè)備融資租賃的引進(jìn),不僅能有效地解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金短缺問題,同時(shí)還為醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大了融資渠道。但是,在我國,醫(yī)療設(shè)備融資租賃只是發(fā)展的開始,并未在我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)中廣泛的運(yùn)用。 本文將對國內(nèi)外關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃的研究進(jìn)行綜述,主要圍繞醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)的現(xiàn)狀,醫(yī)療設(shè)備融資租賃的利弊方面,醫(yī)療設(shè)備融資租賃的基本方案對策、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的前景展望及建議這幾個(gè)方面進(jìn)行研究。二、主體部分(一)國外關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題的研究 租賃行業(yè)早在20世紀(jì)50年代就已經(jīng)逐漸興起于美國,并且在西方發(fā)達(dá)國家間得到快速的推廣。自1980年以來,租賃業(yè)已經(jīng)滲透到歐美國家的各個(gè)行業(yè)之中,包括運(yùn)輸、電信、醫(yī)療等行業(yè)。同時(shí),租賃業(yè)拉動(dòng)了歐美國家的消費(fèi)水平、提高了國家的GDP,它已然成為了歐美發(fā)達(dá)國家的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)鏈。 劉國津(2010)指出融資租賃是租賃形式的一種融資手段,它已被用來作為一種有效的替代設(shè)備的采購。融資租賃交易通常有以下方式運(yùn)作。在承租人的要求與規(guī)范的選擇資產(chǎn)和供應(yīng)商的情況下,出租人與供應(yīng)商訂立供貨協(xié)議。出租人從供應(yīng)商那收購了資產(chǎn),這些資產(chǎn)是出租人直接支付的。然后,出租人將資產(chǎn)租賃給承租人,期約期間通常是承租人支付大部分的資產(chǎn)使用壽命的租金,已作為資產(chǎn)的回報(bào)。租金的計(jì)算包括出租人支付的資本支出和一定的利潤空間。在租賃期間,承租人享有資產(chǎn)的占有權(quán)和使用資產(chǎn)的益處。同時(shí),承租人要保持資產(chǎn)良好的狀態(tài),并為丟失或者損壞負(fù)責(zé)。在租賃期結(jié)束時(shí),無論是承租人繼續(xù)租賃這項(xiàng)資產(chǎn)并支付租賃,或是將資產(chǎn)出售,通常由承租人給出租人的作定論,承租人將享有一個(gè)的很大比例的銷售收入。 邁克爾J.麥丘(2007)指出目前只有一個(gè)實(shí)證研究分析了醫(yī)療行業(yè)的租賃方面,這個(gè)研究的主旨在于克服之前研究的不足,并且開拓了以租賃作為融資方式下更廣泛的措施,不僅包括融資租賃也包括經(jīng)營租賃,并且在全國展開。此外,此項(xiàng)研究調(diào)查可替代應(yīng)用于租賃和負(fù)債融資之間,也可替代應(yīng)用于市場、使命、經(jīng)營和經(jīng)濟(jì)因素之間,并同時(shí)貫穿全美國所有短期、醫(yī)院急診中心的租賃融資。(二)國內(nèi)對于醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題的研究 1、醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)的現(xiàn)狀 醫(yī)療設(shè)備融資租賃在我國還處于起步階段,并未像西方發(fā)達(dá)國家那樣滲透到醫(yī)療行業(yè)里,因此,在我國還未發(fā)揮其最大的作用。而我國目前的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,各醫(yī)院引進(jìn)更新醫(yī)療設(shè)備面臨很大的問題。 錢英(2009)指出在國家財(cái)政補(bǔ)貼嚴(yán)重不足的情況下,很多醫(yī)院已經(jīng)沒有足夠的財(cái)力來購置醫(yī)療設(shè)備,影響了醫(yī)院的正常工作和發(fā)展。而我國的大多數(shù)醫(yī)院建于20世紀(jì)5、60 年代,正進(jìn)入大規(guī)模的改造期,包括新病房大樓的建設(shè)和現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備的添置,使得國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備市場需求急增,僅大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)口一項(xiàng)每年就達(dá)10 億美元左右,因此資金問題成為了我國醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。 李尊奉(2008)指出目前我國許多醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備急需更新, 增加部分高端的醫(yī)療設(shè)備被認(rèn)為是提升醫(yī)院整體競爭力必不可少的因素之一, 它不僅可以提高醫(yī)院的醫(yī)技水平, 拓寬醫(yī)療服務(wù)的范圍, 而且可以吸引專家, 提高醫(yī)院的知名度。但醫(yī)療設(shè)備價(jià)格的昂貴卻使很多醫(yī)院望而生畏。在現(xiàn)實(shí)財(cái)政投入相對減少的情況下, 醫(yī)院要想獲得高端的醫(yī)療設(shè)備, 資金成為最大的瓶頸。因而, 尋求新的資金渠道來解決醫(yī)療設(shè)備問題已經(jīng)成為醫(yī)院的大事。近年來, 隨著融資租賃行業(yè)的快速發(fā)展, 已逐漸滲入到醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域, 成為醫(yī)院融資的重要內(nèi)容。融資租賃不僅可以拓寬醫(yī)院融資渠道, 緩解資金短缺, 而且可以利用短時(shí)間提升醫(yī)院的整體效益。雖然對不少醫(yī)院來說, 醫(yī)療設(shè)備租賃還是個(gè)陌生的領(lǐng)域, 但是越來越多的醫(yī)院已經(jīng)開始進(jìn)行嘗試。 2、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的利弊方面 周鵬,梁萬年(2008)指出融資租賃的優(yōu)勢是不受醫(yī)院自身資金實(shí)力、工程投資等因素的影響;醫(yī)院成功運(yùn)用現(xiàn)代租賃方式添置高端設(shè)備, 如CT、MRI、DSA、直線加速器、PET、伽瑪?shù)兜? 使得它可以在一定的支付能力下同時(shí)占有更多的醫(yī)療設(shè)備, 從而擴(kuò)大其服務(wù)量, 贏得更大的市場份額;可以加速設(shè)備的更新, 搭建高標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)平臺;醫(yī)療機(jī)構(gòu)過剩的、過時(shí)的或不符合大醫(yī)院臨床需要的醫(yī)療器械, 可以委托租賃公司將其出租給需要的地區(qū)或醫(yī)院, 在最大限度地盤活醫(yī)院積壓設(shè)備的同時(shí), 避免中小醫(yī)院重復(fù)添置設(shè)備和資源浪費(fèi), 使醫(yī)療設(shè)備配置達(dá)到最優(yōu)化。然而融資租賃也有其不足之處,租賃公司的所有制與大多數(shù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同, 是市場經(jīng)濟(jì)體制下的產(chǎn)物, 是以追求利潤最大化為目的的營利機(jī)構(gòu)。這就從根本上決定了其致命的缺陷?根本目的是盈利。從這點(diǎn)出發(fā)租賃公司實(shí)際上與供貨商的利益是一致的, 產(chǎn)品出售給醫(yī)院越貴, 租賃公司所獲得的利潤越大。他們能夠幫助醫(yī)院解決的僅僅是臨時(shí)的資金缺口, 并不會(huì)真使醫(yī)院降低經(jīng)營成本, 更不會(huì)起到合理配置醫(yī)療設(shè)備資源的作用。同時(shí)為了保證租賃公司利益不受損失, 還可能直接腐蝕醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者, 滋生腐敗現(xiàn)象。 孫志敏(2007)指出融資租賃是拓寬融資渠道、緩解醫(yī)院資金短缺的有效措施,醫(yī)院只需要付出少量資金,便可獲得設(shè)備的使用權(quán)、經(jīng)營權(quán)、收益權(quán),并最終獲得設(shè)備的所有權(quán),使醫(yī)院在傳統(tǒng)的資金來源之外,增加了新的融資渠道,充分緩解了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)備投入上的資金壓力,最大程度上減少了醫(yī)院在添置大型設(shè)備資金上的一次性投入,有利于調(diào)整財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu),控制資產(chǎn)負(fù)債率。然而融資租賃資金成本較高,主要是因?yàn)槿谫Y租賃的租金由租賃設(shè)備價(jià)款、租賃公司資金融資成本和租賃手續(xù)費(fèi)構(gòu)成,較之一般銀行借款所負(fù)擔(dān)的成本要高。當(dāng)醫(yī)院發(fā)生財(cái)務(wù)困難時(shí),固定租金也會(huì)構(gòu)成較重負(fù)擔(dān);有一定的風(fēng)險(xiǎn),如果設(shè)備投入后效益不佳,設(shè)備已到了報(bào)廢年限,還未見效益,醫(yī)院不僅損失了首期預(yù)付的資金,而且還要面對定期償付租賃費(fèi)的風(fēng)險(xiǎn)壓力。 薛立偉,高貴德(2009)指出從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度,租賃能夠促進(jìn)投資、帶動(dòng)消費(fèi),推動(dòng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。對醫(yī)院而言,采用融資租賃,通過融物的方式實(shí)現(xiàn)了融資的目的;對于醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商來說,融資租賃起到了促銷作用,為價(jià)格昂貴的醫(yī)療設(shè)備拓寬了市場空間,提高了產(chǎn)品市場占有率。融資租賃是國家積極扶持的融資方式,是一個(gè)多方共贏的事情。 3、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的基本方案 王乾(2009)指出針對醫(yī)療設(shè)備融資租賃的一些問題,應(yīng)采取以下對策:醫(yī)院管理者要有正確認(rèn)識,保持清醒頭腦,醫(yī)院管理者要正確認(rèn)識融資租賃,對需要租賃的大型醫(yī)療設(shè)備的未來利用前景要有準(zhǔn)確的判斷,要有戰(zhàn)略眼光,一些社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益較差的項(xiàng)目堅(jiān)決不能租進(jìn);醫(yī)療設(shè)備管理部門和財(cái)務(wù)部門及相關(guān)科室要緊密配合,對融資租賃要進(jìn)行周密的可行性論證;醫(yī)院要準(zhǔn)確了解設(shè)備信息,做到“心中有數(shù)”維護(hù)自己的合法權(quán)益;強(qiáng)化對連鎖零售企業(yè)物流的認(rèn)識配送中心在服務(wù)內(nèi)容上由商流、物流、信息流有機(jī)結(jié)合;在流通環(huán)節(jié)上由經(jīng)過多個(gè)流通環(huán)節(jié)發(fā)展到由單個(gè)配送中心完成流通全過程;對配送中心的建設(shè)加大力度要把信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)納入連鎖零售企業(yè)發(fā)展和物流配送網(wǎng)絡(luò)體系的重要內(nèi)容。 薛立偉,高貴德(2009)指出融資租賃基本操作如下:選定租賃設(shè)備,醫(yī)院根據(jù)自己的需要選定所需的醫(yī)療設(shè)備;向租賃公司提出租賃申請,租賃公司派技術(shù)人員對醫(yī)院進(jìn)行審查, 包括醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益、財(cái)務(wù)狀況和償還能力等,出具評估報(bào)告,報(bào)公司審批;簽訂租賃合同,對設(shè)備規(guī)格、型號、性能、價(jià)格、質(zhì)量、技術(shù)指標(biāo)、供貨日期、交貨方式、租金支付方式和索賠與仲裁等問題進(jìn)行協(xié)商并簽訂租賃合同;租賃公司向醫(yī)療設(shè)備制造商購買設(shè)備;租賃設(shè)備交付醫(yī)院,按照合同條款進(jìn)行驗(yàn)收;醫(yī)院向租賃公司按合同約定支付租金;租賃期滿后設(shè)備的處理,一般有三種處理方式: 醫(yī)院將設(shè)備退回租賃公司; 續(xù)租; 由雙方協(xié)商, 將設(shè)備無償送給醫(yī)院或出售給醫(yī)院。 李尊奉(2008)指出融資租賃醫(yī)療設(shè)備過程中涉及三方當(dāng)事人。即:供貨人: 將醫(yī)療設(shè)備出售給租賃公司的生產(chǎn)商或經(jīng)銷商;出租人:將所購買的醫(yī)療設(shè)備租給醫(yī)院使用的租賃公司;承租人:將租金交付給租賃公司而獲得醫(yī)療設(shè)備使用權(quán)和收益權(quán)的醫(yī)院。其步驟為:在醫(yī)院了解所需醫(yī)療設(shè)備具體情況后, 向租賃公司初步提出租賃意向, 租賃公司則對醫(yī)院的資信等級、投資方案的經(jīng)濟(jì)可行性進(jìn)行考察和論證, 在醫(yī)院和租賃公司雙方意向確定后, 由租賃公司出面與廠家進(jìn)行商討, 然后三方共同就設(shè)備的價(jià)格、性能、維修條款等進(jìn)行協(xié)商, 并按協(xié)商結(jié)果擬定合同條款、磋商并簽約。在租期結(jié)束后租賃設(shè)備的所有權(quán)是否轉(zhuǎn)讓給醫(yī)院由醫(yī)院自主選擇, 此時(shí), 醫(yī)院只需付出少量資金便可獲得設(shè)備的所有權(quán)。 程風(fēng)敏,楊竹,吳小翎(2010)指出針對醫(yī)療設(shè)備融資租賃的對策中,在政策上,國家應(yīng)取消對金融租賃的限制,適當(dāng)放寬租賃公司涉足醫(yī)療市場的條件,通過建立標(biāo)準(zhǔn)的租賃公司審核模式應(yīng)包括:公司的規(guī)模、背景、注冊資金和有關(guān)醫(yī)療器械人力資源等基本情況來考核和評估租賃公司是否有資格開展醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù),而不是統(tǒng)一的把他們視為醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)來管理。 4、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的前景展望及建議 鄭艷珠(2008)指出隨著社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè)改革和市場經(jīng)濟(jì)的不斷深入,醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)將會(huì)得到更大的發(fā)展,具有更為廣闊的前景。租賃市場的逐漸擴(kuò)大,醫(yī)院、租賃公司和設(shè)備廠商也逐漸增多,這需要建立一個(gè)良好的、規(guī)范的租賃市場,以權(quán)益各方利益,避免出現(xiàn)由于融資租賃的局限性而帶來的問題。因此,建立信息化平臺就很有必要。本著更好的為患者服務(wù)、推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)改革的宗旨,以及公平、公正、公開的態(tài)度,建立這樣一個(gè)信息化的平臺,更有利于擴(kuò)大租賃市場規(guī)模,使其在中國的各類型醫(yī)院都能夠得到推廣,使醫(yī)療資源能得到更有效的利用。國內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備租賃業(yè)務(wù)還只是剛剛開始,有著更為廣闊的發(fā)展空間。今后,醫(yī)院、金融租賃廠商和設(shè)備廠商將共同開發(fā)出更多的合作模式,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更加靈活便捷的服務(wù)。 曹峰(2009)指出利用融資租賃方式有以下建議:嚴(yán)謹(jǐn)?shù)剡x擇融資租賃項(xiàng)目,把有一定社會(huì)效益、其經(jīng)濟(jì)效益有待強(qiáng)化的設(shè)備項(xiàng)目作為租賃籌資、融資合作的重點(diǎn);合理利用有限資金,在設(shè)備引進(jìn)中,重點(diǎn)裝備醫(yī)院急需,短缺以及對醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展能起到推進(jìn)作用的設(shè)備;明確融資租賃項(xiàng)目的效益測算依據(jù):既要考慮該項(xiàng)目的收費(fèi)價(jià)格及當(dāng)年的銀行貸款利率,又要參考設(shè)備的購置價(jià)格及投資方的成本,而且也將醫(yī)院有形和無形資產(chǎn)、人力資源、門急診病人流量和診治收容情況等考慮在內(nèi);加強(qiáng)融資項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理,注意成本控制,實(shí)行專項(xiàng)核算。 陳娜(2008)指出國外對我國醫(yī)療設(shè)備融資租賃的啟示中有如下期望和建議:轉(zhuǎn)變觀念,醫(yī)療設(shè)備融資租賃的發(fā)展需要政府、醫(yī)院的思想開放和觀念轉(zhuǎn)變;鼓勵(lì)融資租賃業(yè)務(wù)的多元化,開展除簡單融資租賃業(yè)務(wù)以外的其他租賃業(yè)務(wù),如委托租賃、杠桿租賃等;加大政府的支持力度,政府應(yīng)引導(dǎo)企業(yè)大力開展醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù),規(guī)范和健全相關(guān)法規(guī),改善醫(yī)療衛(wèi)生融資租賃環(huán)境,加大對醫(yī)療設(shè)備融資租賃的支持力度;培養(yǎng)專業(yè)人才,人才的支撐是行業(yè)發(fā)展的必備條件。要加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)租賃理論的研究,培養(yǎng)醫(yī)療租賃行業(yè)的專門人才,以適應(yīng)醫(yī)療租賃行業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要。三、總結(jié)部分 總之,從以上眾多學(xué)者對于對于醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題的研究成果來看,世界各國對于醫(yī)療設(shè)備融資租賃問題非常關(guān)注。因此,我們要對醫(yī)療設(shè)備融資租賃進(jìn)行深入的研究。本綜述根據(jù)國內(nèi)外各位學(xué)者對醫(yī)療設(shè)備融資租賃的有關(guān)看法,進(jìn)一步研究醫(yī)療設(shè)備融資租賃在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用,使大家對于目前國內(nèi)在這個(gè)領(lǐng)域的研究及其成果有一個(gè)較為全面的認(rèn)識。 通過對國內(nèi)外有關(guān)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的理論文獻(xiàn)進(jìn)行閱讀,我們可以發(fā)現(xiàn)在該領(lǐng)域的研究還存在以下幾個(gè)方面的問題:(1)國內(nèi)對于醫(yī)療設(shè)備融資租賃的理論研究不夠。(2)國內(nèi)關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃的應(yīng)用并不廣,法律體系也不健全。正因?yàn)閲鴥?nèi)外專家學(xué)者在醫(yī)療設(shè)備融資租賃問題研究中還存在上述問題,所以,就有了該篇論文。本文結(jié)合我國醫(yī)療設(shè)備融資租賃的現(xiàn)狀,進(jìn)一步分析醫(yī)療設(shè)備融資租賃的利弊和風(fēng)險(xiǎn)性,并針對醫(yī)療設(shè)備融資租賃在我國發(fā)展面臨的問題,提出基本方案對策以及建議,希望能起到一定的借鑒意義。主要參考文獻(xiàn)1 杜樂勛,郝秀蘭,衷興華.醫(yī)院資本運(yùn)營.中國人民大學(xué)出版社,2007:P313-328.2 錢英.對我國開展醫(yī)療設(shè)備融資租賃的分析.中國醫(yī)療設(shè)備,2009(9):P39-40.3 李尊奉.改善醫(yī)院資金緊張 融資租賃成新途徑. 中國民營科技與經(jīng)濟(jì),2008(8):P43.4 孫志敏.對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備融資租賃的探討.現(xiàn)代企業(yè)教育,2007(5):P52-53.5 周鵬,梁萬年.論醫(yī)療設(shè)備租賃的利與弊.中國醫(yī)療設(shè)備,2008(23):P61-63.6 程風(fēng)敏,楊竹,吳小翎.淺析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院融資租賃適宜醫(yī)療設(shè)備的問題與對策.中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2010(1):P21-23.7 黃豪,黃英,余秀君.運(yùn)用融資租賃,盤活醫(yī)院存量資產(chǎn).現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2007(10):P1928-1931.8 包曉焰,楊斌.淺談醫(yī)療設(shè)備融資租賃.疾病監(jiān)測與控制,2010(4):P247-248.9 凌慶燕.淺議醫(yī)療設(shè)備融資租賃中的風(fēng)險(xiǎn)及其控制.現(xiàn)代商業(yè),2008(12):P13-14.10 薛立偉,高貴德.淺議醫(yī)療設(shè)備融資租賃.中國醫(yī)療設(shè)備,2009(24):P103-104.11 王乾.淺議醫(yī)療設(shè)備融資租賃的問題及對策.中小企業(yè)管理與科技,2009(2):P84.12 張?jiān)破?醫(yī)院資金來源及管理分析.時(shí)代金融,2008(6):P109.13 李勇.突破資金瓶頸 實(shí)現(xiàn)跨越發(fā)展.中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2008(12):P861.14 孫學(xué)勤,葉婷,張亮.我國公立醫(yī)院融資租賃醫(yī)療設(shè)備存在的問題與對策.中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2009(28):P81-83.15 劉偉,朱新顏.我國融資租賃業(yè)發(fā)展中存在的問題及對策.現(xiàn)代企業(yè),2007(5):P53-54.16 寶書蓉.現(xiàn)階段醫(yī)院籌資新模式?融資租賃.全國商情,2009(17):P58-62.17 鄭艷珠.醫(yī)療設(shè)備融資租賃前景展望.中國醫(yī)學(xué)裝備,2009(1):P38-40.18 宋承木,王魯.醫(yī)療設(shè)備融資租賃應(yīng)注意的幾個(gè)問題.中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2007(9):P52-53.19 羅小春.醫(yī)院運(yùn)用融資租賃提升設(shè)備配置和服務(wù)功能.中國醫(yī)療器械信息,2007(6):P68-69.20 曹峰.利用融資租賃方式促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展.現(xiàn)代經(jīng)濟(jì),2009(8):P132-133.21 陳娜.美國現(xiàn)代融資租賃業(yè)發(fā)展對我國醫(yī)療設(shè)備租賃的啟示.中國藥業(yè),2008(17):P11-12.22 Guojin Liu,2010.“Finance Leasing In International Trad”. The University of /0>.4-2523 Michael J. McCue,2007.“Factors Associated with Lease Financing in the Hospital Industry”J Health Care /.72-84.本科畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)開 題 報(bào) 告 題 目 醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題研究 一、論文選題的背景、意義:(一)背景 近年來,隨著人們生活水平的不斷提升,人們對于醫(yī)療服務(wù)的層次要求也逐漸提高。每年,中國都會(huì)引進(jìn)大批的醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平,而且,及時(shí)更新高端的大型醫(yī)療設(shè)備也已成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)力競爭的重要影響因素之一。在這個(gè)龐大的市場中,如何運(yùn)用有限的資金達(dá)到更新設(shè)備的目的儼然成為了各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的難題。醫(yī)療設(shè)備融資租賃為這個(gè)難題提供了一條嶄新而有效的方法,更好的緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金短缺問題。(二)意義 1、理論意義 有利于豐富醫(yī)療設(shè)備融資租賃的相關(guān)理論,加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題的研究和宣傳。目前,醫(yī)療設(shè)備融資租賃雖然在中國快速發(fā)展,但由于發(fā)展時(shí)間不久,對于很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說都是陌生的名詞。另外,全國的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)目前還是由國家全額撥款,很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)未意識到用融資租賃的方式可以更有效的解決設(shè)備購置問題。通過本文的研究,進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備融資租賃在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用研究。 2、實(shí)踐意義 大型醫(yī)療設(shè)備的更新在中國日益成為各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)力競爭的重要因素,同時(shí)也已成為社會(huì)公眾的迫切需求。但是,醫(yī)療設(shè)備融資租賃在中國的應(yīng)用還不是很廣泛,發(fā)展也不是很成熟,通過研究醫(yī)療設(shè)備融資租賃的相關(guān)問題,希望在拓寬醫(yī)療設(shè)備的融資渠道、緩解醫(yī)院的資金短缺問題、提升醫(yī)院整體效益方面能起到一定的借鑒意義。(三)文獻(xiàn)綜述 1、國外關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題的研究 租賃行業(yè)早在20世紀(jì)50年代就已經(jīng)逐漸興起于美國,并且在西方發(fā)達(dá)國家間得到快速的推廣。自1980年以來,租賃業(yè)已經(jīng)滲透到歐美國家的各個(gè)行業(yè)之中,包括運(yùn)輸、電信、醫(yī)療等行業(yè)。同時(shí),租賃業(yè)拉動(dòng)了歐美國家的消費(fèi)水平、提高了國家的GDP,它已然成為了歐美發(fā)達(dá)國家的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)鏈。 劉國津(2010)指出融資租賃是租賃形式的一種融資手段,它已被用來作為一種有效的替代設(shè)備的采購。融資租賃交易通常有以下方式運(yùn)作。在承租人的要求與規(guī)范的選擇資產(chǎn)和供應(yīng)商的情況下,出租人與供應(yīng)商訂立供貨協(xié)議。出租人從供應(yīng)商那收購了資產(chǎn),這些資產(chǎn)是出租人直接支付的。然后,出租人將資產(chǎn)租賃給承租人,期約期間通常是承租人支付大部分的資產(chǎn)使用壽命的租金,已作為資產(chǎn)的回報(bào)。租金的計(jì)算包括出租人支付的資本支出和一定的利潤空間。在租賃期間,承租人享有資產(chǎn)的占有權(quán)和使用資產(chǎn)的益處。同時(shí),承租人要保持資產(chǎn)良好的狀態(tài),并為丟失或者損壞負(fù)責(zé)。在租賃期結(jié)束時(shí),無論是承租人繼續(xù)租賃這項(xiàng)資產(chǎn)并支付租賃,或是將資產(chǎn)出售,通常由承租人給出租人的作定論,承租人將享有一個(gè)的很大比例的銷售收入。 邁克爾J.麥丘(2007)指出目前只有一個(gè)實(shí)證研究分析了醫(yī)療行業(yè)的租賃方面,這個(gè)研究的主旨在于克服之前研究的不足,并且開拓了以租賃作為融資方式下更廣泛的措施,不僅包括融資租賃也包括經(jīng)營租賃,并且在全國展開。此外,此項(xiàng)研究調(diào)查可替代應(yīng)用于租賃和負(fù)債融資之間,也可替代應(yīng)用于市場、使命、經(jīng)營和經(jīng)濟(jì)因素之間,并同時(shí)貫穿全美國所有短期、醫(yī)院急診中心的租賃融資。 2、國內(nèi)對于醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題的研究 (1)醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)的現(xiàn)狀 醫(yī)療設(shè)備融資租賃在我國還處于起步階段,并未像西方發(fā)達(dá)國家那樣滲透到醫(yī)療行業(yè)里,因此,在我國還未發(fā)揮其最大的作用。而我國目前的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,各醫(yī)院引進(jìn)更新醫(yī)療設(shè)備面臨很大的問題。 錢英(2009)指出在國家財(cái)政補(bǔ)貼嚴(yán)重不足的情況下,很多醫(yī)院已經(jīng)沒有足夠的財(cái)力來購置醫(yī)療設(shè)備,影響了醫(yī)院的正常工作和發(fā)展。而我國的大多數(shù)醫(yī)院建于20世紀(jì)5、60 年代,正進(jìn)入大規(guī)模的改造期,包括新病房大樓的建設(shè)和現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備的添置,使得國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備市場需求急增,僅大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)口一項(xiàng)每年就達(dá)10 億美元左右,因此資金問題成為了我國醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。 李尊奉(2008)指出目前我國許多醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備急需更新, 增加部分高端的醫(yī)療設(shè)備被認(rèn)為是提升醫(yī)院整體競爭力必不可少的因素之一, 它不僅可以提高醫(yī)院的醫(yī)技水平, 拓寬醫(yī)療服務(wù)的范圍, 而且可以吸引專家, 提高醫(yī)院的知名度。但醫(yī)療設(shè)備價(jià)格的昂貴卻使很多醫(yī)院望而生畏。在現(xiàn)實(shí)財(cái)政投入相對減少的情況下, 醫(yī)院要想獲得高端的醫(yī)療設(shè)備, 資金成為最大的瓶頸。因而, 尋求新的資金渠道來解決醫(yī)療設(shè)備問題已經(jīng)成為醫(yī)院的大事。近年來, 隨著融資租賃行業(yè)的快速發(fā)展, 已逐漸滲入到醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域, 成為醫(yī)院融資的重要內(nèi)容。融資租賃不僅可以拓寬醫(yī)院融資渠道, 緩解資金短缺, 而且可以利用短時(shí)間提升醫(yī)院的整體效益。雖然對不少醫(yī)院來說, 醫(yī)療設(shè)備租賃還是個(gè)陌生的領(lǐng)域, 但是越來越多的醫(yī)院已經(jīng)開始進(jìn)行嘗試。 (2)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的利弊方面 周鵬,梁萬年(2008)指出融資租賃的優(yōu)勢是不受醫(yī)院自身資金實(shí)力、工程投資等因素的影響;醫(yī)院成功運(yùn)用現(xiàn)代租賃方式添置高端設(shè)備, 如CT、MRI、DSA、直線加速器、PET、伽瑪?shù)兜? 使得它可以在一定的支付能力下同時(shí)占有更多的醫(yī)療設(shè)備, 從而擴(kuò)大其服務(wù)量, 贏得更大的市場份額;可以加速設(shè)備的更新, 搭建高標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)平臺;醫(yī)療機(jī)構(gòu)過剩的、過時(shí)的或不符合大醫(yī)院臨床需要的醫(yī)療器械, 可以委托租賃公司將其出租給需要的地區(qū)或醫(yī)院, 在最大限度地盤活醫(yī)院積壓設(shè)備的同時(shí), 避免中小醫(yī)院重復(fù)添置設(shè)備和資源浪費(fèi), 使醫(yī)療設(shè)備配置達(dá)到最優(yōu)化。然而融資租賃也有其不足之處,租賃公司的所有制與大多數(shù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同, 是市場經(jīng)濟(jì)體制下的產(chǎn)物, 是以追求利潤最大化為目的的營利機(jī)構(gòu)。這就從根本上決定了其致命的缺陷?根本目的是盈利。從這點(diǎn)出發(fā)租賃公司實(shí)際上與供貨商的利益是一致的, 產(chǎn)品出售給醫(yī)院越貴, 租賃公司所獲得的利潤越大。他們能夠幫助醫(yī)院解決的僅僅是臨時(shí)的資金缺口, 并不會(huì)真使醫(yī)院降低經(jīng)營成本, 更不會(huì)起到合理配置醫(yī)療設(shè)備資源的作用。同時(shí)為了保證租賃公司利益不受損失, 還可能直接腐蝕醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者, 滋生腐敗現(xiàn)象。 孫志敏(2007)指出融資租賃是拓寬融資渠道、緩解醫(yī)院資金短缺的有效措施,醫(yī)院只需要付出少量資金,便可獲得設(shè)備的使用權(quán)、經(jīng)營權(quán)、收益權(quán),并最終獲得設(shè)備的所有權(quán),使醫(yī)院在傳統(tǒng)的資金來源之外,增加了新的融資渠道,充分緩解了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)備投入上的資金壓力,最大程度上減少了醫(yī)院在添置大型設(shè)備資金上的一次性投入,有利于調(diào)整財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu),控制資產(chǎn)負(fù)債率。然而融資租賃資金成本較高,主要是因?yàn)槿谫Y租賃的租金由租賃設(shè)備價(jià)款、租賃公司資金融資成本和租賃手續(xù)費(fèi)構(gòu)成,較之一般銀行借款所負(fù)擔(dān)的成本要高。當(dāng)醫(yī)院發(fā)生財(cái)務(wù)困難時(shí),固定租金也會(huì)構(gòu)成較重負(fù)擔(dān);有一定的風(fēng)險(xiǎn),如果設(shè)備投入后效益不佳,設(shè)備已到了報(bào)廢年限,還未見效益,醫(yī)院不僅損失了首期預(yù)付的資金,而且還要面對定期償付租賃費(fèi)的風(fēng)險(xiǎn)壓力。 薛立偉,高貴德(2009)指出從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度,租賃能夠促進(jìn)投資、帶動(dòng)消費(fèi),推動(dòng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。對醫(yī)院而言,采用融資租賃,通過融物的方式實(shí)現(xiàn)了融資的目的;對于醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商來說,融資租賃起到了促銷作用,為價(jià)格昂貴的醫(yī)療設(shè)備拓寬了市場空間,提高了產(chǎn)品市場占有率。融資租賃是國家積極扶持的融資方式,是一個(gè)多方共贏的事情。 (3)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的基本方案 王乾(2009)指出針對醫(yī)療設(shè)備融資租賃的一些問題,應(yīng)采取以下對策:醫(yī)院管理者要有正確認(rèn)識,保持清醒頭腦,醫(yī)院管理者要正確認(rèn)識融資租賃,對需要租賃的大型醫(yī)療設(shè)備的未來利用前景要有準(zhǔn)確的判斷,要有戰(zhàn)略眼光,一些社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益較差的項(xiàng)目堅(jiān)決不能租進(jìn);醫(yī)療設(shè)備管理部門和財(cái)務(wù)部門及相關(guān)科室要緊密配合,對融資租賃要進(jìn)行周密的可行性論證;醫(yī)院要準(zhǔn)確了解設(shè)備信息,做到“心中有數(shù)”維護(hù)自己的合法權(quán)益;強(qiáng)化對連鎖零售企業(yè)物流的認(rèn)識配送中心在服務(wù)內(nèi)容上由商流、物流、信息流有機(jī)結(jié)合;在流通環(huán)節(jié)上由經(jīng)過多個(gè)流通環(huán)節(jié)發(fā)展到由單個(gè)配送中心完成流通全過程;對配送中心的建設(shè)加大力度要把信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)納入連鎖零售企業(yè)發(fā)展和物流配送網(wǎng)絡(luò)體系的重要內(nèi)容。 薛立偉,高貴德(2009)指出融資租賃基本操作如下:選定租賃設(shè)備,醫(yī)院根據(jù)自己的需要選定所需的醫(yī)療設(shè)備;向租賃公司提出租賃申請,租賃公司派技術(shù)人員對醫(yī)院進(jìn)行審查, 包括醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益、財(cái)務(wù)狀況和償還能力等,出具評估報(bào)告,報(bào)公司審批;簽訂租賃合同,對設(shè)備規(guī)格、型號、性能、價(jià)格、質(zhì)量、技術(shù)指標(biāo)、供貨日期、交貨方式、租金支付方式和索賠與仲裁等問題進(jìn)行協(xié)商并簽訂租賃合同;租賃公司向醫(yī)療設(shè)備制造商購買設(shè)備;租賃設(shè)備交付醫(yī)院,按照合同條款進(jìn)行驗(yàn)收;醫(yī)院向租賃公司按合同約定支付租金;租賃期滿后設(shè)備的處理,一般有三種處理方式: 醫(yī)院將設(shè)備退回租賃公司; 續(xù)租; 由雙方協(xié)商, 將設(shè)備無償送給醫(yī)院或出售給醫(yī)院。 李尊奉(2008)指出融資租賃醫(yī)療設(shè)備步驟為:在醫(yī)院了解所需醫(yī)療設(shè)備具體情況后, 向租賃公司初步提出租賃意向, 租賃公司則對醫(yī)院的資信等級、投資方案的經(jīng)濟(jì)可行性進(jìn)行考察和論證, 在醫(yī)院和租賃公司雙方意向確定后, 由租賃公司出面與廠家進(jìn)行商討, 然后三方共同就設(shè)備的價(jià)格、性能、維修條款等進(jìn)行協(xié)商, 并按協(xié)商結(jié)果擬定合同條款、磋商并簽約。在租期結(jié)束后租賃設(shè)備的所有權(quán)是否轉(zhuǎn)讓給醫(yī)院由醫(yī)院自主選擇, 此時(shí), 醫(yī)院只需付出少量資金便可獲得設(shè)備的所有權(quán)。 程風(fēng)敏,楊竹,吳小翎(2010)指出針對醫(yī)療設(shè)備融資租賃的對策中,在政策上,國家應(yīng)取消對金融租賃的限制,適當(dāng)放寬租賃公司涉足醫(yī)療市場的條件,通過建立標(biāo)準(zhǔn)的租賃公司審核模式應(yīng)包括:公司的規(guī)模、背景、注冊資金和有關(guān)醫(yī)療器械人力資源等基本情況來考核和評估租賃公司是否有資格開展醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù),而不是統(tǒng)一的把他們視為醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)來管理。 (4)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的前景展望及建議 鄭艷珠(2008)指出隨著社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè)改革和市場經(jīng)濟(jì)的不斷深入,醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)將會(huì)得到更大的發(fā)展,具有更為廣闊的前景。租賃市場的逐漸擴(kuò)大,醫(yī)院、租賃公司和設(shè)備廠商也逐漸增多,這需要建立一個(gè)良好的、規(guī)范的租賃市場,以權(quán)益各方利益,避免出現(xiàn)由于融資租賃的局限性而帶來的問題。因此,建立信息化平臺就很有必要。本著更好的為患者服務(wù)、推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)改革的宗旨,以及公平、公正、公開的態(tài)度,建立這樣一個(gè)信息化的平臺,更有利于擴(kuò)大租賃市場規(guī)模,使其在中國的各類型醫(yī)院都能夠得到推廣,使醫(yī)療資源能得到更有效的利用。國內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備租賃業(yè)務(wù)還只是剛剛開始,有著更為廣闊的發(fā)展空間。今后,醫(yī)院、金融租賃廠商和設(shè)備廠商將共同開發(fā)出更多的合作模式,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更加靈活便捷的服務(wù)。 曹峰(2009)指出利用融資租賃方式有以下建議:嚴(yán)謹(jǐn)?shù)剡x擇融資租賃項(xiàng)目,把有一定社會(huì)效益、其經(jīng)濟(jì)效益有待強(qiáng)化的設(shè)備項(xiàng)目作為租賃籌資、融資合作的重點(diǎn);合理利用有限資金,在設(shè)備引進(jìn)中,重點(diǎn)裝備醫(yī)院急需,短缺以及對醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展能起到推進(jìn)作用的設(shè)備;明確融資租賃項(xiàng)目的效益測算依據(jù):既要考慮該項(xiàng)目的收費(fèi)價(jià)格及當(dāng)年的銀行貸款利率,又要參考設(shè)備的購置價(jià)格及投資方的成本,而且也將醫(yī)院有形和無形資產(chǎn)、人力資源、門急診病人流量和診治收容情況等考慮在內(nèi);加強(qiáng)融資項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理,注意成本控制,實(shí)行專項(xiàng)核算。 陳娜(2008)指出國外對我國醫(yī)療設(shè)備融資租賃的啟示中有如下期望和建議:轉(zhuǎn)變觀念,醫(yī)療設(shè)備融資租賃的發(fā)展需要政府、醫(yī)院的思想開放和觀念轉(zhuǎn)變;鼓勵(lì)融資租賃業(yè)務(wù)的多元化,開展除簡單融資租賃業(yè)務(wù)以外的其他租賃業(yè)務(wù),如委托租賃、杠桿租賃等;加大政府的支持力度,政府應(yīng)引導(dǎo)企業(yè)大力開展醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù),規(guī)范和健全相關(guān)法規(guī),改善醫(yī)療衛(wèi)生融資租賃環(huán)境,加大對醫(yī)療設(shè)備融資租賃的支持力度;培養(yǎng)專業(yè)人才,人才的支撐是行業(yè)發(fā)展的必備條件。要加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)租賃理論的研究,培養(yǎng)醫(yī)療租賃行業(yè)的專門人才,以適應(yīng)醫(yī)療租賃行業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要。 3、總結(jié)部分 總之,從以上眾多學(xué)者對于醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題的研究成果來看,世界各國對于醫(yī)療設(shè)備融資租賃問題非常關(guān)注。因此,我們要對醫(yī)療設(shè)備融資租賃進(jìn)行深入的研究。本綜述根據(jù)國內(nèi)外各位學(xué)者對醫(yī)療設(shè)備融資租賃的有關(guān)看法,進(jìn)一步研究醫(yī)療設(shè)備融資租賃在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用,使大家對于目前國內(nèi)在這個(gè)領(lǐng)域的研究及其成果有一個(gè)較為全面的認(rèn)識。 通過對國內(nèi)外有關(guān)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的理論文獻(xiàn)進(jìn)行閱讀,我們可以發(fā)現(xiàn)在該領(lǐng)域的研究還存在以下幾個(gè)方面的問題:(1)國內(nèi)對于醫(yī)療設(shè)備融資租賃的理論研究不夠。(2)國內(nèi)關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃的應(yīng)用并不廣,法律體系也不健全。正因?yàn)閲鴥?nèi)外專家學(xué)者在醫(yī)療設(shè)備融資租賃問題研究中還存在上述問題,所以,就有了該篇論文。本文結(jié)合我國醫(yī)療設(shè)備融資租賃的現(xiàn)狀,進(jìn)一步分析醫(yī)療設(shè)備融資租賃的利弊和風(fēng)險(xiǎn)性,并針對醫(yī)療設(shè)備融資租賃在我國發(fā)展面臨的問題,提出基本方案對策以及建議,希望能起到一定的借鑒意義。二、研究的基本內(nèi)容與擬解決的主要問題:(一)研究的基本內(nèi)容: 1、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的含義。 2、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的利弊與風(fēng)險(xiǎn)分析。主要從對醫(yī)療設(shè)備融資租賃本身的優(yōu)勢與不足、應(yīng)注意的問題等方面進(jìn)行利弊研究;從對醫(yī)療設(shè)備融資租賃的內(nèi)部因素和對醫(yī)療設(shè)備融資租賃的外部因素兩個(gè)角度進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析。 3、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的基本方案,比如對融資租賃的基本操作流程、引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的方案設(shè)計(jì)等方面進(jìn)行探討。 4、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的前景展望及相關(guān)建議,比如推動(dòng)醫(yī)療設(shè)備租賃信息化平臺的建立、直接與設(shè)備廠商建立租賃渠道、租賃方式的發(fā)展、引入保險(xiǎn)機(jī)制培養(yǎng)專業(yè)人才、加大政府的支持力度等這幾個(gè)方面的研究。(二)擬解決的主要問題: 1、整合醫(yī)療設(shè)備融資租賃的基本方案。 2、針對我國醫(yī)療設(shè)備融資租賃面臨的問題提出相關(guān)對策和建議。三、研究的方法與技術(shù)路線:(一)研究方法: 1、文獻(xiàn)研究法。首先對于國內(nèi)外相關(guān)理論文獻(xiàn)進(jìn)行廣泛閱讀,了解掌握國內(nèi)外相關(guān)理論動(dòng)態(tài)打好理論基礎(chǔ)。 2、比較研究法。通過研究美國等發(fā)達(dá)國家的醫(yī)療設(shè)備融資租賃的發(fā)展?fàn)顩r,比較中美關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃,在論文中醫(yī)療設(shè)備融資租賃的前景展望及相關(guān)建議部分提供啟示。 3、描述性研究法。通過研究國內(nèi)外已總結(jié)的現(xiàn)象、規(guī)律和理論,以自己的理解和驗(yàn)證,在論文中敘述并解釋出來。(二)技術(shù)路線:四、研究的總體安排與進(jìn)度: 2010.10.08?2010.11.22 完成畢業(yè)論文選題 2010.11.23?2011.01.10 完成文獻(xiàn)綜述、開題報(bào)告及外文翻譯 2011.01.11?2011.03.11 完成畢業(yè)論文初稿 2011.03.12?2011.05.03 畢業(yè)實(shí)習(xí),修改論文 2011.05.04?2011.05.12 畢業(yè)論文定稿五、主要參考文獻(xiàn):1 杜樂勛,郝秀蘭,衷興華.醫(yī)院資本運(yùn)營.中國人民大學(xué)出版社,2007:P313-328.2 錢英.對我國開展醫(yī)療設(shè)備融資租賃的分析.中國醫(yī)療設(shè)備,2009(9):P39-40.3 李尊奉.改善醫(yī)院資金緊張 融資租賃成新途徑. 中國民營科技與經(jīng)濟(jì),2008(8):P43.4 孫志敏.對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備融資租賃的探討.現(xiàn)代企業(yè)教育,2007(5):P52-53.5 周鵬,梁萬年.論醫(yī)療設(shè)備租賃的利與弊.中國醫(yī)療設(shè)備,2008(23):P61-63.6 程風(fēng)敏,楊竹,吳小翎.淺析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院融資租賃適宜醫(yī)療設(shè)備的問題與對策.中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2010(1):P21-23.7 黃豪,黃英,余秀君.運(yùn)用融資租賃,盤活醫(yī)院存量資產(chǎn).現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2007(10):P1928-1931.8 包曉焰,楊斌.淺談醫(yī)療設(shè)備融資租賃.疾病監(jiān)測與控制,2010(4):P247-248.9 凌慶燕.淺議醫(yī)療設(shè)備融資租賃中的風(fēng)險(xiǎn)及其控制.現(xiàn)代商業(yè),2008(12):P13-14.10 薛立偉,高貴德.淺議醫(yī)療設(shè)備融資租賃.中國醫(yī)療設(shè)備,2009(24):P103-104.11 王乾.淺議醫(yī)療設(shè)備融資租賃的問題及對策.中小企業(yè)管理與科技,2009(2):P84.12 張?jiān)破?醫(yī)院資金來源及管理分析.時(shí)代金融,2008(6):P109.13 李勇.突破資金瓶頸 實(shí)現(xiàn)跨越發(fā)展.中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2008(12):P861.14 孫學(xué)勤,葉婷,張亮.我國公立醫(yī)院融資租賃醫(yī)療設(shè)備存在的問題與對策.中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2009(28):P81-83.15 劉偉,朱新顏.我國融資租賃業(yè)發(fā)展中存在的問題及對策.現(xiàn)代企業(yè),2007(5):P53-54.16 寶書蓉.現(xiàn)階段醫(yī)院籌資新模式?融資租賃.全國商情,2009(17):P58-62.17 鄭艷珠.醫(yī)療設(shè)備融資租賃前景展望.中國醫(yī)學(xué)裝備,2009(1):P38-40.18 宋承木,王魯.醫(yī)療設(shè)備融資租賃應(yīng)注意的幾個(gè)問題.中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2007(9):P52-53.19 羅小春.醫(yī)院運(yùn)用融資租賃提升設(shè)備配置和服務(wù)功能.中國醫(yī)療器械信息,2007(6):P68-69.20 曹峰.利用融資租賃方式促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展.現(xiàn)代經(jīng)濟(jì),2009(8):P132-133.21 陳娜.美國現(xiàn)代融資租賃業(yè)發(fā)展對我國醫(yī)療設(shè)備租賃的啟示.中國藥業(yè),2008(17):P11-12.22 Guojin Liu,2010.“Finance Leasing In International Trad”. The University of /.4-2523 Michael J. McCue,2007.“Factors Associated with Lease Financing in the Hospital Industry”J Health Care /.72-84(2011屆)本 科 畢 業(yè) 設(shè) 計(jì)(論 文) 題 目 醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題研究 學(xué) 院商 學(xué) 院 專 業(yè) 財(cái) 務(wù) 管 理 班 級 學(xué) 號 學(xué)生姓名 指導(dǎo)教師 誠信聲明 我聲明,所呈交的論文(設(shè)計(jì))是本人在老師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我查證,除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,論文(設(shè)計(jì))中不包含其他已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。我承諾,論文(設(shè)計(jì))中的所有內(nèi)容均真實(shí)、可信。 論文(設(shè)計(jì))作者簽名: 簽名日期:年月 日 授權(quán)聲明 學(xué)校有權(quán)保留送交論文(設(shè)計(jì))的原件,允許論文(設(shè)計(jì))被查閱和借閱,學(xué)校可以公布論文(設(shè)計(jì))的全部或部分內(nèi)容,可以影印、縮印或其他復(fù)制手段保存論文(設(shè)計(jì)),學(xué)校必須嚴(yán)格按照授權(quán)對論文(設(shè)計(jì))進(jìn)行處理不得超越授權(quán)對論文(設(shè)計(jì))進(jìn)行任意處置。 論文(設(shè)計(jì))作者簽名: 簽名日期:年月 日 摘 要:近年來由于融資租賃行業(yè)在我國迅速發(fā)展,其行業(yè)的主要投入方向逐漸趨向于對醫(yī)療設(shè)備的投入。醫(yī)療設(shè)備融資租賃的引入,不僅拓寬了醫(yī)院的融資渠道,還緩解了醫(yī)院的資金短缺問題,同時(shí)可以利用較短的時(shí)間來提升醫(yī)院的整體效益。融資租賃以其獨(dú)有的所有權(quán)與使用權(quán)相分離的特點(diǎn),具備信用風(fēng)險(xiǎn)小、租賃物最終處置方式靈活的優(yōu)勢。 本文首先對醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)的現(xiàn)狀進(jìn)行概述,詳細(xì)分析醫(yī)療設(shè)備融資租賃在我國發(fā)展過程中的利弊與風(fēng)險(xiǎn)。在此基礎(chǔ)上,提出針對符合我國國情的醫(yī)療設(shè)備融資租賃方案,最后對醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)在我國的前景進(jìn)行展望并提出建議。 關(guān)鍵詞:融資租賃;醫(yī)療設(shè)備;利弊分析 Abstract:In recent years,due to the rapid development of the financing lease industry in China, the main investment direction of the industry tend to the input of medical equipment. The introduction of medical equipment leasing, not only widen the hospitals financing channel, also alleviates the hospital shortage of funds, and it can use a relatively short period of time to improve the overall efficiency at the same time. Its unique ownership of financial lease separate from the right to use, to operate. Financial lease has disadvantages of little credit risk and flexible final expression about lease things. Firstly this paper summarize present situation about medical equipment leasing industry, and detailed analysis about the pros and cons and risk of medical equipment financing lease in the process of development. On this basis, the paper aims to medical equipment leasing scheme according with the condition of our country, and prospect the outlook in china of medical equipment leasing industry and make recommendations at last. Key Words:financial lease; medical equipment; the analysis of pros and cons 目錄一、醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)概述1(一)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的概念與特點(diǎn)1(二)醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)現(xiàn)狀2二、醫(yī)療設(shè)備融資租賃利弊分析3(一)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的積極作用3(二)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的主要弊端4四、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的基本方案5(一)融資租賃的基本操作流程5(二)引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的直接融資方案7(三)醫(yī)院運(yùn)用回購租