安技環(huán)保課 人類(lèi)人類(lèi)猝死猝死87.7%87.7%發(fā)生在醫(yī)發(fā)生在醫(yī)院以外，沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員參院以外，沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員參與搶救與搶救 猝死人員有猝死人員有35 35 40 % 40 % 如如經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，可以挽救生命可以挽救生命 急急 病病 創(chuàng)創(chuàng) 傷傷 中中 毒毒 溺溺 水水 觸觸 電電可以導(dǎo)致可以導(dǎo)致 黃金黃金4分鐘分鐘：通常：通常4分鐘分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，有內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，有32能救活；能救活；4分鐘以后分鐘以后再進(jìn)行心肺復(fù)蘇，只有再進(jìn)行心肺復(fù)蘇，只有17能救活。能救活。 我們不能單純等待醫(yī)護(hù)人員我們不能單純等待醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場(chǎng)搶救！到現(xiàn)場(chǎng)搶救！ 每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識(shí)救知識(shí)! !救護(hù)新概念救護(hù)新概念 判斷意識(shí)判斷意識(shí) 立即呼救立即呼救 放置放置CPRCPR體位體位 一一. .判斷意識(shí)判斷意識(shí) 拍打雙肩，湊近耳拍打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：邊大聲呼喚：“喂！喂！你怎么了？你怎么了？” 如均無(wú)反應(yīng)，則確如均無(wú)反應(yīng)，則確定為意識(shí)喪失定為意識(shí)喪失輕拍重喊輕拍重喊 二二. . 第一目擊者馬上開(kāi)始第一目擊者馬上開(kāi)始CPRCPR來(lái)人吶！救來(lái)人吶！救命?。∶?！三三. . 仰臥位仰臥位 翻身時(shí)翻身時(shí)整體轉(zhuǎn)動(dòng)整體轉(zhuǎn)動(dòng)，保護(hù)頸部，保護(hù)頸部 擺放于擺放于地面或硬板床地面或硬板床 救護(hù)人跪于病人救護(hù)人跪于病人右側(cè)右側(cè) ( (左右腳分別置于頸部和腰部左右腳分別置于頸部和腰部) ) 解開(kāi)病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈解開(kāi)病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈A A：打開(kāi)氣道打開(kāi)氣道 (Airway , A )1. 1.判斷意識(shí)判斷意識(shí)2.2.呼救呼救3.3.翻轉(zhuǎn)為翻轉(zhuǎn)為復(fù)蘇體位復(fù)蘇體位4.4.打開(kāi)氣道打開(kāi)氣道A A：打開(kāi)氣道打開(kāi)氣道 仰頭舉頦法仰頭舉頦法 雙手抬頜法雙手抬頜法 仰頭抬頸法仰頭抬頸法B .B . 人工呼吸人工呼吸5.5.判斷呼吸判斷呼吸6.6.口對(duì)口吹氣口對(duì)口吹氣時(shí)間時(shí)間1010秒秒 若呼吸心跳存在若呼吸心跳存在，僅為昏迷，則擺，僅為昏迷，則擺成復(fù)原體位，保持呼吸道通暢成復(fù)原體位，保持呼吸道通暢若無(wú)呼吸時(shí) 始終保持氣道開(kāi)放始終保持氣道開(kāi)放吹氣時(shí)不能漏氣吹氣時(shí)不能漏氣連吹連吹2 2次次，注意讓病人出氣，注意讓病人出氣確保胸部升起并確保胸部升起并維持維持1s 1s頻率頻率:成人成人10-12次次/分分,兒童兒童/嬰兒嬰兒12-20次次/分分注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)牙關(guān)緊閉時(shí)如何進(jìn)行人工呼吸？牙關(guān)緊閉時(shí)如何進(jìn)行人工呼吸？口對(duì)鼻呼吸口對(duì)鼻呼吸口對(duì)口對(duì)口鼻口鼻呼吸呼吸C .C . 人工循環(huán)人工循環(huán)(Circulation,C)(Circulation,C)7.7.檢查脈搏檢查脈搏8.8.心臟按壓心臟按壓胸外心臟按壓形成人工循環(huán)胸外心臟按壓形成人工循環(huán)是心搏驟停后唯一有效方法是心搏驟停后唯一有效方法 2 23cm 3cm 時(shí)間時(shí)間1010秒秒力度適中力度適中 部位：兩乳頭連線(xiàn)中央部位：兩乳頭連線(xiàn)中央 心窩處心窩處技術(shù)技術(shù)成人成人兒童兒童嬰兒嬰兒連續(xù)，不連續(xù)，不 受干擾受干擾用力，快用力，快 速速胸廓完全胸廓完全 擴(kuò)張擴(kuò)張按壓和放按壓和放 松時(shí)間相松時(shí)間相 等等按壓位置按壓位置乳頭連線(xiàn)中央乳頭連線(xiàn)中央乳頭連線(xiàn)乳頭連線(xiàn)下方下方按壓手法按壓手法保持雙臂伸保持雙臂伸直，利用身直，利用身體重心向下體重心向下有規(guī)律的按有規(guī)律的按壓（雙手）壓（雙手）根據(jù)體形根據(jù)體形選用單手選用單手或雙手或雙手兩個(gè)手指兩個(gè)手指按壓深度按壓深度垂直下壓垂直下壓4-4-5cm5cm下陷深度為胸廓厚度的下陷深度為胸廓厚度的1/3-1/21/3-1/2( (兒童兒童2-3,2-3,嬰兒嬰兒1-2)1-2)頻率頻率100100次次/min/min按壓方法按壓方法(Circulation,C)(Circulation,C)成成人人按按壓壓方方法法錯(cuò)誤：肘部彎曲 正確按壓姿勢(shì)示意圖正確按壓姿勢(shì)示意圖 錯(cuò)誤：手掌交叉重疊 第二只手重疊在第一只手上手指交叉掌根緊貼胸骨按壓與吹氣比按壓與吹氣比 成人：成人：?jiǎn)稳嘶螂p人：?jiǎn)稳嘶螂p人： 比例為比例為3030：2 2 B B與與C C反復(fù)交替進(jìn)行反復(fù)交替進(jìn)行 每每5 5個(gè)循環(huán)或個(gè)循環(huán)或2min2min檢檢 查一次查一次兒童及嬰兒兒童及嬰兒 ：- -單人：?jiǎn)稳耍和扇送扇? -雙人：雙人：1515：2 2，B B與與C C反復(fù)交替進(jìn)行，每反復(fù)交替進(jìn)行，每8 8個(gè)個(gè)循環(huán)或循環(huán)或2min2min檢查一次檢查一次成人成人CPRCPR單人單人-按壓按壓: :呼吸呼吸=30:2=30:2雙人雙人-按壓按壓: :呼吸呼吸=30:2=30:2 條件允許時(shí)：條件允許時(shí)： 每每2min2min轉(zhuǎn)換一次，每次轉(zhuǎn)換的轉(zhuǎn)換一次，每次轉(zhuǎn)換的時(shí)間均不應(yīng)超過(guò)時(shí)間均不應(yīng)超過(guò)5s5s 自主呼吸逐漸恢復(fù)自主呼吸逐漸恢復(fù) 觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng)脈搏動(dòng) 面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn) 雙側(cè)瞳孔縮小雙側(cè)瞳孔縮小請(qǐng)伸出你援助的手