第四部分 附 件附件一聯(lián)合體施工協(xié)議書甲公司（全稱）： 公司（全稱）： 丁公司（全稱）：本協(xié)議書各方遵循平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則，共同愿意組成聯(lián)合體，實(shí)施、完 成并保修合同工程。聯(lián)合體各方當(dāng)事人就合同工程施工有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成一致意見，訂立本協(xié)議書。1. （甲公司名稱） 為聯(lián)合體主辦人，（公司名稱） 、 （丁公司名稱）為聯(lián)合體成員。2. 聯(lián)合體各方當(dāng)事人對內(nèi)部有關(guān)事項(xiàng)約定如下：2.1 聯(lián)合體由主辦人負(fù)責(zé)與發(fā)包人聯(lián)系； 2.2 合同工程一切工作由聯(lián)合體主辦人負(fù)責(zé)組織，由聯(lián)合體各方當(dāng)事人按內(nèi)部工作范圍具 體實(shí)施； 2.3 聯(lián)合體各方當(dāng)事人將嚴(yán)格按照招標(biāo)文件的各項(xiàng)要求，切實(shí)執(zhí)行合同工程一切合同文 件，共同履行合同約定的一切義務(wù)，同時按照內(nèi)部工作范圍劃分的職責(zé)，各自承擔(dān)自身的責(zé)任 和風(fēng)險； 2.4 聯(lián)合體各方當(dāng)事人的內(nèi)部工作范圍劃分如下： 2.4.1（甲公司名稱）承擔(dān)合同工程工作內(nèi)容：2.4.2（公司名稱）承擔(dān)合同工程工作內(nèi)容：:2.4.4（丁公司名稱）承擔(dān)合同工程工作內(nèi)容：2.5 聯(lián)合體各方當(dāng)事人對合同工程的其他約定： 2.6 聯(lián)合體各方當(dāng)事人在合同工程實(shí)施過程中的有關(guān)費(fèi)用，按各自承擔(dān)的工作量所占比例 分?jǐn)?，或由?lián)合體各方當(dāng)事人具體協(xié)商確定。 3. 本協(xié)議書簽署后，聯(lián)合體主辦人應(yīng)將本協(xié)議書及時送交發(fā)包人和監(jiān)理工程師、造價工程師。1144. 本協(xié)議書自簽署之日起生效，至聯(lián)合體各方當(dāng)事人履行完施工合同全部義務(wù)后自行失 效，并隨施工合同的終止而終止。 5. 本協(xié)議書正本與副本具有同等效力，當(dāng)正本與副本不一致時，以正本為準(zhǔn)。 正本一式 份，聯(lián)合體各方當(dāng)事人各執(zhí)一份，送交發(fā)包人和監(jiān)理工程師、造價工程師各 一份；副本一式 份，聯(lián)合體各方當(dāng)事人各執(zhí) 份。甲公司名稱：（公章）丁公司名稱：（公章）法定代表人：（簽字）法定代表人：（簽字）委托代理人：（簽字）委托代理人：（簽字）聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：年 月 日年 月 日115附件二發(fā) 包 人 供 應(yīng) 材 料 和 工 程 設(shè) 備 一 覽 表工程名稱：工程編號：序號編碼材料、工程設(shè)備規(guī)格生產(chǎn)廠家單位數(shù)量單價（元）總價（元）投產(chǎn)日期備注名稱填表：復(fù)核：批準(zhǔn)：單位（章）日期： 年 月 日116附件三工 程 質(zhì) 量 保 修 書發(fā)包人:（全稱） 承包人:（全稱）為保證 （工程名稱）在合理使用期限內(nèi)正常使用，合同雙方當(dāng) 事人根據(jù)中華人民共和國建筑法、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例和房屋建筑工程質(zhì)量保修辦 法等規(guī)定，經(jīng)協(xié)商一致，訂立本質(zhì)量保修書。1 質(zhì)量保修范圍質(zhì)量保修范圍包括地基基礎(chǔ)工程、主體結(jié)構(gòu)工程、屋面防水工程、有防水要求的衛(wèi)生間、房間、外墻面的防滲漏工程、電氣管線工程、給排水管道工程、設(shè)備安裝工程、供熱、供冷系統(tǒng)工程、裝飾裝修工程以及雙方約定其他項(xiàng)目。具體質(zhì)量保修范圍，合同雙方當(dāng)事人約定如下：1232 質(zhì)量保修期2.1 質(zhì)量保修期從合同工程實(shí)際竣工之日算起。單項(xiàng)竣工驗(yàn)收的工程，按單項(xiàng)工程分別計(jì) 算質(zhì)量保修期。 2.2 合同工程質(zhì)量保修期，合同雙方當(dāng)事人約定如下： 1地基基礎(chǔ)工程、主體結(jié)構(gòu)工程為設(shè)計(jì)文件規(guī)定的合理使用年限；2屋面防水工程、有防水要求的衛(wèi)生間、房間和外墻面的防滲漏工程為年；3電氣管線工程、給排水管道工程、設(shè)備安裝工程為年；4供熱、供冷系統(tǒng)工程為個采暖期、供冷期；5裝飾裝修工程為年；6其他項(xiàng)目。3 質(zhì)量保修責(zé)任3.1 屬于保修范圍的項(xiàng)目，承包人應(yīng)在接到發(fā)包人通知后的 7 天內(nèi)派人保修。承包人未能 在規(guī)定時間內(nèi)派人保修的，發(fā)包人可自行或委托第三方保修。 3.2 發(fā)生緊急搶修事故的，承包人在接到通知后，應(yīng)立即到達(dá)事故現(xiàn)場搶修。 1173.3 在國家規(guī)定的合理使用期限內(nèi)，承包人應(yīng)確保地基基礎(chǔ)工程和主體結(jié)構(gòu)的質(zhì)量和安 全。凡出現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門，經(jīng)設(shè)計(jì)人提出保修方案后，承包人 應(yīng)立即實(shí)施保修。 3.4 質(zhì)量保修完成后，由發(fā)包人組織驗(yàn)收。 4質(zhì)量保修費(fèi)用質(zhì)量保修等費(fèi)用，由責(zé)任方承擔(dān)。5質(zhì)量保證金質(zhì)量保證金的約定、支付和使用與本合同第二部分通用條款第 84 條賦予的規(guī)定一致。6其他6.1 合同雙方當(dāng)事人約定的其他質(zhì)量保修事項(xiàng)： 6.2 本質(zhì)量保修書，由合同雙方當(dāng)事人在承包人向發(fā)包人提交竣工驗(yàn)收申請報告時簽署， 作為本合同的附件。 6.3 本質(zhì)量保修書，自合同雙方當(dāng)事人簽署之日起生效，至質(zhì)量保修期滿后失效。 發(fā) 包 人：（公章） 法定代表人：（簽字） 聯(lián)系電話：承 包 人 ：（公章） 法定代表人：（簽字） 聯(lián)系電話：年 月 日年 月 日118附件四發(fā)包人:（全稱） 承包人:（全稱）根據(jù)國家、省有關(guān)廉政建設(shè)的規(guī)定，為做好合同工程的廉政建設(shè)，保證工程質(zhì)量與施工安 全，提高建設(shè)資金的有效使用和投資效益，合同雙方當(dāng)事人就加強(qiáng)合同工程的廉政建設(shè)，訂立本合同。1 雙方權(quán)利和義務(wù)1.1 嚴(yán)格遵守國家、省有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。 1.2 嚴(yán)格執(zhí)行合同工程一切合同文件，自覺按合同辦事。 1.3 合同雙方當(dāng)事人的業(yè)務(wù)活動應(yīng)堅(jiān)持公平、公開、公正和誠信的原則（法律認(rèn)定的商業(yè) 秘密和合同文件另有規(guī)定除外），不得損害國家和集體利益，不得違反工程建設(shè)管理規(guī)章制度。 1.4 建立健全廉政制度，開展廉政教育，設(shè)立廉政告示牌，公布舉報電話，監(jiān)督并認(rèn)真查 處違法違紀(jì)行為。 1.5 發(fā)現(xiàn)對方在業(yè)務(wù)活動中有違反廉政建設(shè)規(guī)定的行為，應(yīng)及時給予提醒和糾正。 1.6 發(fā)現(xiàn)對方嚴(yán)重違反合同的行為，有向其上級部門舉報、建議給予處理并要求告知處理 結(jié)果的權(quán)利。沒有上級部門的，可按本合同第二部分通用條款第 87 條規(guī)定處理。 2 發(fā)包人義務(wù)2.1 發(fā)包人及其工作人員不得索取或接受承包人的禮金、有價證券和貴重物品，不得在承 包人報銷任何應(yīng)由發(fā)包人或其工作人員個人支付的費(fèi)用。 2.2 發(fā)包人及其工作人員不得參加承包人安排的宴請（工作餐除外）和娛樂活動，不得接 受承包人提供的通訊、交通工具和高檔辦公用品等物品。 1192.3 發(fā)包人及其工作人員不得要求或者接受承包人為其住房裝修、婚喪嫁娶活動、配偶子 女工作安排以及出國出境、旅游等提供方便。 2.4 發(fā)包人及其工作人員不得以任何理由向承包人推薦分包人、推銷材料和工程設(shè)備，不 得要求承包人購買合同以外的材料和工程設(shè)備。 2.5 發(fā)包人及其工作人員要秉公辦事，不準(zhǔn)營私舞弊，不準(zhǔn)利用職權(quán)私自為合同工程安排 施工隊(duì)伍，也不得從事與合同工程有關(guān)的各種有償中介活動。 2.6 發(fā)包人及其工作人員（含其配偶、子女）不得從事與合同工程有關(guān)的材料和工程設(shè)備 供應(yīng)、工程分包、勞務(wù)等經(jīng)濟(jì)活動。 3 承包人義務(wù)3.1 承包人不得以任何理由向發(fā)包人及其工作人員行賄或饋贈禮金、有價證券、貴重禮品。 3.2 承包人不得以任何名義為發(fā)包人及其工作人員報銷應(yīng)由發(fā)包人或其工作人員個人支 付的任何費(fèi)用。 3.3 承包人不得以任何理由安排發(fā)包人及其工作人員參加宴請（工作餐除外）及娛樂活動。 3.4 承包人不得為發(fā)包人和個人購置或提供通訊、交通工具和高檔辦公用品等物品。 3.5 承包人不得為發(fā)包人及其工作人員的住房裝修、婚喪嫁娶活動、配偶子女工作安排以 及出國出境、旅游等提供方便。 4 違約責(zé)任4.1 發(fā)包人及其工作人員違反本合同第 1 條和第 2 條規(guī)定，應(yīng)按照廉政建設(shè)的有關(guān)規(guī)定給 予處分；涉嫌犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任；給承包人造成損失的，應(yīng)予賠償。 4.2 承包人及其工作人員違反本合同第 1 條和第 3 條規(guī)定，應(yīng)按照廉政建設(shè)的有關(guān)規(guī)定給 予處分；情節(jié)嚴(yán)重的，給予承包人 13 年內(nèi)不得進(jìn)入工程建設(shè)市場的處罰；涉嫌犯罪的，移交 司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任；給發(fā)包人造成損失的，應(yīng)予賠償；5 雙方約定本合同由合同雙方當(dāng)事人或其上級部門負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行，并由合同雙方當(dāng)事人或其上級部門相互約請對本合同執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。6 合同法律效力120本合同作為（工程名稱） 工程施工合同的附件，與施工合同具有同等的法律效力。7 合同生效本合同自合同雙方當(dāng)事人簽署之日起生效，至合同工程竣工驗(yàn)收合格之日后失效。8 合同份數(shù)本合同一式 份，合同雙方當(dāng)事人各執(zhí) 份。有上級部門的，合同雙方當(dāng)事人應(yīng)各送 交其上級部門一份。發(fā) 包 人：（公章） 法定代表人：（簽字） 聯(lián)系電話： 上級部門：（公章）年 月 日承 包 人：（公章） 法定代表人：（簽字） 聯(lián)系電話： 上級部門：（公章）年 月 日121格式 1致：（發(fā)包人全稱）鑒于（承包人全稱）(下稱“承包人”)與（發(fā)包人全稱）(下稱“發(fā)包人”)簽訂（工程名稱）施工合同(編號，年月日簽署)，并保證承包人按合同約定履行實(shí)施、完成并保修合同工程的義務(wù)和責(zé)任；發(fā)包人在合同中要求 承包人應(yīng)通過經(jīng)認(rèn)可的銀行提交合同指定的承包人履行本合同全部義務(wù)和責(zé)任的擔(dān)保金額等事實(shí)，我行愿意為承包人出具保函，以擔(dān)保金額人民幣(大寫)元(元)向發(fā)包人提供不可撤銷的擔(dān)保。如果承包人在履行合同過程中發(fā)生違約或違背合同約定的義務(wù)和責(zé)任時，我行保證在擔(dān)保金額額度內(nèi)償還或償清發(fā)包人因該項(xiàng)違約或違背所造成的經(jīng)濟(jì)損失，并在接到發(fā)包人要求的第 天內(nèi)予以支付，發(fā)包人應(yīng)提供承包人有上述違約或違背合同事實(shí)的證據(jù)或相關(guān)的證明材料。在向我行提出要求前，我行將不堅(jiān)持要求發(fā)包人首先向承包人提出上述款項(xiàng)的索賠。 我行承諾：不論是否經(jīng)我行知曉或同意，我行的義務(wù)和責(zé)任不因發(fā)包人與承包人對合同條款所作的任何修改或補(bǔ)充而解除。 本保函在擔(dān)保金額支付完畢，或工程竣工驗(yàn)收合格，發(fā)包人向承包人頒發(fā)竣工驗(yàn)收證書后第 15 天起失效。法定代表人或其授權(quán)的代理人：(簽字簽章)擔(dān)保銀行蓋章： 地址：日期： 年 月 日122格式 2致：（承包人全稱）鑒于（發(fā)包人全稱）(下稱“發(fā)包人”)與（承包人全稱）( 下稱“承包人” )簽訂（工程名稱）施工合同(編號，年月日簽署)，并保證發(fā)包人按合同約定履行向承包人支付工程價款及其他應(yīng)支付款項(xiàng)等全部合同價款的義務(wù)和責(zé)任；承包人在合同 中要求發(fā)包人應(yīng)通過經(jīng)認(rèn)可的銀行提交合同指定的發(fā)包人履行本合同全部義務(wù)和責(zé)任的擔(dān)保金額等事實(shí)，我行愿意為發(fā)包人出具保函，以擔(dān)保金額人民幣(大寫)元(元)向承包人提供不可撤銷的擔(dān)保。如果發(fā)包人在履行合同過程中不按合同約定支付全部合同價款或違背合同約定的義務(wù)和責(zé)任時，我行保證在擔(dān)保金額額度內(nèi)償還或償清承包人因該項(xiàng)違約或違背所造成的經(jīng)濟(jì)損失，并 在接到發(fā)包人要求的第 天內(nèi)予以支付，無需承包人出具任何證明或陳述理由。在向我行提出要求前，我行將不堅(jiān)持要求承包人首先向發(fā)包人提出上述款項(xiàng)的索賠。 我行承諾：不論是否經(jīng)我行知曉或同意，我行的義務(wù)和責(zé)任不因發(fā)包人與承包人對合同條款所作的任何修改或補(bǔ)充而解除。 本保函在擔(dān)保金額支付完畢，或除質(zhì)量保證金外，發(fā)包人向承包人支付全部合同價款完畢后第 15 天起失效。法定代表人或其授權(quán)的代理人：(簽字簽章)擔(dān)保銀行蓋章： 地址：日期： 年 月 日123格式 3致：（發(fā)包人全稱）鑒于（承包人全稱）(下稱“承包人”)與（發(fā)包人全稱）(下稱“發(fā)包人”)簽訂（工程名稱）施工合同(編號，年月日簽署)，并保證承包人有權(quán)獲得按合同約定為保證工程按時開工的由發(fā)包人支付的開工預(yù)付款；發(fā)包人在合同中要求承包人應(yīng)通過經(jīng)認(rèn) 可的銀行提交合同指定的與開工預(yù)付款等額的擔(dān)保金額等事實(shí)，我行愿意為承包人出具保函，以擔(dān)保金額人民幣(大寫)元 (元)向發(fā)包人提供不可撤銷的擔(dān)保。如果承包人在履行合同過程中發(fā)生違約或違背合同約定時 ，我行保證在擔(dān)保金額額度內(nèi)償 還或償清發(fā)包人因該項(xiàng)違約或違背所造成的經(jīng)濟(jì)損失，并在接到發(fā)包人要求的第 天內(nèi)予以支付，發(fā)包人應(yīng)提供承包人有上述違約或違背合同事實(shí)的證據(jù)或相關(guān)的證明材料。在向我行提出要求前，我行將不堅(jiān)持要求發(fā)包人首先向承包人提出上述款項(xiàng)的索賠。我行承諾：不論是否經(jīng)我行知曉或同意，我行的義務(wù)和責(zé)任不因發(fā)包人與承包人對合同條款所作的任何修改或補(bǔ)充而解除。本保函在與開工預(yù)付款等額的擔(dān)保金額支付完畢，或發(fā)包人抵扣完開工預(yù)付款后第 15 天起失效。法定代表人或其授權(quán)的代理人：(簽字簽章)擔(dān)保銀行蓋章： 地址：日期： 年 月 日124格式 4工程項(xiàng)目一覽表項(xiàng)號項(xiàng) 目內(nèi)容1工程名稱2工程地點(diǎn)3發(fā)包人4設(shè)計(jì)單位5監(jiān)理單位6造價咨詢單位7承包人8工程總投資9計(jì)劃開工日期10計(jì)劃竣工日期11工程質(zhì)量日期 年 月 日125格式 5施工組織設(shè)計(jì)（方案）報審表工程名稱:編號:致:（監(jiān)理單位全稱）我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制,請予以審查和批準(zhǔn)。附: 施工組織設(shè)計(jì)（方案）承包人（章） 承包人代表 日 期確認(rèn)或修改意見： 組織機(jī)構(gòu)健全,人員落實(shí) 安全責(zé)任落實(shí)，安全措施可行 施工進(jìn)度計(jì)劃滿足工期要求 施工工器具安全可靠施工技術(shù)措施可行 安全工器具滿足施工要求 特殊工種人員持證上崗 施工計(jì)量、檢測器具有效監(jiān)理單位(章) 監(jiān)理工程師 日 期審批意見：發(fā)包人（章） 發(fā)包人代表 日 期說明：1在需要選擇的欄中的“”內(nèi)作標(biāo)識“”。2本表一式三份，由承包人、監(jiān)理單位、發(fā)包人按合同規(guī)定程序填制，并各存一份。126格式 6分包單位資格報審表工程名稱:編號:致:（監(jiān)理單位全稱）經(jīng)考察，我方擬選擇的（分包人）具備承擔(dān)下列工程施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程按合同約定進(jìn)行施工。我方承諾：分包后，我方承擔(dān)總包人的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。附：1分包人資質(zhì)材料；2分包人業(yè)績材料。分包工程名稱（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合計(jì)承包人（章）承包人代表日期審查意見：監(jiān)理單位（章）監(jiān)理工程師日期審批意見:發(fā)包人（章）發(fā)包人代表日期說明：本表一式 份，由承包人、監(jiān)理單位、發(fā)包人按合同規(guī)定程序填制，并連同分包人各存一份。127格式 7工程開工/復(fù)工報審表工程名稱:編號:致:（監(jiān)理單位全稱）我方承擔(dān)的工程,已完成了以下各項(xiàng)工作,具備了（開工/復(fù)工）條件,現(xiàn)申請施工,請審查并簽發(fā)（開工/復(fù)工）指令。附：開工報告承包方式：無分包；有分包，并已審核。開工準(zhǔn)備情況：施工組織設(shè)計(jì)（方案）已審批 施工圖紙已會審并交底 開工所需的材料、機(jī)具已進(jìn)場資金已落實(shí) 勞動力安排就緒并已進(jìn)場 其他開工條件已具備承包人（章） 承包人代表 日 期復(fù)核意見：審批意見：監(jiān)理單位（章） 監(jiān)理工程師 日 期發(fā)包人（章） 發(fā)包人代表 日 期說明：1在需要選擇的欄中的“”內(nèi)作標(biāo)識“”。2本表一式三份，由承包人、監(jiān)理單位、發(fā)包人按合同規(guī)定程序填制，并各存一份。128格式 8暫停施工令工程名稱:編號:致:（承包人全稱）由于的原因，現(xiàn)通知你方必須于年月日時起，對本工程的部位（工序）實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：監(jiān)理單位（章）監(jiān)理工程師日 期 說明： 本表一式三份，由監(jiān)理工程師填制，并連同發(fā)包人、承包人各存一份。129格式 9工程材料/設(shè)備報審表工程名稱:編號:致:（監(jiān)理單位全稱）我方于年月日進(jìn)場的工程材料構(gòu)配件設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)提供質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果，擬用于下述部位：，請予以檢驗(yàn)和批準(zhǔn)。附件:1數(shù)量清單2質(zhì)量證明文件3自檢結(jié)果承包人（章）承包人代表日 期審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料構(gòu)配件設(shè)備，（符合/不符合）設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，（準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許）進(jìn)場，（同意/不同意）使用于擬定部位。監(jiān)理單位（章） 監(jiān)理工程師 日 期說明：1在需要選擇的欄中的“”內(nèi)作標(biāo)識“”。 2本表一式三份，由承包人、監(jiān)理單位按合同規(guī)定程序填制，并連同發(fā)包人各存一 份。130格式 10工程變更報審表工程名稱:編號:致:（監(jiān)理單位全稱）由于原因，現(xiàn)提出工程變更（內(nèi)容見附件），請予以審批。附件：1提出變更原因（必要時附圖）；2工程量增減計(jì)算書；3工程變更價款報價單。承包人（章）承 包 人 代 表日期復(fù)核意見：復(fù)核意見：復(fù)核意見：設(shè)計(jì)單位（章）監(jiān)理單位（章）造價咨詢單位（章）建筑師/結(jié)構(gòu)師監(jiān)理工程師造價工程師日期日期日期審批意見：發(fā)包人（章）發(fā)包人代表日期說明：本表一式五份，由承包人、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位、造價咨詢單位、發(fā)包人按合同規(guī)定程序填制，并各存一份。131格式 11工程變更令工程名稱:編號:致:（承包人全稱）由于 原因，現(xiàn)發(fā)出 工程變更令（內(nèi)容見附件），請按照本變更令和合同約定組織施工；若合同與本變更令不一致 的，以本變更令為準(zhǔn)。如有疑問，請及時與監(jiān)理工程師聯(lián)系。變更內(nèi)容見附件：監(jiān)理單位（章） 監(jiān) 理 工 程 師 日 期審批意見：發(fā)包人（章） 發(fā)包人代表 日 期說明：本表一式四份，由監(jiān)理單位、發(fā)包人按合同規(guī)定程序填制，并連同造價咨詢單位、 承包人各存一份。132格式 12費(fèi)用索賠申請表工程名稱:編號:致:（造價咨詢單位全稱）根據(jù)施工合同條款的規(guī)定，由于原因,我方要求索賠金額（大寫）（小寫），請予以批準(zhǔn)。費(fèi)用索賠的詳細(xì)理由和依據(jù)：2索賠金額的計(jì)算：3證明材料：承包人（章）承包人代表日 期說明：本表一式三份，由承包人填制,并連同發(fā)包人、造價咨詢單位各存一份。133格式 13費(fèi)用索賠審批表工程名稱:編號:致:（承包人全稱）根據(jù)施工合同條款的規(guī)定，你方提出的費(fèi)用索賠申請第號,索賠費(fèi)用：(大寫)(小寫）,經(jīng)我方審核：不同意此項(xiàng)索賠。同意此項(xiàng)索賠，金額為（大寫）（小寫）。同意/不同意索賠的理由：造價咨詢單位（章）造價工程師日 期說明：1在需要選擇的欄中的“”內(nèi)作標(biāo)識“”。2本表一式三份，由造價工程師填制，發(fā)包人、造價咨詢單位、承包人各存一份。134格式 14工期索賠申請表工程名稱:編號:致:（監(jiān)理單位全稱）根據(jù)施工合同條款的規(guī)定，由于原因,我方要求索賠并順延工期日歷天，請予以批準(zhǔn)。1工期索賠的依據(jù)：2索賠工期的計(jì)算：本次要求延長工期日歷天；最終延長總工期日歷天。合同竣工日期從原來的年月日延遲到年月日。3證明材料：承包人（章）承包人代表日期說明：本表一式三份，由承包人填報，發(fā)包人、監(jiān)理單位、承包人各存一份。135格式 15工期索賠審批表工程名稱:編號:致:（承包人全稱）根據(jù)施工合同條款的規(guī)定，你方提出的工期索賠申請第號，索賠工期日歷天,經(jīng)我方審核：不同意此項(xiàng)索賠，按約定竣工日期組織施工。同意此項(xiàng)索賠，工期延長日歷天，合同竣工日期從原來的年月日延遲到年月日。說明理由：監(jiān)理單位（章） 監(jiān)理工程師 日 期說明：1在需要選擇的欄中的“”內(nèi)作標(biāo)識“”。2本表一式三份，由監(jiān)理工程師填制，發(fā)包人、監(jiān)理單位、承包人各存一份。136格式 16隱蔽工程/中間驗(yàn)收報告工程名稱:編號:致:（監(jiān)理單位全稱）我方已完成了工作,經(jīng)自檢合格，現(xiàn)提出隱蔽工程/中間驗(yàn)收（內(nèi)容見附件），請予審查和驗(yàn)收。附件:承包人（章） 承包人代表 日 期復(fù)核意見：設(shè)計(jì)單位（章）建筑師/結(jié)構(gòu)師 日 期審查意見： 經(jīng)驗(yàn)收，上述工程（符合/不符合）設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，驗(yàn)收（合格/不合格）（可以/不可以）隱蔽或繼續(xù)施工。監(jiān)理單位（章） 監(jiān)理工程師 日 期說明：1在需要選擇的欄中的“”內(nèi)作標(biāo)識“”。 2本表用于包括隱蔽工程、分部分項(xiàng)工程、單位工程等的質(zhì)量驗(yàn)收。 3本表一式四份，由承包人、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位按合同規(guī)定程序填制，并連同發(fā)包人各存一份。137格式 17工程竣工驗(yàn)收報告工程名稱:編號:致:（發(fā)包人全稱）我方已按合同要求完成了工程,經(jīng)自檢合格，現(xiàn)提出工程竣工驗(yàn)收（內(nèi)容詳見附件），請予以審查和驗(yàn)收。附件:承包人（章） 承包人代表 日 期審查意見：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程 1.（符合/不符合）我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求； 2.（符合/不符合）我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)； 3.（符合/不符合）設(shè)計(jì)文件要求； 4.（符合/不符合）施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗(yàn)收 （合格/不合格），（可以/不可以）組織正式驗(yàn)收。監(jiān)理單位（章） 監(jiān)理工程師 日 期說明：1在需要選擇的欄中的“”內(nèi)作標(biāo)識“”。2本表一式三份，由承包人、監(jiān)理工程師按合同規(guī)定程序填制，并連同發(fā)包人各存一份。138格式 18工程竣工驗(yàn)收審批表工程名稱:編號:致:（承包人全稱）你方按合同要求提出了工程竣工驗(yàn)收,經(jīng)我方組織審查和驗(yàn)收，該工程1（符合/不符合）我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2（符合/不符合）我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3（符合/不符合）設(shè)計(jì)文件要求；4（符合/不符合）施工合同要求。綜上所述，該工程竣工驗(yàn)收 （合格/不合格）。設(shè)計(jì)單位（章）監(jiān)理單位（章）造價咨詢單位（章）建筑師/結(jié)構(gòu)師監(jiān)理工程師造價工程師日期日期日期審批意見：發(fā)包人（章） 發(fā)包人代表 日 期說明：1在需要選擇的欄中的“”內(nèi)作標(biāo)識“”。2本表一式五份，由設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位、造價咨詢單位、發(fā)包人按合同規(guī)定程序填制，并連同承包人各存一份。139格式 19已完工程款額報告工程名稱:編號:致:（造價咨詢單位全稱）于至期間,我方按照合同約定和監(jiān)理工程師的指令，實(shí)際已完工程款額為（大寫）（小寫），累計(jì)已完工程款額（大寫）（小寫）。根據(jù)施工合同條款的規(guī)定，現(xiàn)提出已完工程款額報告，請予復(fù)核和確認(rèn)。附：1.已完工程款額明細(xì)表：2.證明材料：承包人（章）承包人代表日期復(fù)核意見：復(fù)核意見：與實(shí)際施工情況不相符，修改意根據(jù)施工合同條款的規(guī)定，經(jīng)復(fù)見見附件；核你方提出的已完工程款額報告（第號），與實(shí)際施工情況相符，具體金額截止月日，實(shí)際已完工程款為（大寫）由造價工程師復(fù)核。（小寫），累計(jì)已完工程款額（大寫）（小寫：）。附：已完工程款額明細(xì)復(fù)核表。監(jiān)理單位（章）造價咨詢單位（章）監(jiān)理工程師造價工程師日期日期確認(rèn)意見： 不同意/同意。發(fā) 包 人（章） 發(fā)包人代表 日 期說明：1、在需要選擇的欄中的“”內(nèi)作標(biāo)識“”。 2、本表一式五份，由承包人、監(jiān)理單位、造價咨詢單位、發(fā)包人按合同規(guī)定程序填制，發(fā)包人存二份，其他各存一份。140附表已完工程款額明細(xì)表工程名稱：編號：截止日期：項(xiàng)目單價（元）上期末累計(jì)本期間本期末累計(jì)序號項(xiàng)目項(xiàng)目名稱單位清單綜合規(guī)費(fèi)和已完完成編碼工程量合計(jì)合價合價已完合價單價稅金工程工程（元）（元）（元）工程量（元）（元）（元）量量141本頁小計(jì)元合計(jì)元編制：復(fù)核：承包人代表：日 期：年月日141格式 20支付申請工程名稱:編號:致:（造價咨詢單位全稱）我方于至期間已完成了工作，根據(jù)施工合同條款的規(guī)定，現(xiàn)申請支付本期的工程款額為（大寫）（小寫），請予以復(fù)核和確認(rèn)，并在支付證書簽發(fā)后按合同規(guī)定時間內(nèi)支付。具體細(xì)目如下：序號名稱金 額（元）備注1累計(jì)已完工程價款2累計(jì)已實(shí)際支付的工程價款3本期間已完工程價款4本期間完成的零星工作項(xiàng)目價款5本期間應(yīng)支付的預(yù)留金價款6本期間應(yīng)支付的工程變更價款根據(jù)第 59 條和第 60 條7本期間應(yīng)支付的安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)根據(jù)第 64 條8物價和后繼法律法規(guī)的調(diào)整價款根據(jù)第 61 條9本期間應(yīng)扣除的誤期賠償費(fèi)根據(jù)第 56 條10本期間應(yīng)扣回的預(yù)付款根據(jù)第 63 條11本期間應(yīng)扣留的質(zhì)量保證金根據(jù)第 68 條12本期間應(yīng)支付或扣回（留）的其他款項(xiàng)本期間應(yīng)支付的工程價款附： 1. 有關(guān)證明資料；2. 計(jì)算過程及說明。承 包 人（章）承包人代表日 期說明：本表一式五份，由承包人填制，承包人、監(jiān)理單位和造價咨詢單位各存一份，發(fā)包人存二份。142格式 21支付證書工程名稱:編號:致:（發(fā)包人全稱）根據(jù)施工合同條款的規(guī)定，經(jīng)核實(shí)承包人提出的已完工程款額報告（編號 ）和支付申請報告（編號），于至期間,同意本期間支付工程款（大寫）（小寫）。請按合同規(guī)定時間內(nèi)向承包人支付工程價款。其中：承包人申報款為：經(jīng)復(fù)核承包人應(yīng)得款為：本期應(yīng)扣款為：本期應(yīng)付款為：具體細(xì)目如下：序號名稱金 額（元）備注1累計(jì)已完工程價款2累計(jì)已實(shí)際支付的工程價款3本期間已完工程價款4本期間完成的零星工作項(xiàng)目價款5本期間應(yīng)支付的預(yù)留金價款6本期間應(yīng)支付的工程變更價款根據(jù)第 59 條和第 60 條7本期間應(yīng)支付的安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)根據(jù)第 64 條8物價和后繼法律法規(guī)的調(diào)整價款根據(jù)第 61 條9本期間應(yīng)扣除的誤期賠償費(fèi)根據(jù)第 56 條10本期間應(yīng)扣回的預(yù)付款根據(jù)第 63 條11本期間應(yīng)扣留的質(zhì)量保證金根據(jù)第 68 條12本期間應(yīng)支付或扣回（留）的其他款項(xiàng)本期間應(yīng)支付的工程價款附：1. 已完工程款額明細(xì)審核表2. 相關(guān)記錄造價咨詢單位（章） 造價工程師日 期 說明：本表一式四份，由造價咨詢單位填制，抄送承包人。發(fā)包人、監(jiān)理單位、造價咨詢單位和承包人各存一份。143格式 22支付統(tǒng)計(jì)表工程名稱：編號：對應(yīng)支付期間期間已完工程期間實(shí)際支付已扣留的支付證序號質(zhì)量保備注書編號金額最遲支金額證金開始日截止日時間（元）付時間 （元）（元）累計(jì)編制：復(fù)核：編制日期：年月日說明：本表用于承包人、發(fā)包人的工程款額支付憑證統(tǒng)計(jì)和內(nèi)部管理。