附件1： 資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)基本情況表 基本情況 資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)名稱 組織形式 出資總額（注冊資本） 成立批準(zhǔn)日期 成立批準(zhǔn)文號 執(zhí)業(yè)證書編號 工商設(shè)立登記日期 辦公場所 通訊地址 聯(lián)系人 電子郵箱 聯(lián)系電話 移動電話 xx年度是否因執(zhí)業(yè)行為受刑事處罰 或行業(yè)懲戒（含分所） 分支機(jī)構(gòu)情況 名稱 所在地 注冊資產(chǎn)評估師數(shù)量 人員情況 首席合伙人（法人代表） 姓名 合伙人（股東 ）總數(shù)注冊資產(chǎn)評估師證書編號 全機(jī)構(gòu)從業(yè)人數(shù) 其中：注冊資產(chǎn)評估師人數(shù) xx年度財務(wù)情況（含分支機(jī)構(gòu)，單位：元） 評估業(yè)務(wù)收入 執(zhí)業(yè)風(fēng)險基金 其他業(yè)務(wù)收入 該年度年初數(shù) 業(yè)務(wù)收入合計 該年度提取 年末凈資產(chǎn) 該年度使用 凈利潤 該年度年年末數(shù) 繳稅總額 該年度執(zhí)業(yè)責(zé)任保險費 出具資產(chǎn)評估報告數(shù)量 執(zhí)業(yè)責(zé)任保險累計賠償限額 職工薪酬總額（萬元） 注：1、人數(shù)以xx年12月31日為準(zhǔn)； 2、上年度因xx年度是否因執(zhí)業(yè)行為受刑事處罰或行業(yè)懲戒的，應(yīng)當(dāng)在本欄填寫各次處罰（懲戒）時間原因 、種類；涉及合伙人（股東）或其他注冊資產(chǎn)評估師的，應(yīng)填列其姓名。 附件2： 注冊資產(chǎn)評估師情況匯總表 序號 姓名 性別 出生日期 注冊資產(chǎn)評估師證書編號 初次注冊時間 再次注冊時間 出資額 出資或股權(quán)比例 注：1、本表填寫合伙人（股東）的全體注冊資產(chǎn)評估師的情況，不擔(dān)任合伙人（股東）的注冊資產(chǎn)評估師不需要填寫“出資額”和“出資或者股權(quán)比例 ”欄。 2、“初次注冊時間”欄填寫第一次注冊的時間，如注冊后曾停止資產(chǎn)評估業(yè)務(wù)，應(yīng)當(dāng)在“再次注冊時間”欄同時填寫停止時間和再次注冊時間。 附件3： xx年度資產(chǎn)評估項目匯總表 資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)（分支機(jī)構(gòu)）名稱： 機(jī)構(gòu)代碼： 填表日期 序號 報告文號 項目名稱 委托單位 簽發(fā)日期 評估總值 實際收費（萬元） 簽字注冊資產(chǎn)評估師 是否證券業(yè)務(wù) 備注 合計 填表人簽字： 資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)（分支機(jī)構(gòu)）蓋章：