案例分析2,90702班,第三組,組長：曹偉麗組員：牟方俊張小莉蘇瑜婷羅麗花鄭庭湖代瑩瑩王琦尹朝陽孫劉艷田苗齡豐艷,結(jié)合案例聯(lián)系理論：,目標(biāo)管理（managementbyobjectivesMBO)是由組織中的管理者和被管理者共同參與目標(biāo)制定，在工作中由員工實(shí)行自我控制并努力完成工作目標(biāo)的管理方法,目標(biāo)管理的特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)管理者和被管理者共同參與強(qiáng)調(diào)自我管理強(qiáng)調(diào)自我評價強(qiáng)調(diào)整體性管理強(qiáng)調(diào)目標(biāo)特定性,一制定目標(biāo)體系,制定目標(biāo)體系，是實(shí)施目標(biāo)管理的第一步，也是最重要的一步。,結(jié)合案例分析,1高層領(lǐng)導(dǎo)制定整體目標(biāo)：案例中，護(hù)理部在各科室護(hù)士長提交的工作計(jì)劃上，根據(jù)醫(yī)院整體工作目標(biāo)制定護(hù)理工作的總目標(biāo)，整體現(xiàn)了這一點(diǎn)。2審議組織結(jié)構(gòu)和職責(zé)分工：護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行目標(biāo)管理教育，并對目標(biāo)進(jìn)行了充分討論，以統(tǒng)一認(rèn)識達(dá)成共識，明確職責(zé)分工。,3制定下級目標(biāo)和個人目標(biāo)：案例中，護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)理人員對總目表進(jìn)行學(xué)習(xí)，并完善了科室的工作目標(biāo)，使護(hù)理工作目標(biāo)轉(zhuǎn)化為每個護(hù)理人員的個人目標(biāo)。4形成目標(biāo)責(zé)任：上級和下級就實(shí)現(xiàn)各目標(biāo)所需要的條件及實(shí)現(xiàn)目標(biāo)后的獎罰事宜達(dá)成協(xié)議，并授予下級以相應(yīng)的支配人財(cái)物及對外聯(lián)絡(luò)等權(quán)利。雙方意見一致后，由下級寫成書面協(xié)議。達(dá)成目標(biāo)責(zé)任步驟包含多次協(xié)議，以及正式或非正式的溝通。,（二）組織實(shí)施,管理者應(yīng)對目標(biāo)實(shí)施過程進(jìn)行定期指導(dǎo)檢查，這主要體現(xiàn)了管理者與被管理者達(dá)成協(xié)議后領(lǐng)導(dǎo)不放手的原則。定期進(jìn)行指導(dǎo)檢查的目的主要是協(xié)助支持提供良好的工作環(huán)境和信息情報。案例中，護(hù)理部的主要作用是嚴(yán)格控制進(jìn)行監(jiān)督，了解進(jìn)展情況，給予指導(dǎo)支持協(xié)助創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。由于制定了整體目標(biāo)體系，所以在管理過程中要強(qiáng)調(diào)執(zhí)行者自主自治自覺和自行解決實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的能力。,檢查方法是自下而上，由下級主動提出問題和報告，就充分體現(xiàn)了執(zhí)行者的自覺性，并且完成目標(biāo)時，需要各科護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)理人員運(yùn)用自我管理的方法自主完成目標(biāo)，充分發(fā)揮每一位護(hù)理人員的積極性與創(chuàng)造性，使護(hù)理人員感到，達(dá)到目標(biāo)有自己的一分責(zé)任，從而達(dá)到改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量的目的。這樣就可以減輕管理者的工作負(fù)擔(dān)，同時也讓執(zhí)行者有一種自我價值實(shí)現(xiàn)的感覺。上下級在這種目標(biāo)管理體系的協(xié)議下，共同促進(jìn)，共同提高。,（三）檢驗(yàn)結(jié)果（檢查評價）,1.考評成果：在達(dá)到預(yù)定的期限之后，要及時進(jìn)行檢查和評價，以各自目標(biāo)及目標(biāo)價值為依據(jù)，對目標(biāo)實(shí)施的結(jié)果進(jìn)行考核，評價管理績效。例如，案例中護(hù)士長在日常管理工作中有計(jì)劃地自檢，自查。每月護(hù)理質(zhì)量控制人員在此基礎(chǔ)上，按照護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對各科室進(jìn)行檢查和評價，制定月考評表，召開護(hù)士長會進(jìn)行反饋。,2.實(shí)施獎懲：目標(biāo)實(shí)施者自檢后，管理者與自檢者進(jìn)行溝通，討論預(yù)先制定的評價和獎懲協(xié)議并實(shí)施獎懲，如工資，獎金，職務(wù)的提升和降免，物質(zhì)獎勵等。例如，案例中把每項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)的評價分為A，B，C，D四個等級，未達(dá)到達(dá)標(biāo)分者按照相應(yīng)的處罰標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。每年按照年考評記錄評選成績較好的科室進(jìn)行獎勵,3.考核評價：將目標(biāo)管理中的經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)進(jìn)行總結(jié)，找出不足，同時討論下一輪的目標(biāo)，開始新的循環(huán)。在此階段，新資料，信息，資源的輸入，應(yīng)隨時提供給下屬。如果目標(biāo)沒有完成，管理者在評價中應(yīng)主動承擔(dān)必要的責(zé)任，并啟發(fā)下級自檢，以維持相互信任的氣氛，為下一循環(huán)奠定基礎(chǔ)。例如，案例中每年護(hù)士長對照年初的工作計(jì)劃進(jìn)行自我評價，護(hù)理部綜合各科室的自我評價做好全院護(hù)理工作總結(jié)，評價執(zhí)行過程中的優(yōu)點(diǎn)和成績，缺點(diǎn)和錯誤。,總結(jié)：從案例中可以總結(jié)以下內(nèi)容,（一）目標(biāo)管理的優(yōu)點(diǎn)：1.調(diào)動各級人員的積極性護(hù)理部根據(jù)護(hù)士長提交的護(hù)理計(jì)劃制定總的護(hù)理目標(biāo)后通過護(hù)士長和護(hù)理人員的層層學(xué)習(xí)討論使權(quán)利層層下放，各級明確各自目標(biāo)任務(wù)并行使自己所擁有的權(quán)利，充分調(diào)動了大家工作的動力,2.提高管理效率明確護(hù)理部護(hù)士長護(hù)理人員的職責(zé)和任務(wù)，上下級之間對目標(biāo)進(jìn)行具體化操作性的協(xié)商討論后，可清楚地明確自己的職責(zé)范圍和工作呈報關(guān)系，提高了護(hù)理管理效率3.提高生產(chǎn)力護(hù)理的總目標(biāo)轉(zhuǎn)化為各自的目標(biāo)后，由于目標(biāo)整體性的關(guān)系使大家加方向一致，相互支持。,4.激發(fā)員工自覺性目標(biāo)管理成效與科室及個人獎懲掛鉤，將個人利益和組織利益緊密相連，并且定期的考核也要進(jìn)行獎懲，這就使員工積極性被提高5.有利于控制再目標(biāo)管理的中護(hù)理部護(hù)士長,（二）該院實(shí)行目標(biāo)管理的局限性,1.目標(biāo)制定有難度。案例中醫(yī)院目標(biāo)制定護(hù)理工作的總目標(biāo)要求內(nèi)容必須清晰明確，高低適當(dāng)，目標(biāo)項(xiàng)目多且細(xì)，某些目標(biāo)難以具體化和定量化，這些都增加了制定目標(biāo)的難度。,2.限制管理者管理能力的發(fā)揮。醫(yī)院制定一系列的目標(biāo)著重解決短期和可見性問題，注重未來的結(jié)果，會忽略常規(guī)工作的管理，導(dǎo)致工作管理的雜亂。3.費(fèi)時費(fèi)力。工作目標(biāo)的制定需要有護(hù)理部的管理者，護(hù)士長及護(hù)理部的護(hù)理人員共同參與制定，并對護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行充分討論，以統(tǒng)一認(rèn)識，達(dá)成共識。這樣需要投入大量的時間，耗費(fèi)大量人力。,4缺乏靈活性。目標(biāo)制定之后，不易更改，對具體工作中遇到的特殊情況的處理造成一定難度。5.增加管理成本。費(fèi)時費(fèi)力，需要投入大量人力和時間，增加了管理的費(fèi)用和成本。,6.易造成更護(hù)理管理過程的缺陷。目標(biāo)的完成，既需要充分的發(fā)揮護(hù)理管理著的指導(dǎo)和支持又要求每位護(hù)理人員的積極性和創(chuàng)造性，進(jìn)行自我管理和自我檢查，又需要對結(jié)果不斷地檢查評估，如果其中一個環(huán)節(jié)沒做好，容易造成管理過程的缺陷。,7.對結(jié)果的評價可能造成不公平。由于目標(biāo)的具體化和定量化難以做到，給管理者做到完全公正公平增加了難度，可能造成一些不公平。,謝謝大家,