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促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施,一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員,（一）有本院制定的母乳喂養(yǎng)具體規(guī)定（以下簡稱“規(guī)定”） 1.規(guī)定包含WHO《促進母乳喂養(yǎng)成功十項措施》和《國際母乳代用品銷售守則》，與《母乳代用品銷售管理辦法》保持一致。 2.在產(chǎn)科、兒科和保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內(nèi)容。 （二）有愛嬰工作領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)指導(dǎo)小組 1.領(lǐng)導(dǎo)小組成員包括業(yè)務(wù)院長、產(chǎn)兒科主任、兒保部和護理部的主任和護士長，并有職責(zé)分工。 2.技術(shù)指導(dǎo)小組有明確的工作職責(zé)，定期開展工作并有工作記錄。,,（三）有具體負責(zé)愛嬰工作的職能部門 1.指定具體職能部門負責(zé)愛嬰工作。 2.有愛嬰工作年度工作計劃和工作總結(jié)。 3.愛嬰工作相關(guān)資料按年歸檔。 （四）建立愛嬰工作監(jiān)督和檢查機制 1.每年開展愛嬰工作自查并及時整改，有自查及整改記錄。 2.將母乳喂養(yǎng)促進工作納入入院告知、護理記錄、崗位職責(zé)、環(huán)節(jié)質(zhì)控、健康教育等。 （五）將“規(guī)定”貫徹到產(chǎn)科、兒科、保健科、護理部、營養(yǎng)科等相關(guān)科室 產(chǎn)科、兒科和保健科的醫(yī)護人員熟悉該規(guī)定和相關(guān)文件,二、對相關(guān)醫(yī)護人員進行必要的培訓(xùn)，使其能實施有關(guān)規(guī)定,（一）產(chǎn)科、兒科和保健科和護理部等相關(guān)科室醫(yī)護人員接受母乳喂養(yǎng)的培訓(xùn)（初訓(xùn)20學(xué)時，復(fù)訓(xùn)至少3學(xué)時） 1.3個月內(nèi)新上崗醫(yī)護人員的母乳喂養(yǎng)的崗前培訓(xùn)。 2.在職人員的母乳喂養(yǎng)的培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)。 3.有完整的培訓(xùn)方案、培訓(xùn)教材和培訓(xùn)記錄。 4.培訓(xùn)內(nèi)容包括“HIV”陽性、病毒性肝炎等傳染病病人的母乳喂養(yǎng)。 （二）產(chǎn)科、兒科、保健科和護理部等相關(guān)科室醫(yī)護人員掌握母乳喂養(yǎng)的知識，具備指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的技能 醫(yī)護人員能夠正確掌握母乳喂養(yǎng)的知識與技能 嬰幼兒喂養(yǎng)推薦 促進母乳喂養(yǎng)成功的十項措施,三、把母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕婦,（一）用多種形式向孕婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識和技能 1.孕婦學(xué)校有固定場地，具備必要設(shè)施和宣傳資料。 2.孕婦學(xué)校有科學(xué)的培訓(xùn)教材和課程安排。 3.未經(jīng)過孕婦學(xué)校培訓(xùn)的孕產(chǎn)婦，住院后由責(zé)任護士進行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教。 （二）80%以上的孕婦了解母乳喂養(yǎng)知識 母乳喂養(yǎng)宣教知識要點： 母乳喂養(yǎng)的好處； 分娩后皮膚接觸及早開奶的重要性； 母嬰同室的重要性； 母親喂奶的體位及嬰兒含接的姿勢； 按需哺乳的重要性； 如何進行乳房護理，保證母親有充足的乳汁； 純母乳喂養(yǎng)的重要性； 6個月內(nèi)，母乳代用品給嬰兒帶來的不利； 6個月后，添加輔食、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的必要性； 患艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核等傳染病母親的嬰兒喂養(yǎng)方法,四、幫助母親在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng),（一）分娩后阿氏評分8-10分的新生兒，出生后1小時內(nèi)，應(yīng)盡早地進行母嬰皮膚接觸和早吸吮，接觸和吸吮時間不少于30分鐘 1.自然分娩的新生兒經(jīng)適當(dāng)處理后，裸體抱放在產(chǎn)婦胸前進行完全皮膚接觸和早吸吮，時間不少于30分鐘。 2.剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在手術(shù)室進行部分皮膚接觸，回病房后半小時內(nèi)，進行母嬰皮膚接觸并早吸吮，時間不少于30分鐘。 （二）病歷記錄皮膚早接觸和早吸吮情況 1.病歷中記錄皮膚早接觸和早吸吮情況。 2.如未能進行皮膚早接觸和早吸吮，記錄原因。 （三）產(chǎn)后觀察關(guān)注母嬰 產(chǎn)后2小時結(jié)束產(chǎn)房觀察回到病房。除有醫(yī)學(xué)指征外，母嬰同室，同時注意嬰兒保暖與常規(guī)觀察 （四）為孕、產(chǎn)婦提供“母親友好”服務(wù) 分娩過程能夠提供一項人性化服務(wù)：丈夫陪產(chǎn)/導(dǎo)樂陪伴分娩/鼓勵自由體位/適量進食飲水,五、指導(dǎo)母親哺乳，以及保持良好的泌乳,（一）產(chǎn)科、兒科、新生兒科、保健科的醫(yī)護人員具備指導(dǎo)哺乳的能力 醫(yī)護人員能夠指導(dǎo)產(chǎn)婦： 正確喂奶體位 嬰兒正確的含接姿勢 正確的擠奶/吸奶方法 保持并促進泌乳的方法 運用良好的溝通技巧 （二）產(chǎn)婦掌握正確的母乳喂養(yǎng)技能，嬰兒吸吮良好 產(chǎn)婦掌握正確的哺乳技能： 喂奶體位 嬰兒含接正確和吸吮有效 擠奶/吸奶方法 乳房護理方法 如果產(chǎn)后6小時、母嬰分離1小時以上的，每3小時擠奶一次，夜間不間斷，保持乳汁分泌,六、合理掌握母乳代用品使用指征，確保新生兒出生后純母乳喂養(yǎng),（一）除醫(yī)學(xué)指征外，新生兒應(yīng)純母乳喂養(yǎng)。 1.新生兒出生后開始母乳喂養(yǎng)之前，不吃任何液體或固體，包括水、糖水、配方奶，必要的藥物除外。 2.新生兒只吃母乳（包括擠出來的母乳），不吃任何母乳之外的食物或飲料，必要的藥物除外。 （二）向非純母乳喂養(yǎng)嬰兒的母親提供指導(dǎo)和幫助，并在病歷中記錄 1.因為醫(yī)學(xué)指征需要使用母乳代用品的新生兒，在病歷中詳細記錄。 2.如果產(chǎn)科、新生兒科、NICU需要配奶，應(yīng)該設(shè)置符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的配奶間及加奶用品。 3.制定母乳代用品配置和使用管理制度。配制配方奶必須在配奶間完成，并做到現(xiàn)配現(xiàn)食用，統(tǒng)一購買，安全儲存，清潔配置。,七、實行24小時母嬰同室,（一）除非有醫(yī)學(xué)指征，產(chǎn)婦和新生兒應(yīng)24小時母嬰同室 1.取消嬰兒室，實行母嬰同室。產(chǎn)婦病房內(nèi)設(shè)置嬰兒床。 2.除非有醫(yī)學(xué)指征，產(chǎn)婦和新生兒應(yīng)24小時母嬰同室，每天分離時間不超過1小時。 （二）由于醫(yī)學(xué)指征必須母嬰分離的，在病歷中詳細記錄，有條件的堅持母乳喂養(yǎng) 病歷記錄要點包括： 1.母嬰分離原因。 2.何時可以母嬰同室。 3.是否堅持母乳喂養(yǎng)。,八、鼓勵按需哺乳,（一）醫(yī)護人員指導(dǎo)與鼓勵母親按需母乳喂養(yǎng) 1.兒科、產(chǎn)科、保健科的醫(yī)護人員了解按需喂養(yǎng)的意義： 只要新生兒饑餓或母親奶脹就可喂哺新生兒 喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限制 2.指導(dǎo)和鼓勵母親按需喂養(yǎng)。 3.加強對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后的護理和哺乳指導(dǎo)。 （二）所有母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦做到按需母乳喂養(yǎng) 1.所有母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦按需母乳喂養(yǎng)。 2.產(chǎn)婦了解按需哺乳的含義和重要性。 3.產(chǎn)婦學(xué)會識別新生兒饑餓的信號。,九、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒使用奶瓶奶嘴，或使用奶頭作安慰物,（一）醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員不鼓勵、不提供奶瓶奶頭或安慰奶嘴 1.產(chǎn)科、兒科和保健科的醫(yī)護人員了解奶瓶奶嘴、安慰奶嘴的危害。 2.不向孕產(chǎn)婦推薦使用奶瓶奶嘴。 （二）母乳喂養(yǎng)的新生兒不使用奶瓶奶嘴、安慰奶嘴 1.產(chǎn)婦了解奶瓶奶嘴的危害。 2.混合喂養(yǎng)嬰兒不使用奶瓶奶嘴加奶，鼓勵使用乳旁加奶的方法。,十、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并提供后續(xù)服務(wù),（一）幫助社區(qū)建立母乳喂養(yǎng)支持組織，并培訓(xùn)人員 向社區(qū)母乳喂養(yǎng)支持組織提供培訓(xùn)等技術(shù)支持。 （二）設(shè)立本機構(gòu)母乳喂養(yǎng)熱線電話 1.將母乳喂養(yǎng)熱線號碼告知產(chǎn)婦。 2.熱線電話有專人值守，正確指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。 （三）利用各種形式，為出院的產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支持或服務(wù) 進行電話回訪、提供母乳喂養(yǎng)支持組織的聯(lián)系方式等。,十一、遵守《國際母乳代用品銷售守則》和《母乳代用品銷售管理辦法,醫(yī)療衛(wèi)生及有關(guān)機構(gòu)及其人員不得有以下行為： 1.向孕產(chǎn)婦、嬰兒母親及其家庭成員宣傳、展示、推銷或者代售母乳代用品。 2.接受以推銷產(chǎn)品為目的的饋贈和各種形式的贊助。 3.在本機構(gòu)內(nèi)，開展或允許其它機構(gòu)進行有關(guān)母乳代用品的宣傳活動。 4.將孕產(chǎn)婦、嬰兒母親及其家庭成員和嬰幼兒的個人信息提供給母乳代用品生產(chǎn)者和銷售者。 5.宣傳材料和資料不得含企業(yè)名稱、標(biāo)志以及其他與企業(yè)及其產(chǎn)品有關(guān)的內(nèi)容。,,,謝謝！,