護(hù)理管理與醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),護(hù)理管理與教育教研室,1,一、衛(wèi)生法體系與護(hù)理法,（一）我國的衛(wèi)生法體系1.衛(wèi)生法概念： 是由國家制定或認(rèn)可，并由國家強(qiáng)制力作保證，用以調(diào)整人們?cè)谛l(wèi)生活動(dòng)中的各種社會(huì)關(guān)系的行為規(guī)范的總和。2.衛(wèi)生法體系： 主要由公共衛(wèi)生與疾病防治法、醫(yī)政法、藥政法、婦幼衛(wèi)生法、優(yōu)生與計(jì)劃生育法組成。 醫(yī)政法是其中很重要的一部分。,2,（二）護(hù)理法,護(hù)理法始于20世紀(jì)初。 護(hù)理法概念： 護(hù)理法（nursing legislation）是指國家制定的，用以規(guī)范護(hù)理活動(dòng)（如護(hù)理教育、護(hù)士注冊(cè)和護(hù)理服務(wù)）及調(diào)整這些活動(dòng)而產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總和。,3,4,護(hù)士是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要組成者，但中國至今沒有出臺(tái)護(hù)士法。2005年兩會(huì)，來自安徽醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的汪春蘭代表建議加快制定護(hù)士法，以彌補(bǔ)這一醫(yī)界重要法律的缺失。汪春蘭說，由于缺乏法律的規(guī)范和調(diào)整，醫(yī)護(hù)發(fā)展很不協(xié)調(diào)。汪春蘭認(rèn)為，護(hù)士法應(yīng)該包括護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度，護(hù)士執(zhí)業(yè)許可制度，護(hù)士從業(yè)管理制度，護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中護(hù)士的編制，醫(yī)患糾紛中護(hù)士的責(zé)任劃分，違反護(hù)士法的法律制裁等內(nèi)容。,人大代表建議制定護(hù)士法,5,二、我國與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策,1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例2.醫(yī)療事故處理?xiàng)l例3.中華人民共和國護(hù)士管理辦法4.醫(yī)院廢物處理?xiàng)l例5.醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）6.其他相關(guān)的法律法規(guī),6,1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例,1994年9月1日起施行，中華人民共和國國務(wù)院第149號(hào)頒布 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例是我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律體系的主干，是綱領(lǐng)性法規(guī)。它明確規(guī)定我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的基本內(nèi)容，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須遵守的規(guī)范，以及違反有關(guān)規(guī)定的法律責(zé)任。,7,2.醫(yī)療事故處理?xiàng)l例,2002年9月1日起施行，中華人民共和國國務(wù)院第351號(hào)頒布醫(yī)療事故： 是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成病人人身損害的事故。,8,3.中華人民共和國護(hù)士管理辦法,1994年1月1日起實(shí)施，中華人民共和國衛(wèi)生部部長令第31號(hào)公布 中華人民共和國護(hù)士管理辦法規(guī)定的法律制度包括： 護(hù)士資格考試制度、護(hù)士注冊(cè)制度、護(hù)士執(zhí)業(yè)管理制度、護(hù)士執(zhí)業(yè)監(jiān)督處罰制度,9,4.醫(yī)院廢物處理?xiàng)l例,2003年6月16日起實(shí)施，國務(wù)院第十次常務(wù)會(huì)議通過醫(yī)療廢物（medical waste） 是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。,10,5.醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）,2000年11月20日，衛(wèi)生部431號(hào)文件頒布制定目的： 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。,11,6.其他相關(guān)的法律法規(guī),中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法醫(yī)療器械管理?xiàng)l例中華人民共和國環(huán)保法,12,（一）侵權(quán)行為與犯罪（二）失職行為與瀆職罪（三）臨床護(hù)理記錄不規(guī)范（四）執(zhí)行醫(yī)囑的問題（五）麻醉藥品與藥品管理（六）護(hù)理專業(yè)學(xué)生的法律身份問題,第二節(jié) 護(hù)理管理中常見的法律問題一、依法執(zhí)業(yè)問題,13,（一）侵權(quán)行為與犯罪,侵權(quán)行為： 是指醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的權(quán)力進(jìn)行侵害導(dǎo)致病人利益受損的行為。 侵權(quán)行為主要涉及： 侵犯自由權(quán)、侵犯生命健康權(quán)、侵犯隱私權(quán)。,14,（二）失職行為與瀆職罪,失職行為： 主觀上的不良行為或明顯的疏忽大意，造成嚴(yán)重后果者屬失職行為。如：對(duì)危、急、重病人不采取任何急救措施或轉(zhuǎn)院治療：貽誤治療或喪失搶救時(shí)機(jī)；查對(duì)不嚴(yán)格或查對(duì)錯(cuò)誤：打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥；不認(rèn)真執(zhí)行消毒、隔離制度和無菌操作規(guī)程：交叉感染。,15,第二節(jié) 護(hù)理管理中常見的法律問題二、執(zhí)業(yè)安全問題,（一）無證上崗（二）職業(yè)傷害（三）職業(yè)保險(xiǎn),16,（一）無證上崗,護(hù)理人員在畢業(yè)后到取得護(hù)士職業(yè)證書期間，只能在注冊(cè)護(hù)士的指導(dǎo)下做一些輔助性的護(hù)理工作，而不能獨(dú)立上崗，否則被視為無證上崗、非法職業(yè)。,17,（二）職業(yè)傷害,生物性危害：艾滋病、乙肝、丙肝感染 化學(xué)性危害 物理性危害 心理社會(huì)性危害等：人身傷害,18,（三）職業(yè)保險(xiǎn),職業(yè)保險(xiǎn)： 是指從業(yè)者通過定期向保險(xiǎn)公司繳納保險(xiǎn)費(fèi)，使其一旦在職業(yè)保險(xiǎn)范圍內(nèi)突然發(fā)生責(zé)任事故時(shí)，由保險(xiǎn)公司承擔(dān)受損害者的賠償。,19,思 考 題,1.護(hù)理立法的意義有哪些？2.護(hù)理工作中哪些因素威脅護(hù)士的執(zhí)業(yè)安全？,20,Thank You !,結(jié)束,21,