廣東省第四次全科醫(yī)學崗位培訓全科醫(yī)師理論考試---V卷
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廣東省第四次全科醫(yī)學崗位培訓全科醫(yī)師理論考試姓名 考號 得分一、單項選擇題(每題僅有一個最佳答案,每題 1 分,共 70 題,任選 60 題)請注意:本部分須做在答題卡上,計算機閱卷,多做部分不得分并且答錯倒扣分1、影響病人遵醫(yī)行為的主要因素是 A、對用藥方法誤解 B、經濟上難以承受 C、無經濟問題D、缺少家庭支持 E、病人的文化程度2、以下何指標為真陽性和真陰性占試驗總人數的百分比 A、敏感性 B、特異性 C、陽性預測值 D、陰性預測值 E、正確度3、就服務手段而言,綜合性照顧是指 A、含有現(xiàn)代醫(yī)學和傳統(tǒng)醫(yī)學的一體化服務 B、個人、家庭、社區(qū)綜合的服務C、社會、心理、生物相結合的服務 D、治療、預防、健康促進相結合的服務E、以上都是4、抗休克血管收縮劑的使用原則: A、短時間,小劑量 B、短時間,大劑量C、長時間,小劑量 D、長時間,大劑量 E、以上都不是5、健康教育的理想目標是 A、人們知識的提高 B、人們態(tài)度的轉變 C、人們建立起健康的信念 D、人們行為的改善E、人們價值觀念的變化6、哮證緩解期表現(xiàn)為脾氣虛證者,治療方劑最適宜用 A、胃苓湯 B、理中湯 C、六君子湯D、四君子湯 E、補中益氣湯7、全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健,它不是 A、以門診為主體的服務 B、從生到死的全程服務C、提供以急診室和病房為主的服務 D、強調預防疾病和維持健康E、提供使社區(qū)群眾易于利用的“六位一體” 的社區(qū)衛(wèi)生服務8、全科醫(yī)療在方法學上的特性表現(xiàn)為 A、呈現(xiàn)的模式是“科學模式” B、強調科學性C、采用的科學證據是科研結果 D、還原基礎上的整體綜合 E、還原分析9、更年期內分泌系統(tǒng)出現(xiàn)的最早變化是A、卵巢功能衰退 B、下丘腦功能退化 C、垂體功能退化D、雌激素分泌增多 E、促性腺激素分泌下降10、醫(yī)學倫理學和醫(yī)學法學調節(jié)人們行為的共同形式是A、社會輿論 B、內心信念 C、傳統(tǒng)習俗D、行為規(guī)范 E、道德約束11、有機磷殺蟲藥對人體的毒性主要是:A、增加乙酰膽堿的產生B、減少乙酰膽堿的產生C、抑制乙酰膽堿酯酶活力D、增加乙酰膽堿酯酶活力E、增加緩激肽的產生12、因受刑事處罰未注冊的,自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿二年的 A、可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊 B、只準從事預防業(yè)務C、可以從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務D、不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動 E、只準從事醫(yī)療業(yè)務13、 《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于 A、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人B、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務人員C、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員D、經注冊在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)技術人員E、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員14、隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料,構成犯罪的 A、責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動 B、吊銷其執(zhí)業(yè)證書C、追究刑事責任 D、罰款 E、承擔賠償責任15、改革衛(wèi)生管理體制的目的 A、不斷提高衛(wèi)生服務的質量和效率 B、促進社區(qū)衛(wèi)生服務持續(xù)、協(xié)調和健康發(fā)展C、實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務的根本宗旨 D、保障社區(qū)居民的基本衛(wèi)生服務E、以上都正確16、疾病散發(fā)是指A、某病在某單位其發(fā)病率維持在歷年水平B、某病在一定地區(qū)或國家其發(fā)病率維持在歷年水平C、某病在某單位發(fā)生各病例之間無明顯聯(lián)系D、某病在某單位發(fā)生,各病例在時間和空間上常無聯(lián)系E、某病在某縣發(fā)生,其發(fā)病率維持在歷年水平17、急性心肌梗死時,心源性休克發(fā)生的主要原因是A、心律失常B、嘔吐、大量出汗導致低血容量C、疼痛神經反射過敏導致周圍血管擴張D、心肌收縮力下降,心排血量下降E、乳頭肌功能不全18、流行病學研究的主要用途是:A、進行統(tǒng)計學檢驗 B、探討病因與影響流行的因素及確定預防方法C、研究疾病的發(fā)生概率 D、研究疾病的死亡情況 E、研究疾病的臨床表現(xiàn)19、精神分裂癥最常見的情感障礙為A、情緒低落 B、情感淡漠 C、情緒高漲D、焦慮 E、恐懼20、用于反映個體或人群衛(wèi)生習慣或衛(wèi)生行為形成情況的指標 A、衛(wèi)生知識及格率 B、某疫苗自愿接種率 C、不良行為習慣轉變率 D、健康教育覆蓋率 E、發(fā)病率和患病率21、流行病學調查設計中研究對象是指: A、全體人群 B、群體(包括人群和動物群 ) C、患某病的人D、暴露于某因素的人 E、符合研究目的的全體人群22、關于統(tǒng)計表的結構,下列哪項不應列于表中 A、標題 B、橫標目 C、縱標目 D、三條橫線 E、備注23、我國皮膚和甲的癬菌病最常見的致病菌是:A、白色念珠菌 B、羊毛狀小芽孢菌 C、紅色毛發(fā)癬菌D、鐵銹色小芽孢菌 E、絮狀表皮癬菌24、下列哪些組血清學檢查結果提示乙型肝炎有較大的傳染性?A、抗-Hbe 陽性 B、HBsAg 陽性, HBeAg 陽性,抗-HBc 陽性C、HBsAg 陽性,抗 -Hbe 陰性D、HBsAg 陽性,HbeAg 陰性,抗-HBc 陽性 E、抗-HBs 陽性25、小兒前囟早閉常見于A、克汀病 B、佝僂病 C、小頭畸形 D、極度消瘦者 E、腦炎26、現(xiàn)況調查可以提供 A、病因假設 B、因果關系 C、病因線索 D、實驗證據 E、以上都不是27、t 值的分布 A、正偏態(tài)分布 B、負偏態(tài)分布 C、近似正態(tài)分布 D、正態(tài)分布 E、偏態(tài)分布28、某制革廠室內廢水池閥門堵塞,一名工人進入池內用水泵抽廢水疏通,下池后即感胸悶,爬出時突然神志不清,另有 3 名工人進行救助時,也先后昏倒。這起事故可能是何種毒物中毒?A、一氧化碳中毒 B、二氧化硫中毒 C、二氧化碳中毒D、硫化氫中毒 E、氮氣中毒29、出生率是指 A、指一定地區(qū)醫(yī)院內出生人口總數與該地區(qū)總人數之比B、指一定地區(qū)一年平均每百人口的出生(活產)人數C、指一定地區(qū)一年平均每千人口的出生(活產)人數D、指一定地區(qū)在一定期間內平均出生 (活產)人數 E、以上都不對30、20 歲年輕女性,最常見的乳腺疾病是A、乳腺囊性增生癥 B、乳腺纖維瘤C、乳腺纖維囊肉瘤 D、乳腺癌E、乳腺結核31、下列哪項是糖尿病并發(fā)癥患者的主要死亡原因? A、糖尿病非酮癥性高滲性昏迷 B、心、腦血管并發(fā)癥 C、酮癥酸中毒 D、糖尿病腎病E、以上都不是32、醫(yī)療保健機構為公民提供的婚前保健服務包括下列內容 A、婚前衛(wèi)生指導、婚前健康咨詢、婚前醫(yī)學檢查B、婚前衛(wèi)生指導、婚前衛(wèi)生咨詢、婚前醫(yī)學檢查C、婚前遺傳指導、婚前衛(wèi)生咨詢、婚前醫(yī)學檢查D、婚前衛(wèi)生指導、婚前衛(wèi)生咨詢、婚前遺傳檢查E、婚前衛(wèi)生指導、婚前健康咨詢、婚前遺傳檢查33、醫(yī)療保健機構提供的孕產期保健服務的內容包括 A、孕產婦保健、胎兒保健 B、孕產婦保健、新生兒保健C、胎兒保健、新生兒保健 D、孕產婦保健、胎兒保健、新生兒保健E、孕產婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導34、以下哪項不是循證醫(yī)學的內容?A、分析經濟效益 B、識別不確定的問題C、形成相關的,有針對性的,且容易解決的臨床重要問題D、發(fā)現(xiàn)并評價證據 E、評價行動的結果35、以下哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務的特點? A、是以全科醫(yī)生為骨干,合理使用社區(qū)資源的基層衛(wèi)生服務 B、服務內容集防、治、保、康、教、計劃生育為一體的全方位服務C、所有的服務必須是居民在經濟上能夠接受的D、服務場所在社區(qū)、以社區(qū)居民需求為導向 E、服務對象是弱勢人群36、下述何種情形不予執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊?A、受過刑事處罰的B、受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿三年的C、不具有完全民事行為能力的 D、受過吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的E、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起至申請注冊之日止不滿三年的37、醫(yī)學統(tǒng)計的研究內容是 A、研究樣本 B、研究個體 C、研究變量之間的相關關系D、研究資料或信息的收集、整理和分析 E、研究總體38、關于淋病的敘述,錯誤的是:A、主要引起泌尿生殖器粘膜的炎癥B、人和動物都是天然宿主C、男性淋病急性期主要表現(xiàn)為:尿頻、尿急、尿痛和尿道口溢膿D、應早期診斷、早期治療,以免轉為慢性E、主要用抗生素治療39、統(tǒng)計中所說的樣本是指 A、從總體中隨意抽取一部分 B、有意識地選擇總體中的典型部分C、依照研究的目的從總體中隨機抽取有代表性的一部分 D、從總體中隨機抽取有代表性的一部分 E、以上都不是40、通常篩查可以理解為 A、從表面上無病的人群中查出某病的可疑患者 B、從無病的人群中查出某病的可疑患者C、從有病的人群中查出某病的可疑患者 D、是一種診斷方法 E、篩查陽性者不需要做進一步的確診41、當血清中 HBsAg 陽性,HBeAg 陽性,說明此病人:A、無傳染性 B、病情比較穩(wěn)定 C、曾經感染乙肝病毒 D、具有免疫力 E、具有較大傳染性42、以下何項變更不需要向原登記機關辦理變更登記手續(xù)? A、醫(yī)療機構改變名稱 B、增加收費 C、主要負責人變換 D、增減床位 E、增減診療科目43、最常見的幻覺是A、幻視 B、幻嗅 C、幻聽 D、幻味 E、幻觸44、社區(qū)衛(wèi)生服務網絡設置的基本原則是 A.有利于衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用 B.有利于醫(yī)療服務質量的提高和保持社區(qū)衛(wèi)生服務特性C.有利于滿足社區(qū)居民的基本衛(wèi)生服務需求 D.有利于基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展 E.以上都是45、社區(qū)預防包括A.傳染病的預防 B.多發(fā)病的預防 C.衛(wèi)生監(jiān)督和管理 D.慢性病控制 E.以上均是46、社區(qū)健康教育與醫(yī)院健康教育最根本的區(qū)別是前者A.具有廣泛性 B.以健康為中心 C.具有連續(xù)性 D.具有針對性 E.具有直接性47、下列哪項屬于三級殘疾預防的措施A.優(yōu)生優(yōu)育 B.防止功能后遺癥 C.合理用藥 D.運動療法 E.加強健康教育48、社區(qū)干預試驗常用的對照形式主要有: A、空白對照 B、試驗對照 C、標準對照 D、自身對照 E、以上都對49、兩藥合用,一種藥使另一種藥的藥效降低或消失,稱:A、相畏 B、相反 C、相殺 D、相惡 E、以上都不是50、社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)范化管理不包括 A、經濟規(guī)范化 B、管理規(guī)范化 C、服務規(guī)范化D、用藥規(guī)范化 E、人員規(guī)范化51、衛(wèi)生服務需求評價目的是 A、發(fā)現(xiàn)社區(qū)存在哪些問題 B、發(fā)現(xiàn)社區(qū)內居民有什么需要和需求C、發(fā)現(xiàn)社區(qū)存在哪些需要優(yōu)先解決的問題D、為將要實施的社區(qū)衛(wèi)生服務項目奠定基礎 E、以上都是52、最積極有效的病因預防措施是 A、健康促進 B、預防接種 C、健康教育D、優(yōu)生優(yōu)育 E、環(huán)境保護53、全科醫(yī)生培訓地點以()為中心。A、社區(qū)醫(yī)院或診所 B、??漆t(yī)院 C、綜合性醫(yī)院D、衛(wèi)生防疫站 E、以上都不是54、患者泄瀉腹痛,瀉而不爽,糞黃褐而臭,肛門灼熱,煩渴,小便黃,舌苔黃膩,脈滑數。證屬A、脾虛泄瀉 B、腎虛泄瀉 C、食滯泄瀉D、寒濕泄瀉 E、濕熱泄瀉55、對 0-6 歲兒童口腔保健的要求是: A、3 歲以下兒童重點檢查牙齒發(fā)育情況,看出牙個數是否與年齡相符B、3 歲以下兒童主要檢查腭弓的發(fā)育情況C、兒童在 1 歲半時應出齊 20 只乳牙D、3 歲以上兒童口腔保健主要看牙齒是否有菌斑E、3 歲以上兒童患齲齒可以不修補56、下列哪項不屬于第一級預防A、預防生活方式疾病 B、運動療法 C、預防接種和計劃免疫 D、保持良好的社會心理狀態(tài)E、健康促進57、下列哪種偏倚不屬于選擇偏倚A、入院率偏倚 B、現(xiàn)患病例一新病例偏倚C、檢出癥候偏倚 D、測量偏倚 E、無應答偏倚58、感知綜合障礙是指A、對從未經歷過的事物有熟悉感B、對已知的事物有未經歷過的陌生感C、對客觀事物雖能認識,但部分屬性產生了錯誤的知覺體驗D、是對客觀事物歪曲的知覺E、沒有客觀事物作用于感官時出現(xiàn)的知覺體驗59、下列屬于信息偏倚的是:A、志愿者偏倚、選擇幸存者偏倚 B、回憶偏倚、測量偏倚C、入院率偏倚、現(xiàn)患病例— —新患病例偏倚D、誘導偏倚、入院率偏倚 E、觀察者偏倚、住院偏倚60、某市 1998 年人口數是 100 萬,共登記報告肝癌病人 117 例,其中 99 例是本年新登記病人,18 例是以往的老病人。上述病人在 1998 年共死亡 81 例。該市本年度肝癌的發(fā)病率為A、11.7/10 萬 B、9.9/10 萬 C、8.1/10 萬D、6.9/10 萬 E、9.2/10 萬61、醫(yī)師注冊后應當由衛(wèi)生行政部門注銷注冊的情況之一是 A、受罰款行政處罰 B、受警告行政處罰C、受責令暫停六個月執(zhí)業(yè)活動的行政處罰D、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿一年的 E、受吊銷執(zhí)業(yè)證書行政處罰的62、造成病員下述情形時屬于三級醫(yī)療事故A、殘廢 B、殘廢或者功能障礙 C、殘廢或者嚴重功能障礙D、嚴重殘廢或者功能障礙 E、嚴重殘廢或者嚴重功能障礙63、治療各類精神癥最好的方法是A、服用各類抗焦慮藥和安眠藥 B、應用中西醫(yī)結合的藥物治療C、藥物治療與各種恰當的心理治療相結合D、支持性心理治療 E、以上都是64、氰化氫中毒最有效的急救辦法A、快速使用硫酸鈉B、快速使用亞硝酸鈉C、先用亞硝酸鈉,接著再用硫代硫酸鈉D、先用硫代硫酸鈉,接著再用亞硝酸鈉E、靜脈注射美藍65、在致病性行為模式中,關于 A 型行為和 C 型行為的說法正確的是A、A 型行為的核心表現(xiàn)是能忍耐和具有報復心理。B、產生 C 型行為原因是過強的自尊和嚴重的不安全感。C、A 型行為者體內常有腎上腺、ACTH 等分泌不足。D、C 型行為是腫瘤易發(fā)行為。 E、C 型屬“冠心病“ 行為66、下列哪種維生素是脂溶性維生素A、硫胺素 B、尼克酸 C、視黃醇 D、抗壞血酸E、維生素 PP67、關于一期梅毒,哪項是錯誤的是A、一般患者起病前有不潔性交史B、潛伏期是 3 周左右C、硬下疳是主要的表現(xiàn)D、在硬下疳處取材以暗視野檢查可見蒼白螺旋體E、梅毒血清試驗陰性可排除一期梅毒68、下面有關現(xiàn)況調查的說法錯誤的是:A、又稱橫斷面調查 B、又稱現(xiàn)患率調查 C、屬于描述性調查 D、屬于觀察性調查E、屬于分析性調查69、如果孕婦在孕期暴露于某因素與嬰兒畸形的相對危險度是 5,意味著A、暴露組孕婦生畸形兒的危險是非暴露組孕婦的 4 倍B、暴露組孕婦生畸形兒的危險是非暴露組的 5 倍C、暴露組孕婦生畸形兒的危險比非暴露組大 6 倍D、暴露組孕婦生畸形兒的危險是非暴露組的 6 倍E、暴露組孕婦生畸形兒的危險比非暴露組孕婦大 5 倍70、參數不等于統(tǒng)計量,主要由于以下何種原因所致?A、抽樣誤差 B、系統(tǒng)誤差 C、測量誤差D、過失誤差 E、以上都不是二、多項選擇題(每題 1 分,共 15 題,任選 10 題)請注意:本部分須做在答題卡上,計算機閱卷,多做部分不得分并且倒扣分71、以下哪些屬于非語言交流?A、副語言 B、身體語言 C、個人空間 D、個人嗜好的表現(xiàn) E、以上均不是72、衛(wèi)生需求的概念指 A、消費者在一定時期內,一定的價格條件下愿意并能夠購買某種物品的數量稱為需求B、在實際工作中,社區(qū)衛(wèi)生服務的需求是指消費者實際利用衛(wèi)生服務的數量C、需求就是需要 D、需求和需要是兩個完全不同的概念 E、以上都不是73、下述哪些項目屬于社區(qū)衛(wèi)生服務的特性 A、重視病勝于重視人 B、服務對象主要是老年人等 C、以臨床治療為主 D、服務范圍包括個人、家庭和社區(qū)E、上門服務是其服務方式之一74、水溶性維生素包括A、維生素 A B、維生素 B C、維生素 C D、維生素 D E、核黃素75、一般來說,有下列哪些特征的疾病可進行篩檢: A、對該疾病可采取有效的一級預防措施 B、某人群有較高患病率的C、易于診斷但無治療方法的 D、借醫(yī)學干預能改變其自然史的E、在人群中有較低患病率的76、一個良好的全科醫(yī)生應該做到: A、耐心、細心詢問病史 B、必要的實驗室輔助性檢查C、分析病情,抓住主要矛盾 D、要求病人服從診治E、對于危重病人,及時轉入上級別醫(yī)院77、社區(qū)診斷的依據包括 A、人口資料 B、人群健康社區(qū)調查 C、篩選診斷D、患者主訴 E、衛(wèi)生狀況78、循證醫(yī)學方法的步驟包括A、將病人需求轉化為可以回答的問題 B、針對這些問題尋找當前最好的證據C、評價所收集證據的真實性、可靠性和可利用性D、將證據應用于臨床實踐 E、評價這些臨床實踐的效果和效益等79、全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的聯(lián)系表現(xiàn)為A、各司其職 B、接力棒式服務 C、互不干涉 D、相互轉介病人E、互補互利80、關于家庭的功能,以下說法正確的是: A、滿足感情的需要 B、撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能 C、社會化功能 D、生殖的功能 E、經濟的功能81、下列有關危險度評價指標的說法正確的是: A、相對危險度(RR)又稱率比,是人群研究中暴露組的發(fā)病率與對照組的發(fā)病率的比值B、歸因危險度(AR)又稱特異危險度、率差,是暴露組與對照組發(fā)病率的差值C、歸因危險度百分比(AR%)是指暴露人群中發(fā)病歸因于暴露的成分占全部的百分比D、比值比(OR)是對 RR 的估計,適用于病例對照研究,是病例組的暴露率與對照組的暴露率之比E、在病例對照研究中可以直接計算相對危險度82、早產的治療原則包括: A、臥床休息 B、抑制宮縮C、分娩前肌注地塞米松以防早產兒呼吸窘迫綜合征D、臨產后用鎮(zhèn)靜劑,常規(guī)吸氧 E、早產兒保溫、吸氧、保持呼吸道通暢83、全科醫(yī)生可在以下幾個方面為社區(qū)居民開展臨床預防服務: A、對飲食行業(yè)進行食品衛(wèi)生檢查 B、對個體患者提供周期性健康體檢C、在接診中對患者提供有針對性的教育咨詢D、為居民家庭提供居室消毒服務 E、為適宜對象聯(lián)系免疫接種84、贊成安樂死的意見認為,安樂死A、有助于解脫瀕死者的痛苦 B、有助于攻克醫(yī)學頑癥C、有助于避免醫(yī)藥資源的浪費 D、體現(xiàn)了人的死亡權利E、發(fā)揚了傳統(tǒng)醫(yī)德精神85、 《獻血法》是為保證醫(yī)療臨床用血需要和安全,保障獻血者和用血者身體健康而頒發(fā)的一部衛(wèi)生法律。該法規(guī)定: A、國家實行無償獻血制度 B、要求全體公民自愿獻血C、提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血D、國家鼓勵國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學校在校學生率先獻血,為樹立社會新風尚作表率E、對獻血者,發(fā)給國務院衛(wèi)生行政部門 制作的無償獻血證書,有關單位可以給予適當補貼201x 年最新全科醫(yī)師考試復習資料內科常見疾病糖尿病1、 若要診斷糖尿病,可選擇下列哪項檢查(A) 尿糖(B) 糖化血紅蛋白(C) 空腹血糖(D) 空腹胰島素水平(E) 糖化血清蛋白2、 糖尿病飲食治療下列哪種說法是正確的(A) 病情可以不用飲食治療(B) 有并發(fā)癥者不可以飲食治療(C) 藥物治療時可不用飲食治療(D) 不論病情輕重都需要飲食治療(E) 飲食治療應盡量減少總熱量的攝入3、 磺脲類藥物的主要副作用是(A) 惡心,腹瀉(B) 低血糖反應(C) 肝功能損害(D) 白細胞減少(E) 血脂異常4、 將酮癥酸中毒患者向上級醫(yī)院轉院前的處置不包括:(A) 測血糖(B) 留尿查酮體(C) 開放靜脈通道(D) 使患者平臥,去掉枕頭,吸氧(E) 靜脈注射 50%葡萄糖 50-100ml5、 糖尿病患者的眼底檢測周期為(A)3-6 個月(B)6-12 個月(C)一年(D)二年(E)五年6、早、中、晚餐熱量的合理分配比例是(A)1:1:1(B)1:2:2(C)2:2:1(D)1:3:2(E)1:2:17、對于糖尿病患病的高危人群的篩查時間為(A)每二年篩查一次(B)每一年篩查一次(C)每三年篩查一次(D)每六個月篩查一次(E)每 1.5 年篩查一次8、關于 OGTT 試驗,下列哪項是錯誤的(A)試驗前三日每日碳水化合物攝入量不少于 150 克(B)試驗前停用影響 OGTT 的藥物如避孕藥、利尿劑、β-腎上腺能阻滯劑、苯妥因納、煙酸 3-7 天,服用糖皮質激素者可作 OGTT(C)早餐空腹取血(禁食 8-14 小時后) ,取血后于 5 分鐘內服完溶于 250-300ml 水內的無水葡萄糖(D)試驗過程中有喝任何飲料、不吸煙、不做劇烈運動,無需臥床(E)從服第一口糖水開始計時,于服糖后 30 分鐘、1 小時、2 小時及 3 小時取血(用于診斷可僅取空腹及 2 小時血)9、以下對于糖尿病飲食控制的要求中不正確的說法是(A)合理控制總熱量(B)少量碳水化合物(C)適當的蛋白質(D)低脂肪(E)低膽固醇10、關于胰島素的使用錯誤的是(A)使用前輕輕搖勻(B)理想儲存溫度為 4-10℃(C)若>20℃,普通胰島素可儲存 4-6 周(D)有條件者應置于冰箱中冷凍(E)若>20℃,短效胰島素可儲存 10-14 天高血壓1、 下列關于高血壓病降壓治療的原則,哪一項是錯誤的(A) 發(fā)生高血壓急癥時不易使血壓降得過快(B) 血壓控制滿意后,可立即停藥(C) 若單個藥物宜從小劑量開始(D) 聯(lián)合用藥(E) 盡可能用長效降壓制劑,以減少血壓波動2、 高血壓急癥降壓的目標是(A)24 小時內降低 40%-50%(B)48 小時內不低于 160/100mmHg(C)血壓下降,越快越好(D)血壓降至正常范圍內(E)血壓下降,越低越好3、確診的低危及中危的高血壓患者,隨診時間為(A)1 周(B)1 個月至 2 個月(C)2 周至 1 個月(D)6 個月(E)12 個月4、一個患者的血壓為 165/120mmHg,他的血壓分級為(A)正常(B)1 級(C)2 級(D)3 級(E)正常高值5、對于老年人高血壓,首選降壓藥物為(A)CCB 及利尿劑(B)β-受體阻滯劑(C)ACEI(D)ARB(E)a-受體阻滯劑6、下列哪項不是正確測量血壓的步驟(A)被測上臂與心臟保持同一水平(B)休息 5 分鐘(C)袖帶至少覆蓋上臂臂圍的 1/3(D)必要時測四肢的血壓(E)坐位或者臥位7、下列哪組藥物不適合聯(lián)合用藥(A)利尿劑與 ACEI(B)β-受體阻滯劑與 CCB(C)利尿劑與 ARB(D)ACEI 與 ARB(E)a-受體阻滯劑與 ACEI8、高血壓全并糖尿病,BP180/100mmHg,心率 65 次/ 分,尿蛋白(+) ,血肌酐正常,選用下列哪類藥物降壓最合適(A)ACEI(B)β-受體阻滯劑(C)鈣離子拮抗劑(D)利尿劑(E)a-受體阻滯劑9、56 歲男性高血壓患 者,多年吸煙史,TC7.26mmol/L,血壓 164/90mmHg,則此高血壓病患者的血壓水平分級為(A)正常高值(B)1 級高血壓(C)2 級高血壓(D)3 級高血壓(E)不確定10、上題中的患者危險分層為(A)正常(B)低危(C)中危(D)高危(E)極高腦卒中1、 某女,59 歲,在看電視時突起左側肢體無力,繼而呼之不應。檢查:深昏迷,壓眶無反應,右側瞳孔大于左側瞳孔,血壓 170/90mmHg。目前最首要的處理措施為(A) 降血壓(B) 降顱壓(C) 抗感染(D) 鎮(zhèn)靜(E) 給氧2、 腦卒中是指血液循環(huán)障礙導致的神經功能受損,癥狀和體征持續(xù)時間(A) 大于 3 小時(B) 大于 6 小時(C) 大于 12 小時(D) 大于 24 小時(E) 大于 48 小時3、 小卒中又稱(A) 腦出血(B) 腦血栓形成(C) 腦栓塞(D) 蛛網膜下腔出血(E) 短暫性腦缺血發(fā)作4、 腦卒中的發(fā)病機制有三個環(huán)節(jié),包括腦動脈、腦中的血液及(A) 心臟(B) 肺(C) 腎臟(D) 肌肉(E) 骨骼5、 如果一個病人發(fā)生腦卒中,出現(xiàn)醉酒步態(tài),那么病變累及(A) 內囊(B) 腦干(C) 小腦(D) 腦橋(E) 延髓6、 腦卒中溶栓的治療窗是(A)3 小時(B)12 小時(C)24 小時(D)8 小時(E)9 小時7、對于腦卒中來說,哪一項不是潛在的可改變的危險因素(A)高鹽飲食(B)肥胖、缺乏合理運動(C)頸動脈狹窄(D)藥物濫用(E)血小板聚集性高8、一個 80 歲的心房纖顫患者,口服華法令監(jiān)測 INR,INR 的范圍應該控制在(A)2.0-3.0(B)3.0-4.0(C)5.0-6.0(D)1.6-2.5(E)1.0-2.09、康復治療的原則下列說法哪項不正確(A)應在腦卒中急性期過后進行(B)是一個持續(xù)的過程(C)調動患者積極性(D)與治療并進(E)盡早進行 10、高級皮層功能是:A、認知功能;語言功能、意識及其他B、意識、認知功能、運動功能及其他C、意識、深、淺感覺及其他D、認知功能、語言功能、運動功能及其他E、感覺功能、運動功能及其他代謝綜合征1、國際糖尿病聯(lián)盟對代謝綜合征的新定義中核心因素是A、中心性肥胖B、高甘油三酯血癥C、高血壓D、高血糖E、低高密度脂蛋白膽固醇血癥2、對于重度肥胖者,發(fā)生糖尿病的概率為普通人群的A、2 倍B、5 倍C、10 倍D、6 倍E、8 倍3、在二級預防中,下列哪一項干預是錯誤的A、降低甘油三脂水平B、升高 HDL-CC、若伴糖尿病,血壓應降至 140/90 以下D、降低 LDL-CE、改善胰島素抵抗(中心性肥胖)和降血糖4、下列哪一項說法符合梨形肥胖A、也稱中心性肥胖B、比蘋果形肥胖對身體的影響相對小C、脂肪堆積于腹腔內D、比蘋果形肥胖的糖尿病發(fā)病率高E、增加猝死危險5、關于奧利司他的說法錯誤的是A、直接阻斷脂肪吸收B、不進入血液C、不作用于大腦D、不抑制食欲E、有一定的心血管副反應6、一個肥胖的患者,我們建議其在 6-8 個月減去目前體重的A、5%-10%B、10%-15%C、15%-20%D、25%-30%E、30%-35%7、食物中熱量的來源主要是A、維生素、礦物質、蛋白質、B、微量元素、膳食纖維、脂肪C、碳水化合物、脂肪、膳食纖維D、碳水化合物、脂肪、蛋白質E、微量元素、礦物質、維生素8、輕度運動多長時間能消耗 90 千卡熱量A、5 分鐘B、10 分鐘C、15 分鐘D、20 分鐘E、30 分鐘9、一個身高 172 厘米,體重 190 斤的人,他的 BMI 是A、64.22B、32.11C、110.46D、55.23E、28.7310、降低體重 5%-10%的潛在獲益不包括A、血脂改善B、胰島素敏感性改善C、內皮功能改善D、血栓形成的易感性降低E、CRP 升高支氣管哮喘1、 支氣管哮喘發(fā)作的主要病理基礎是A 細菌感染B 支氣管痙攣 C 副交感神經興奮 D 支氣管分泌物增多 E 氣道的非特異性炎癥2、 支氣管哮喘發(fā)作時,最有診斷意義的體征是A 胸廓飽滿 B 肋間隙增寬 C 聽診兩肺廣泛哮鳴 D 觸覺語顫減弱 E 叩診胸部過清音3、 支氣管哮喘臨床主要表現(xiàn)為A 反復發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難 B 反復發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C 反復發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難 D 突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難E 逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難4、 預防及治療支氣管哮喘的最有效藥物是A 糖皮質激素 B 茶堿類 C 抗膽堿藥 D β2-受體激動劑 E 色甘酸鈉5、 男性,18 歲。幼年起反復發(fā)生喘息,多在夏秋季發(fā)作。3 小時前因進入剛裝修的房間發(fā)生嚴重呼吸困難,遂來急診,呼吸急促,大汗,不能平臥。此時最需要給予的治療措施是A 吸痰 B 止咳藥 C 口服氨茶堿 D 口服強的松 E 及入 β2- 受體激動劑6、 在檢查過程中患者忽然自學右側胸部劇烈疼痛,呼吸受限,呼吸困難加重,發(fā)紺。此時患者可能并發(fā):A 急性心肌梗死 B 自發(fā)性氣胸 C 呼吸衰竭 D 肺不張 E 心力衰竭7、 為了進一步明確上述推測中哪種正確,進行的檢查是A 胸透或拍攝胸片 B 心電圖 C 超聲心動圖 D 胸部 CT E 放射性核素掃描8、 根據上述的推測與檢查結果,如果證實為氣胸,緊急的處理是A 吸入 β2-受體激動劑 B 吸氧 C 吸痰 D 胸膜腔穿刺抽氣減壓 E 靜脈補液9、 有關峰流速儀,以下哪種說法不正確:A、它是一種簡易肺功能檢測裝置 B、便于攜帶 C、是哮喘患者自我監(jiān)測病情的好幫手 D 只能由醫(yī)生使用 E、它檢測病情有三個區(qū):紅區(qū)、黃區(qū)、藍區(qū)10、以下哪一項是錯誤的A、峰速儀的綠黃交界點應設定在預計值的 80%處 B、峰速儀的綠黃交界點應設定在預計值的 60%處 C 峰速儀的綠黃交界點應設定在預計值的 30%處 D、峰速儀的綠區(qū)是安全區(qū) E 每個人的峰流速預計值與其性別、年齡、身高有關上呼吸道感染及肺炎1、院內感染所致肺炎中,主要病源體是A、肺炎球菌 B、革蘭氏陰性桿菌 C、金黃色葡萄球菌 D 病毒 E 真菌2、引起社區(qū)獲得性肺炎的最常見病原是A、肺炎球菌 B、金黃色葡萄球菌 C 肺炎支原體 D 腺病毒 E 以上都是3、治療肺炎球菌肺炎時停用抗生素的指征是A 熱退停藥 B 熱退三天 C 熱退七天 D 臨床癥狀、體征消失 E 胸片演變消退4、引起大葉性肺炎最常見病原菌為A 溶血性鏈球菌 B 結核菌 C 肺炎球菌 D 葡萄球菌 E 肺炎克雷白桿菌5、治療社區(qū)獲得性肺炎首選的抗菌藥物是A 氧氟沙星 B 紅霉素 C 青霉素 D 鏈霉素 E 環(huán)丙沙星6、 肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為A、3-5 天 B、5-7 天 C、7-9 天 D、9-11 天 E、11-14 天7、 下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥A、 胸膜炎 B、彌漫性血管內凝血 C、感染性休克 D、腦膜炎 E、肺膿腫8、肺炎球菌的主要致病物質是A、外毒素 B、內毒素 C、高分子多糖莢膜 D、溶血素 E、血漿凝固酶9、女,30 歲。受涼后高熱,寒顫,咳嗽,咳鐵銹色痰三天。體檢:體溫 38.5℃,右上肺語顫增強,有濕啰音。血白細胞 18X109/L,中性粒細胞 0.90,淋巴細胞 0.10。最可能的診斷為A、上呼吸道感染 B、急性支氣管炎 C、肺炎球菌肺炎 D、急性肺膿腫 E、肺結核10、肺炎球菌炎可出現(xiàn)以下體征,除了A、口角或鼻周單純性皰疹 B、肋間帶狀皰疹 C、皮膚和粘膜出血點 D、病變部位濕羅音 E、病變部位支氣管呼吸音11、肺炎球菌肺炎的典型癥狀是A、寒戰(zhàn)和高熱 B 咳粘液膿性談 C、咳鐵銹色痰 D、患側胸部疼痛 E、氣急和發(fā)紺12、肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏,宜選用的有效抗菌藥物是A、慶大霉素 B、阿米卡星 C、鏈霉素 D、左氧氟沙星 E、阿莫西林慢性阻塞性肺病1、 慢性支氣管炎的診斷標準A、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少六個月,持續(xù)十年以上,并排除其他慢性胸肺疾患 者 B、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少三個月,持續(xù) 2 年以上,并排除其他慢性胸肺疾患 者 C、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少 1 個月,持續(xù) 3 年以上,并排除其他慢性胸肺疾患 者D、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少 2 個月,持續(xù) 5 年以上,并排除其他慢性胸肺疾患 者E、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少 3 個月,持續(xù) 5 年以上,并排除其他慢性胸肺疾患 者2、 COPD 最常見的病因是A、支氣管哮喘 B、慢性支氣管炎C、支氣管擴張 D、肺結核 E、矽肺3、男性,55 歲。反復咳嗽、咳痰 10 年,近 2 年出現(xiàn)氣促,逐漸加重。查體:桶狀胸,叩診過清音,雙肺呼吸音減低,最可能的診斷是A、慢性支氣管炎 B、阻塞性肺氣腫 C、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫 D、支氣管擴張癥 E、支氣管哮喘4、引起 COPD 發(fā)病的主要因素是A、感染 B、吸煙 C、環(huán)境污染 D、迷走神經功能亢進 E、超敏反應5、慢性阻塞性肺疾病最主要的癥狀是A|慢性咳嗽 B、晨起咳痰量多 C、逐漸加重的呼吸困難 D、發(fā)作性喘息 E、常繼發(fā)肺部感染1、 下列哪項不是 COPD 的診斷依據A 在慢性支氣管炎基礎上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難 B、口唇和甲床發(fā)紺 C、兩肺叩診過清音,呼呼音減低 D、有阻塞性通氣功能障礙 E、胸片兩肺透亮度增加,橫膈低平2、 COPD 時,最典型的肺功能改變是A、流量-容積曲線降低 B、殘氣容積增加 C、閉合容量減小 D、肺最大通氣量降低 E、第一秒肺活量占用力肺活量的比值減小8、老年男性,咳嗽咳痰 4-5 年,近 2 個月來病情加重,痰量多,青霉素、氨基糖苷類抗生素效果欠佳。查體:背部上下肺野可聞及濕羅音,血 WBC7.6X109/L,N76%。該患者診斷為A、慢性支氣管炎 慢性遷延期 B、慢性支氣管炎 阻塞性肺氣腫 C、慢性支氣管炎 急性發(fā)作期 D、支氣管癌合并感染 E、肺膿腫9、指導治療,下列哪項檢查最有意義A、胸部 X 線檢查 B、胸部 CT C、痰培養(yǎng)+藥敏 D、纖維支氣管鏡檢查 E、血培養(yǎng)10、患者聞效欠佳的主要原因是A、未進行痰液引流 B、病毒或細菌感染 C、未使用廣譜抗生素 D、營養(yǎng)不佳 E、未進行心理治療冠心?。ㄉ希?、 心絞痛發(fā)作時的疼痛性質是A、針刺樣刺痛,反復發(fā)作 B、閃電樣抽搐,起止突然 C、壓榨樣悶痛,伴窒息感 D、刀割樣疼痛,輾轉呻吟 E、尖銳樣刺痛,咳時加劇2、下列哪項不符合典型心絞痛的臨床表現(xiàn)A、在體力負荷、情緒激動時發(fā)生 B、常突然了生而迫使患者立即停止活動 C、疼痛歷時 1-5 分鐘 D、疼痛部位在左心前區(qū) E、疼痛放射至左肩及左上肢內側3、下列哪種藥物最常用于治療變異型心絞痛發(fā)作A、a-受體阻滯劑 B、β-受體阻滯劑 C、鈣通道阻滯劑 D、硝酸酯類 E、血管緊張素轉換酶抑制劑4、女,58 歲。近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛,常在休息或清晨發(fā)作,持續(xù)時間約 15 分鐘,含服硝酸甘油后緩解;頭痛發(fā)作時,心電圖胸前導聯(lián) ST 段抬高,運動負荷試驗陰性。其診斷為A、初發(fā)型心絞痛 B、臥位型心絞痛 C、穩(wěn)定型心絞痛 D、變異型心絞痛 E、惡化型心絞痛5、急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是A、劇烈而持久的胸骨后疼痛 B、心力衰竭 C、胃腸道反應 D、心源性休克 E、發(fā)熱6、下列哪項不是心肌梗死的并發(fā)癥A、心臟破裂 B、梗死后綜合征 C、主動脈竇瘤破裂 D、心室壁瘤 E、二尖瓣脫垂7、急性心肌梗死時血清心肌酶中最早的是A、AST B、肌紅蛋白 C、LDH D、CK-MB E、TNT8、急性心肌梗死心電圖檢查示 II、III、aVF 導聯(lián)出現(xiàn)異常 Q 波,ST 段抬高,梗死部位在A、前間壁 B、前壁 C、后壁 D、高側壁 E、下壁9、下列哪項最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死A、心電圖變化 B、疼痛部位 C、疼痛性質 D、有無發(fā)熱 E、有無心律增快10、下列哪項不是我國冠心病主要的易患因素A、高血壓 B、甲狀腺功能低下 C、吸煙 D、高脂血癥 E、肥胖冠心?。ㄏ拢?、 冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛主要鑒別點是A、疼痛的持續(xù)時間與強度不同 B、疼痛部位不同 C、疼痛性質不同 D、疼痛的放射部位不同 E、疼痛時伴發(fā)惡心2、終止心絞痛發(fā)作最有效的藥物是A、心得安 B、潘生丁 C、阿司匹林 D、硝苯地平 E、硝酸甘油3、冠心病心絞痛應用阿司匹林的主要目的是A、降低血脂 B、消炎止痛 C、降低心肌耗氧量 D、抑制血小板聚集 E、抑制免疫反應4、心肌梗死最突出的癥狀是A、心律失常 B、低血壓和休克 C、呼吸困難 D、胸痛 E、惡心、嘔吐5、診斷急性心肌梗死最可靠的檢查是A、血沉增快 B、動態(tài)心電圖 C、血白細胞升高 D、CK 升高 E、心電圖改變和血肌鈣蛋白為陽性心功能不全1、 左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是A、白色漿液性泡沫痰 B、急性肺水腫 C、夜間陣發(fā)性呼吸困難 D、勞累性呼吸困難E、尿量減少2、鑒別右心衰竭與肝硬化的要點是A、下肢水腫 B、肝臟腫大 C、肝靜脈回流征陽性 D、食欲減退、惡心、嘔吐 E、腹水形成3、洋地黃中毒多見的心律失常是A、室上性心動過速 B、室性早搏二聯(lián)律 C、心房纖顫 D、房室傳導阻滯 E、房性早搏4、下列哪項不是引起左心衰竭的常見原因A、高血壓病 B、慢性阻塞性肺病 C|心肌梗死 D、主動脈瓣關閉不全 E、二尖瓣關閉不全5、下列哪種臨床表現(xiàn)在右心衰竭時不常出現(xiàn)A、勞累性呼吸困難 B、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐 C、粉紅色泡沫痰 D、水腫 E、肝臟腫大6、關于陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)生的可能機制,下列哪項是錯誤的A、入睡時迷走神經興奮性增高,小支氣管收縮,影響肺泡通氣 B、臥位時膈肌上臺,肺活量減少 C、臥床后,左室不能承受回流增多的血量,左室舒張末壓升高 D、熟睡時呼吸中樞敏感性降低 E、由于夜間心動過緩引起7、對降低慢性心力衰竭患者總病死率較為肯定的藥物是A、利尿劑 B、硝酸酯類 C、β—受體阻滯劑 D 鈣離子拮抗劑 E、血管緊張素轉換抑制劑8、左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要表現(xiàn),下列哪項不正確A、咳嗽、咳痰,痰為漿液性,呈白色泡沫樣 B、勞力性呼吸困難,休息即緩解 C、肺微小動脈壓增高,血漿外滲,痰內帶血絲 D、陣發(fā)性夜間呼吸困難 E、支氣管痙攣,發(fā)作性哮喘9、洋地黃治療心力衰竭的機制,下列哪項不正確A、抑制心肌細胞鈉-鉀-ATP 酶 B、促進鈉-鈣交換 C、降低 SNS 和 RAS 的活性 D、提高細胞內鈣離子水平 E、具有正性肌力作用及正性松弛作用10、血管擴張劑在心功能不全患者中的應用,下列哪項不正確A、先天性心臟病室間隔缺損患者不宜應用 B、二尖瓣狹窄患者不宜應用 C、主動脈關閉不全患者可應用 D、血壓偏低者不宜應用 E、血容量不足者禁用心臟瓣膜病1、 風濕性心臟病瓣病二尖瓣狹窄的特征體征是A、心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音,遞增型 B 第一心音亢進 C、肺動脈瓣區(qū)舒張早期吹風樣雜音 D、Graham-Steel 雜音 E、二尖瓣開放拍音2、風濕性心臟瓣膜病主動脈狹窄最主要的體征是A、心臟顯著向左下擴大 B、主動脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失 C、胸骨左緣第 3、4 肋間有舒張期高調遞減型雜音 D、周圍血管征 E、Austin_Flint 雜音3、在風濕性心臟瓣膜病中,下列哪種瓣膜病變最常見A、單純二尖瓣狹窄 B、二尖瓣關閉不全 C、二尖瓣狹窄合并關閉不全 D、主動脈瓣狹窄 E、主動脈關閉不全4、風濕性心臟瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是A、二尖瓣 B、主動脈瓣 C、肺動脈瓣 D、三尖瓣 E、二尖瓣+ 主動脈瓣5、下列哪種心律失常在風濕性二尖瓣狹窄中常見A、室上性心動過速 B、房室傳導阻滯 C、房性早搏 D、心房纖顫 E、室性早搏6、關于主動脈瓣狹窄,錯誤的是A、臨床癥狀出現(xiàn)較晚 B、狹窄加重時,常引起心絞痛 C、可出現(xiàn)細遲脈 D、狹窄加重時活動后出現(xiàn)呼吸困難、眩暈 E、心尖區(qū)第一心音減弱,主動脈瓣區(qū)第二心音增強,可有舒張期吧氣樣雜音7、下列哪項不是二尖瓣關閉不全的體征A、第一心音亢進 B、常 有第二心音分裂 C、心尖區(qū)全收縮期吹風樣高調雜音 D、雜音可向左腋下和背部傳導 E、重度關閉不全時,可出現(xiàn)心尖部舒張期雜音8、女,32 歲。有反復關節(jié)紅腫病史,因“活動后心悸、突發(fā)呼吸困難及咳粉紅色泡沫談”入院。查體:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,雙肺布滿水泡音。ECG 示心動過速,二尖瓣型 P波。最可能的診斷是A、風心病、二尖瓣狹窄,左房代償期 B、風心病、二尖瓣狹窄,左房失代償期 C、風心病、二尖瓣狹窄,左心衰竭期 D、風心病、二尖瓣狹窄,右心衰竭期 E、風心病、二尖瓣狹窄,全心衰竭期9、風心病二尖瓣患者經常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,經 2 年內科治療后,上述癥狀逐漸減輕,但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、朋腫。這提示A、內科治療恰當,療效好 B、合并二尖瓣關閉不全 C、二尖瓣狹窄程度減輕 D、二尖瓣狹窄進入右心受累期 E、合并主動脈病變10、主動脈關閉不全,出現(xiàn)周圍血管征的原因是A、外周動脈硬化 B、回心血量增加 C、心輸出量增大 D、收縮壓增高、舒張壓下降 E、中小動脈彈性增加消化性潰瘍1、 下列藥物屬于胃黏膜保護劑的是A、糖皮質激素 B、嗎叮啉 C、硫糖鋁 D、替硝唑 E、雷尼替丁2、胃潰瘍的好發(fā)部位是A、胃大彎側 B、幽門部 C、胃小彎側 D、胃底部 E、賁門部3、消化性潰瘍最主要的癥狀是A、曖氣、反酸、惡心 B、嘔吐 C、無規(guī)律性上腹部痛 D、節(jié)律性上腹痛 E、無規(guī)律性下腹痛4、下述消化性潰瘍的特點錯誤的是A、胃潰瘍是餐后痛 B、十二指腸為空腹痛、夜間痛 C、患者均有上腹痛 D、出血后疼痛的節(jié)律消失 E、可因情緒波動誘發(fā)疼痛5、消化性潰瘍病理損傷至少達A、黏膜層 B、黏膜下層 C、黏膜肌層 D、肌層 E、漿膜層6、男,49 歲。胃潰瘍病史 12 年,近 3 個月上腹部痛變?yōu)闊o規(guī)律性,伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查:胃竇部可見 2.5cmX3.4cm 龕影,邊緣不齊。糞便隱血試驗多次陽性。最有可能的診斷是A、胃潰瘍合并出血 B、胃潰瘍惡變 C、幽門管潰瘍 D、胃潰瘍合并胃息肉 E、胃潰瘍合并幽門梗阻7、男,25 歲。反復上腹痛、反酸 4 年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,尿素酶試驗陽性,治療方案首選抑酸劑加A、一種有效抗生素 B、兩種有效抗生素 C、胃黏膜保護劑 D、促胃動力劑 E、解痙劑8、女性,38 歲。反復上腹部痛伴反酸 10 多年,近年疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近1 周來上腹痛伴嘔吐,嘔吐量有時較大,嘔吐物帶有發(fā)酵味。查體:上腹部壓痛,有振水音。以下哪項治療是錯誤的A、奧美拉唑 B、甲氰咪胍 C、硫糖鋁 D、膠體次枸櫞酸鉍 E、山莨菪堿9、明確診斷,上述病例需要采取的措施是A、腹部 B 超 B、上消化道氣鋇雙重造影 C、直接內鏡檢查 D、胃腸減壓后內鏡檢查 E、腹部 CT10、上述病例最可能的診斷是A、復合性潰瘍 B、胃竇癌伴幽門梗阻 C、神經性嘔吐 D、膽汁反流性胃炎 E、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻肝臟疾病1、 下列說法錯誤的是A、藥物性肝病占所有藥物反應的 20-35% B、在黃疸住院病人中,3%左右是由藥物所致 C、藥物性肝病表現(xiàn)與急或慢性肝炎、肝硬變及梗阻性黃疸臨床很易誤診 D、藥物所致的肝臟損害,可分國兩方面:本質性肝中毒和患者本身的特異情況 E、在美國約 25%暴發(fā)性肝功衰竭與藥物反應有關2、關于直接肝損型的藥物性肝炎,下列錯誤的是A、對肝細胞無選擇性的全面損害 B、肝臟呈小葉或區(qū)帶性壞死,伴有脂肪變性 C、肝損害與用藥劑量成正相關 D、潛伏期短 E、常有皮疹、發(fā)熱、關節(jié)痛及嗜酸細胞增高等表現(xiàn)3、藥物性肝炎的臨床表現(xiàn)錯誤的說法是A、 肝細胞損害為主者,臨床表現(xiàn)與病毒性肝炎不同 B、 有無力、厭食、惡心,輕度黃疸等 C、 嚴重者類似急性或亞急性肝壞死 D、 轉氨酶、鹼性磷酸酶等增高 E、 有些藥物性肝炎以黃疸為主要表現(xiàn)4、引起急性藥物性肝炎中脂肪型的藥物是A、雷米封、利福平、毗嗪酰胺 B、撲熱息痛、水楊酸、辛可芬、抗風濕靈,消炎痛 C、氨甲喋呤、6-巰基嘌呤、甲基多巴 D、四環(huán)素類、門冬酰胺酶 E、甲基睪丸素、康復龍5、藥物性肝炎的診斷指標錯誤的是A、用藥后 1-4 周內出現(xiàn)肝臟損害表現(xiàn)(睪丸酮類激素等例外) B、末梢血中嗜酸細胞大于 6% C、HBsAg、HBcAg 和抗-HAV 均陰性 D、再次應用相同的藥物,再度發(fā)生肝損害 E、具有肝內淤膽或肝裨細胞損害的定理和臨床表現(xiàn)6、關于 NAFLD 的說法錯誤的是A、肥胖是 NAFLD 主要的致病因素 B、是隱源性肝硬化的主要病因 C、周圍肥胖者,更易引起脂肪肝 D、呈低齡化發(fā)病趨勢 E、與心腦血管事件關系密切7、NAFLD 的臨床診斷標準錯誤的是A、無飲酒史或男性小于 140g/w,女性小于 70g/w B、有乏力,消化不良,肝區(qū)隱痛等非特異性癥狀及體征 C、有 MS 相關組分 D、符合彌漫性脂肪肝的影像學診斷標準 E、ALT ,GGT 明顯增高8、NAFLD 的治療原則正確的是A、第階梯為基礎治療,適用于 NASH 患者 B、僅維持理想體重即可 C、慎用肝毒性藥物及避免接觸肝毒性物質,糾正可能存在的腸道菌群紊亂 D、第二階梯為輔助治療 E、第三階梯為代償期肝硬化及其合并癥的處理9、治療原則除下列哪項A、適宜的熱能攝取 B、減少脂肪,糖類的攝入,并提供優(yōu)質蛋白 C、早,中,晚餐的能量分別總能量的 30%,40%,30%為宜 D、每月體重下降可達 10kg E、搞好豐富多彩的膳食,進行同類互換,粗細搭配10、運動療法的禁忌證錯誤的是A、肝炎后脂肪肝 B、NAFLD 伴嚴重合并癥 C、伴惡性營養(yǎng)不良,甲亢,TB 病等 D、藥物,酒精,毒物所致脂肪肝 E、妊娠急性脂肪肝潰瘍性結腸炎1、 下列哪項不是潰瘍性結腸炎的表現(xiàn)A、最多見于直腸和乙狀結腸 B、腸黏膜水腫呈卵石路面關,可有裂溝狀深潰瘍 C、潰瘍間黏膜增生可形成增生性息肉 D、X 線檢查可見結腸袋消失、變形縮短 E、嚴重時可并發(fā)腸穿孔或癌變2、潰瘍性結腸炎的主要癥狀是A、發(fā)熱 B、便秘 C、食欲不振 D、腹脹 E、腹瀉3、潰瘍性結腸炎腹痛的特點A、腹痛-便意-便后加劇 B、腹痛-便意-便后緩解 C 腹痛-進食-緩解 D、腹痛-便意-便后無變化 E、腹痛多遍及全身4、潰瘍性結腸炎結腸鏡檢查錯誤的是A、呈大小深淺不同的潰瘍 B、潰瘍間黏膜正常 C、黏膜粗糙輕觸易出血 D、可有炎性息肉 E、活檢呈非特異性炎性病變5、潰瘍性結腸炎治療首選藥物是A、甲硝唑 B、阿莫西林 C、強的松 D、柳氮磺胺吡啶 E、環(huán)磷酰胺6、下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結腸炎最少見A、中毒性巨結腸 B、直腸結腸癌變 C、直腸大腸大量出血 D、腸梗阻 E 瘺管形成7、下列哪項不是潰瘍性結腸炎的腸外表現(xiàn)A、口腔黏膜病變 B、Osler 結節(jié) C、結節(jié)性紅斑 D、硬化性膽管炎 E、虹膜睫狀體炎8、潰瘍性結腸炎用腎上腺皮質激素治療,哪項不正確A、適用于重型活動期 B、7-10 天后才能判定療效 C、病情控制后即可停藥 D、可抗炎及抑制免疫反應 E、在無禁忌證時,不因不良反應而不用足量9、關于環(huán)孢素說法錯誤的是A、作為一線治療 B、療程不多于 4-6 個月 C、適用于激素依賴或激素抵抗的潰瘍性結腸炎 D、適用于 5-ASA 和激素治療無效時 E、其不良反應與劑量有關10、5-氨基水楊酸劑量相關性不良反應是下列哪項A、惡心、嘔吐、厭食 B、過敏性皮疹 C、溶血性貧血 D、粒細胞缺乏癥 E、肝炎尿路感染1、 尿路刺激征是哪些部位受刺激所產生?A、尿道 B、輸尿管 C、膀胱三角區(qū)、膀胱頸 D、膀胱前壁+膀胱頸 E 膀胱后壁+ 膀胱頸 2、對尿路感染應用抗生素治療原則中,以下哪項不正確A、一般在無尿培養(yǎng)和藥物敏感試驗結果之前,宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素。 B、如治療 48-72 小時癥狀無改善,則應按藥敏試驗結果來選藥 C、應選用腎毒性小、不良反應少、價錢較為低廉的抗生素。 D、對腎盂腎炎最好能選用抑菌劑 E、復方新諾明、頭孢霉素類和氟喹喏酮類抗生素在血中濃度較高,且對常見的尿感有效,故為臨床醫(yī)生所常用。3、女,65 歲,既往有肺結核病史,2 月來反復低熱、腰痛伴明顯尿頻、尿痛,尿常規(guī):蛋白+、紅細胞 0-2/- 配套講稿:
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