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1、國家開放大學電大?？啤独夏曜o理基本技能》期末試題及答案（試卷號：3665） 2022盜傳必究 一、單項選擇題（每題2分，共60分） 1. 為脈搏短細老年人測量心率、脈率的正確方法是（）o 正確答案：一人測心率，另一人測脈率，同時測Imin 2. 下列不可用冷療的病情是（）o 正確答案：壓瘡 3. 患者女性，72歲，為其使用熱水袋時水溫不能過高的原因是（ 正確答案：皮膚感覺遲鈍 4. 關于體溫計的檢查與校對方法中錯誤的是（）。 正確答案：讀數(shù)相差0.5C以上的體溫計不能再使用 5. 患者男性，69歲，因輸液出現(xiàn)靜脈炎，此時宜采取的措施是（）。 正確答案：濕熱敷 6.

2、 患者，李女士，75歲，體重約40kg,獨自為該老年人翻身時，下而操作不正確的是（）o 正確答案：一手扶肩一手扶膝，輕推老人，使其面對操作者 7. 患者，男，80歲，高血壓30年，因近期血壓控制不良而入院治療，帶有活動假牙。護士對其假 牙的護理措施錯誤的是（）o 正確答案：暫時不用的假牙可置于熱水中浸泡 8. 患者，男，45歲，糖尿病，因術后切口感染旦高熱大量應用抗生素治療。一日，護士小羅發(fā)現(xiàn)患 者口腔存在真菌感染，為其進行口腔護理時可選用的漱口液為（）o 正確答案：126—4%碳酸氫鈉溶液 9. 使用化學消毒劑的注意事項中，下列錯誤的是（）0 正確答案：浸泡消毒后的物品可以直

3、接使用 10. 關于無菌治療包的使用方法，下列說法正確的是（）。 正確答案：無菌包超過有效期或被污染，需重新滅菌方可使用 11. 采用物理或化學方法清除或殺滅除芽抱以外的病原微生物，稱為（）o 正確答案：消毒 12. 傳染病房的護士小李，正在穿隔離衣進入病房，她在穿隔離衣的時候要注意避免污染（） 正確答案：衣領 13. 鋪好的無菌盤，有效期為（）。 正確答案：4小時 14. 手可接觸無菌注射器及針頭的部分是（）。 正確答案：針栓、活塞柄 15. 因慢性心功能不全服用洋地黃類藥物患者，應重點觀察（）。 正確答案：心率 正確答案：有無皮疹 16. 氧氣霧化吸人治療操作

4、中，下列描述錯誤的是（）。 正確答案：氧氣濕化瓶中應加入蒸餡水 17. 超聲波霧化吸人治療結(jié)束后，先關霧化開關，再關電源開關，目的是避免損壞（）。 正確答案：電子管 18. 取藥過程中，下列操作不正確的一項是（）。 正確答案：汕劑用量杯計量后可直接倒人藥杯 19. 關于正確服藥方法的描述，下列不正確的是（）o 正確答案：緩釋片、膠囊吞服時可嚼碎 正確答案：磺胺類藥物應準時服用，以保證有效的血藥濃度 20. 測量胃管插入長度的方法正確的是（）。 正確答案：從前發(fā)際至劍突 21. 為患者插胃管過程中，患者出現(xiàn)了嗆咳、呼吸困難，應采取的措施是（）o 正確答案：立即拔出胃管

5、22. 為昏迷患者插胃管，當胃管插至15cni時，將患者頭部托起使其下頜靠近胸骨柄的目的是（）o 正確答案：增加咽喉部通道的弧度 23. 下列人群最容易發(fā)生壓瘡的是（）。 正確答案：全身癱瘓患者 24. 若氧流量表顯示氧流量是2L/min,此時氧濃度為（）。 正確答案：29% 25. 為女性老人進行會陰部擦洗，應最后擦拭的部位是（）o 正確答案：肛門 26. 判斷心跳、呼吸驟停的重要依據(jù)是（）o 正確答案：意識喪失和大動脈搏動消失 27. 胸外心臟按壓頻率為（）o 正確答案：100次/分以上 28. 下列屬于深II。燒傷的是（）o 正確答案：局部無水泡，痛覺遲鈍

6、29. 對于異物已經(jīng)墜人氣管的老年傷者，要囑其反復用力咳嗽，并協(xié)助采取的適宜體位是（ ） 正確答案：頭低臀高位 30. 心臟按壓時，按壓部位及搶救者雙手的擺放是（ ）。 正確答案：胸骨中、下1/3交界處，雙手平行疊放 二、簡答題（四題選二題，多答不給分，每題20分，共40分） 31 .列出正常健康人呼吸、脈搏、血壓和體溫（口腔、肛溫、腋溫）的正常生理范圍。 答:呼吸頻率:16-20次/min。（5分） 脈搏范圍:60?100次/min。（5分） 血壓范圍：收縮壓90?140mmHg,舒張壓60~90mmHg。（5分） 體溫范圍：口腔：36.3C?37.2C;肛溫:36.5C

7、?37.7C ;腋溫:36. 0C?37. C。（5分） 32. 簡述易發(fā)生壓瘡的高危老人的類型。 答：（1）活動能力下降的老人:一旦老人活動能力下降,不能自行變換體位，就會造成局部長時間受壓， 易發(fā)生壓瘡。（5分）? （2）感覺能力下降的老人:老人存在意識障礙或感知覺障礙時.對壓迫造成的麻木和疼痛失去了正常反 應,這可造成局部長時間受壓，從而形成壓瘡。（5分） ⑶營養(yǎng)不良的老人:當體內(nèi)蛋白質(zhì)含量降低時，易導致組織水腫，皮膚彈性降低，血液供氧能力下降, 致使受壓部位易發(fā)生壓瘡。（4分） （4） 大小便失禁或發(fā)熱出汗的老人:當出現(xiàn)過度排汗、傷口滲出液，以及大小便失禁等情況時，排泄物、

8、分泌物會浸泡皮膚，使其變軟.彈性下降,此時皮膚的完整性極易受損，從而發(fā)生壓瘡。（4分） （5） 肥胖的老人:過重的身體使承重部位的壓力增加。（2分） 33. 簡述皮下注射的概念、常用部位的選擇原則.常用部位;及皮下注射操作時的注意事項。 答：（1）概念:皮下注射是將少量藥液注入皮下組織內(nèi)的方法。（2分） （2） 選擇原則:皮下注射應選擇血管、神經(jīng)分布少，組織松弛狀態(tài)良好、無骨突隆易于注射的部位。（3 分） （3） 常用部位:上臂外側(cè)，大腿前側(cè)、外側(cè)，下腹部組織及后背肩胛下方。（3分） （4） 皮下注射操作時注意事項： ① 嚴格遵守無菌技術操作原則：1）注射前必須洗手，帶口罩，保證

9、注射環(huán)境清潔，半小時內(nèi)無清掃 等活動。（2分）2）按照無菌原則取用無菌注射器，注射器的活塞、針簡內(nèi)壁、乳頭部、針尖與針梗必須 保持無菌。（2分）3）嚴格按規(guī)程消毒注射部位皮膚，并保持無菌。（2分） ② 需要長期皮下注射的患者，應經(jīng)常變換注射部位，以保護局部組織，同時有利于藥物吸收。（2分） ③ 進針不宜過深，角度不宜過大，以免刺人肌層；對過于消瘦者，可捏起局部組織，適當減小穿刺角 度。(2分) ④ 進針后，推注藥液前，應先抽動注射器活塞，檢查有?；厝缬谢卦瑒t應拔m針頭，更換部位, 阿行消毒、注射。(1分) ⑤ 注射時做到“二快一慢”，即進針快、拔針快、推藥慢。(1分) 34. 列出

10、10項防止老年人跌倒的措施。 答：(1)穿合適的鞋子。老人的鞋子大小要適巾，鞋底不能太平，也不能太黏，太平容易滑倒，太黏 容易絆倒。 (2) 避免在下雪天或路面結(jié)冰時外出，減少由于路滑發(fā)生跌倒的危險性。 (3) 保證室內(nèi)的照明。室內(nèi)要有足夠的照明，保證老人在室內(nèi)走動的時候能看清周圍的物體。夜間， 在臥室、過道、扶梯和衛(wèi)生間要裝夜間壁燈或腳燈。床旁燈的開關要放在老人能觸手可及的地方。 (4) 室內(nèi)地毯出現(xiàn)松動時，應盡量移除地毯，或在地毯周圍用粘貼膠布黏住，以防止老人被地毯的邊 緣絆倒。 (5) 清除過道內(nèi)的一切障礙物，包括盒子、凳子、電線或電話線等。 (6) 不可將茶幾、花盆架子、鞋

11、箱等放在經(jīng)常走動的地方。 (7) 盡量坐帶有靠背的椅子，座椅要結(jié)實，避免使用帶有滑輪的椅子。椅子、沙發(fā)和床的高度要適當。 (8) 在浴缸或淋浴處以及馬桶附近裝上扶手，必要時可以助“一臂之力”；浴缸或淋浴處應放置防滑墊 子，以免洗澡時滑倒；浴室內(nèi)可以放一個凳子，可以讓老人洗澡后坐著穿衣服，以防止單腳穿褲子時失去 平衡致跌倒。 (9) 浴室和廚房的水盆旁邊應放置防滑墊子，一旦地卜有水劑應及時擦干。 (10) 上下樓梯時，一定要抓好扶手，以防止絆腳時跌倒。 (11) 儲藏室或壁櫥內(nèi)的物品，都要放到老人手可以直接拿到的位置。一旦老人借助于梯子或凳子去拿 放在高處的物品時，可能造成摔倒，其至摔

12、傷的危險。 (12) 糖尿病老人外出時要帶好一些糖果或餅干，一旦發(fā)生低血糖頭暈時可以及時進食。 同時，糖尿病老人運動時，應安排在胰島素需要濃度下降期，不要在胰島素作用高峰期的時候運動， 以免發(fā)生低血糖。 (13) 老人在半夜或早上起床時，不要動作過快，應做好“3個半分鐘”，即：睜開眼睛后，繼續(xù)平臥 半分鐘；接著在床上坐半分鐘；然后雙腿下垂在床沿坐分半鐘，最后再下地活動，以防止直立性低血壓， 避免因頭暈而跌倒的危險。 (14) 如果夜里起瘦比較頻繁，可以考慮在床旁使用便壺，以減少起瘦跌倒的危險性。 (15) 行動不便的老人，應鼓勵使用拐杖或助行器。外出活動時應最好有人陪伴，以免發(fā)生意外。