市“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略申報書模版市“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新”項目申報書項目名稱申報單位通訊地址項目負(fù)責(zé)人辦公電話手機項目聯(lián)系人辦公電話手機所屬鎮(zhèn)區(qū)市科學(xué)技術(shù)局8月制1、 項目內(nèi)容（1） 項目背景(參考提綱：.選題依據(jù)；2.行業(yè)現(xiàn)狀;3本課題擬解決的問題）（二)建設(shè)內(nèi)容和關(guān)鍵技術(shù) （參考提綱:1主要研發(fā)內(nèi)容;2.技術(shù)路線;.創(chuàng)新點) （三)項目實施保障條件（參考提綱:項目實施在人員、資金、科研條件、現(xiàn)階段項目基礎(chǔ)等方面的保障條件)(四）建設(shè)單位簡況:(參考提綱：1.申報單位簡介;.各參與單位專業(yè)優(yōu)勢；各方任務(wù)分工與合作基礎(chǔ))二、項目實施績效1.主要成果指標(biāo)成果形式成果數(shù)量成果形式成果數(shù)量專利發(fā)明(件）申請技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定牽頭（個)授權(quán)參與(個)實用新型專利（件)申請科技報告(篇)授權(quán)軟件著作權(quán)（項）外觀設(shè)計專利（件）申請論文論著(篇)授權(quán)被收錄數(shù)(篇)SC新服務(wù)(項)新工藝（新方法、新模式、新技術(shù))ISTP新產(chǎn)品(新材料、新裝備、新品種（系)其他將提供的研究開發(fā)成果及形式2主要技術(shù)指標(biāo)3項目驗收時預(yù)期經(jīng)濟效益新增產(chǎn)值（萬元）新增利稅(萬元)新增出口創(chuàng)匯(萬美元)4項目預(yù)期社會效益3、 項目計劃進序號起止時間主要內(nèi)容1234、 經(jīng)費情況表總投入經(jīng)費： 萬元財政經(jīng)費其他資金合計自有資金貸款其他政府部門投入其他已投入經(jīng)費(萬元)新增經(jīng)費(萬元）政府部門、境外資金及其他資金投入情況說明:新增經(jīng)費預(yù)算新增經(jīng)費總額其中：本次財政經(jīng)費支出科目經(jīng)費額(萬元)用途說明經(jīng)費額（萬元)用途說明(一)直接費用1、設(shè)備費2、材料費3、測試化驗加工費、燃料動力費、差旅費/會議費國際合作與交流費6、出版/文獻/信息傳播知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費、勞務(wù)費8、人員費9、專家咨詢費10、直接費用其他支出(二）間接費用、間接成本12、管理費用1、績效支出合計5、 項目承擔(dān)單位與參與單位基本情況表(一）項目承擔(dān)單位基本情況表單位名稱統(tǒng)一社會信用代碼注冊資金（萬元)所在地區(qū)職工總?cè)藬?shù)(人）研究人員數(shù)（人）上年主營業(yè)務(wù)收入（萬元)上年研發(fā)經(jīng)費（萬元)近3年承擔(dān)科技計劃項目數(shù)量國家級部級其他項目數(shù)(項)項目總經(jīng)費(萬元）建立的科研平臺工程技術(shù)開發(fā)中心博士后科研工作站企業(yè)重點實驗室其他(二）項目參與單位基本情況表單位名稱統(tǒng)一社會信用代碼單位性質(zhì)所在地區(qū)聯(lián)系人聯(lián)系電話職工總?cè)藬?shù)(人）研究人員數(shù)(人)6、 項目承擔(dān)單位及參與單位分工及經(jīng)費分配情況承擔(dān)單位(名稱及蓋章）工作分工經(jīng)費預(yù)算分配情況新增經(jīng)費分?jǐn)偸胸斦?jīng)費分配參與單位1(名稱及蓋章)工作分工經(jīng)費預(yù)算分配情況新增經(jīng)費分?jǐn)偸胸斦?jīng)費分配參與單位(名稱及蓋章）工作分工經(jīng)費預(yù)算分配情況新增經(jīng)費分?jǐn)偸胸斦?jīng)費分配7、 項目組人員項目負(fù)責(zé)人序號姓名職稱職務(wù)最高學(xué)位現(xiàn)從事專業(yè)所在單位年齡在本項目中承擔(dān)的工作任務(wù)簽名2主要參與人員序號姓名職稱職務(wù)最高學(xué)位現(xiàn)從事專業(yè)所在單位年齡在本項目中承擔(dān)的工作任務(wù)簽名2478、 項目負(fù)責(zé)人基本信息姓名性別出生年月所在單位主要工作經(jīng)歷及業(yè)績九、項目重復(fù)申報/立項情況自查本項目(或其主要內(nèi)容）是否同時申報了本年級財政資助的其他計劃項目:（否 是，請?zhí)顚懴卤恚┬蛱柮Q或主要內(nèi)容與本項目相同的項目業(yè)務(wù)類別申報人申報單位申請金額（萬)合作單位或參加人員是否在本年申報級財政資助的其他項目中包含了本項目主要內(nèi)容：(否 是，請?zhí)顚懴卤恚┬蛱柮Q或主要內(nèi)容與本項目相同的項目業(yè)務(wù)類別申報人申報單位申請金額（萬)本項目(或其主要內(nèi)容）是否包含于已獲財政資助的其他計劃項目中（含合作單位、參與人員）:（否 是，請?zhí)顚懴卤?）序號名稱或主要內(nèi)容與本項目相同的已獲資助項目業(yè)務(wù)類別負(fù)責(zé)人承擔(dān)單位項目編號立項年立項金額（萬)完成情況十、審核意見承擔(dān)單位意見承諾書我單位承諾提交的全部申報材料真實可靠,并保證不違反有關(guān)科技計劃項目管理的紀(jì)律規(guī)定,嚴(yán)肅查處或全力配合相關(guān)機構(gòu)調(diào)查處理各種失信行為。如我單位有不履行上述承諾或有弄虛作假行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),市科技局有權(quán)追回項目經(jīng)費,情節(jié)嚴(yán)重的,愿意承擔(dān)法律責(zé)任。其他內(nèi)容:同意申報!我單位將為該項目提供人員、場地、設(shè)備、資金以及項目組織管理等保障,確保該項目順利實施。項目負(fù)責(zé)人(簽字):年月 日單位法定代表人（簽字): 單位蓋章：年月日年月日參與單位意見 單位蓋章: 年 月 日參與單位2意見 單位蓋章: 年 月 日推薦單位意見單位負(fù)責(zé)人(簽字)： 單位蓋章：年月日年月日清單1. 申報單位法人資格證明(統(tǒng)一社會信用代碼證復(fù)印件)2. 申報單位上年資產(chǎn)負(fù)債表、損益表(收入支出表）或?qū)徲媹蟾?. 項目合作協(xié)議(如有參與單位）4. 可行性報告(提綱附后)5. 申報材料真實性及自籌資金到位承諾函（提綱附后）6. 與項目相關(guān)的其他材料(含已有基礎(chǔ)的佐證材料)可行性報告(參考提綱)一、項目背景（選題依據(jù)、行業(yè)現(xiàn)狀、本課題擬解決的問題）二、建設(shè)內(nèi)容和關(guān)鍵技術(shù)（一)主要建設(shè)內(nèi)容（二）技術(shù)路線(三)項目創(chuàng)新點（四)項目主要成果，要達(dá)到的技術(shù)、經(jīng)濟指標(biāo)及社會效益三、項目現(xiàn)有基礎(chǔ)(申報單位及項目負(fù)責(zé)人簡介、各參與單位專業(yè)優(yōu)勢、項目已有基礎(chǔ)）四、項目進計劃，各參與單位協(xié)作分工情況五、項目經(jīng)費情況（已投入、計劃新增投入)申報材料真實性及自籌資金到位承諾函市科學(xué)技術(shù)局：現(xiàn)就我單位提交的市“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新”申報項目“ ”承諾如下:1遞交的申報材料內(nèi)容真實、合法、有效。如含有虛假材料,將視為自動放棄申報資格,我單位將承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任并賠償相應(yīng)損失。2.為確保項目的順利實施，提供良好的支撐配套條件,本項目計劃新增投入 萬元,其中,單位自籌 萬元,自籌經(jīng)費來源： 。自籌資金將按申報通知和申報書的計劃及時、足額到位。3若項目申請財政資金資助額未獲得足額批準(zhǔn)，缺口部分由我單位配套補足，當(dāng)我單位不具備為項目順利實施提供足額的差額配套經(jīng)費能力時，我單位將自行放棄獲得財政經(jīng)費資助的權(quán)利。特此承諾! 項目負(fù)責(zé)人(簽字簽章)： 單位負(fù)責(zé)人(簽字/簽章）： 單位(公章): 年 月 日