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1、精品文檔，僅供學習與交流，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除 《臨床藥物治療學》課程教學大綱 課程編號：90134702 學時：32 學分：2 適用專業(yè)：藥學 開課部門：醫(yī)學院藥學系 一、課程的性質(zhì)與任務(wù) 本課程為藥學院各專業(yè)本科生的職業(yè)方向接口課，以藥理學為其基礎(chǔ)課程。根據(jù)病人的病理、生理、心理及遺傳特征，引導學生將已經(jīng)掌握的藥學知識與臨床實際相結(jié)合，面對作用相似的同類藥物和臨床表現(xiàn)相似的同類疾病，學會運用循證醫(yī)學等科學思維方法，正確地選擇和使用藥物，對病人實施個體化治療。 使學生在將來的臨床藥學工作中能夠協(xié)助臨床醫(yī)

2、師把好合理用藥關(guān)，保證臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟；同時也為他們做好向消費者提供用藥知識咨詢服務(wù)奠定堅實的基礎(chǔ)，進而達到促進我國臨床藥學事業(yè)開拓和發(fā)展的目的。 二、課程學時分配 章次 各章名稱 學時分配 講授 實踐 討論 習題 考核 其他 小計 第一章 概論 1 1 第二章 藥物治療的一般原則 1 1 第三章 藥物治療的基本過程 2 2 第四章 藥物不良反應(yīng) 2 2 第五章 藥物相互作用 2 2 第六章 疾病對臨床用藥的影響 2

3、 2 第七章 特殊人群的藥物治療 3 2 第八章 循證醫(yī)學與藥物治療 3 3 第九章 心血管系統(tǒng)常見病的藥物治療 3 3 第十章 呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療 3 3 第十一章 消化系統(tǒng)常見病的藥物治療 3 3 第十二章 血液系統(tǒng)常見病的藥物治療 3 3 第十三章 內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾病用藥 3 3 第十四章 泌尿系統(tǒng)疾病藥物治療 3 3 第十五章 感染性疾病

4、的藥物治療 2 2 合計 36 36 三、實踐教學的基本要求 （無） 四、課程的基本教學內(nèi)容及要求 （一）第一章 緒論 1.教學內(nèi)容 （1）藥物治療學定義； （2）藥物治療學的內(nèi)容和任務(wù)。 2.重點與難點 重點：藥物治療學的內(nèi)容和任務(wù)； 難點：藥物治療學的內(nèi)容和任務(wù)。 3.課程教學要求 要求學生掌握臨床藥物治療學的定義、性質(zhì)、任務(wù)； 了解藥物治療學的學科任務(wù)和研究內(nèi)容。 （二）第二章 藥物治療的一般原則 1.教學內(nèi)容 （1）藥物治療的必要性； （2）藥物治療的有效性； （3）藥物治療的安全性； （4）

5、藥物治療的經(jīng)濟性； （5）藥物治療的規(guī)范性； （6）藥物治療方案制定的一般原則。 2.重點與難點 重點：藥物治療方案制定的一般原則。 難點:藥物經(jīng)濟學評價的步驟。 3.課程教學要求 要求學生理解藥物治療的特點和原則； 了解藥物治療方案制定的一般原則； 理解藥物經(jīng)濟學評價的步驟； 掌握藥物經(jīng)濟學的基本概念與評價方法。 （三）第三章 藥物治療的基本過程 1.教學內(nèi)容 （1）藥物治療的基本過程； （2）藥物治療方案的制定； （3）設(shè)計給藥方案； （4）治療方案調(diào)整； （5）治療藥物監(jiān)測； （6）藥物處方的書寫； （7）病人的依從性和用藥指導。 2.重點與難點

6、 重點: 根據(jù)藥動學參數(shù)設(shè)計給藥方案。 難點: 劑量及用藥間隔時間的計算。 3.課程教學要求 了解藥物治療的過程和處方學基本知識； 理解需向病人提供的用藥指導的基本內(nèi)容； 掌握給藥方案設(shè)計與調(diào)整的基本原則及方法。 （四）第四章 藥物不良反應(yīng) 1.教學內(nèi)容 （1）藥品不良反應(yīng)的基本概念； （2）藥物不良反應(yīng)的類型； （3）藥物不良反應(yīng)發(fā)生的原因及機理； （4）藥物不良反應(yīng)的識別； （5）藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測； （6）藥物不良反應(yīng)的防治。 2.重點與難點 重點: 藥品不良反應(yīng)的基本概念，藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病的防治。 難點: 藥物不良反應(yīng)發(fā)生的原因及機理。 3.課

7、程教學要求 了解藥物不良反應(yīng)有關(guān)基本概念； 理解藥物不良反應(yīng)的防治原則； 掌握藥物不良反應(yīng)的類型和原因、識別和監(jiān)測方法。 （五）第五章 藥物相互作用 1.教學內(nèi)容 （1）藥物相互作用機理； （2）有害藥物相互作用的預(yù)測與臨床對策。 2.重點與難點 重點: 藥物相互作用的分類及機理。 難點: 藥效學藥物相互作用，有害藥物相互作用的預(yù)測。 3.課程教學要求 了解藥物相互作用的研究概況； 理解藥物相互作用的常見實例； 掌握藥物相互作用的分類與機理。 （六）第六章 疾病對臨床用藥的影響 1.教學內(nèi)容 （1）疾病對藥效學的影響； （2）疾病對藥動學的影響；

8、（3）疾病狀態(tài)的臨床用藥原則。 2.重點與難點 重點: 疾病對藥效學和藥動學的影響。 難點: 疾病引起受體數(shù)目、受體-效應(yīng)機制及受體后效應(yīng)機制的改變，腎功能減退時給藥劑量的調(diào)整。 3.課程教學要求 了解疾病影響藥動學、藥效學的典型實例及主要臟器病變情況下的用藥原則； 掌握疾病改變藥物作用的主要方式。 （七）第七章 特殊人群的藥物治療 1.教學內(nèi)容 （1）妊娠和哺乳期婦女用藥； （2）小兒用藥；老年人用藥。 2.重點與難點 重點: 孕婦、小兒和老年病人的生理特點及其對藥物作用的影響。 難點: 目前FDA妊娠用藥的分類及小兒藥物劑量計算。 3.課程教學要求 了解哺

9、乳期用藥應(yīng)注意的問題、小兒劑量計算； 理解致畸藥的概念與常見致畸藥物，小兒藥物治療中的常見問題； 掌握孕婦、小兒和老年病人的生理特點及其對藥物作用的影響。 （八）第八章 循證醫(yī)學與藥物治療 1.教學內(nèi)容 （1）循證醫(yī)學的研究方法和步驟； （2）循證醫(yī)學研究的常用描述指標； （3）循證醫(yī)學在藥物治療決策中的應(yīng)用； （4）決策樹分析； （5）循證醫(yī)學的局限性和展望。 2.重點與難點 重點: 循證醫(yī)學研究的步驟，常用描述指標的含義。 難點: 循證醫(yī)學證據(jù)的評價方法，決策樹分析的具體步驟和方法。 3.課程教學要求 了解詢證醫(yī)學的基本概念； 理解循證醫(yī)學研究證據(jù)應(yīng)用上的相

10、關(guān)量化指標的含義，以及決策樹分析的具體步驟和方法； 掌握循證醫(yī)學研究的方法和步驟。 （九）第九章 心血管系統(tǒng)常見病的藥物治療 1.教學內(nèi)容 血壓病；冠心病和心絞痛；心力衰竭。 2.重點與難點 重點: 心血管系統(tǒng)常見病的治療原則和選藥原則。 難點: 高血壓的個體化階梯治療，各類心力衰竭的選藥。 3.課程教學要求 了解它們的病因和發(fā)病機制； 理解相關(guān)疾病的分類和臨床表現(xiàn)； 掌握心血管系統(tǒng)常見病的治療原則和選藥原則。 （十）第十章 呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療 1.教學內(nèi)容 急性上呼吸道感染；肺炎；慢性阻塞性肺病；肺結(jié)核。 2.重點與難點 重點: 急性上呼吸道感染、肺

11、炎、慢性阻塞性肺病和肺結(jié)核的治療原則。 難點: 各型細菌性肺炎和肺結(jié)核的藥物選擇。 3.課程教學要求 了解它們的病因和發(fā)病機制； 理解相關(guān)疾病的分類和臨床表現(xiàn)； 掌握呼吸系統(tǒng)常見病的治療原則和選藥原則。 （十一）第十一章 消化系統(tǒng)常見病的藥物治療 1.教學內(nèi)容 消化性潰瘍；炎性腸病。 2.重點與難點 重點: 消化性潰瘍病的發(fā)病機理和治療原則；消化性潰瘍治療藥物的機理與分類。 難點: 治療消化性潰瘍病藥物的作用機理及選用。 3.課程教學要求 了解炎性腸病的藥物治療； 理解治療藥物的機理與分類； 掌握消化性潰瘍病的發(fā)病機理、治療原則。 （十二）第十二章 血液系統(tǒng)

12、常見病的藥物治療 1.教學內(nèi)容 缺鐵性貧血；巨幼紅細胞性貧血。 2.重點與難點 重點: 缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血的治療原則。 難點: 缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血的藥物治療機制及藥物選用。 3.課程教學要求 了解白細胞、中性粒細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的藥物治療； 理解巨幼紅細胞性貧血藥物治療原則； 掌握缺鐵性貧血的發(fā)病機理和治療藥物的分類與機理。 （十三）第十三章 內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾病用藥 1.教學內(nèi)容 甲狀腺機能亢進癥；糖尿?。还琴|(zhì)疏松癥；痛風。 2.重點與難點 重點: 糖尿病的基本概念、分型、治療原則及藥物治療；口服降糖藥的作用機制。 難點: I、I

13、I型糖尿病的發(fā)病機制。 3.課程教學要求 了解甲狀腺功能亢進、骨質(zhì)疏松癥以及痛風的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和藥物治療；理解I型、II型糖尿病的發(fā)病機理及臨床表現(xiàn)； 掌握糖尿病的基本概念、分類，糖尿病治療原則及藥物治療，口服降糖藥的作用機制。 （十四）第十四章 泌尿系統(tǒng)疾病藥物治療 1.教學內(nèi)容 （1）急性腎小球腎炎； （2）慢性腎小球腎炎； （3）急、慢性腎衰竭；慢 （4）性腎衰竭； （5）腎移植排斥反應(yīng)； （6）腎病綜合征。 2.重點與難點 重點: 急性及慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)及治療原則。 難點: 急慢性腎衰的發(fā)病機制。 3.課程教學要求 了解腎移植排斥反應(yīng)

14、的機制，以及急性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)和治療原則； 理解急性和慢性腎衰的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、藥物治療等； 掌握急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。 （十五）第十五章 感染性疾病的藥物治療 1.教學內(nèi)容 （1）感染性疾病的概念； （2）感染性疾病的發(fā)病機制；臨床表現(xiàn)； （3）感染性疾病的治療； （4）抗菌藥物的分類及特點；抗菌藥物的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)；抗菌藥物敏感性試驗及其臨床意義。 2.重點與難點 重點: 感染性疾病的定義、臨床表現(xiàn)和治療；抗菌藥物的臨床應(yīng)用。 難點: 抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用；藥物敏感性實驗的原理、意義及適用范圍。 3.課程教學要求

15、 了解抗菌藥物敏感性實驗的原理、意義及適用范圍； 理解感染性疾病的發(fā)病機制； 掌握感染性疾病的概念及臨床表現(xiàn)和治療，抗菌藥物的合理應(yīng)用原則，抗菌藥物的不良反應(yīng)。 五、課程考核 1.考核方式、記分制和考核時間 本課程采用開卷筆試考核方式，成績采用百分制記分，考試時間為120分鐘 2. 考試成績構(gòu)成 課程成績構(gòu)成比例：課程總成績=平時成績（課堂提問、考勤等）10%+作業(yè)成績20%+期末考試成績70% 3. 考核題型及命題要求 考試題型有名詞解釋、單選題、多選題、分析題等。 六、參考教材 [1] 芮耀誠,臨床藥物治療學[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009

16、[2] 周宏宇,臨床藥理學與治療學[M].杭州：浙江大學出版社，2008 [3] 陳一岳,臨床藥物治療學[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2008 七、大綱說明 本課程是藥學相關(guān)專業(yè)的職業(yè)方向接口課程，以藥理學、人體生理解剖學及中醫(yī)藥學概論等為其基礎(chǔ)課程。在闡述疾病的病因和發(fā)病機制、藥物的作用和作用機制基礎(chǔ)上，根據(jù)病人特定的病理、生理、心理狀況和遺傳特征，結(jié)合藥物經(jīng)濟學特點，闡明如何給病人選用合適的藥物、合適的劑量、合適的用藥時間和療程，制定和實施個體化的藥物治療方案，發(fā)揮藥物的最佳治療效果，以期取得良好的治療效果，避免不良的藥品反應(yīng)和藥物相互作用。 本課程主要采用多媒體講授為主，輔以課堂討論及練習，理論聯(lián)系實際，開拓學生的知識面，啟發(fā)學生思維。 【精品文檔】第 7 頁