人本主義治療 復旦大學社會發(fā)展與公共政策學院心理學系高雋博士 1 前講提要 核心假設與原理認知治療 根據(jù)認知過程影響情感和行為的理論假設 通過認知和行為技術改變來訪者的不良認知的一類心理治療方法的總稱基本理解 蘇格拉底的 辯證法 通過對話的方法完善對某個概念的定義 計算機模型 對信息的加工決定輸出的行為 科學人假設 人如同科學家一樣 不斷提出并檢驗自己對世界的假設核心假設 認知是決定情緒和行為的最主要因素 大多數(shù)功能不良的情緒狀態(tài)和病理問題都是由功能不良的認知所造成的 認知是可以被改變或修正的 認知遵守學習和認知科學的原理基本技術自動化思維 圖式和認知錯誤的概念以認知的語匯看待問題 目標為導向 短程 心理教育焦慮障礙的認知特點 2 今日提要 核心假設與原理基本設置核心技術概念 3 何謂人本主義 奧爾波特在1930年首次提出HumanisticPsychology盛行于上個世紀60和70年代 第三種勢力反對精神分析對人性的病態(tài)描述反對行為主義將人視為機器強調(diào)人性的積極特征 每個人都有自由決定自己生活的傾向和自己的潛能 有內(nèi)在的道德準則和價值體系強調(diào)心理學研究主題和方法的變更關注積極的主題 如愛 創(chuàng)造性 自主 勇氣等反對 去人性化 和 經(jīng)驗主義 的科學觀經(jīng)常和存在主義學派并稱 人存在的意義是無法經(jīng)由理性思考而得到答案 以強調(diào)個人 獨立自主和主觀經(jīng)驗 中國維基百科 主張個人責任 此時此地 個人自知 個人成長 4 卡爾 羅杰斯 1902 1987 出生在芝加哥郊區(qū)家庭生活6個孩子中的第4個虔誠的宗教家庭 強調(diào)道德 艱苦工作和壓抑情感孤獨的童年 奇特的幻想從農(nóng)學到神學到心理學中國之行和宗教觀念的改變臨床和教育心理學博士1957年因為治療失敗而崩潰 6個月的獨處 個人治療 5 核心假設與原理 羅杰斯人格理論的核心 自我 self 人格發(fā)展的動力 自我實現(xiàn)傾向 實現(xiàn) 維持和增益自我的內(nèi)在傾向 包含生理和心理需要 生存 更有價值的生活不僅表現(xiàn)在人身上 是一切有機體先天具有的傾惡劣的環(huán)境導致破壞性的人格發(fā)展治療的基本原理 讓來訪者向著自我調(diào)整 自我成長和逐步擺脫外部力量控制的方向前進人的主觀性 自我對外在世界的體驗 外在現(xiàn)實依賴于我們對其的知覺 我們能肯定的現(xiàn)實是我們對主觀世界的體驗 即對內(nèi)在現(xiàn)實的知覺決定行為表現(xiàn) 只有自己才能完全知曉 6 核心假設與原理 自我概念 一個人對自己的知覺和認識自我概念的形成 有機體的評價過程我與他者的區(qū)分我是什么樣的人 我應該成為什么樣的人 我想成為什么樣的人評價過程 根據(jù)基本實現(xiàn)趨向?qū)?jīng)驗進行判斷和整合自我概念形成與價值條件化來自他人的接納 愛和肯定 來自他人的否定被視為對自我的否定經(jīng)常受到否定導致個體偏離自我實現(xiàn)的傾向 轉(zhuǎn)而迎合他人以獲得積極關注無條件積極關注與積極自我關注vs 有條件積極關注自我一致和協(xié)調(diào)vs 有條件的價值感自我不一致 自我概念和自我體驗上的差異 導致心理困擾 7 核心假設與原理 我覺得依靠來訪者去完成這個治療過程更好 來訪者了解自己的問題 了解應向什么方向努力 了解什么問題最重要 了解自己隱藏著什么體驗 羅杰斯 1949 心理失調(diào)的原因體驗被忽視 歪曲 否認自我概念與自我體驗不一致無效的自我概念 過多的價值條件化治療改變的條件真誠 無條件積極關注和共情的治療態(tài)度 8 基本設置 治療的目標 去偽存真 偽 價值條件化的自我概念和其相關的心理過程和行為方式 真 與自我實現(xiàn)相一致的想法 感受和行為人格健全的人覺察到自己所有的體驗 對積極和消極的感受保持開放活在當下信任自己的行為和感受能自由地做選擇創(chuàng)造力和隨性而發(fā)能面對困難 不斷需要成長來實現(xiàn)自我潛能治療過程 核心是鼓勵來訪者的情感表達和治療師對來訪者正負情感表達的澄清 認識 接受 9 核心技術概念 非指導性的治療方式確認來訪者表達自己時所反映出的情感與態(tài)度確認或說明來訪者的行為舉止反映出的情感與態(tài)度指出對話的主題 但讓來訪者自由發(fā)揮確認來訪者談話的主題提出非常特定的問題討論 說明或提供與問題或治療相關的信息根據(jù)來訪者的情況確定會談情境與指導式治療方法的重要差異在于第一 二和七條 10 核心技術概念 共情 真誠 積極關注會談技巧 從 反映 到 理解 接受而不評判深刻理解個人的涵義陪伴來訪者做自身探索相信自我實現(xiàn)傾向幫助來訪者充分體驗內(nèi)心情感 11 評價 對關系的強調(diào)徹底改變了心理治療自我為中心 咨詢師過于被動逐漸被整合到其他治療流派中 12