第五章第五章 人體內(nèi)人體內(nèi)廢物的排出廢物的排出人體將代謝廢物人體將代謝廢物（二氧化碳、尿二氧化碳、尿素和多余的水等素和多余的水等）排出體外的過程排出體外的過程 叫排泄。叫排泄。糞便是由食物消糞便是由食物消化后的殘渣形成化后的殘渣形成的，它排出體外的，它排出體外的過程叫排遺。的過程叫排遺。第一節(jié)第一節(jié) 尿的形成與排出尿的形成與排出腎臟腎臟輸尿管輸尿管膀胱膀胱尿道尿道泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)1、腎小管的重吸收作用腎小管的重吸收作用水水蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)葡萄糖葡萄糖90-937-80.1尿素尿素尿酸尿酸無機鹽無機鹽0.030.0040.9腎小球的濾過作用腎小球的濾過作用水水蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)葡萄糖葡萄糖97微量微量0.1尿素尿素尿酸尿酸無機鹽無機鹽0.030.0040.9原尿的主要成份原尿的主要成份(克克/100毫升毫升)水水蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)葡萄糖葡萄糖9500尿素尿素尿酸尿酸無機鹽無機鹽1.80.051.1尿液的主要成份尿液的主要成份(克克/100毫升毫升)血漿的主要成份血漿的主要成份(克克/100毫升毫升)尿的形成要與腎單位有關(guān)，腎單位中的腎小球和緊貼著它的腎小囊壁起過濾作用 人體每天形成的原尿大約為150ml血液成份血液成份腎小球過濾作用腎小球過濾作用腎小管的重吸收作腎小管的重吸收作用用血細胞血細胞 大分子蛋白質(zhì)大分子蛋白質(zhì) 水水 葡萄糖葡萄糖 無機鹽無機鹽 尿素尿素尿酸尿酸 (注可濾過和重吸收的用注可濾過和重吸收的用,不可濾過和重吸收的用不可濾過和重吸收的用表示表示) ) 如果一個人的尿樣中檢查出如果一個人的尿樣中檢查出了蛋白質(zhì)和紅細胞了蛋白質(zhì)和紅細胞, ,請你推斷此請你推斷此人的什么部位可能發(fā)生了病變?nèi)说氖裁床课豢赡馨l(fā)生了病變? ? 如果一個人的尿樣中檢查如果一個人的尿樣中檢查出了葡萄糖出了葡萄糖, ,請你推斷此人的什請你推斷此人的什么部位可能發(fā)生了病變么部位可能發(fā)生了病變? ? 血尿和蛋白尿含有紅細胞的尿叫血尿血尿和蛋白尿含有紅細胞的尿叫血尿, ,含有含有蛋白質(zhì)的尿叫蛋白尿。正常情況下，血液中的紅細胞蛋白質(zhì)的尿叫蛋白尿。正常情況下，血液中的紅細胞和大分子蛋白質(zhì)不能濾過進入腎小囊腔，所以正常人和大分子蛋白質(zhì)不能濾過進入腎小囊腔，所以正常人的尿中不會有紅細胞和蛋白質(zhì)。當(dāng)患有急性腎小球腎的尿中不會有紅細胞和蛋白質(zhì)。當(dāng)患有急性腎小球腎炎時，腎小球發(fā)生病變，通透性增加，原來不能濾過炎時，腎小球發(fā)生病變，通透性增加，原來不能濾過的紅細胞和蛋白質(zhì)可以濾過到原尿中并進入尿液。這的紅細胞和蛋白質(zhì)可以濾過到原尿中并進入尿液。這樣，患者不僅尿量增加，而且還出現(xiàn)血尿和蛋白尿，樣，患者不僅尿量增加，而且還出現(xiàn)血尿和蛋白尿，同時還伴有發(fā)燒、水腫等癥狀。同時還伴有發(fā)燒、水腫等癥狀。 一個人如果患腎炎、腎結(jié)核、高血壓一個人如果患腎炎、腎結(jié)核、高血壓和糖尿病等疾病都會影響腎的功能，如果和糖尿病等疾病都會影響腎的功能，如果病人得不到及時的治療，可能會因慢性腎病人得不到及時的治療，可能會因慢性腎功能衰竭而造成代謝廢物在體內(nèi)積存，出功能衰竭而造成代謝廢物在體內(nèi)積存，出現(xiàn)疲倦、嘔吐、痙攣以及昏迷等中毒癥狀，現(xiàn)疲倦、嘔吐、痙攣以及昏迷等中毒癥狀，嚴重時危及生命。嚴重時危及生命。1、排出體內(nèi)產(chǎn)生的代謝廢物、排出體內(nèi)產(chǎn)生的代謝廢物2、調(diào)節(jié)體內(nèi)水分和無機鹽的、調(diào)節(jié)體內(nèi)水分和無機鹽的平衡平衡3、維持細胞的正常生理功能、維持細胞的正常生理功能1.輸尿管和哪些結(jié)構(gòu)相連輸尿管和哪些結(jié)構(gòu)相連,由此可見泌尿系統(tǒng)主要是由哪些器官由此可見泌尿系統(tǒng)主要是由哪些器官組成的組成的?2.注意觀察腎動脈和腎靜脈以及腎的顏色,根據(jù)你所學(xué)過的知識想像一下腎臟里血管的分布狀況是怎樣的?血液是怎樣進出腎臟的? 輸尿管上接腎臟，下連膀胱。泌尿系統(tǒng)主要輸尿管上接腎臟，下連膀胱。泌尿系統(tǒng)主要由腎臟、輸尿管、膀胱組成，此外還有尿道將尿由腎臟、輸尿管、膀胱組成，此外還有尿道將尿液排出體外。液排出體外。 血液經(jīng)腎動脈流入腎臟，經(jīng)腎靜脈流出腎臟。腎血液經(jīng)腎動脈流入腎臟，經(jīng)腎靜脈流出腎臟。腎的顏色為紫紅色，推測腎內(nèi)有豐富的毛細血管。的顏色為紫紅色，推測腎內(nèi)有豐富的毛細血管。 3.3.你認為尿液的形成與血液循環(huán)有沒有關(guān)系你認為尿液的形成與血液循環(huán)有沒有關(guān)系? ? 腎動脈中的血液將人體生命活動產(chǎn)腎動脈中的血液將人體生命活動產(chǎn)生的尿素、無機鹽和多余的水帶到腎生的尿素、無機鹽和多余的水帶到腎臟，形成尿液并排出體外。腎靜脈則臟，形成尿液并排出體外。腎靜脈則將排除尿素、無機鹽和多余的水的血將排除尿素、無機鹽和多余的水的血液送往人體各處，所以，尿液的形成液送往人體各處，所以，尿液的形成與血液循環(huán)有密切的關(guān)系。與血液循環(huán)有密切的關(guān)系。 1.1.與血漿相比，尿液中沒有蛋白質(zhì)和葡萄糖。每毫與血漿相比，尿液中沒有蛋白質(zhì)和葡萄糖。每毫升尿液中無機鹽和尿素的含量明顯增加，水分則略有升尿液中無機鹽和尿素的含量明顯增加，水分則略有增加。尿液主要排出無機鹽和尿素，此外，還排出多增加。尿液主要排出無機鹽和尿素，此外，還排出多余的水分。余的水分。2.2.同血漿相比，腎小囊中的液體含有很少的蛋白質(zhì)，同血漿相比，腎小囊中的液體含有很少的蛋白質(zhì)，含有水、葡萄糖、無機鹽和尿素。這說明腎小球和腎含有水、葡萄糖、無機鹽和尿素。這說明腎小球和腎小囊壁可以透過水、葡萄糖、無機鹽和尿素等小分子小囊壁可以透過水、葡萄糖、無機鹽和尿素等小分子物質(zhì)，而很少透過蛋白質(zhì)這樣的物質(zhì)。物質(zhì)，而很少透過蛋白質(zhì)這樣的物質(zhì)。3.3.這說明腎小管可以重新吸收腎小囊液體中的全部這說明腎小管可以重新吸收腎小囊液體中的全部葡萄糖。葡萄糖。 練習(xí)答案練習(xí)答案: :1.(1)1.(1)運動這一天同完全休息這一天相比，散失的水運動這一天同完全休息這一天相比，散失的水量要多許多。因此，人們運動時應(yīng)當(dāng)多喝一些水。量要多許多。因此，人們運動時應(yīng)當(dāng)多喝一些水。(2)(2)運動時汗液顯著增多，汗液蒸發(fā)時能吸收人體較運動時汗液顯著增多，汗液蒸發(fā)時能吸收人體較多的熱量。汗液分泌多，蒸發(fā)多，體內(nèi)熱量散失的多的熱量。汗液分泌多，蒸發(fā)多，體內(nèi)熱量散失的就多些。由于運動時的水分主要以汗液的形式排出就多些。由于運動時的水分主要以汗液的形式排出體外，尿液就相應(yīng)減少了。體外，尿液就相應(yīng)減少了。(3)(3)運動時呼吸的頻率加快、呼吸加深，并且體溫略運動時呼吸的頻率加快、呼吸加深，并且體溫略有升高，所以呼出氣體中的水量增加了。有升高，所以呼出氣體中的水量增加了。