2020 年鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)提高試題含答案 （2）本資料含單選題 80 題，每小題有五個(gè)選項(xiàng)，只有一個(gè)選項(xiàng)是正確 1在坐位測(cè)血壓時(shí)，手臂應(yīng)該與其保持水平的體表標(biāo)志是（ ）A 第二肋 B 第三肋 C 第四肋 D 第五肋 E 腋中線 【答案】 C2全科醫(yī)生的任務(wù)不包括（ ）A. 社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的轉(zhuǎn)診B. 急危重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診C. 社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理D. 計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)E. 對(duì)社區(qū)患者全天候陪護(hù)【答案】 E3下列哪項(xiàng)不屬于毒蛇咬傷后的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn)（）A. 盡快送患者去醫(yī)院B .囑患者靜臥休息，抬高患肢C. 結(jié)扎止血帶D. 傷口處理E. 盡快應(yīng)用解毒藥物【答案】 B 4關(guān)于體溫測(cè)量正確的是（）A 測(cè)試時(shí)間不超過 5分鐘B .正常體溫為 3536CC 體溫測(cè)量一般以肛門溫度為準(zhǔn)D 體溫測(cè)量一般以腋下溫度為準(zhǔn)E.肛溫平均較腋溫高 0.51C【答案】 D5. 下列不屬于康復(fù)治療組成員的是A、醫(yī)師B 、患者C、物理治療師D 、坐位治療師E 、語(yǔ)言治療師【答案】 B6. 對(duì)脊柱脊髓損傷病人不正確的搬運(yùn)方法是：（）A. 保持脊柱平直，一人負(fù)責(zé)腿部，一人負(fù)責(zé)髖和腹部，一人負(fù)責(zé)肩膀和胸部，一人負(fù)責(zé)保護(hù)頭頸部。B. 發(fā)現(xiàn)廢墟下的傷員，應(yīng)先清除傷者身體上方壓迫物，然后平穩(wěn)搬運(yùn)，不能強(qiáng)行拉扯傷員。C. 頸椎損傷病人在無(wú)專業(yè)頸椎圍領(lǐng)的救治現(xiàn)場(chǎng)可利用硬質(zhì)材料制作臨時(shí)頸托，起臨時(shí)制動(dòng)的作用。D. 就地取材使用軟毛毯、被單等盡快轉(zhuǎn)移病人?！敬鸢浮?D7. ST 段弓背向上型抬高常見于 （）A. 急性心包炎B. 早期復(fù)極綜合征C. 心室肥厚D. 急性心肌梗死E .主動(dòng)脈夾層【答案】 D8. 肺結(jié)核病人的管理重點(diǎn)是A、督導(dǎo)病人復(fù)查B 、督導(dǎo)病人休息C、督導(dǎo)化療D、指導(dǎo)病人消毒E、定期隨訪【答案】 C9關(guān)于水腫，下列哪項(xiàng)描述是不正確的（）A. 心源性水腫常從機(jī)體下垂部位開始B. 腎源性水腫常伴有高血壓C. 營(yíng)養(yǎng)不良性水腫先消瘦后水腫D. 肝源性水腫以腹水為主要表現(xiàn)E. 甲狀腺功能低下病人常出現(xiàn)兩下肢凹陷性水腫【答案】 E10先昏迷后發(fā)熱，常見于A、流行性出血熱B、腦出血C、流行性乙型腦炎D、流行性腦脊髓膜炎E 、敗血癥【答案】 B11鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是A、血紅蛋白上升B、紅細(xì)胞數(shù)上升C、紅細(xì)胞體積上升D、紅細(xì)胞直徑增大E、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升【答案】 E12阿托品不會(huì)引起下列哪種現(xiàn)象（）A 瞳孔擴(kuò)大 B 視近物模糊 C 眼壓降低 D 心跳過速 E 平滑肌松弛 【答案】 C13 不引起手足口病的病毒有哪些（）A 、柯薩奇病毒B 、埃可病毒C、腸道病毒71型D、合胞病毒E、以上都是【答案】 D14單純性腎病綜合征多見于A、嬰兒B、13歲C、27歲D、710 歲E、1014歲【答案】 C 15禽流感病毒的潛伏期是（）A . 1014日B. 7日以內(nèi)C728 日 D14 28 日E1 個(gè)月以上【答案】 B5cm，表16男， 60 歲。右季肋部脹痛、食欲減退、尿黃6 個(gè)月。乙肝肝硬化病史 8 年。查體：肝肋下面不平，質(zhì)硬，壓痛。最可能的診斷是 （）A. 肝膿腫B. 肝結(jié)核C. 繼發(fā)性肝癌D. 乙肝活動(dòng)期E. 原發(fā)性肝癌【答案】 E17完全流產(chǎn)時(shí)下列處理最恰當(dāng)?shù)氖茿、鎮(zhèn)靜，休息B、立即吸氧C 、無(wú)需特殊處理D 、檢查凝血功能E、抗炎后清宮【答案】 C18靜脈注射葡萄糖最佳的注射部位是（）A. 手背靜脈B. 頭靜脈C. 股靜脈D. 大隱靜脈E. 頸外靜脈【答案】 B19孕產(chǎn)婦及哺乳期婦女可用藥物（ ）A. 青霉素B二代抗生素C. 三代抗生素D. 雷尼替丁E. 鈣劑【答案】 D20為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO 建議每人每天食鹽攝入量不超過（）A、12g B、 10g C、 8g D、 6g E、 4g【答案】 D21當(dāng)數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過（） 或循環(huán)血量的（ ）以上，伴有不同程度的急性循環(huán)衰竭稱為消化道大出血。 （ ）A、1000ml .20% B 、 1500ml .30% C、 2000ml.40%D、 2500ml.50%【答案】 A22早期確診子宮內(nèi)膜癌的主要方法是A、診斷性刮宮B、分段診斷性刮宮C、陰道脫落細(xì)胞檢查D、宮腔沖洗液細(xì)胞檢查E、宮腔鏡【答案】 B 23下列檢查對(duì)慢性萎縮性胃炎有較肯定診斷意義的是A、胃酸檢測(cè)B、鋇餐造影C、腹部CTD 、腹部 B 超檢查E、胃鏡活檢【答案】 E24小兒急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)為A、腹痛、血尿、高血壓、尿量增加B 、低熱、乏力、水腫、血尿C、水腫、血尿、高血壓、尿量減少D、發(fā)熱、水腫、腹痛E、咳嗽、氣急、腹痛【答案】 C25肥胖的 2 型糖尿病患者的藥物治療首選A 、二甲雙胍或格列酮類或阿卡波糖B、磺脲類或格列奈類C 、阿卡波糖或磺脲類D、胰島素E、二甲雙胍和胰島素【答案】 A 26性激素的周期性變化中下列描述正確的是A、黃體分泌雌激素和孕激素，如未受精20天后退化B 、雌激素有兩峰值，排卵后的峰值較平坦C、孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰D、在排卵后的第10天形成雌激素、孕激素的高峰E、在月經(jīng)周期中均有較大量的雌激素和孕激素【答案】 C27以下選項(xiàng)不屬于建立居民健康檔案重點(diǎn)人群的是（）A . 036個(gè)月兒童 B .青年人 C.孕產(chǎn)婦 D .老年人【答案】 B28 當(dāng)同時(shí)存在水、電解質(zhì)和酸堿失衡時(shí)，首先應(yīng)A、調(diào)節(jié)酸堿失衡B 、補(bǔ)充氯不足C 、調(diào)節(jié)血容量D、調(diào)節(jié)鉀不足E 、調(diào)節(jié)鈉不足【答案】 C29鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，暫停期限為（ ）A. 3 個(gè)月以上 6 個(gè)月以下B. 半年至 1 年C. 1年以上，1年半以下D.半年以上，3年以下E. 6 個(gè)月以上， 2年以下【答案】 A30下列各項(xiàng)描述中，哪一項(xiàng)不是地震災(zāi)害致顱腦創(chuàng)傷的特點(diǎn)：（）A. 高死亡率B .多合并其他系統(tǒng)損傷C. 低致殘率D. 高致殘率【答案】 C31疑為無(wú)排卵性功血，理想取內(nèi)膜活檢的時(shí)間是A、月經(jīng)第1天B、月經(jīng)第5天C、月經(jīng)干凈后3天D、月經(jīng)周期中間E、月經(jīng)來潮前12小時(shí)【答案】 E32傳染病法中的“疫點(diǎn)”是指A、病原體從傳染源向周圍播散的范圍較小或者單個(gè)疫源地B、傳染病在人群中暴發(fā)、流行，其病原體向周圍播散時(shí)所能波及的地區(qū)C、某些可引起人類傳染病的病原體在自然界的野生動(dòng)物中長(zhǎng)期存在和循環(huán)的地區(qū)D、傳染病首發(fā)病例E、傳染病傳播速度最快的地方【答案】 A33使腸內(nèi)酸化從而減少氨的吸收和形成的藥物是A 、乳果糖B、左旋多巴C、腎上腺皮質(zhì)激素D、溴隱亭E、新霉素【答案】 A 34新生兒感染性肺炎呼吸道管理治療不包括A 、定期翻身、拍背B、霧化吸入C、體位引流D、使用呼吸中樞興奮劑E、及時(shí)吸凈口鼻分泌物【答案】 D35先出現(xiàn)急性腹痛，后有發(fā)熱、嘔吐，且腹痛持續(xù)6 小時(shí)以上不見緩解，應(yīng)考慮 （）A. 門診觀察B. 留院觀察C. 內(nèi)科治療D. 外科治療E. 外科急診治療【答案】 E36下列肺炎易并發(fā)膿氣胸的是A、肺炎球菌肺炎B 、肺炎支原體肺炎C、肺炎桿菌肺炎D、病毒性肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎【答案】 E37鈍性分離常用以下方式，其中除外A、刀柄B 、止血鉗C、剝離紗球D 、手指E、刀刃【答案】 E 38以下慢性阻塞性肺氣腫的治療措施不正確的是A、鍛煉腹式呼吸B 、高流量吸氧C、防寒保暖D、解痙祛痰E、控制呼吸道感染 慢性肺源性心臟病【答案】 B 39下列關(guān)于肺炎球菌肺炎的治療錯(cuò)誤的是（）A. 青霉素為首選藥B 青霉素過敏可選用第一代頭孢菌素C 抗生素療程一般為 57天D胸片陰影消散后停用抗生素E. 臥床休息，適當(dāng)支持治療【答案】 D40下列因素不會(huì)引起單純性甲狀腺腫的是A、頸部外傷B、碘缺乏C 、高碘D、遺傳與免疫E、致甲狀腺腫物質(zhì)【答案】 A41女性， 30 歲，右下大葉性肺炎，用青霉素治療后熱退， 3 天后又發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)增高。其原因 首先應(yīng)考慮A、青霉素劑量不足B 、發(fā)生并發(fā)癥C、未用退熱藥D 、未用糖皮質(zhì)激素E、致病菌對(duì)青霉素不敏感【答案】 B42彩色多普勒血流顯象中的三基色是（）A. 紅、黃、綠B. 紅、藍(lán)、綠C. 紅、黃、藍(lán)D. 黃、藍(lán)、綠E. 以上都不對(duì)【答案】 B43測(cè)量脈搏錯(cuò)誤的做法是（）A 患者劇烈活動(dòng)后應(yīng)休息30分鐘再測(cè)B 用食指、中指和無(wú)名指指腹診脈C 異常脈搏需測(cè)1分鐘D 脈搏細(xì)弱測(cè)不清可聽心率E.有短絀脈者先測(cè)心率，然后再測(cè)脈率【答案】 E44. 等滲性缺水細(xì)胞外液的滲透壓A、增高B、不變C、下降D、快速改變E、緩慢改變【答案】 B45. 下列關(guān)于霍亂弧菌特性的描述錯(cuò)誤的是A、為需氧菌B 、耐酸不耐堿C、有鞭毛，運(yùn)動(dòng)活潑D、可在普通培養(yǎng)基和堿性蛋白胨培養(yǎng)液上生長(zhǎng)E、涂片革蘭染色呈陰性，魚群狀排列【答案】 B46. 搶救淹溺患者時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A. 淹溺患者體溫低于 30C以下，即不能用藥也不能除顫，應(yīng)邊實(shí)施心肺復(fù)蘇，邊升高患者體溫B. 淹溺5分鐘后才被撈出者多已經(jīng)發(fā)生心搏驟停，需要立即實(shí)施心肺復(fù)蘇C. 控水不會(huì)引起胃內(nèi)容物反流和誤吸D. 對(duì)可疑有頭頸部外傷、胸腹外傷及脊柱損傷的淹溺者，開放呼吸道時(shí)不能采用常規(guī)的仰頭提頦法，而要 采取改良拉頜法【答案】 C 47宮外孕時(shí)，孕卵著床發(fā)生率最高的部位是A 、卵巢B、輸卵管壺腹部C、輸卵管間質(zhì)部D、輸卵管峽部E、子宮頸管【答案】 B48男， 54 歲?；杳?6 小時(shí)，輕度黃疸，口有腥臭味，雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱性增高，瞳孔等大。尿蛋白 及尿糖均陰性，A/G=25/ 35,最有可能的診斷是（）A. 腦血管意外B. 糖尿病酮癥酸中毒C .安眠藥中毒D. 肝性腦病E. 尿毒癥【答案】 D49 男性, 64 歲,有青光眼史,房屋裝修刷漆后出現(xiàn)眼發(fā)癢、流涕、噴嚏,隨后發(fā)作性呼吸困難、煩躁 不安,聽診雙肺布滿哮鳴音。以下用藥不恰當(dāng)?shù)氖茿、氨茶堿B、阿托品氣霧吸入C、異丙腎上腺素噴吸D 、舒喘靈E、激素靜脈點(diǎn)滴【答案】 B50有關(guān)腹瀉的敘述,哪項(xiàng)是不正確的（）A. 變態(tài)反應(yīng)可引起腹瀉B. 腹瀉的某些發(fā)病因素互為因果C. 病程超過兩個(gè)月者屬于慢性腹瀉D. 分泌性腹瀉是由于胃腸粘膜分泌過多的液體所致E滲出性腹瀉粘膜組織學(xué)基本正?！敬鸢浮?E7051男性, 50 歲, 3 年前曾行膽總管切開取石術(shù),現(xiàn)持續(xù)黃疸一個(gè)月,肝大肋下3cm ,血清膽紅素為mol / L , BUS顯示膽總管直徑 2cm，下述何種檢查方法是最優(yōu)（）A. 口服法膽囊造影術(shù)B. 靜脈法膽道造影術(shù)C. 低張性十二指腸造影D. CTE. PTC【答案】 E52男孩, 3 歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部進(jìn)行性增大的腫塊 1 個(gè)月,伴不規(guī)則發(fā)熱。實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞生成素增高。 IVP 示右腎不顯影。最可能的診斷是（）A. 腎癌B. 巨大腎積水C. 腎母細(xì)胞瘤D. 腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤E. 多囊腎【答案】 C53抗抑郁藥起效時(shí)間通常為A、3天B、1 周C、 4 周D、 2 周E、 6 周【答案】 D54膽絞痛、腎絞痛最好選用 （）A 阿托品 B 東莨菪堿 C 哌替啶 D 阿托品 + 哌替啶E 新斯的明【答案】 D55腎綜合征出血熱的病原體是A、細(xì)菌B、螺旋體C、支原體D 、病毒E 、立克次體【答案】 D56男孩， 6個(gè)月，嘔吐、腹瀉 7 天，精神萎靡，口渴及尿量減少不明顯，前囟門及眼窩凹陷，皮膚彈性 差，四肢稍涼，心音尚強(qiáng)，考慮為 （ ）A. 低滲性脫水B. 等滲性脫水C. 高滲性脫水D. 低鉀血癥E. 水中毒【答案】 B57骨髓穿刺的禁忌證有（ ）A. 白血病B .骨髓增生異常綜合征C. 特發(fā)性血小板減少性紫癜D. 缺鐵性貧血E. 血友病【答案】 E58少尿伴腰痛、尿痛、尿量易改變，見于：（ ）A. 前列腺肥大B .腎病綜合征C. 尿路結(jié)石D. 肝腎綜合征【答案】 C59中風(fēng)病在恢復(fù)期針灸治療主要?。ǎ┑难ㄎ?（ ）A. 手足陽(yáng)明經(jīng)穴B .手足太陽(yáng)經(jīng)穴C .手足太陰經(jīng)穴D. 手足少陰經(jīng)穴E. 手足太陰經(jīng)穴【答案】 A60 血吸蟲成蟲在人體定居、產(chǎn)卵的部位是A、腸系膜下靜脈B、門靜脈C、淋巴管D 、肺血管E、肝臟【答案】 A61手術(shù)時(shí)要避免出現(xiàn)的結(jié)扣是A、方結(jié)B、外科結(jié)C、三重結(jié)D、滑結(jié)E、多重結(jié)【答案】 D62下列選項(xiàng)為關(guān)節(jié)痛問診要點(diǎn)的是A、年齡、性別、家族史B、起病有無(wú)誘因、疼痛性質(zhì)、關(guān)節(jié)面是否紅、腫、皮溫升高C、起病情況、疼痛部位與數(shù)量：上肢、下肢、脊柱D 、是否對(duì)稱E、以上都是【答案】 E63下列情況不宜用糖皮質(zhì)激素治療的是A 、腎病綜合征B、紫癜性腎炎C 、 IgA 腎病，尿檢蛋白（）以上D 、糖尿病腎病，尿蛋白（）以上E、急性腎小球腎炎【答案】 E64靜脈輸液過程中，患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能原因是（）A.針頭穿透血管壁，針頭斜面完全在血管外B .針刺入過深，藥物注在組織間隙C. 針頭斜面一半在血管外D. 針頭斜面緊貼血管壁E. 針頭阻塞【答案】 C65藥物的吸收是指 （ A 藥物進(jìn)入胃腸道 藥物與作用部位結(jié)合 【答案】 C）B 藥物隨血液分布到各組織器官E 藥物進(jìn)入作用部位C 藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)66 55 歲婦女，絕經(jīng) 4 年，近 2 個(gè)月再現(xiàn)少量陰道流血。查體：子宮稍大、稍軟，對(duì)診斷有價(jià)值的病史 應(yīng)是A、消瘦B、未育C、曾患肝臟疾病D 、低血壓E、慢性腎炎【答案】 B67產(chǎn)后出血的定義是A、 產(chǎn)程中陰道出血量超過500mlB、 在胎兒娩出后 24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500mlC、在胎兒娩出后D、在胎兒娩出后E、在胎兒娩出后 【答案】 B2 小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml3 小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml7 天內(nèi)陰道出血量超過 500ml68心肺復(fù)蘇后氣管插管超過4872小時(shí)仍不能拔除者，應(yīng)采取 （）A. 應(yīng)用呼吸興奮劑B. 氣管切開C. 吸氧D. 高壓氧艙E. 機(jī)械人工呼吸【答案】 B 69自幼輕傷后出血不止，伴關(guān)節(jié)腫痛畸形，最可能的診斷是A、過敏性紫癜B、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C、藥物性紫癜D 、血友病E、血小板無(wú)力癥【答案】 D70妊娠糖尿病的高危因素與下列因素?zé)o關(guān)的是A、肥胖B、家族糖尿病史C、孕婦身高D 、有巨大兒分娩史E、有不明原因死胎或死產(chǎn)史【答案】 C71破傷風(fēng)最早出現(xiàn)并有診斷意義的癥狀是A、苦笑面容B 、張口困難C、角弓反張D、腹肌緊張E、頸項(xiàng)強(qiáng)直【答案】 B72 以下不是引起急性氣管 -支氣管炎的常見病毒的是A 、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒E 、柯薩奇病毒【答案】 E73女性， 35 歲，臨床表現(xiàn)為腹痛，寒熱，黃疸。臨床上應(yīng)首先考慮為A、膽囊結(jié)石B 、壺腹周圍癌C、急性化膿性膽囊炎D、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、結(jié)石阻塞的繼發(fā)性膽管炎【答案】 E74不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是（）A. 新婚期B. 學(xué)齡期C. 戀愛期D. 退休期E. 空巢期【答案】 C75救援溺水者時(shí)哪項(xiàng)內(nèi)容是錯(cuò)誤的：（）A. 救援者在岸上拖拽溺水者時(shí)，如果重心太高或重心靠前就容易被落水者拽入水中 B .救援者在救援之前應(yīng)與淹溺者充分溝通，盡可能得到溺水者的配合C. 下水救援者有熟練的游泳技術(shù)就不用攜帶漂浮物如救生衣、救生圈D. 在萬(wàn)不得已的情況下才應(yīng)采取下水救援（游泳救援）法【答案】 C76腦出血最好發(fā)的部位在A 、內(nèi)囊B、腦橋C、小腦D 、中腦E. 大腦皮質(zhì)【答案】 A77 男性， 40 歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心嘔吐，否認(rèn)高血壓病史，意識(shí)清楚，四肢無(wú)癱瘓，頸項(xiàng)有阻 力。 為明確其診斷最有幫助意義的檢查是A 、腦 CT 檢查B、抽血培養(yǎng)細(xì)菌C 、每天測(cè) 6 次體溫D、腰椎穿刺做腦脊液檢查E 、做血常規(guī)檢查【答案】 D78出血性壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是A 、休克B、化膿性腹膜炎C 、胰腺周圍膿腫D、急性呼吸窘迫綜合征E 、敗血癥【答案】 A 79根據(jù)骨折是否與外界相通，可把骨折分為A 、外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折B、壓縮性骨折和橫行骨折C、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、開放性骨折和閉合性骨折【答案】 E80下列關(guān)于 P 波秒速正確的是 （）A.P 波振幅在胸導(dǎo)聯(lián)應(yīng) <0.25mvB. P 波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)應(yīng) <0.20mvC. 如果 II 導(dǎo)聯(lián) P 波振幅 >0.25mv, 提示右房肥大D. P 波時(shí)限應(yīng) <0.20sE. 2012 年【答案】 C