新型冠狀病毒一、新型冠狀病毒發(fā)現(xiàn)事件經(jīng)過WHO網(wǎng)站9月23日通報，英國日前確認了一個感染新型冠狀病毒的病例，患者出現(xiàn)急性呼吸系統(tǒng)綜合征并伴隨腎功能衰竭，病例的癥狀與SARS(傳染性非典型肺炎)相似。英國衛(wèi)生防護局表示，這種病毒與SARS病毒同屬冠狀病毒，但檢測顯示它不是SARS病毒。感染病毒的是一名49歲的卡塔爾男子，從沙特旅游回到卡塔爾后，9月3日出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸困難等癥狀。11日，該患者從卡塔爾緊急轉(zhuǎn)送至英國接受治療，已出現(xiàn)腎衰竭現(xiàn)象。23日，患者被確認感染了一種新型冠狀病毒。英國衛(wèi)生防護局已將此事上報世界衛(wèi)生組織。世衛(wèi)組織通過“全球疫情警報和反應系統(tǒng)”發(fā)布公告，確認了這一病例。此前，一名60歲的沙特籍男子因感染冠狀病毒死亡。英國科學家進行比對后發(fā)現(xiàn)，沙特籍男子死后肺部組織分離出的病毒基因序列，與這名卡塔爾患者的病毒基因序列相似度高達99.5%。兩人臨床表現(xiàn)都是急性呼吸道感染并伴隨急性腎衰竭。目前全球只確診了這兩個病例。二、新型人冠狀病毒HCoV-NL63的研究進展冠狀病毒為圓形或橢圓形有膜單股正鏈RNA病毒，為基因組最大的RNA病毒，屬有殼病毒目冠狀病毒科，分為3個抗原群，其中I群和群的宿主為哺乳動物，群的宿主為禽類。20世紀60年代，兩種人冠狀病毒HCoV229E和HCoVOC43先后被發(fā)現(xiàn)。通過感染健康的志愿者，發(fā)現(xiàn)這兩種病毒可導致普通感冒，自此，人冠狀病毒被認為是相對無害的呼吸道病原體。然而，隨著20_20_年SARSCoV的流行，這種觀念被徹底打破。SARS的爆發(fā)，使人們加深r對人冠狀病毒的認識，隨著細胞培養(yǎng)和分子生物學技術的發(fā)展，新型人冠狀病毒HCoV-NL63和HCoV-HKUl相繼被發(fā)現(xiàn)。（一）HCoV-NL63的發(fā)現(xiàn)HCoV-NL63于20_年首次被報道，病毒攜帶者是一名診斷為毛細支氣管炎及結(jié)膜炎的7月齡患兒，全基因序列顯示這不是重組病毒，而是屬于冠狀病毒I群。隨后的23年內(nèi)，意大利、澳大利亞、日本、比利時、法斟、瑞典、德國、美國、加拿大等相繼從呼吸道感染樣本中檢測出此病毒，而國內(nèi)包括臺灣、香港、北京福州等地亦有相關報道，提示該病毒在呼吸道感染性疾病眾多病原體中占有不可忽略的地位。（二）HCoV-NL63的流行情況HCoV-NL63最早在荷蘭被發(fā)現(xiàn)，隨后世界各地均有檢出，感染者以嬰幼兒居多，感染率在2左右。調(diào)查顯示，患有急性呼吸道感染的嬰幼兒中，門診患兒呼吸道HCoV-NL63的檢出率較住院患兒高，分別為79及32，提示該病毒為呼吸道常見病原體之一，且感染癥狀較溫和，此外，成人中存在免疫缺陷者亦較容易被感染。HCoV-NL63感染時多合并其他呼吸道病毒的感染，其中常見的是呼吸道合胞病毒(RSV)及副流感病毒3型(PW3)。然而，單一HCoV-NL63感染者其病毒載量較合并感染者高。國外的研究均顯示，HCoV-NL63感染的高峰期在冬春季節(jié)，而中國香港的相關研究提示高峰期在春夏或夏秋季節(jié)，中國臺灣的研究則顯示在秋季，這表明HCoVNL63感染的季節(jié)性可能隨緯度的改變而有所不同。（三）HCoV-NL63感染所致疾病HCoV-NL63感染的患者通常臨床表現(xiàn)較溫和(如發(fā)熱、咳嗽、咽痛和鼻炎等)，感染幼兒可表現(xiàn)為下呼吸道疾病，以支氣管肺炎及毛細支氣管炎多見，同時可伴隨腹痛、腹瀉等消化道癥狀。中國香港的一項研究表明，HCoVNL63感染可導致哮喘的加劇、高熱驚厥的發(fā)生。加拿大報道一名老人在感染發(fā)病5 d后死亡，表明該病毒在特定人群中可能危害嚴重。值得注意的是，多項研究表明HCoV-NL63感染與喉炎的發(fā)生有關。一項在德國進行的針對3歲以下患有下呼吸道感染幼兒的前瞻性研究表明，在病毒載量較高的HCoV-NL63陽性病例中，43診斷為喉炎，而陰性對照組只有6；在所有喉炎病例中，174為HCoVNL63感染，而在非喉炎病例中，HCoV-NL63的檢出率只有42LsJ。韓國的一項研究也得出類似的結(jié)果，14例HCoV-NL63陽性病例中9例為喉炎患。兩項研究結(jié)果均提示HCovNL63的感染與喉炎的發(fā)生有著明顯關聯(lián)性。（四）HCoV-NL63的研究展望雖然HCoVNL63與SARSCoV在感染目標細胞時利用共同的細胞受體，但兩者的病原性及所致疾病的進展過程卻有著顯著的差異，因此這兩種病毒在感染人體后各自所發(fā)生的免疫應答、炎癥過程及體內(nèi)復制特點等仍需作進一步的研究分析。對于ACE2，通過對其表達水平的干預，可能有助于HCoVNL63及SARS-CoV感染時的治療。至今，尚未有針對HCoVNL63的特效疫苗或藥物療法，但學者們已積極對已有抗病毒藥物及新合成復合物進行比較評價。目前已發(fā)現(xiàn)幾種有效的復合物，通過抑制HCoV-NL63復制循環(huán)的初始階段而發(fā)揮抗病毒的作用，其中包括siRNA(一種小RNA分子)靶向作用于HCoV-NL63的S基因，其他還包括靜脈用免疫球蛋白、6一氮尿苷等23。HCoV-NIfi3的感染通常導致較溫和的呼吸道癥狀，但對于嬰幼兒、免疫缺陷患者及某些器官功能不全的患者，這些病毒的感染可導致嚴重的呼吸道疾病，需要人們時刻重視。（五）HCoV-HKU1研究進展HCoV-HKU1是20_年香港大學學者W oo等從一個由深圳返港的71歲肺炎患者鼻咽抽吸物中發(fā)現(xiàn)的。目前已知并已定型的冠狀病毒分為3群,其中第1群和第2群為哺乳動物病毒,第3群為禽類病毒。HCoV-HKU1屬于第2群冠狀病毒。HCoV-HKU1具有季節(jié)性,高峰在晚秋、冬季,其在人群中的感染率明顯低于其他呼吸道冠狀病毒, 就現(xiàn)有的報道來看,在0.3% 4.4%。HCoV-HKU1首次發(fā)現(xiàn)于有基礎疾病尤其是呼吸道和心血管系統(tǒng)基礎疾病的患者。大部分患者感染HCoV-HKU1通常引起較輕的呼吸道感染,并且能夠很快康復, 但有基礎疾病的患者感染HCoV-HKU1可導致疾病進一步加重。HCoV-HKU1感染的臨床特征沒有特異性,沒有具體的特征性癥狀, 通常癥狀是發(fā)熱、咳嗽、流涕和喘鳴,偶有患者會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,常被診斷為細支氣管炎及肺炎。香港有研究報道,13例HCoV-HKU1陽性患者中有12例是社區(qū)獲得性,8例有基礎疾病。此外, HCoV-HKU1 感染患兒驚厥、熱性癲癇的發(fā)病率明顯高于HCoV-NL63、HCoV-229E、HC oV-OC43等呼吸道病毒。HCoV-HKU1在人群中的感染率明顯低于其他呼吸道病毒, 其感染癥狀也是相對輕微的,但對于有基礎疾病和免疫抑制的患者會加重癥狀并引起嚴重的呼吸道疾病。冠狀病毒因其復制機制比較獨特,同源RNA 的重組頻率很高, 因此不斷有新的變異株出現(xiàn),如冠狀病毒HCoV-HKU1作為最新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒,可能也是經(jīng)過一個主要的和無數(shù)小的重組事件之后進化而來。對于任何一種病毒都不能掉以輕心,應從其來源、傳播途徑、病毒特點、所引發(fā)的疾病以及相應的檢測和治療進行研究,才能避免像SARS那樣的災難。三、SARS相關知識傳染性非典型肺炎（有稱“嚴重急性呼吸道綜合征”（SARS）是由新型冠狀病毒引起的一種以肺炎為主要表現(xiàn)的進行呼吸道傳染病，是21世紀出現(xiàn)的第一個嚴重危害人類健康的新發(fā)呼吸道傳染病。它是中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病，按甲類傳染病管理的病種之一。20_年11月，我國廣東省發(fā)現(xiàn)并報告首例非典型肺炎，截至20_年6月中國、越南、加拿大等26個國家均出現(xiàn)SARS病例或局部暴發(fā)。全球平均病死率約為10 %左右。20_年7月5日，世界衛(wèi)生組織正式宣布,SARS的傳播途徑已基本明確。SARS以發(fā)熱、肺部進行性炎癥和呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)，在一定條件下傳染性強，主要通過呼吸道近距離（飛沫）傳播，呈醫(yī)院和家庭聚集性，病死率較高，人普遍易感；SARS以顯性感染為主，潛伏期（1-12天）內(nèi)未發(fā)現(xiàn)有傳染性。目前SARS尚無特效的治療和預防藥物。管理和控制傳染源（病人和野生動物、密切接觸者實施醫(yī)學觀察）、切斷傳播途徑特別是預防控制醫(yī)院內(nèi)感染、宣傳教育等綜合性防治措施是SARS防治的基本原則。要努力做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”，特別是在SARS流行的情況下，要確保“四早”措施落實到位。強調(diào)就地隔離、就地治療，避免遠距離傳播。20_年，王鳴，徐慧芳等研究發(fā)現(xiàn)接觸貍類動物是動物市場從業(yè)人員感染SARS的主要危險因素。此外，20_年香港大學研究發(fā)現(xiàn)了一種新型冠狀病毒（HKU1），并確認了病毒來源于蝙蝠身上。四、新型冠狀病毒媒體監(jiān)測情況世界衛(wèi)生組織前日公布兩宗在中東發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒感染個案，病征包括嚴重肺炎及腎衰竭。香港衛(wèi)生防護中心昨日表示，新病毒并非二三年爆發(fā)的SARS病毒，目前未有明顯的傳播能力，亦未有廣泛流行的跡象。但由于病毒可致人死亡，中心已在機場和港口等口岸，以及各公私營醫(yī)院設立加強監(jiān)測機制，監(jiān)測任何懷疑個案。一名四十九歲卡塔爾男子今月初出現(xiàn)呼吸道征狀，在病發(fā)前曾經(jīng)到過沙特和卡塔爾，現(xiàn)時因嚴重呼吸道疾病于英國接受深切治療。英國衛(wèi)生防護局發(fā)布公告說，前不久沙特曾出現(xiàn)一個死亡病例，死者六十歲，其肺部組織提取的病毒與卡塔爾患者相比，基因排序相似度為百分之九十九點五。雖然該病毒與SARS病毒同屬冠狀病毒，但檢測顯示它不是SARS病毒。加強監(jiān)測機制由于該病毒可致人死亡，醫(yī)管局昨日與香港衛(wèi)生防護中心召開緊急會議，決定加強監(jiān)測和呈報患有肺炎，及病發(fā)前七日內(nèi)曾前往沙特阿拉伯和卡塔爾的病人個案。公立醫(yī)院與衛(wèi)生署轄下的公共衛(wèi)生檢測中心亦緊密合作，安排為出現(xiàn)相關病征及有外游紀錄的病人進行測試，并按病人臨床征狀安排入院，以及實施嚴謹?shù)母腥究刂拼胧Ｐl(wèi)生防護中心總監(jiān)曾浩輝昨日表示，會去信提醒私家醫(yī)生留意任何懷疑個案，并在機場、港口對返港市民和旅客進行體溫測試，特別留意來自沙特及卡塔爾的人，如有發(fā)燒或呼吸道感染等癥狀，會由醫(yī)護人員評估或送院處理。曾浩輝又說，目前判斷該病毒未有明顯的傳播能力，因為曾與兩名病人親密接觸的人士和醫(yī)護人員，都未有感染癥狀。港大感染及傳染病中心總監(jiān)何栢良稱，過去十年一些新型病毒，九成都是經(jīng)由接觸動物傳染，今次情況如何有待研究。他認為市民毋須太擔心，因為本港到沙特阿拉伯旅游的人士不多，而且當?shù)匦l(wèi)生部門化驗儀器先進，可以很快化驗到病毒是否出現(xiàn)變種，并通知世衛(wèi)。他又提醒港人如果到當?shù)芈眯?，注意個人衛(wèi)生，避免到人多擠迫的地方，返港兩星期后如果有發(fā)燒或呼吸道感染跡象，便應求醫(yī)，并清晰說明旅游紀錄。中新社倫敦9月24日電 (記者 周兆軍魏群)英國日前確認了一個感染新型冠狀病毒的病例，患者出現(xiàn)急性呼吸系統(tǒng)綜合征并伴隨腎功能衰竭，病例的癥狀與SARS(傳染性非典型肺炎)相似。英國衛(wèi)生防護局表示，這種病毒與SARS病毒同屬冠狀病毒，但檢測顯示它不是SARS病毒。感染病毒的是一名49歲的卡塔爾男子，從沙特旅游回到卡塔爾后，9月3日出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸困難等癥狀。11日，該患者從卡塔爾緊急轉(zhuǎn)送至英國接受治療，已出現(xiàn)腎衰竭現(xiàn)象。23日，患者被確認感染了一種新型冠狀病毒。英國衛(wèi)生防護局已將此事上報世界衛(wèi)生組織。世衛(wèi)組織通過“全球疫情警報和反應系統(tǒng)”發(fā)布公告，確認了這一病例。此前，一名60歲的沙特籍男子因感染冠狀病毒死亡。英國科學家進行比對后發(fā)現(xiàn)，沙特籍男子死后肺部組織分離出的病毒基因序列，與這名卡塔爾患者的病毒基因序列相似度高達99.5%。兩人臨床表現(xiàn)都是急性呼吸道感染并伴隨急性腎衰竭。目前全球只確診了這兩個病例。英國衛(wèi)生防護局呼吸道疾病部門負責人約翰沃森說，現(xiàn)在還沒有證據(jù)證明該病毒能夠在人與人之間進行傳染。病人目前正處于密切監(jiān)護中，英國醫(yī)護人員正在對病患進行進一步的觀察，相關部門也已經(jīng)提高防疫警惕性。世界衛(wèi)生組織表示，冠狀病毒的種類很多，引起普通感冒的病毒和引起SARS的病毒都屬于冠狀病毒。此次發(fā)現(xiàn)的是一種新型冠狀病毒，世衛(wèi)組織目前仍在獲取進一步信息，以確認這兩個病例給公共衛(wèi)生帶來的影響。冠狀病毒概述（一）研究歷史冠狀病毒最先是1937年從雞身上分離出來。而鼻病毒是50年代發(fā)現(xiàn)的。人們首先 發(fā)現(xiàn)鼻病毒與感冒有關，但是只有大約50%的感冒由鼻病毒引起。1965年，Tyrrell等用人胚氣管培養(yǎng)方法，從普通感冒病人鼻洗液中分離出一株病毒，命名為B814病毒。隨后，Hamre等用人胚腎細胞分離到類似病毒，代表株命名為229E病毒。1967年，Mclntosh等用人胚氣管培養(yǎng)從感冒病人中分離到一批病毒，其代表株是OC43株。1968年，Almeida等對這些病毒進行了形態(tài)學研究，電子顯微鏡觀察發(fā)現(xiàn)這些病毒的包膜上有形狀類似日冕的棘突，故提出命名這類病毒為冠狀病毒。 1975年國家病毒命名委員會正式命名了冠狀病毒科。根據(jù)病毒的血清學特點和核苷酸序列的差異，目前冠狀病毒分為冠狀病毒和環(huán)曲病毒兩個屬。 （二）基本簡介冠狀病毒在1965年已被分離出來，但人們目前對它們的認識相當有限。已知有兩種冠狀病毒會影響人類，2/3早產(chǎn)兒的普通感冒與呼吸道感染是由這兩種病毒所引起。目前所知，冠狀病毒科只感染脊椎動物，與人和動物的許多疾病有關。自1980年在德國召開第一屆國際冠狀病毒討論會以來，日益受到醫(yī)學、獸醫(yī)學和分子生物學家的廣泛重視。這類病毒具有胃腸道、呼吸道和神經(jīng)系統(tǒng)的嗜性。兒童的冠狀病毒感染并不常見。但是，5-9歲兒童有50%可檢出中和抗體，成人中70%中和抗體陽性。 冠狀病毒感染分布在全世界多個地區(qū)，中國以及英國、美國、德國、日本、俄羅斯、芬蘭、印度等國均已發(fā)現(xiàn)本病毒的存在。該病毒引起的感染主要發(fā)生在冬季和早春。在美國密執(zhí)安州的一次家庭檢查中，證明冠狀病毒可以感染各個年齡組，0-4歲占29.2%，40歲以上占22%，在15-19歲年齡組發(fā)病率最高。這與其它上呼吸道病毒的流行情況不盡相同，例如呼吸道合胞病毒，大多隨著年齡的增加而發(fā)病率降低。另外，當冠狀病毒流行時鼻病毒卻不常見。 冠狀病毒也是成人慢性氣管炎患者急性加重的重要病原。研究表明，這次在全球多個國家和地區(qū)引發(fā)非典型肺炎的冠狀病毒并不是人們已知的兩類，一如外界的猜測，它是人類未曾接觸過的新品種病毒。而此前有專家認為是“副粘病毒群”或“間質(zhì)肺炎病毒”，但最終因證據(jù)不足而被推翻。（三）形態(tài)結(jié)構(gòu)冠狀病毒粒子呈不規(guī)則形狀，直徑約60-220nm。病毒粒子外包著脂肪膜，膜表面有三種糖蛋白：刺突糖蛋白（S，Spike Protein，是受體結(jié)合位點、溶細胞作用和主要抗原位點）；小包膜糖蛋白（E，Envelope Protein，較小，與包膜結(jié)合的蛋白）；膜糖蛋白（M，Membrane Protein，負責營養(yǎng)物質(zhì)的跨膜運輸、新生病毒出芽釋放與病毒外包膜的形成）。少數(shù)種類還有血凝素糖蛋白（HE蛋白，Haemaglutininesterase）。冠狀病毒的核酸為非節(jié)段單鏈（+）RNA，長27-31kd，是RNA病毒中最長的RNA核酸鏈，具有正鏈RNA特有的重要結(jié)構(gòu)特征：即RNA鏈5端有甲基化“帽子”，3端有PolyA “尾巴”結(jié)構(gòu)。這一結(jié)構(gòu)與真核mRNA非常相似，也是其基因組RNA自身可以發(fā)揮翻譯模板作用的重要結(jié)構(gòu)基礎，而省去了RNADNARNA的轉(zhuǎn)錄過程。冠狀病毒的RNA和RNA之間重組率非常高，病毒出現(xiàn)變異正是由于這種高重組率。重組后，RNA序列發(fā)生了變化，由此核酸編碼的氨基酸序列也變了，氨基酸構(gòu)成的蛋白質(zhì)隨之發(fā)生變化，使其抗原性發(fā)生了變化。而抗原性發(fā)生變化的結(jié)果是導致原有疫苗失效，免疫失敗。 冠狀病毒成熟粒子中，并不存在RNA病毒復制所需的RNA聚合酶（Viral RNA polymerase），它進入宿主細胞后，直接以病毒基因組RNA為翻譯模板，表達出病毒RNA聚合酶。再利用這個酶完成負鏈亞基因組RNA（sub-genomic RNA）的轉(zhuǎn)錄合成、各種結(jié)構(gòu)蛋白mRNA的合成，以及病毒基因組RNA的復制。冠狀病毒各個結(jié)構(gòu)蛋白成熟的mRNA合成，不存在轉(zhuǎn)錄后的修飾剪切過程，而是直接通過RNA聚合酶和一些轉(zhuǎn)錄因子，以一種“不連續(xù)轉(zhuǎn)錄”的機制，通過識別特定的轉(zhuǎn)錄調(diào)控序列（transcription regulating sequences, TSR），有選擇性的從負義鏈RNA上，一次性轉(zhuǎn)錄得到構(gòu)成一個成熟mRNA的全部組成部分。結(jié)構(gòu)蛋白和基因組RNA復制完成后，將在宿主細胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)處裝配（assembly）生成新的冠狀病毒顆粒，并通過高爾基體分泌至細胞外，完成其生命周期。（四）臨床特點冠狀病毒是成人普通感冒的主要病原之一，在兒童可以引起上呼吸道感染，一般很少波及下呼吸道。冠狀病毒感染的潛伏期一般為2至5天，平均為3天。典型的冠狀病毒感染呈流涕、不適等感冒癥狀。不同型別病毒的致病力不同，引起的臨床表現(xiàn)也不盡相同，OC43株引起的癥狀一般比229E病毒嚴重。有報道冠狀病毒感染可以出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐等癥狀。病程一般在1個星期左右，臨床過程輕微，沒有后遺癥。 冠狀病毒還可以引起嬰兒、新生兒急性腸胃炎，主要癥狀是水樣大便、發(fā)熱、嘔吐，每天10余次，嚴重者可以出現(xiàn)血水樣便。 文獻報告冠狀病毒的感染可以產(chǎn)生以下臨床癥狀： 1）呼吸系統(tǒng)感染，包括重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥（SARS）； 2）腸道感染（嬰兒偶爾發(fā)生）； 3）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（很少）。 冠狀病毒通過呼吸道分泌物排出體外，經(jīng)口液、噴氣、接觸傳染。臨床上，多數(shù)冠狀病毒引起輕度和自愈性疾病，但少數(shù)可有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。 （五）流行病學冠狀病毒感染在世界各地極為普遍。到目前為止，大約有15種不同冠狀病毒株被發(fā)現(xiàn)，能夠感染多種哺乳動物和鳥類，有些可使人發(fā)病。 冠狀病毒引起的人類疾病主要是呼吸系統(tǒng)感染（包括嚴重急性呼吸綜合征，SARS）。該病毒對溫度很敏感，在33時生長良好，但35就使之受到抑制。由于這個特性，冬季和早春是該病毒疾病的流行季節(jié)。冠狀病毒是成人普通感冒的主要病原之一，兒童感染率較高，主要是上呼吸道感染，一般很少波及下呼吸道。另外，還可引起嬰兒和新生兒急性腸胃炎，主要癥狀是水樣大便、發(fā)熱、嘔吐，每天可拉10余次，嚴重者甚至出現(xiàn)血水樣便，極少數(shù)情況下也引起神經(jīng)系統(tǒng)綜合征。病毒的生長多位于上皮細胞內(nèi)，也可以感染肝臟、腎、心臟和眼睛，在另外的一些細胞類型（例如巨噬細胞）中也能生長。目前人類冠狀病毒還沒有合適的可作研究用的動物模型（人類疾病的動物模型（animal model of human disease）是指各種醫(yī)學科學研究中建立的具有人類疾病模擬表現(xiàn)的動物。動物疾病模型主要用于實驗生理學、實驗病理學和實驗治療學（包括新藥篩選）研究），因此對冠狀病毒鼻黏膜細胞，經(jīng)器官培養(yǎng)才能分離得到。增殖病毒也要用上述材料，亦很困難。冠狀病毒的血清型和抗原變異性還不明確。冠狀病毒可以發(fā)生重復感染，表明其存在有多種血清型（至少有4種已知）并有抗原的變異，其免疫較困難，目前尚無特異的預防和治療藥物。（六）傳播途徑冠狀病毒通過呼吸道分泌物排出體外，經(jīng)口液、噴嚏、接觸傳染，并通過空氣飛沫傳播，感染高峰在秋冬和早春。病毒對熱敏感，紫外線、來蘇水、0.1%過氧乙酸及1%克遼林等都可在短時間內(nèi)將病毒殺死。（七）預防措施對其預防有特異性預防，即針對性預防措施（疫苗，疫苗的研制是有可能的，但需要時間較長，解決病毒繁殖問題是其難題）和非特異性預防措施（即預防春季呼吸道傳染疾病的措施，如保暖、洗手、通風、勿過度疲勞及勿接觸病人，少去人多的公共場所等）。14 / 14