第第 4 4 節(jié)節(jié)免疫調(diào)節(jié)免疫調(diào)節(jié)必修 31 1、關(guān)注關(guān)注艾滋病的流行和預(yù)防（艾滋病的流行和預(yù)防（II）2 2、概述人體免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中、概述人體免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中 的作用（的作用（II）考綱細(xì)化：考綱細(xì)化：1、會(huì)說(shuō)出免疫系統(tǒng)組成和主要功能、會(huì)說(shuō)出免疫系統(tǒng)組成和主要功能2、能描述人體免疫系統(tǒng)的三道防線、能描述人體免疫系統(tǒng)的三道防線3、能描述抗原和抗體、能描述抗原和抗體4、能概述能概述體液免疫和細(xì)胞免疫的大致過(guò)程以體液免疫和細(xì)胞免疫的大致過(guò)程以及兩者的關(guān)系（重點(diǎn)）及兩者的關(guān)系（重點(diǎn)）5、能描述免疫異常現(xiàn)象以及免疫學(xué)的應(yīng)用。、能描述免疫異?，F(xiàn)象以及免疫學(xué)的應(yīng)用。6、會(huì)說(shuō)出艾滋病的全稱、病原體及存在部位、會(huì)說(shuō)出艾滋病的全稱、病原體及存在部位、發(fā)病機(jī)理發(fā)病機(jī)理7、關(guān)注艾滋病的傳播途徑和預(yù)防措施、關(guān)注艾滋病的傳播途徑和預(yù)防措施免疫器官免疫器官免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)免疫活性物質(zhì)吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞T T細(xì)胞細(xì)胞B B細(xì)胞細(xì)胞免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所，免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所，包括包括骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)、扁桃體骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)、扁桃體等。等。在在胸腺胸腺中成熟中成熟在在骨髓骨髓中成熟中成熟由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)，包括作用的物質(zhì)，包括抗體、淋巴因子、溶抗體、淋巴因子、溶菌酶菌酶等等一、免疫系統(tǒng)的組成一、免疫系統(tǒng)的組成免疫細(xì)胞的種類與功能免疫細(xì)胞的種類與功能細(xì)胞名稱細(xì)胞名稱來(lái)源來(lái)源功能功能吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞B B細(xì)胞細(xì)胞T T細(xì)胞細(xì)胞漿細(xì)胞漿細(xì)胞效應(yīng)效應(yīng)T T細(xì)胞細(xì)胞記憶記憶B/TB/T細(xì)胞細(xì)胞造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞攝取和處理、呈遞抗原，吞噬攝取和處理、呈遞抗原，吞噬抗體抗體抗原結(jié)合體抗原結(jié)合體造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞 (骨髓中發(fā)育成熟骨髓中發(fā)育成熟)識(shí)別抗原，分化成為漿細(xì)胞、識(shí)別抗原，分化成為漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞 (在胸腺中成熟在胸腺中成熟)識(shí)別抗原，分化成效應(yīng)識(shí)別抗原，分化成效應(yīng)T細(xì)胞、細(xì)胞、記憶細(xì)胞；產(chǎn)生淋巴因子記憶細(xì)胞；產(chǎn)生淋巴因子B細(xì)胞或記憶細(xì)胞細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌抗體分泌抗體T細(xì)胞或記憶細(xì)胞細(xì)胞或記憶細(xì)胞與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)B細(xì)胞或細(xì)胞或T細(xì)胞細(xì)胞識(shí)別抗原，分化成相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞識(shí)別抗原，分化成相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞 T T細(xì)胞細(xì)胞 B B細(xì)胞細(xì)胞 漿細(xì)胞漿細(xì)胞 效應(yīng)效應(yīng)T T細(xì)胞細(xì)胞 記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞免疫細(xì)胞有哪些？免疫細(xì)胞有哪些？（1 1）哪些細(xì)胞）哪些細(xì)胞不能不能識(shí)別抗原？識(shí)別抗原？（2 2）哪些細(xì)胞）哪些細(xì)胞不能特異性不能特異性識(shí)別抗原？識(shí)別抗原？免疫活性物質(zhì)免疫活性物質(zhì) 抗體抗體淋巴因子淋巴因子溶菌酶溶菌酶主要主要作用作用與抗原與抗原特異性特異性結(jié)合結(jié)合促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖分化分化增強(qiáng)免疫細(xì)胞效應(yīng)增強(qiáng)免疫細(xì)胞效應(yīng)水解細(xì)菌水解細(xì)菌細(xì)胞壁細(xì)胞壁分泌分泌細(xì)胞細(xì)胞漿細(xì)胞漿細(xì)胞 免疫細(xì)胞（主要是免疫細(xì)胞（主要是T細(xì)胞）細(xì)胞）免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞組織細(xì)胞組織細(xì)胞本質(zhì)本質(zhì)蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)舉例舉例抗毒素抗毒素凝集素凝集素白細(xì)胞介素白細(xì)胞介素干擾素干擾素-二、免疫系統(tǒng)的功能二、免疫系統(tǒng)的功能1、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能2、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能 1、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能免疫的三道防線：免疫的三道防線：免疫非特異性免疫非特異性免疫第一道防線：由第一道防線：由 和和 構(gòu)成構(gòu)成 第二道防線：由第二道防線：由 和和 構(gòu)成。構(gòu)成。 特異性免疫特異性免疫第三道防線：第三道防線： 由由 和和 借助血借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成的。液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成的。皮膚黏膜體液的殺菌物質(zhì)吞噬細(xì)胞免疫器官免疫細(xì)胞特異性免疫特異性免疫 體液免疫與細(xì)胞免疫 1.基本概念：抗原、抗體基本概念：抗原、抗體 2.體液免疫過(guò)程體液免疫過(guò)程(閱讀課本閱讀課本P37，寫出，寫出過(guò)程過(guò)程圖）圖） 3.細(xì)胞免疫過(guò)程細(xì)胞免疫過(guò)程(閱讀課本閱讀課本P37-P38，寫出，寫出 過(guò)程過(guò)程圖）圖） 4.體液免疫與細(xì)胞免疫的聯(lián)系體液免疫與細(xì)胞免疫的聯(lián)系抗原：可使機(jī)體發(fā)生抗原：可使機(jī)體發(fā)生 的物質(zhì)的物質(zhì)抗原與抗體抗原與抗體特異性免疫反應(yīng)特異性免疫反應(yīng)如：病毒、細(xì)菌等病原體表面的蛋白質(zhì)等物質(zhì)。如：病毒、細(xì)菌等病原體表面的蛋白質(zhì)等物質(zhì)。作為抗原必須具備什么樣的特性呢？作為抗原必須具備什么樣的特性呢？異物性異物性一般來(lái)說(shuō)都是進(jìn)入人體的外來(lái)物質(zhì)，一般來(lái)說(shuō)都是進(jìn)入人體的外來(lái)物質(zhì)， 如細(xì)菌、病毒、花粉等如細(xì)菌、病毒、花粉等自身的組織或細(xì)胞有時(shí)也會(huì)成為抗原自身的組織或細(xì)胞有時(shí)也會(huì)成為抗原 如癌細(xì)胞等如癌細(xì)胞等大分子性大分子性通常是相對(duì)分子質(zhì)量大于通常是相對(duì)分子質(zhì)量大于10000特異性特異性一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合發(fā)生特異性結(jié)合 抗體抗體：受抗原刺激后產(chǎn)生，并能與該抗原發(fā)：受抗原刺激后產(chǎn)生，并能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的生特異性結(jié)合的具有免疫功能的 。球蛋白球蛋白(1)(1)化學(xué)本質(zhì)：化學(xué)本質(zhì)：( (2 2) )產(chǎn)生抗體的細(xì)胞：產(chǎn)生抗體的細(xì)胞：免疫球蛋白（抗毒素和凝集素）免疫球蛋白（抗毒素和凝集素）漿細(xì)胞漿細(xì)胞（3）分布：）分布：主要分布在血清中主要分布在血清中 ，少量分布于，少量分布于組織液及外分泌液中組織液及外分泌液中抗原抗原吞噬細(xì)胞（攝取處理）吞噬細(xì)胞（攝取處理）T T細(xì)胞細(xì)胞增殖分化增殖分化效應(yīng)效應(yīng)T T細(xì)胞細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞發(fā)揮免疫效應(yīng)發(fā)揮免疫效應(yīng)二次二次免疫免疫與靶細(xì)胞結(jié)合與靶細(xì)胞結(jié)合刺刺 激激吞噬細(xì)胞（攝取處理）吞噬細(xì)胞（攝取處理）B B細(xì)胞細(xì)胞抗體抗體產(chǎn)生產(chǎn)生抗原抗原T T細(xì)胞細(xì)胞漿細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞增殖分化增殖分化與抗原結(jié)合，形成與抗原結(jié)合，形成細(xì)胞集團(tuán)或沉淀細(xì)胞集團(tuán)或沉淀直接刺激直接刺激淋巴因子淋巴因子刺刺 激激二次二次免疫免疫傳遞傳遞吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞T T細(xì)細(xì)胞胞B B細(xì)細(xì)胞胞漿漿細(xì)細(xì)胞胞記記憶憶B B細(xì)細(xì)胞胞巧記、妙記巧記、妙記吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞T T細(xì)細(xì)胞胞效效應(yīng)應(yīng)T T細(xì)細(xì)胞胞記記憶憶T T細(xì)細(xì)胞胞細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫體液免疫體液免疫特異性免疫特異性免疫體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系 兩者既各有其獨(dú)特的作用，又相互配合，共同兩者既各有其獨(dú)特的作用，又相互配合，共同發(fā)揮免疫效應(yīng)發(fā)揮免疫效應(yīng)相互關(guān)系相互關(guān)系 效應(yīng)效應(yīng)T T細(xì)胞與靶細(xì)胞密細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸，使靶細(xì)胞裂解切接觸，使靶細(xì)胞裂解. . 抗體與抗原結(jié)合抗體與抗原結(jié)合產(chǎn)生效應(yīng)產(chǎn)生效應(yīng)方式方式效應(yīng)效應(yīng)T T細(xì)胞細(xì)胞效應(yīng)效應(yīng)B B細(xì)胞細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞細(xì)胞被抗原侵入的宿主細(xì)胞、自被抗原侵入的宿主細(xì)胞、自身突變的細(xì)胞和來(lái)自異體的身突變的細(xì)胞和來(lái)自異體的器官移植。器官移植。侵入內(nèi)環(huán)境中的抗原侵入內(nèi)環(huán)境中的抗原作用對(duì)象作用對(duì)象細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫項(xiàng)目項(xiàng)目體液免疫體液免疫二次免疫比初次免疫快而強(qiáng)烈，產(chǎn)生的抗體多。二次免疫比初次免疫快而強(qiáng)烈，產(chǎn)生的抗體多。下圖表示人體的特異性免疫過(guò)程，請(qǐng)據(jù)圖下圖表示人體的特異性免疫過(guò)程，請(qǐng)據(jù)圖作答：作答：(1)(1)表示表示_，d d是是_細(xì)胞。細(xì)胞。(2)(2)既參與非特異性免疫，也參與特異性免疫的細(xì)胞是既參與非特異性免疫，也參與特異性免疫的細(xì)胞是_(_(填字母填字母) )。(3)(3)既參與體液免疫，也參與了細(xì)胞免疫的細(xì)胞是既參與體液免疫，也參與了細(xì)胞免疫的細(xì)胞是_(_(填字母填字母) )。(4)(4)圖中能特異性識(shí)別抗原的細(xì)胞有圖中能特異性識(shí)別抗原的細(xì)胞有_(_(填字母填字母) )。(5)(5)人體消滅結(jié)核桿菌的免疫方式是圖中的人體消滅結(jié)核桿菌的免疫方式是圖中的_(_(填編號(hào)填編號(hào)) )。(6) _(6) _細(xì)胞不能識(shí)別抗原，是唯一能分泌抗體的細(xì)胞細(xì)胞不能識(shí)別抗原，是唯一能分泌抗體的細(xì)胞( (填字母填字母) )。吞噬細(xì)胞攝取、處理和呈遞抗原吞噬細(xì)胞攝取、處理和呈遞抗原效應(yīng)效應(yīng) T Taa bb c d e g f【例【例1】【例【例2 】 (2011廣州聯(lián)考廣州聯(lián)考)下圖表示人下圖表示人 體內(nèi)體內(nèi)免疫細(xì)胞組成的概念圖，據(jù)圖回答：免疫細(xì)胞組成的概念圖，據(jù)圖回答：(1)人體內(nèi)的免疫細(xì)胞是由骨髓中的人體內(nèi)的免疫細(xì)胞是由骨髓中的_分化分化形成的，各種免疫細(xì)胞形態(tài)和功能不同，根本原因是形成的，各種免疫細(xì)胞形態(tài)和功能不同，根本原因是_。造血干造血干細(xì)胞細(xì)胞基因選擇性表達(dá)基因選擇性表達(dá)(2)既能參與非特異性免疫，又能參與特異性免既能參與非特異性免疫，又能參與特異性免疫疫 的細(xì)胞屬于圖中的的細(xì)胞屬于圖中的_(填數(shù)字填數(shù)字)，在特異性免，在特異性免疫中該細(xì)胞的作用是疫中該細(xì)胞的作用是_ 。 攝取、處理、呈遞抗原攝取、處理、呈遞抗原 (3)圖中所示的以下細(xì)胞中，具有增殖分化能力的圖中所示的以下細(xì)胞中，具有增殖分化能力的有有_(多選多選)。 A記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞BC DAB(4)記憶記憶B細(xì)胞在接觸同種抗原時(shí)，能迅速細(xì)胞在接觸同種抗原時(shí)，能迅速_，快，快速產(chǎn)生速產(chǎn)生_，與抗原結(jié)合。，與抗原結(jié)合。增殖分化增殖分化抗體抗體(5)抗原可經(jīng)不同途徑刺激相應(yīng)的細(xì)胞形成漿細(xì)胞，其途抗原可經(jīng)不同途徑刺激相應(yīng)的細(xì)胞形成漿細(xì)胞，其途徑有徑有_;_ 抗原直接刺激抗原直接刺激B細(xì)胞細(xì)胞記憶細(xì)胞受到抗原的刺激記憶細(xì)胞受到抗原的刺激抵抗抗原的入侵，防止患病抵抗抗原的入侵，防止患病及時(shí)及時(shí)清除體內(nèi)衰老、死亡、損傷清除體內(nèi)衰老、死亡、損傷的細(xì)胞的細(xì)胞隨時(shí)隨時(shí)識(shí)別和清除體內(nèi)產(chǎn)生的異常細(xì)胞識(shí)別和清除體內(nèi)產(chǎn)生的異常細(xì)胞2、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控與清除功能、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控與清除功能【例【例6】下圖是人體防御外界病原體侵染的三道免疫下圖是人體防御外界病原體侵染的三道免疫防線的示意圖，其中表示免疫細(xì)胞，和防線的示意圖，其中表示免疫細(xì)胞，和表示免疫分子。表示免疫分子。(1)以下不屬于第以下不屬于第1道免疫防線的是。道免疫防線的是。A溶酶體溶酶體 B汗液汗液C口腔粘膜口腔粘膜 D胃酸胃酸(2)圖中細(xì)胞可以吞噬多種病原體，因此這一免疫過(guò)程的特圖中細(xì)胞可以吞噬多種病原體，因此這一免疫過(guò)程的特點(diǎn)是。點(diǎn)是。A非特異性非特異性(3)圖中和的名稱分別是和；和圖中和的名稱分別是和；和分別表示和。分別表示和。(4)接種疫苗后，若有相應(yīng)病原體再次入侵人體，則人體會(huì)迅接種疫苗后，若有相應(yīng)病原體再次入侵人體，則人體會(huì)迅速產(chǎn)生免疫應(yīng)答，結(jié)合圖示分析此現(xiàn)象的原因速產(chǎn)生免疫應(yīng)答，結(jié)合圖示分析此現(xiàn)象的原因。B細(xì)胞細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞抗體抗體淋巴因子淋巴因子初次免疫后，初次免疫后，人體中已經(jīng)存在記憶細(xì)胞。當(dāng)再次遇到相同的病原體時(shí)，記憶細(xì)胞會(huì)迅人體中已經(jīng)存在記憶細(xì)胞。當(dāng)再次遇到相同的病原體時(shí)，記憶細(xì)胞會(huì)迅速做出反應(yīng)速做出反應(yīng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎紅斑狼瘡紅斑狼瘡過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理過(guò)敏原過(guò)敏原機(jī)機(jī) 體體抗抗 體體某些細(xì)胞某些細(xì)胞過(guò)敏原過(guò)敏原釋放組織胺釋放組織胺毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過(guò)敏反應(yīng)全身過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性休克過(guò)敏性休克)呼吸道過(guò)敏呼吸道過(guò)敏(過(guò)敏性鼻炎過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮、支氣管哮喘喘)消化道過(guò)敏消化道過(guò)敏(食物過(guò)敏食物過(guò)敏性腸胃炎性腸胃炎)皮膚過(guò)敏皮膚過(guò)敏(蕁麻癥、濕蕁麻癥、濕疹血管性水疹血管性水腫腫)刺激刺激產(chǎn)生產(chǎn)生吸附吸附再次再次刺激刺激導(dǎo)致導(dǎo)致先先天天免免疫疫缺缺陷陷病病過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏反應(yīng)自身免疫病自身免疫病免疫缺陷病免疫缺陷病概念概念發(fā)病機(jī)發(fā)病機(jī)理理舉例舉例項(xiàng)目項(xiàng)目類型類型四、常見(jiàn)的免疫失調(diào)病的比較四、常見(jiàn)的免疫失調(diào)病的比較已免疫的機(jī)體再已免疫的機(jī)體再次接受相同物質(zhì)次接受相同物質(zhì)刺激時(shí)所發(fā)生的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)反應(yīng)自身免疫反應(yīng)自身免疫反應(yīng)對(duì)自身的組織對(duì)自身的組織和器官造成損和器官造成損傷傷由于機(jī)體免疫功能不由于機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾足或缺乏而引起的疾病，可分為兩類：先病，可分為兩類：先天性免疫缺陷病、獲天性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷病得性免疫缺陷病相同過(guò)敏原再次相同過(guò)敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，與進(jìn)入機(jī)體時(shí)，與吸附在細(xì)胞表面吸附在細(xì)胞表面的相應(yīng)抗體結(jié)合的相應(yīng)抗體結(jié)合使其釋放組織胺使其釋放組織胺而引起而引起抗原結(jié)構(gòu)與正抗原結(jié)構(gòu)與正常細(xì)胞物質(zhì)表常細(xì)胞物質(zhì)表面結(jié)構(gòu)相似，面結(jié)構(gòu)相似，抗體消滅抗原抗體消滅抗原時(shí)，也消滅正時(shí)，也消滅正常細(xì)胞常細(xì)胞人體免疫系統(tǒng)功能人體免疫系統(tǒng)功能先天不足先天不足( (遺傳缺遺傳缺陷陷) )或遭病毒等攻或遭病毒等攻擊破壞而致?lián)羝茐亩孪?、呼吸道消化道、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)、皮膚過(guò)敏反應(yīng)、皮膚過(guò)敏反應(yīng)等過(guò)敏反應(yīng)等類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡先天性胸腺發(fā)育不良、先天性胸腺發(fā)育不良、艾滋病艾滋病練練 習(xí)習(xí)5 5）下列皮膚的作用中，屬于免疫作用的是（）下列皮膚的作用中，屬于免疫作用的是（ ） A A、防止細(xì)菌侵入、防止細(xì)菌侵入 B B、防止水分蒸發(fā)、防止水分蒸發(fā) C C、感受外界刺激、感受外界刺激 D D、調(diào)節(jié)體溫、調(diào)節(jié)體溫6 6）人體內(nèi)可以吞噬和消滅病原體的是（）人體內(nèi)可以吞噬和消滅病原體的是（ ） A A、呼吸道黏膜、呼吸道黏膜 B B、淋巴細(xì)胞、淋巴細(xì)胞 C C、抗體和抗原、抗體和抗原 D D、吞噬細(xì)胞、吞噬細(xì)胞7 7）下列現(xiàn)象中，屬于特異性免疫的是（）下列現(xiàn)象中，屬于特異性免疫的是（ ） A A、唾液的殺菌作用、唾液的殺菌作用 B B、接種百白破疫苗、接種百白破疫苗 C C、白細(xì)胞吞噬病菌、白細(xì)胞吞噬病菌 D D、皮膚的屏障作用、皮膚的屏障作用8 8）免疫細(xì)胞主要是）免疫細(xì)胞主要是 （ ） A A、吞噬細(xì)胞、吞噬細(xì)胞 B B、腺細(xì)胞、腺細(xì)胞 C C、上皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞 D D、淋巴細(xì)胞、淋巴細(xì)胞D DB BA AD D