2020 年鄉(xiāng)村醫(yī)生考點測評試題含答案 (13)本資料含單選題 80 題，每小題有五個選項，只有一個選項是正確1小兒氣管 -支氣管肺炎多見于()A3 歲以內(nèi)小兒 B5 歲以內(nèi)小兒C2 歲以內(nèi)小兒 D7 歲以內(nèi)小兒E1 歲以內(nèi)小兒【答案】 C2鼠疫的主要傳染源是A、蚊蟲B、感染了鼠疫桿菌的嚙齒類動物和鼠疫病人C、跳蚤D 、虱子E、蟑螂【答案】 B3下列哪項不是急性炎癥的特點()A 起病急，癥狀明顯 B 病程短，可轉(zhuǎn)變?yōu)槁?C 病變有大量肉芽組織增生 D 血液中白細胞的數(shù) 量常常增多E 發(fā)生于體表時，局部表現(xiàn)明顯【答案】 C4下列不會引起頭痛的是A、三叉神經(jīng)病變B 、頸椎病C、面神經(jīng)麻痹D、鼻竇炎E、顱骨腫瘤【答案】 C5男性， 25歲，上腹部刀割樣疼痛 2 小時，并迅速轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張， 腸鳴音消失，肝濁音界縮小。既往無潰瘍病史。最可能的診斷是()A. 急性闌尾炎穿孔B .十二指腸潰瘍穿孔C. 急性胰腺炎D. 急性膽囊炎E. 急性腸梗阻【答案】 B6復診產(chǎn)前檢查不包括A、詢問前次檢查后有無特殊情況出現(xiàn)B、測量體重及腹圍C、測量子宮長度D、B 型超聲了解胎兒大小E 、聽胎心率、復查胎位【答案】 D728 歲已婚婦女，結(jié)婚 3年未孕，現(xiàn)停經(jīng) 52 天，陰道少量流血 4 天。今晨突感下腹劇痛，伴明顯肛門 墜脹感，血壓 60/40mmHg 。婦科檢查：宮頸舉痛明顯，子宮稍大稍軟，右附件區(qū)有明顯觸痛。本例恰當 處置應是A、立即行刮宮術(shù)B、輸液輸血，觀察病情進展C、立即行剖腹探查術(shù)D 、輸液輸血同時行剖腹探查術(shù)E、待糾正休克后行剖腹探查術(shù)【答案】 D8胸外心臟按壓的頻率為（）A . 40 次/分 B. 60 次/分C . 100 次 /分 D. 110 次 /分E . 120 次/分【答案】 C9下列選項不是胎盤早剝的并發(fā)癥A、急性腎衰竭B、肝功能異常C、產(chǎn)后出血D 、希恩氏綜合征E、 DIC 與凝血功能障礙【答案】 B10 引起肺源性心臟病肺、心功能失代償最主要的誘因是A、缺氧B、急性呼吸道感染C、心律失常D、電解質(zhì)紊亂E、遺傳因素【答案】 B11 冠心病和糖尿病病人血壓應控制在A、小于 130/80mmHgB 、大于 140/90mmHgC、大于 140/100mmHgD、小于 130/60mmHgE、大于 150/100mmHg【答案】 A12 要醫(yī)學科技與人文精神的整合，需要： （ ）A. 技術(shù)獨尊主義B. 學生重理輕文C. 從基礎(chǔ)教育入手【答案】 C13下列因素中，支持心源性水腫的是（）A. 血壓升高B .頸靜脈怒張C. 尿液改變D. 肝掌、蜘蛛痣E .腹壁靜脈曲張【答案】 B14 對人感染高致病性禽流感密切接觸者應隔離觀察A、7 天B、10天C、12天D、14天E、30 天【答案】 A15 對于妊娠期糖尿病以下描述恰當?shù)氖茿、如果一次篩查結(jié)果陰性即不用再重復檢查B、一般情況孕婦應在 32周左右進行糖篩查C、如果2次空腹血糖5.8mmol/L則不用進行口服糖耐量試驗，即可確診D、妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后均可恢復正常E、 如果孕婦任何一次血糖11.1mmol/L即可診斷糖尿病的存在【答案】 C16合理膳食中每人每天應攝入食鹽A、8gB、14gC、10gD 、低于 6gE、12g【答案】 D17診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是（）A .臨床表現(xiàn)B . X線特異表現(xiàn)C 血細菌培養(yǎng)D 血清冷凝集試驗陽性E 紅霉素試驗性治療【答案】 D18 肺炎患者的熱型為A 、弛張熱B、稽留熱C、波狀熱D、回歸熱E 、不規(guī)則熱【答案】 B19 患者女， 30 歲，已婚，教師。 10 個月前行診斷性刮宮，術(shù)后有陰道出血。當聽到同事說有癌癥的可 能時，感到緊張、心慌、氣促。之后反復出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死，且間歇 期逐漸縮短。家族史、既往史、體檢、實驗室檢查無特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。自知力存在。該 患者最可能的診斷是A、強迫癥B 、焦慮癥C 、恐懼癥D 、疑病癥E 、心因性精神障礙【答案】 B20測量體溫方法及注意事項正確的是（）A 口表應斜放于舌下窩，唇閉緊B 測腋溫時將口表放入腋下即可C 精神異常者測口溫時護士應用手托住D 測直腸溫度最準確、最方便E、 用潤滑劑潤滑肛表前端，插入肛門34 cm，測1分鐘【答案】 A21 可耐受的低灌注策略所要達到的血紅蛋白含量目標是： （ ）A. 大于 90g/LB. 大于 100g/LC. 大于 120g/LD. 大于 150g/L【答案】 A22下列那種疾病所致腹瀉可伴重度脫水（ ）A. 霍亂B .潰瘍性結(jié)腸炎C. 腸結(jié)核D. 慢性細菌性痢疾E .吸收不良綜合征【答案】 A23早期心肺復蘇的基本措施不包括A、開放氣道B、人工呼吸C 、胸外心臟按壓D 、電除顫E、補充血容量【答案】 E 24全科醫(yī)生的任務不包括（ ）A. 社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的轉(zhuǎn)診B. 急危重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診C. 社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理D. 計劃生育技術(shù)指導E .對社區(qū)患者全天候陪護【答案】 E 25不符合無菌操作規(guī)則的是（）A. 術(shù)中手不能接觸背部、腰部以下及肩部以上部位B同側(cè)手術(shù)人員換位，一人應先退后一步，然后平移換位C. 手術(shù)進行時，不可開窗通風或用電扇D. 做皮膚切口之前，需要 70酒精再消毒皮膚一次E .切開空腔臟器前，要用紗布墊保護周圍組織【答案】 B264 歲男孩劇烈嘔吐 2天，口渴明顯，診斷為消化道梗阻，應首先予（）A. 腸鏡檢查，明確梗阻部位B. 補液治療（口服補液鹽）C. 禁食、禁水、胃腸減壓D. 氣鋇灌腸E. 嗎丁啉止吐【答案】 C27中度昏迷與深度昏迷最有價值的鑒別是A、各種刺激無反應B、不能喚醒C、無自主運動D、深淺反應均消失E 、大小便失禁【答案】 D28確診的低危及中危的高血壓患者，隨診時間為（ ）A 1周B 12個月 C 2周1個月 D 6個月 E 12個月【答案】 B29皮膚粘膜出血的臨床表現(xiàn)不包括A、瘀斑B、紫癜C、血尿D、血皰E、齒齦出血【答案】 B30下列檢查對慢性萎縮性胃炎有較肯定診斷意義的是A、胃酸檢測B、鋇餐造影C、腹部CTD 、腹部 B 超檢查E、胃鏡活檢答案】 E 31下列關(guān)于過敏反應的敘述錯誤的是B 是一種病理性免疫反應E 與用藥時間有關(guān)A 嚴重時可引起過敏性休克C 與劑量無關(guān) D 不易預知【答案】 E 32鈍性分離常用以下方式，其中除外A 、刀柄B、止血鉗C 、剝離紗球D 、手指E、刀刃【答案】 E3324 小時動態(tài)血壓的正常值是（）A 140/90 mmHg B 135/85 mmHgC. 130/80 mmHg D .v 130/80 mmHgE. w 130/80 mmHg【答案】 D34乙型肝炎疫苗全程免疫的時間是（）A 出生、 1 、 6 個月B 1 、 2 、 6 個月C 1 、 2 、 5 個月 【答案】 AD 2、 3、 6 個月35 引起單純性甲狀腺腫的最常見原因是A 、高碘B、藥物C、致甲狀腺腫物質(zhì)D 、碘缺乏E、腫瘤【答案】 D 36 小兒腹瀉輕型較重型的主要區(qū)別點是A 、稀便或水樣便B、每日大便超過 10次C、有水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀D、大便含粘液、腥臭E、鏡檢有大量脂肪滴【答案】 C37為患者進行體格檢查時醫(yī)生首先應做到的是（）A. 態(tài)度熱情誠懇B. 客觀求實公正C. 保守病人秘密D. 尊重病人人格E .態(tài)度認真負責【答案】 D38 關(guān)于癔癥的敘述不正確的是A 、癔癥又稱歇斯底里B 、一般有相應的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)C、近年來把癔癥劃出神經(jīng)癥的意見已占大多數(shù)D 、一般認為癔癥的預后較好E、起病常與心理應激有關(guān)【答案】 B39. 腹瀉伴中度脫水，失水量為A 、 30 50ml/kgB、 5080ml/kgC、 50100ml/kgD、 80120ml/kgE、 100120ml/kg答案】 C40按計劃免疫程序小兒滿 8 個月時應接種 （ ）A 卡介苗 B 脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗 C 百白破混合疫苗D 麻疹減毒活疫苗 E 乙型腦炎疫苗【答案】 D 41降低顱內(nèi)壓最有效的措施是A、腰穿大量引流腦脊液B、施行人工冬眠C、使用高滲性脫水劑D、應用激素E、過度換氣【答案】 CA. 24 小時內(nèi)尿量小于B. 24 小時內(nèi)尿量少于C. 24 小時平均尿量為 【答案】 A42少尿是指： （ ）400ml ，或每小時尿量少于 17ml100ml，或12小時內(nèi)完全無尿者1500ml4 次上消化道大出血，43男， 34歲， 4 年來常出現(xiàn)右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾發(fā)生 胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常，體檢僅右上腹壓痛。以下最有可能的是 （ ）A. 胃癌B. 慢性胃炎C. 十二指腸球后潰瘍D. 胃潰瘍E. 胃黏膜脫垂【答案】 C44. 35歲初產(chǎn)婦，孕42周。枕左前（LOA ），臨產(chǎn)4小時，宮縮50秒/35分，破膜羊水H度污染，胎 心率 100 次 /分，造成疾病的原因可能是A、胎位異常B、羊水過少C、子宮收縮乏力D 、過期妊娠E、子宮收縮過強【答案】D45. 患者，男性，25歲，雙膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)腫痛10天，發(fā)病前3周有腹瀉病史。血清 RF陰性，受累關(guān) 節(jié) X 線無明顯改變，最可能的診斷A、風濕性關(guān)節(jié)炎B、骨關(guān)節(jié)炎C、反應性關(guān)節(jié)炎D、類風濕性關(guān)節(jié)炎E 、感染性關(guān)節(jié)炎【答案】 C46. 關(guān)于抽吸藥液的方法，描述正確的是（）A. 自密閉瓶內(nèi)抽藥，針頭與瓶塞應平行B. 密封瓶內(nèi)應先注等量空氣后再抽吸C. 排氣時須以食指扶住針梗D. 吸藥時針頭斜面在液面以上E. 吸取藥液時可手握活塞【答案】 B47關(guān)于災難急救傷員的分類系統(tǒng)，下列哪一項描述是錯誤的：（ ）A. START 系統(tǒng)是最終傷員的二次評估法，最初由美國提出，適用于傷病員多、分布廣、醫(yī)療資源嚴重不 足且持續(xù)時間很長的重大災害B. START 系統(tǒng)評估體系可將傷員分成四類C. START 系統(tǒng)評估傷員，可根據(jù)分類，采取現(xiàn)場不同顏色的標簽區(qū)分D. 重大災害發(fā)生時， START 系統(tǒng)可以配合 SAVE 系統(tǒng)原則一起使用【答案】 A48含有大量藥物代謝酶的是 （ ）A. 胎盤B. 腎上腺C. 肝臟D. 心E. 腎【答案】 A49以下哪種氫氟酸燒傷一般不會引起致命性低鈣血癥: （）A. 燒傷面積 >1%BSA ，氫氟酸濃度 >50%B. 燒傷面積 >5%BSA ，任何濃度氫氟酸燒傷C. 吸入濃度在 60% 以上的氫氟酸煙霧D. 吸入濃度在 30% 以下的氫氟酸煙霧【答案】 D50下列哪項不屬于毒蛇咬傷后的現(xiàn)場救護要點（）A. 盡快送患者去醫(yī)院B. 囑患者靜臥休息，抬高患肢C. 結(jié)扎止血帶D. 傷口處理E. 盡快應用解毒藥物【答案】 B51我國高血壓急癥病人最常見的致死原因A、心力衰竭B、腦卒中C、腎功能衰竭D 、心肌梗死E 、主動脈內(nèi)膜剝離【答案】 B52患急性胰腺炎時，尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關(guān)系為A、前者與后者同時增高B、前者增 高先 于后者C 、前者增高遲于后者D、前者不增高，后者增高E、前者持續(xù)增高，后者先高后低【答案】 C53以四肢大關(guān)節(jié)游走性腫痛為特點的關(guān)節(jié)炎是A、類風濕性關(guān)節(jié)炎B、風濕性關(guān)節(jié)炎C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、骨關(guān)節(jié)炎E、SLE 的關(guān)節(jié)病變【答案】 B54確診流腦最重要的依據(jù)是A、突起高熱，全身中毒癥狀明顯，血白細胞及中性粒細胞升高B、劇烈頭痛，頻繁嘔吐，神志變化C 、皮膚黏膜出血點，腦膜刺激征D、腦脊液檢查呈顱壓升高及化膿性改變E、細菌學檢查陽性【答案】 E55現(xiàn)場搶救高血壓急癥的首選藥物是A、利血平B 、呋塞米C、硝酸甘油D、卡托普利E、硝普鈉【答案】 E56產(chǎn)后感染性肺炎的特點正確的是A、廣譜抗生素使用過久不易發(fā)生念珠菌肺炎B、可通過血行感染C、早期可聞及肺部濕啰音D、近年來機會致病菌如克雷伯桿菌感染減少E、金葡肺炎可表現(xiàn)為喘憋，肺部可聞哮鳴音【答案】 B57. 川度房室傳導阻滯的特點，不包括（）A. P-R 間期固定B. 房率高于室率C. 交界性逸搏心律或室性逸搏心律D. P 波與 QRS 波無關(guān)E. 心室率常在 3050次/分【答案】 A58. 下列關(guān)于子宮功能的描述不正確的是A、為一空腔臟器，腔內(nèi)覆有粘膜B、內(nèi)膜受卵巢激素的影響，有周期性改變并產(chǎn)生月經(jīng)C、子宮為受精卵著床的部位D、子宮為精子到達輸卵管的通道E、分娩時，子宮收縮使胎兒及其附屬物排出【答案】 C59. 男， 49歲，胃潰瘍病史 12年。近 3個月上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律，伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查：胃竇部可見2.5cm x 3.4cm龕影，邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽性。最有可能的診斷是（）A. 胃潰瘍并出血B .胃潰瘍并胃息肉C. 幽門管潰瘍D. 胃潰瘍惡變E. 胃潰瘍合并幽門梗阻【答案】 D60. 正常人消化道內(nèi)鐵吸收效率最高的部位是A、胃B、十二指腸及空腸上部C、空腸D、回腸E、回盲部【答案】 B 61哪項不是有機磷中毒的臨床表現(xiàn)：（ ）A. 急性膽堿能危象B. 中間型綜合征C. 呼出氣中有蘋果味D. 遲發(fā)性多神經(jīng)病E. 局部損害【答案】 C62正常血鉀濃度是A、5.56.5mmol/LB、3.55.5mmol/LC、3.5 4.5mmol/LD、4.0 6.0mmol/LE、5.0 7.0mmol/L【答案】 B63調(diào)節(jié)血脂藥物不包括A、他汀類B、貝特類C、B受體阻滯類D、膽酸隔置劑E、不飽和脂肪酸類【答案】 C64根據(jù)骨折是否與外界相通，可把骨折分為A 、外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折B、壓縮性骨折和橫行骨折C、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、開放性骨折和閉合性骨折【答案】 E65以下關(guān)于我國對于合理用藥的概念錯誤的是：（）A. 安全B. 無痛苦C. 經(jīng)濟D. 適當【答案】 B66靜脈輸液過程中，患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能原因是（）A. 針頭穿透血管壁，針頭斜面完全在血管外B .針刺入過深，藥物注在組織間隙C .針頭斜面一半在血管外D. 針頭斜面緊貼血管壁E. 針頭阻塞【答案】 C67 9為進一步診斷，首選的檢查是（ ）A. 腹部平片B .鋇餐造影C. 乙狀結(jié)腸鏡檢查D. B 超E. 直腸指檢【答案】 E68 以下不是引起急性氣管 -支氣管炎的常見病毒的是A 、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒E 、柯薩奇病毒【答案】 E2 周后檢查孕婦體重為 94.5kg，X 線片顯示髕骨中段斷69. 33歲孕婦，G 2 P 0，孕26周，體重92kg ,其母患有糖尿病，飲食控制 宮高、腹圍增加。以下情況不可能發(fā)生的是A 、飲食限制不夠合理B、出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病C、出現(xiàn)羊水過多D、血糖控制良好E、測量誤差【答案】 D70. 破傷風最早出現(xiàn)并有診斷意義的癥狀是A 、苦笑面容B 、張口困難C、角弓反張D、腹肌緊張E、頸項強直【答案】 B71. 運動員百米賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲，然后倒地，查體左膝不能主動伸， 折，考慮造成骨折的原因是A 、直接暴力B 、間接暴力C、病理性骨折D、肌肉拉力E、積累性勞損【答案】 D72. 診斷淺昏迷最有價值的體征是A 、巴賓斯基征陽性B、腱反應消失C 、對痛覺刺激尚有反應D、瞳孔對光反應消失E、克氏征陽性【答案】 C73. 下列哪項不是手足口病的傳染源 ( )A 、病人B、隱性感染者C、病毒攜帶者D、急性期患者E、寵物【答案】 E74. 在眩暈的診斷中最重要的體征是A 、病理征B 、肢體肌力C 、眼震D、腦膜刺激征E 、感覺障礙【答案】 C75關(guān)于小兒藥物排泄的特點，敘述錯誤的是： （ ）A. 新生兒腎功能低下導致藥物半衰期延長B. 新生兒腎小管調(diào)節(jié)酸堿平衡的能力較成人差C. 兒童期的腎功能低于成年人【答案】 C 76腰背痛伴晨僵，活動后減輕，常見于A 、強直性脊柱炎B、腎臟腫瘤C、椎體結(jié)核D 、退行性脊柱炎E、骨質(zhì)疏松癥【答案】 A 77為防止害蟲對殺蟲劑產(chǎn)生抗藥性，需采用的方法是A、采用毒力強的藥物B 、復配和交互輪換使用藥劑的方法C、采用腸毒型的藥物D、采用接觸型的藥物E、采用阻斷蟑害通路的方法【答案】 B 78佝僂病活動期高峰時的表現(xiàn)為A、臨時鈣化帶重新出現(xiàn)B 、甲狀旁腺功能亢進C、血鈣濃度正常D、骨骼X線正常E、堿性磷酸酶降低【答案】 D79全科醫(yī)生可及性服務的具體體現(xiàn)不包括（）A. 地理上接近B .關(guān)系上密切C. 使用上方便D. 效果上速效E. 價格上便宜【答案】 D80對預防冠心病的合理膳食的描述錯誤的是8gA、每日攝入食鹽（包括食物里鈉折合成鹽）總量不要超過B、食物成分以谷物為主C、改善動物性食物結(jié)構(gòu)，限制飽和脂肪酸和膽固醇D、食用油以植物油為主E、少進食含糖量過多的食物【答案】 A