2020 年鄉(xiāng)村醫(yī)生考點(diǎn)試題含答案 （17）本資料含單選題 80 題，每小題有五個選項(xiàng)，只有一個選項(xiàng)是正確 1頭痛昏蒙，胸脘滿悶多屬于（ ）A. 痰濁頭痛B. 風(fēng)熱頭痛C. 肝陽上亢D. 腎虛頭痛E. 風(fēng)寒頭痛【答案】 A2不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是（ ）A. 新婚期B. 學(xué)齡期C. 戀愛期D. 退休期E. 空巢期【答案】 C 3嗎啡急性重度中毒的特征是： （ ）A. 昏迷、針尖樣瞳孔和高度呼吸抑制B .昏迷、針尖樣瞳孔和低血壓C. 昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制D. 精神異常興奮、針尖樣瞳孔和高度呼吸抑制E .昏迷、心律失常和高血壓【答案】 D4關(guān)于手術(shù)區(qū)的消毒和鋪巾，哪種說法是不正確的（ ）A. 消毒應(yīng)從中心開始，逐步向四周環(huán)繞涂布，感染創(chuàng)口相反B .與口腔相通的手術(shù)及多個術(shù)區(qū)可一并消毒C. 孔巾鋪置法適用于門診小手術(shù)D. 三角形鋪巾法適用于口腔、鼻、唇及頰部手術(shù)E .四邊形鋪巾法適用于腮腺區(qū)、頜下區(qū)、面部及涉及多部位的大型手術(shù) 【答案】 B5下列病因中常引起無痰干咳的是A、肺炎B、支氣管炎C、胸膜炎D、支氣管擴(kuò)張E、二尖瓣關(guān)閉不全【答案】 C63歲男孩高熱 3天，噴射性嘔吐伴頭痛 1 天，最可能的病因?yàn)?（）A. 胃食管反流B .消化道的先天畸形C. 中樞神經(jīng)感染導(dǎo)致的顱內(nèi)高壓D. 急性胃腸炎E .急性闌尾炎【答案】 C7對于骨盆測量恰當(dāng)?shù)氖茿、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂嵴外緣的距離B、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂前上棘內(nèi)側(cè)緣的距離C、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂前上棘外緣的距離D、髂棘間徑是測量兩側(cè)髂嵴內(nèi)緣的距離E、髂棘間徑是推測中骨盆橫徑的長度【答案】 C 8負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需材料的時間應(yīng)當(dāng)是在自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起（）E 25 日內(nèi)A. 5日內(nèi) B. 10日內(nèi) C . 15日內(nèi)D. 20日內(nèi)【答案】 A9細(xì)胞內(nèi)液中主要陽離子A、鉀B、鈉C、鈣D、氯E 、 HCO 3 - 【答案】 A10心肺復(fù)蘇術(shù)的按壓和通氣次數(shù)之比為A、20 :1B、30 :2C、15:2D、20:2E、30:1【答案】B11 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記、領(lǐng)取（ ）A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證B、衛(wèi)生許可證C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記證D、工商營業(yè)執(zhí)照答案】 A 12 產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)恰當(dāng)?shù)氖茿、產(chǎn)后宮縮痛多見于初產(chǎn)婦B、產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏增快C、產(chǎn)后第1天宮底稍下降D、子宮復(fù)舊因哺乳而加快E、惡露通常持續(xù)12周【答案】 D 13 低滲性缺水常無A、缺水B、缺鈉C、口渴感D 、血容量減少E、少尿7.8mmol/L 。診斷考慮【答案】 C 14 中年男性，肥胖，近來體重略有減輕，無明顯“三多”癥狀，空腹血糖A、糖尿病B、庫欣綜合征C、慢性肝病D 、單純性肥胖E、下丘腦綜合征 糖尿病基本知識（二） 【答案】 A 15 肺結(jié)核主要傳播途徑是A、通過蚊蟲叮咬傳播B、與肺結(jié)核病人共餐C 、與肺結(jié)核病人握手D、吸入含結(jié)核菌的飛沫或含結(jié)核菌的塵埃E、通過皮膚接觸【答案】 D16 28 歲初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)后靜脈滴注縮宮素，破膜后不久突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，數(shù) 分鐘后死亡。本例最可能的診斷是A 、羊水栓塞B、低纖維蛋白原血癥C 、重度子癇前期D、胎盤早剝E、子宮破裂【答案】 A17有關(guān)腹瀉的敘述，哪項(xiàng)是不正確的（）A. 變態(tài)反應(yīng)可引起腹瀉B .腹瀉的某些發(fā)病因素互為因果C. 病程超過兩個月者屬于慢性腹瀉D. 分泌性腹瀉是由于胃腸粘膜分泌過多的液體所致E滲出性腹瀉粘膜組織學(xué)基本正?！敬鸢浮?E18糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為A、水腫消退B、蛋白尿消失C、血粘度恢復(fù)D、血尿消失E、血漿白蛋白恢復(fù)正?！敬鸢浮?B19囊腫兩側(cè)邊緣有聲影，囊壁顯示不完整，稱： （）A. 多次反射B. 倒聲影C. 邊緣失落現(xiàn)象D. 部分體積效應(yīng)E .以上都不對【答案】 C20高度熱是指體溫在（）度（）A、 39.1-41.0 B 、 37.3-38.0C、 38.1-39D 、 38.5-39.0答案】 A 21維生素 K 的主要作用是（ ）C 促進(jìn)氧化作用A 促進(jìn)鈣、磷的吸收B 促進(jìn)生長發(fā)育D 促進(jìn)凝血因子合成E 促進(jìn)生殖答案】 D 22鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是A、血紅蛋白上升B、紅細(xì)胞數(shù)上升C、紅細(xì)胞體積上升D、紅細(xì)胞直徑增大E、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升【答案】 E2324 小時動態(tài)血壓的正常值是（）A 140/90 mmHg B 135/85 mmHgC. 130/80 mmHg D .v 130/80 mmHgE. w 130/80 mmHg【答案】 D24產(chǎn)后子宮恢復(fù)至非孕期大小約需A、3周B、4 周C 、 5 周D 、 6 周E、7 周【答案】 D25胃潰瘍的好發(fā)部位是A、胃竇大彎側(cè)B、胃竇小彎側(cè)C、胃體小彎側(cè)D、小彎胃角附近E、胃底部【答案】 D26白色念珠菌感染治療中，不恰當(dāng)?shù)氖茿、常與糖尿病并發(fā)，應(yīng)同時治療糖尿病B、用0.5%醋酸液陰道灌洗C、內(nèi)褲、盆及毛巾開水燙洗D、用抗真菌藥全身或局部用藥E、合并妊娠時應(yīng)行局部治療【答案】 B27下列關(guān)于病毒性腦炎描述不正確的是A、流行性腦炎，多為蟲媒病毒引起，屬傳染性疾病B、散發(fā)性腦炎，為非蟲媒病毒感染引起，感染途徑多樣C、單純皰疹病毒腦炎可伴有皮膚黏膜皰疹D、腸道病毒和麻疹病毒感染可有皮疹出現(xiàn)E、單純皰疹病毒性腦炎阿昔洛韋治療無效【答案】 E28女性， 30 歲，右下大葉性肺炎，用青霉素治療后熱退， 3天后又發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)增高。其原因 首先應(yīng)考慮（ ）A .青霉素劑量不足B.發(fā)生并發(fā)癥C 未用退熱藥D 未用糖皮質(zhì)激素E. 致病菌對青霉素不敏感【答案】 B29.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不屬于呼氣性呼吸困難（）A. 呼氣延長B .呼氣費(fèi)力C .嚴(yán)重時出現(xiàn)“三凹征”D. 伴有哮鳴音E .常見于支氣管哮喘【答案】 C30男，65歲，上腹不適、納差 2個月。2周前出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加深，伴低熱。血膽紅素171卩mol/L ,尿膽紅素陽性。B超提示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊12cm x 4cm x 4cm，張力高，可能的診斷是 （）A. 膽汁淤積B. 膽總管結(jié)石C. 肝門膽管癌D. 胰頭癌E. 黃疸型肝炎【答案】 D31早期心肺復(fù)蘇的基本措施不包括（）A開放氣道B人工呼吸C .胸外心臟按壓D .電除顫E.補(bǔ)充血容量【答案】 R32.男性， 32 歲，排尿困難 2 年余， 3 年前有骨盆骨折病史。 B 超測殘余尿量 150ml 。引起排尿困難的原 因最可能是 （ ）A. 前列腺炎B. 膀胱損傷C. 尿道結(jié)石D. 尿道損傷E. 尿道狹窄【答案】 E33 . 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（ 2009 年版）正式頒布是在 （ ）A 2007 年 10 月B 2007 年 11 月C 2008 年 10 月D 2009 年 9 月E 2009 年 10 月【答案】 E34. 關(guān)于藥物的毒性作用敘述錯誤的是： （ ）A. 引起身體較重的功能紊亂或組織病理變化B .多因個體差異、病理狀態(tài)或合用其他藥致敏感性增加所致C. 治療劑量與中毒劑量較接近的藥物易引起D. 青壯年易發(fā)生【答案】 D35. 28歲已婚婦女，結(jié)婚 3 年未孕，現(xiàn)停經(jīng) 52天，陰道少量流血 4天。今晨突感下腹劇痛，伴明顯肛門 墜脹感，血壓 60/40mmHg 。婦科檢查：宮頸舉痛明顯，子宮稍大稍軟，右附件區(qū)有明顯觸痛。本例恰當(dāng) 處置應(yīng)是A、立即行刮宮術(shù)B、輸液輸血，觀察病情進(jìn)展C、立即行剖腹探查術(shù)D 、輸液輸血同時行剖腹探查術(shù)E. 待糾正休克后行剖腹探查術(shù)【答案】 D36. 痙證之邪壅經(jīng)絡(luò)證的代表方為（）A. 防風(fēng)通圣散B .羌活勝濕湯C. 清營湯D. 銀翹散E. 荊防敗毒散【答案】 B37. 評估患者需要吸痰的主要指征是（）A. 血?dú)夥治鼋Y(jié)果B .面色發(fā)紺C. 痰鳴音D. 心率E. 呼吸困難【答案】 C38. 糖尿病酮癥酸中毒的處理原則錯誤的是A、穩(wěn)步降糖，及時補(bǔ)液B、適時補(bǔ)糖，鼓勵進(jìn)食水，消酮糾酸C、禁食禁水，只輸鹽水D、定時監(jiān)測血糖、血電解質(zhì)E、定時監(jiān)測尿酮體【答案】 C39含有大量藥物代謝酶的是（ ）A. 胎盤B. 腎上腺C. 肝臟D. 心E. 腎【答案】 A40健康教育的目標(biāo)人群是（）A 疾病易感人群 B 青少年C .社會全人群D .醫(yī)務(wù)工作者E.以上都不是【答案】 C41. 男，32 歲。腹部突然劇烈疼痛，尿液呈淡紅色，排尿時疼痛加劇，尿流突然中斷，提示A、泌尿道感染B、腎、輸尿管結(jié)石C、膀胱、尿道結(jié)石D、急性腎炎E、急性腎盂腎炎【答案】 C42. 關(guān)于甲型 H1N1 流感的治療，不正確的是A、一般治療：休息，多飲水，密切觀察病情變化，對高熱病例可給予退熱治療B 、抗病毒治療：應(yīng)及早應(yīng)用抗病毒藥物C、 奧司他韋應(yīng)盡可能在發(fā)熱72小時內(nèi)使用（48小時內(nèi)最佳），療程越長越好D、 奧司他韋的成人用法為E 、以上均正確【答案】 C43. 新生兒黃疸時，膽紅素通常A、超過 90mol/LB、超過 70mol/LC、超過 85mol/LD、低于 80mol/LE、70 90mol/L【答案】 C44. 關(guān)于 P 波的描述，下列錯誤的是（）A. P 波代表心房除極電位變化B. P n倒置，PVR直立稱為竇性 P波C. P 波時間 <0.11 秒D. P 波電壓 <0.25mVE. 時間、電壓超過正常范圍見于心房肥大【答案】 D45. 女， 60 歲，腦出血昏迷，檢查時發(fā)現(xiàn)兩眼向右凝視，雙側(cè)巴賓斯基征（），該患者最可能出血部位在A、左顳枕葉B 、左額中回后C、右額中回后部D 、右基底節(jié)區(qū)E 、左基底節(jié)區(qū)【答案】 D46. 對預(yù)防冠心病的合理膳食的描述錯誤的是8gA 、每日攝入食鹽（包括食物里鈉折合成鹽）總量不要超過B、食物成分以谷物為主C、改善動物性食物結(jié)構(gòu)，限制飽和脂肪酸和膽固醇D、食用油以植物油為主E、少進(jìn)食含糖量過多的食物【答案】 A 47慢性進(jìn)行性頭痛伴顱內(nèi)壓增高，首先考慮的疾病是 A 、顱內(nèi)占位性疾病B、肌緊張性頭痛C、血管性頭痛D、顱內(nèi)感染E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】 A 48肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的原因是A 、營養(yǎng)吸收障礙B、脾功能亢進(jìn)C、肝腎綜合征D 、上消化道出血E、血容量增加【答案】 B 49肝硬化伴門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是A 、黃疸，腹水，脾腫大B、腹水，脾腫大，腎功能衰竭C、黃疸，腹水，側(cè)支循環(huán)的建立開放D 、腹水，脾腫大，側(cè)支循環(huán)的建立開放E、腹水，上消化道出血，側(cè)支循環(huán)的建立開放【答案】 D50下列有關(guān)乙腦發(fā)生腦疝、呼吸衰竭的搶救措施不正確的是 A 、靜脈給予脫水劑B 、山莨菪堿或阿托品靜脈給藥C、地塞米松靜脈給藥D、呼吸興奮劑靜脈給藥E、5%葡萄糖或生理鹽水靜脈給藥【答案】 E51關(guān)于抽吸藥液的方法，描述正確的是 （）A. 自密閉瓶內(nèi)抽藥，針頭與瓶塞應(yīng)平行B. 密封瓶內(nèi)應(yīng)先注等量空氣后再抽吸C. 排氣時須以食指扶住針梗D. 吸藥時針頭斜面在液面以上E. 吸取藥液時可手握活塞【答案】 B 52下列有關(guān)傳染病的說法不正確的是A 、傳染病是指能夠在人群中引起流行的感染性疾病B、疾病發(fā)展具有潛伏期C、有地方性、季節(jié)性D、不存在人與動物之間的相互傳染E、有流行病學(xué)特征【答案】 D 53關(guān)于實(shí)證的病毒性心肌炎敘述正確的是A、病程長達(dá)數(shù)月B、病程短暫C、心悸氣短D、神疲乏力E、氣陰虛損是發(fā)病的主要病理基礎(chǔ)【答案】 B54嚴(yán)重缺鉀患者首先積極治療原發(fā)病，同時補(bǔ)鉀，正確的補(bǔ)鉀應(yīng)方法是（）A. 單純口服10%氯化鉀10-20ml，每日二次B. 用10%氯化鉀10-20ml靜脈推注、再服氯化鉀C. 10% 氯化鉀 60ml 加入 5%的葡萄糖液 500ml 中靜脈滴注D. 氯化鉀入液體中稀釋成 0.3%濃度靜脈滴注E. 先靜脈推注10%氯化鉀10ml再靜滴0.5%氯化鉀【答案】 D55Colles 骨折，最有診斷意義的體征是A、局部腫脹B、典型畸形C、局部壓痛D、反常活動E、手功能受限【答案】 B56男性， 70 歲，間斷上腹痛 20 余年， 2 個月來加重伴飽脹，體重下降 6kg， Hb90g L 。最可能的診斷 是（ ）A. 慢性膽囊炎B .慢性肝炎C. 胃癌D. 消化性潰瘍E. 功能性消化不良【答案】 C57經(jīng)產(chǎn)婦， 5年前剖宮產(chǎn) 1 次。現(xiàn)妊娠 37周，產(chǎn)程中產(chǎn)婦感到劇烈腹痛。 查：產(chǎn)婦煩躁不安， BP120/80mmHg ， 子宮收縮 50秒/2 分，胎心 156 次/分。子宮體平臍部位凹陷，下腹壓痛，胎頭高浮，LOA 。首選的治療是A、剖宮產(chǎn)B、靜脈點(diǎn)滴縮宮素C、抑制子宮收縮D、陰道助產(chǎn)E 、搶救休克【答案】 A58急性再障感染最多見于A、皮膚黏膜B、呼吸道C、顱內(nèi)D、肛周感染E、腸道貧血總論（三）【答案】 B59尿液有爛蘋果樣氣味見于（）A. 服維生素B12后B .尿放置過久C. 糖尿病酮癥D. 多吃蘋果后E. 慢性膀胱炎【答案】 C60 HIV 主要感染A、CD 4 + 淋巴細(xì)胞B、B 淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E、皮膚上皮細(xì)胞【答案】 A61以下與室性早搏的特征不相符的是 （ ）A. 完全性代償間歇B. 提前出現(xiàn)的、寬大畸形的QRS 波C. QRS 波前無相關(guān)的 P 波D. ST 段移位E. T 波與主波方向一致【答案】 E62低鉀血癥時，靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)當(dāng)在觀察到尿量增加多少后再進(jìn)行A、20ml/hB、30ml/hC 、 40ml/hD 、 50ml/hE 、 60ml/h【答案】 C 63搶救淹溺患者時哪項(xiàng)是錯誤的： （ ）A. 淹溺患者體溫低于 30C以下，即不能用藥也不能除顫，應(yīng)邊實(shí)施心肺復(fù)蘇，邊升高患者體溫B. 淹溺5分鐘后才被撈出者多已經(jīng)發(fā)生心搏驟停，需要立即實(shí)施心肺復(fù)蘇C. 控水不會引起胃內(nèi)容物反流和誤吸D. 對可疑有頭頸部外傷、胸腹外傷及脊柱損傷的淹溺者，開放呼吸道時不能采用常規(guī)的仰頭提頦法，而要 采取改良拉頜法【答案】 C64 皮樣囊腫為A、囊性畸胎瘤，淺表者好發(fā)于眉梢或顱骨骨縫處，可與顱內(nèi)交通呈啞鈴狀B、皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊腫，多見于頭面及背部C、不明顯的外傷致表皮基底細(xì)胞層進(jìn)入皮下生長而成的囊腫。D、非真性腫瘤，由淺表滑囊經(jīng)慢性勞損誘致，多見于關(guān)節(jié)部位E、交界性腫瘤【答案】 A65支氣管哮喘所引起的呼吸困難屬于A、吸氣性呼吸困難B 、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、中樞性呼吸困難E、神經(jīng)精神性呼吸困難【答案】 B66為破傷風(fēng)患者換藥后，污染敷料的正確處理是 （）A. 焚燒B. 深埋C. 消毒液浸泡D. 煮沸E .環(huán)氧乙烷熏蒸【答案】 A67 正常成年人在清晨安靜狀態(tài)下，口腔溫度應(yīng)為A、35 36CB、36 37CC、36.3-37.2 CD、36.6-37.7 CE、37.5-38 C【答案】 C68 下列疼痛不是心絞痛特點(diǎn)的是A、勞累誘發(fā)疼痛B、疼痛在胸骨后或心前區(qū)C、疼痛時間35分鐘D、疼痛為針刺樣痛E、含服硝酸甘油緩解【答案】 D69毛細(xì)血管瘤的特征，下列不正確的是A、大多為錯構(gòu)瘤B 、外觀常見蜿蜒的血管C、境界分明，壓之褪色，松手后恢復(fù)紅色。D、多見于嬰兒，大多為女性。E、多于一年內(nèi)停止生長或消退【答案】 B70以下不屬于心電圖機(jī)配備的附件的是()A. 地線B. 電源線C. 導(dǎo)聯(lián)線D. 記錄按鍵E. 電極【答案】 D71 鈍性分離常用以下方式，其中除外A、刀柄B 、止血鉗C、剝離紗球D 、手指E、刀刃【答案】 E72甲亢診斷的最敏感檢測指標(biāo)是A、 TT 3 ；B 、 TT 4 ；C、 FT 3 ；D 、 FT 4 ；E 、 TSH【答案】 E73高血壓危象應(yīng)首選 ()A 硝苯地平 B 硝普鈉 C 尼群地平 D 利血平 E 卡托普利【答案】 B74患者男， 32 歲，未婚。近半月來自覺聰明過人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。 每天早起出門，很晚回家。亂買東西送人，喜歡唱歌、跳舞，喜歡結(jié)交朋友，尤其喜歡接近異性。交談時， 滔滔不絕， 自覺思維加快， 腦子里一個念頭接一個念頭出現(xiàn)， 寫文章一揮而就。 好管閑事， 做事虎頭蛇尾， 舉止輕浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為A 、精神分裂癥B 、反應(yīng)性精神障礙C、人格障礙D、無病E、躁狂發(fā)作【答案】 E75肱骨中段骨折，為粉碎性骨折，下列治療方法最適宜的是A 、骨牽引治療B、髓內(nèi)針固定C、加壓鋼板固定D、普通鋼板固定E、手法復(fù)位，夾板固定【答案】 E76 胰腺癌最好發(fā)的部位是A 、胰腺頭部B、胰腺體部C、胰腺尾部D、全胰腺E、異位胰腺【答案】 A77正常體溫受機(jī)體內(nèi)、外因素影響稍有波動，但一天內(nèi)波動范圍不超過A、05CB、1CC、1.5CD 、 2CE、2C以上【答案】 B78“停藥以后血藥濃度已降至有效水平以下時殘存的藥物效應(yīng)”描述的是：（）A. 后遺效應(yīng)B. 繼發(fā)反應(yīng)C. 副作用D. 毒性作用【答案】 A79患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6 小時的目的是防止出現(xiàn) （ ）A. 休克B. 腦疝C. 頭痛D. 驚厥E. 嘔吐【答案】 C80男， 18 歲，左小腿外傷后局部紅腫熱痛，破潰伴膿性滲出液 2 個月， X 線片見左脛骨骨膜反應(yīng)，內(nèi)有 小片狀游離骨片，其診斷是 （ ）A. 脛骨骨折B. 急性骨髓炎C. 尤文肉瘤D. 慢性化膿性骨髓炎E. 脛骨結(jié)核【答案】 D