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足球運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)損傷及防治原則 國(guó)家體育總局秦皇島訓(xùn)練基地運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心梁曉雷 羅納爾多膝傷 足球作為世界第一大運(yùn)動(dòng) 也是當(dāng)前青少年男生最喜愛(ài)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目 不論是在課內(nèi)還是在課外 不論是在專業(yè)的場(chǎng)地還是在簡(jiǎn)陋的土操場(chǎng) 都表現(xiàn)的很積極 然而由于足球運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)大強(qiáng)度的激烈對(duì)抗性競(jìng)賽項(xiàng)目 加之青少年學(xué)生好勝心強(qiáng) 身體還處在生長(zhǎng)發(fā)育階段 盲目模仿高難度技術(shù)動(dòng)作或在大強(qiáng)度的訓(xùn)練比賽中由于方法不當(dāng) 動(dòng)作不規(guī)范 而是身體組織遭受直接或間接的外力作用而出現(xiàn)局部組織功能障礙等運(yùn)動(dòng)損傷 這些損傷或輕或重 如果處理不當(dāng) 會(huì)對(duì)青少年學(xué)生的健康成長(zhǎng)帶來(lái)危害 這也與現(xiàn)在的學(xué)校體育 健康第一 相違背 足球運(yùn)動(dòng)特點(diǎn) 以腳支配球?yàn)橹鞯募w對(duì)抗項(xiàng)目 足球賽場(chǎng)地大 時(shí)間長(zhǎng) 運(yùn)動(dòng)量大 技術(shù)復(fù)雜 戰(zhàn)術(shù)多樣 對(duì)抗激烈 常需踝關(guān)節(jié) 膝關(guān)節(jié) 腰部等身體部位不斷進(jìn)行伸屈 內(nèi)收 外展和旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作 故容易造成關(guān)節(jié)及其周圍的肌肉 肌腱處于超負(fù)荷工作狀態(tài) 上述特點(diǎn)使得足球運(yùn)動(dòng)是創(chuàng)傷發(fā)生率最高的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之一 幾乎每場(chǎng)比賽都會(huì)有球員受傷倒下接受治療 通過(guò)分析足球運(yùn)動(dòng)損傷的特點(diǎn)和一般規(guī)律 為教師的正常教學(xué) 訓(xùn)練 比賽的順利進(jìn)行提供一些參考 提供一些合理的建議 盡量減少和避免足球運(yùn)動(dòng)損傷 足球運(yùn)動(dòng) 1 常見(jiàn)的損傷部位及類型2 損傷原因 3 如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理 4 如何預(yù)防 5 作為體育教師在課上要注意的事項(xiàng) 一 足球運(yùn)動(dòng)常見(jiàn)的損傷部位及類型 損傷部位 常見(jiàn)頭部 手 手指 踝關(guān)節(jié) 膝關(guān)節(jié) 大腿 小腿數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 踝關(guān)節(jié) 38 5 膝關(guān)節(jié) 20 3 小腿 18 8 大腿 13 6 損傷類型 擦傷 拉傷 摔傷 撕裂傷 骨折 關(guān)節(jié)脫位 肌肉痙攣 抽筋 等數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 擦傷 42 扭傷 29 拉傷 17 挫傷 10 最常見(jiàn)的創(chuàng)傷是因跌倒 跳起搶球落地不正確 急停急轉(zhuǎn)身 沖撞或因場(chǎng)地不平 場(chǎng)地過(guò)滑等原因引起的急性創(chuàng)傷 損傷中除一般常見(jiàn)的擦傷以及挫折外 踝關(guān)節(jié)扭傷是最常見(jiàn)的 其次是大腿前后的肌肉群的拉傷和挫傷 再次是膝關(guān)節(jié)損傷 二 損傷的原因 1 激烈比賽的損傷 比賽的時(shí)候由于緊張的爭(zhēng)搶 快速的跑動(dòng)與鏟球 容易發(fā)生大腿和小腿肌肉的拉傷和肌纖維的斷裂 突然改變體位 小腿的突然扭轉(zhuǎn) 內(nèi)收或者外展都要引起膝關(guān)節(jié) 髖關(guān)節(jié)韌帶以及骨損傷的原因 損傷的原因 2 由于球的間接作用損傷 這種損傷的部位多發(fā)生于下肢 例如 用腳外側(cè)踢球時(shí) 容易損傷距腓前韌帶 這是最常見(jiàn)的踝關(guān)節(jié)損傷 用腳內(nèi)側(cè)前腳掌踢球 膝關(guān)節(jié)由于在屈曲位 小腿突然因球的作用面外展外旋 很容易造成膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶 半月板和前十字韌帶的損傷 特別是在與對(duì)方運(yùn)動(dòng)員發(fā)生 對(duì)腳 的情況下 容易造成內(nèi)外側(cè)副韌帶的撕裂損傷 有時(shí)股四頭肌收縮過(guò)猛 也會(huì)造成股四頭肌 股直肌腹或腱膜的撕裂損傷 損傷的原因 3 球擊損傷 例如面部的擦傷 挫傷 腹部的挫傷 肝脾破裂 胃腸道挫傷 陰囊及睪丸挫傷等 但最典型而且最常見(jiàn)的損傷是守門(mén)員的手指損傷 如拇指 食指或其它手指和韌帶牽扯或關(guān)節(jié)脫位 損傷的原因 4 踢傷 比賽的時(shí)候大小腿部常常被對(duì)方的 球鞋 膝關(guān)節(jié)頂撞 以及 小腿 踢撞 引起肌肉挫傷 皮下血腫 肌肉斷裂 最常見(jiàn)的是肌肉四頭肌的損傷 以及骨的頂傷 如脛骨骨折 或脛骨創(chuàng)傷性骨膜炎 等 損傷的原因 5 摔倒損傷 在運(yùn)動(dòng)中爭(zhēng)頂 沖撞或疾跑時(shí)突然失去重心摔倒 尤其在灰渣場(chǎng)上 泥土場(chǎng)地上最容易造成擦傷 嚴(yán)重的可造成創(chuàng)傷性滑囊炎 膝及肘 臏骨骨折 脊柱骨折 腦出血 腦震蕩等 在人造草坪上摔倒還會(huì)出現(xiàn)熱燒傷和皮膚感染 損傷的原因 6 其他的慢性損傷 除上述情況以外 足球運(yùn)動(dòng)又因?yàn)閯趽p而發(fā)生慢性損傷 如踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)病 又名 足球踝 其成因之一是局部勞損 X光拍片踝關(guān)節(jié)前后骨質(zhì)增生 趾骨炎及臏骨軟骨病 臏骨勞損表現(xiàn)為臏骨軟骨和脂肪墊脫出 損傷的原因 7 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)準(zhǔn)備活動(dòng)不充分 身體未能充分激活 疲勞或身體處在疾病狀態(tài) 缺乏相應(yīng)的保護(hù)措施 護(hù)具 動(dòng)作不規(guī)范 或動(dòng)作變形 損傷的原因 三 足球運(yùn)動(dòng)損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救 足球運(yùn)動(dòng)損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救 1 在足球教學(xué)或比賽中發(fā)生創(chuàng)傷后 應(yīng)先觀察是否發(fā)生骨折 如果發(fā)生骨折切勿亂搬動(dòng)創(chuàng)傷部位 特別是胸部和脊椎發(fā)生骨折時(shí) 搬動(dòng)傷口部位可能會(huì)促使骨折處脊椎壓迫神經(jīng) 造成更大的損傷 后果不堪設(shè)想 遇到這種情況需盡快請(qǐng)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行處理 或撥打120急救電話 2 如果沒(méi)發(fā)生骨折則看是開(kāi)放性創(chuàng)傷還是閉合性創(chuàng)傷 開(kāi)放性創(chuàng)傷需立即止血 并用消炎藥水進(jìn)行清洗 防止皮膚感染 小面積創(chuàng)傷可不進(jìn)行包扎 大面積創(chuàng)傷需用消炎止血膠布進(jìn)行包扎 甚至應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行傷口縫合 并打破傷風(fēng)針 足球運(yùn)動(dòng)損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救 如果是閉合性創(chuàng)傷且無(wú)骨折 而是軟組織損傷則應(yīng)運(yùn)動(dòng)損傷緊急處理原則PRICE 1 Protect 保護(hù) 以繃帶 石膏或支具等器具保護(hù)受傷部位 避免進(jìn)一步傷害 2 Rest 休息 停止運(yùn)動(dòng) 損傷部位得以休息 減少進(jìn)一步的傷害 3 Ice 冰敷 減輕疼痛 減少出血 打破疼痛循環(huán) 降低代謝速率 方法 將冰塊 冰袋或化學(xué)冰用毛巾包裹 也可從冰箱內(nèi)取些冷凍物品 用毛巾裹住敷于損傷部位及周圍組織 每次不超過(guò)30分鐘 以自己能夠忍受的時(shí)間為準(zhǔn) 每天重復(fù)3 4次 足球運(yùn)動(dòng)損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救 4 Compression 加壓包扎 用彈性繃帶或其他適宜的裝置來(lái)保護(hù)損傷部位 纏繞時(shí)要從遠(yuǎn)到近 睡眠時(shí)可去除 減少組織液及血液滲出 減輕腫脹 5 Elevation 抬高患肢 若四肢損傷 適度抬高患處可促進(jìn)血液回流 減少組織液的滲出 減輕腫脹 有利于損傷的后期恢復(fù) 現(xiàn)場(chǎng)急救目的 快速止血 止痛 消腫 控制炎癥反應(yīng) 防止傷病的進(jìn)一步加重 提示 緊急處理后及時(shí)就醫(yī) 足球運(yùn)動(dòng)損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救 急救藥箱的配備一般分為器械 輔料 藥品 器械 鑷子 剪刀 注射器輔料 消毒紗布 無(wú)菌棉球 彈力繃帶 紗布繃帶 棉花 膠布藥品 酒精 碘酊 創(chuàng)可貼 生理鹽水 腎上腺素 風(fēng)油精 藿香正氣水 冷鎮(zhèn)痛氣霧劑 冰袋 速效救心丸 一 擦傷1 運(yùn)動(dòng)時(shí)皮膚受搓致傷 如跑步時(shí)摔倒 體操運(yùn)動(dòng)時(shí)身體擦磨器械受傷 擦傷后皮膚出血 2 處理方法 A 輕度擦傷 傷口干凈者一般只要涂上紅藥水或紫藥水即可自愈 B 重度擦傷 首先需要止血 冷敷法 講解 抬高肢體法 繃帶加壓包扎法 手指直接指點(diǎn)壓止血法 二 挫傷1 由于身體局部受到鈍器打擊而引起的組織損傷 癥狀是局部疼痛 腫脹 皮下出血 皮膚青紫 四肢 胸部挫傷應(yīng)注意有無(wú)骨折 2 處理方法 應(yīng)先止血 止痛 可把受傷肢體抬高 用冰袋冷敷 使血管收縮 減輕出血程度 減輕疼痛 不要亂揉 防止增加出血 然后在傷處墊上棉花 用繃帶加壓包扎 受傷48小時(shí)以后改用熱敷 促進(jìn)淤血的吸收 三 肌肉拉傷1 由于肌肉主動(dòng)的猛烈收縮 其力量超過(guò)了肌肉本身所能承受的能力 肌肉用力牽伸時(shí)超過(guò)了肌肉本身有的伸展程度 引起拉傷 損傷后傷處腫脹 壓痛 肌肉痙攣 嚴(yán)重的肌肉拉傷是肌肉撕裂 2 處理方法 輕者可即刻冷敷 24 48小時(shí)后可施行按摩 重者先冰敷 然后送醫(yī)院 進(jìn)行進(jìn)一步治療 四 關(guān)節(jié)扭傷1 外力使關(guān)節(jié)活力超過(guò)正常限度 使附著于關(guān)節(jié)周圍的韌帶 肌腱撕裂而造成 如運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地不平 跳起落地時(shí)身體失去平衡 都可使踝關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)翻 引起外側(cè)韌帶受傷 主要癥狀是傷處疼痛 腫脹 關(guān)節(jié)不能活動(dòng) 皮下淤血 2 處理原則同挫傷 即PRICE 24 48小時(shí)后才能按摩 理療 若懷疑骨折 先固定再送醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療 關(guān)節(jié)腫脹疼痛減輕后 在不加重疼痛的原則下 可適當(dāng)進(jìn)行功能性鍛煉 以防組織粘連 促進(jìn)功能恢復(fù) 活動(dòng)時(shí)應(yīng)帶保護(hù)裝置 如護(hù)踝等 五 脫臼1 由于外力作用或用力過(guò)猛 韌帶或關(guān)節(jié)拉傷或撕裂 使關(guān)節(jié)面脫離了正常位置稱為脫臼 受傷后脫位的關(guān)節(jié)疼痛 腫脹 出現(xiàn)畸形 活動(dòng)功能喪失 嚴(yán)重者 有時(shí)可能使血管 神經(jīng)受損甚至伴有骨折 2 處理方法 應(yīng)首先進(jìn)行止痛抗休克 然后固定脫位關(guān)節(jié) 不得隨意移動(dòng) 然后到醫(yī)院治療 六 骨折1 指運(yùn)動(dòng)中身體某部受到直接或間接暴力 導(dǎo)致骨骼完整性遭破壞 常見(jiàn)骨折發(fā)生于肱骨 前臂 鼻骨 股骨 小腿 足部等部位 骨折發(fā)生后 傷處壓痛 震痛 腫脹 皮下淤血 畸形 功能障礙 甚至出血 休克 2 處理方法 骨折時(shí)若伴休克 應(yīng)先按 人中 穴搶救休克 固定前要檢查局部 若皮膚損破或軟組織受骨折端夾擠或壓迫 要先延傷肢長(zhǎng)軸牽引 以解除骨折端對(duì)軟組織的擠壓 若伴有出血 應(yīng)先止血 然后包扎傷口固定 固定材料就地取材 如木板 木棍 樹(shù)枝 竹竿 紙板 書(shū)籍 雨傘等 墊子要柔軟 固定帶可用腰帶 繃帶 布條或背包帶等 也可將上肢骨折固定在軀干處 下肢骨折固定在對(duì)側(cè)的健肢處 先固定骨折上下端 再固定近 遠(yuǎn)端兩個(gè)關(guān)節(jié) 肢體突出部位要加墊保護(hù) 固定要牢靠 松緊要合適 固定后及時(shí)送醫(yī)院檢查治療 七 腦震蕩1 腦震蕩是指頭部受到外力打擊或碰撞以后 腦功能發(fā)生暫時(shí)性障礙 腦震蕩發(fā)生時(shí) 受傷者會(huì)立即出現(xiàn)神志昏迷 意志喪失 一般在數(shù)分鐘到半小時(shí)后方才清醒 脈搏 呼吸微弱 并有不同程度的頭昏 頭痛 惡心 嘔吐等癥狀 2 處理方法 應(yīng)立即讓傷者平臥 絕對(duì)保持安靜 嚴(yán)禁搖動(dòng) 牽扯 更不要隨意移動(dòng)位置 頭部?jī)蓚?cè)用衣物填塞 以免左右搖晃 同時(shí)用毛巾浸濕冷敷頭部 身體衣著要保暖 病情嚴(yán)重者應(yīng)立即送醫(yī)院搶救 八 運(yùn)動(dòng)性暈厥 十 中暑 癥狀體溫升高 可達(dá)攝氏40度以上頭痛 昏眩感可能昏迷脈搏強(qiáng)而快呼吸弱而快 中暑的處理 將病人搬到陰涼通風(fēng)的地方平臥 頭部不要墊高 解開(kāi)衣領(lǐng) 同時(shí)用浸濕的冷毛巾敷在頭部 并快速扇風(fēng)服用人丹或十滴水 掐人中 四 足球運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防 如何預(yù)防足球運(yùn)動(dòng)損傷 在進(jìn)行足球運(yùn)動(dòng)的前后準(zhǔn)備工作和注意事項(xiàng) 1 上場(chǎng)前進(jìn)行充分的熱身運(yùn)動(dòng) 走 踏步 分并跳 伸展等 盡量將身體各關(guān)節(jié)都活動(dòng)開(kāi) 2 為了預(yù)防肘 膝小腿挫裂傷 應(yīng)使用護(hù)肘 護(hù)膝 護(hù)腿板等專業(yè)防護(hù)裝置 3 謹(jǐn)記10 增加的原則 一周內(nèi)不要增加運(yùn)動(dòng)頻率 強(qiáng)度 每次增加的運(yùn)動(dòng)時(shí)間不要超過(guò)10 循序漸進(jìn)才能漸入佳境 4 保持有氧運(yùn)動(dòng)和無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的鍛煉均衡 同時(shí)參加一些力量和柔韌練習(xí) 有助于防止受傷 5 一場(chǎng)球踢下來(lái) 身體需要時(shí)間去恢復(fù) 不要疲勞作戰(zhàn) 6 運(yùn)動(dòng)前不要空腹 運(yùn)動(dòng)的前中后要飲足夠的水 出汗多可飲用運(yùn)動(dòng)飲料 及時(shí)補(bǔ)充微量元素 7 學(xué)會(huì)摔倒時(shí)的各種自我保護(hù)方法 如落地時(shí)用適當(dāng)?shù)臐L翻動(dòng)作以緩沖外力等 五 體育教師在課上要注意的事項(xiàng) 傷病防治中九個(gè)關(guān)系 1 預(yù)防與治療的關(guān)系存在 重治療 輕預(yù)防 的傾向大部分的運(yùn)動(dòng)損傷都是可以預(yù)防的 理清傷病發(fā)生與項(xiàng)目特點(diǎn)的關(guān)系理順傷病預(yù)防 診斷 治療思路小病大養(yǎng) 輕傷重治的治療理念 2 損傷與疾病的關(guān)系存在 重?fù)p傷 輕疾病 的現(xiàn)象疾病情況下的身體練習(xí) 重視 見(jiàn)習(xí) 制度運(yùn)動(dòng)疲勞 運(yùn)動(dòng)哮喘 運(yùn)動(dòng)猝死女學(xué)生的特殊情況 傷病防治中九個(gè)關(guān)系 傷病防治中九個(gè)關(guān)系 3 傷病發(fā)生與準(zhǔn)備活動(dòng)的關(guān)系不重視準(zhǔn)備活動(dòng)準(zhǔn)備活動(dòng)的時(shí)間不足 質(zhì)量不高缺乏易傷部位有針對(duì)性準(zhǔn)備活動(dòng)把關(guān)節(jié)防護(hù)作為準(zhǔn)備活動(dòng)的重點(diǎn) 4 傷病發(fā)生與整理活動(dòng)的關(guān)系不重視練習(xí)后的整理活動(dòng)整理活動(dòng)的時(shí)間不足 質(zhì)量不高肢體關(guān)節(jié)和肌肉組織的牽拉放松 傷病防治中九個(gè)關(guān)系 傷病防治中九個(gè)關(guān)系 5 傷病發(fā)生與身體練習(xí)安排的關(guān)系練習(xí)量不易過(guò)大 時(shí)間不易過(guò)長(zhǎng)練習(xí)內(nèi)容太單一 強(qiáng)度增加太快練習(xí)的安排缺乏系統(tǒng)性和整體性對(duì)協(xié)調(diào) 柔韌和體能訓(xùn)練不重視 6 傷病發(fā)生與疲勞的關(guān)系肢體疲勞 中樞疲勞 心理疲勞練習(xí)結(jié)束前 易發(fā)生損傷和意外練習(xí)結(jié)束前 不易練習(xí)高難技術(shù)訓(xùn)練中和訓(xùn)練后要及時(shí)補(bǔ)水 傷病防治中九個(gè)關(guān)系 7 傷病發(fā)生與環(huán)境的關(guān)系練習(xí)環(huán)境不符合衛(wèi)生要求 場(chǎng)地 氣候條件練習(xí)器材不符合規(guī)定要求 如器材 場(chǎng)地 周圍干擾 易分散學(xué)生注意力 傷病防治中九個(gè)關(guān)系 8 傷病發(fā)生與運(yùn)動(dòng)防護(hù)的關(guān)系高危項(xiàng)目和對(duì)抗項(xiàng)目的預(yù)防和保護(hù)忽視防護(hù)措施 容易造成意外傷害特別是對(duì)運(yùn)動(dòng)著裝的要求教師的保護(hù)措施要到位學(xué)生的自我保護(hù) 傷病防治中九個(gè)關(guān)系 9 傷病與比賽的關(guān)系尊重醫(yī)生的決定 保護(hù)學(xué)生健康學(xué)會(huì)必要放棄 輕傷不下火線 鼓勵(lì)頑強(qiáng)拼搏 不提倡拼命和玩命 傷病防治中九個(gè)關(guān)系 實(shí)踐操作部分 急救的定義急救是對(duì)於遭受意外傷害或突發(fā)疾病的傷患 在緊急醫(yī)療救護(hù)人員未達(dá)現(xiàn)場(chǎng)或送至醫(yī)院治療前 給予立即的救護(hù) 急救一般注意事項(xiàng) 一 盡速尋求醫(yī)療資源確定安全與否盡量不移動(dòng)傷患盡速評(píng)估傷患決定處理優(yōu)先順序迅速急救 急救一般注意事項(xiàng) 二 傷患置正確姿勢(shì)減輕傷患焦慮預(yù)防休克隨時(shí)觀察傷患生命征象遣散閑雜人 保持環(huán)境安靜撥打急救電話 醫(yī)務(wù)室電話或120 傷患的初步評(píng)估 意識(shí)狀態(tài) 搶救者應(yīng)輕拍患者雙肩 并大聲問(wèn) 喂 你怎么了 呼吸道 頸椎 檢查呼吸道有無(wú)異物阻塞以及頸椎有無(wú)損傷 呼吸狀態(tài) 檢查患者呼吸是否正常 循環(huán)征象 出血 檢查是否正常 有無(wú)出血 急救電話 呼救電話應(yīng)簡(jiǎn)單明了 語(yǔ)言必須精練 準(zhǔn)確 講清重要的 無(wú)關(guān)的話不說(shuō) 以免耽誤寶貴的時(shí)間 主要表明以下幾點(diǎn) 1病人姓名 性別 年齡 2病人目前最危急的狀況 如昏倒在地 心前區(qū)劇痛 呼吸困難 大出血等 發(fā)病的時(shí)間 過(guò)程 以及出現(xiàn)癥狀的原因或環(huán)境 3病人家庭或發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)的詳細(xì)地址 電話以及等候救護(hù)車的確切地址 最好選擇有明顯醒目標(biāo)志處 4意外災(zāi)害事故 突發(fā)事件等造成有成批傷病員時(shí) 說(shuō)明傷害性質(zhì) 如中毒 車禍 游水 觸電等 受傷人數(shù) 候車地點(diǎn) 呼救人的姓名身份急救部門(mén)根據(jù)上述呼救電話內(nèi)容 派出急救醫(yī)務(wù)人員 攜帶急救藥品 醫(yī)療器械等設(shè)備 及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng) 迅速醫(yī)療救援 二 常用的急救方法 一 急救包扎法1 繃帶包扎法作用 固定敷料和夾板 保護(hù)傷口 壓迫止血 支持傷肢原則 松緊適宜 從遠(yuǎn)心端向近心端包扎 1 環(huán)形包扎法 適用于開(kāi)始 結(jié)束時(shí) 肢體粗細(xì)均勻的部位 2 螺旋形包扎法 適于肢體粗細(xì)相差不大的部位 3 反折形包扎法 適于肢體粗細(xì)相差較大的部位 4 8 字形包扎法 適于關(guān)節(jié) 2 三角巾包扎法 1 手部包扎法 2 足部包扎法 3 頭部包扎法 3 前壁懸掛法 1 大懸臂帶 2 小懸臂帶 1 繃帶加壓包扎法 二 止血法 2 止血帶法 上肢半小時(shí) 下肢一小時(shí)要松開(kāi)一次 3 加墊屈肢止血法 頭頂及額部出血 壓迫顳淺動(dòng)脈 4 指壓法 面部出血 壓迫頜外動(dòng)脈 肩部及上臂出血 壓迫鎖骨下動(dòng)脈 前臂及手部出血 壓迫肱動(dòng)脈 手指出血 壓迫指動(dòng)脈 大腿及小腿出血 壓迫股動(dòng)脈 足背出血 壓迫脛前動(dòng)脈 足底出血 壓迫脛后動(dòng)脈 骨折的急救措施1 防治休克2 就地固定3 先止血再包扎固定 三 骨折固定法 四 傷病員搬運(yùn)術(shù) 有徒手搬運(yùn)和器械搬運(yùn)兩種徒手搬運(yùn)攙扶 徒手搬運(yùn)背馱呼吸困難胸外傷不適用 徒手搬運(yùn)受托背扛 徒手搬運(yùn)雙人搭椅雙人協(xié)調(diào)合作步調(diào)一致 徒手搬運(yùn)拉車式 胸 腰椎骨折的搬運(yùn) 頸椎骨折的搬運(yùn) 簡(jiǎn)易傷患搬運(yùn)法 搬運(yùn)傷員時(shí)的注意事項(xiàng) 搬運(yùn)方法 1 徒手搬運(yùn) a 單人搬運(yùn) 由一個(gè)人進(jìn)行搬運(yùn) 常見(jiàn)的有扶持法 抱持法 背法 b 雙人搬運(yùn)法 椅托式 轎杠式 拉車式 椅式搬運(yùn)法 平臥托運(yùn)法 2 器械搬運(yùn)法 將傷員放置在擔(dān)架上搬運(yùn) 同時(shí)要注意保暖 在沒(méi)有擔(dān)架的情況下 也可以采用椅子 門(mén)板 毯子 衣服 大衣 繩子 竹竿 梯子等制作簡(jiǎn)易擔(dān)架搬運(yùn) 工具運(yùn)送 如果從現(xiàn)場(chǎng)到轉(zhuǎn)運(yùn)終點(diǎn)路途較遠(yuǎn) 則應(yīng)組織 調(diào)動(dòng) 尋找合適的現(xiàn)代化交通工具 運(yùn)送傷病員 3 危重傷病員的搬運(yùn) a 脊柱損傷 硬擔(dān)架 3 4人同時(shí)搬運(yùn) 固定頸部不能前屈 后伸 扭曲 b 顱腦損傷 半臥位或側(cè)臥位 c 胸部傷 半臥位或坐位 d 腹部傷 仰臥位 屈曲下肢 宜用擔(dān)架或木板 e 呼吸困難病人 坐位 最好用折疊擔(dān)架 或椅 搬運(yùn) f 昏迷病人 平臥 頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位 g 休克病人 平臥位 不用枕頭 腳抬高 搬運(yùn)傷員時(shí)的注意事項(xiàng) 謝謝