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《全科醫(yī)學(xué)概論》試題、名解、問(wèn)答、復(fù)習(xí)重點(diǎn)

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《全科醫(yī)學(xué)概論》試題、名解、問(wèn)答、復(fù)習(xí)重點(diǎn)

全科醫(yī)學(xué)概論試題、名解、問(wèn)答復(fù)習(xí)重點(diǎn)1.全科醫(yī)學(xué):一個(gè)面向社會(huì)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué),預(yù)防醫(yī)學(xué),康復(fù)醫(yī)學(xué)及人文社會(huì)科學(xué)于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科,主旨是以人為中心,以家庭為單位,以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧并將個(gè)體與整體照顧融為一體。2.全科醫(yī)生:是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的基礎(chǔ)性醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病的全過(guò)程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。3.全科醫(yī)學(xué)的基本原則和特點(diǎn):基礎(chǔ)醫(yī)療保健、人性化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧、個(gè)體-群體一體化照顧、以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為診斷程序、以預(yù)防為向?qū)У恼疹?、團(tuán)隊(duì)合作的工作方式。4.全科醫(yī)療:是將全科家庭醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基層醫(yī)療保健的專業(yè)服務(wù),是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主要醫(yī)療模式。是一種集合了其他許多學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)容的一體化臨川專業(yè)。同時(shí)強(qiáng)調(diào)運(yùn)用家庭動(dòng)力學(xué)、人際關(guān)系、咨詢以及心理治療等方面知識(shí)技能提供服務(wù)。5.全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別:區(qū)別服務(wù)對(duì)象問(wèn)題醫(yī)患關(guān)系就醫(yī)處理全科所有人常見(jiàn)早期固定,朋友醫(yī)生主動(dòng)負(fù)責(zé)以病人為中心??撇∪藦?fù)雜晚期不固定,暫時(shí)病人尋求權(quán)威模式6.全科醫(yī)學(xué)使命:承擔(dān)群體與個(gè)人的三級(jí)預(yù)防任務(wù)、發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”、重塑形象,推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)、醫(yī)學(xué)教育改革。7.健康問(wèn)題:不僅僅指疾病,而且包括患者的主訴,常見(jiàn)癥狀,體征,診斷性試驗(yàn)檢查結(jié)果,以及與患者疾病和健康有關(guān)的心理行為社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化等方面的問(wèn)題。8.社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題的診斷策略:充分利用個(gè)人、家庭、社區(qū)的健康檔案資料,為診斷提供背景資料和診斷與依據(jù);充分利用全科醫(yī)生服務(wù)過(guò)程中的動(dòng)態(tài)性、連續(xù)性的優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)對(duì)問(wèn)題的跟蹤觀察和考察,進(jìn)一步完善對(duì)問(wèn)題的診斷和處理;耐心詢問(wèn)、充分交流和溝通是獲取對(duì)健康問(wèn)題診斷的關(guān)鍵;掌握對(duì)健康問(wèn)題進(jìn)行初步診斷分類的基本技能;運(yùn)用流行病學(xué)方法建立診斷假設(shè),進(jìn)行初步診斷;掌握對(duì)診斷假設(shè)進(jìn)行驗(yàn)證的基本方法。9.以問(wèn)題為向?qū)У奶幚碓瓌t:應(yīng)盡可能掌握問(wèn)題之所在;疾病處理過(guò)程中應(yīng)遵循全面性、聯(lián)系性、系統(tǒng)性的原則;尋求問(wèn)題的根本性解決,急則指標(biāo),緩則治本,標(biāo)本兼治的原則;動(dòng)態(tài)、漸進(jìn)性的處理原則;以人為中心的健康照顧原則。10.三種眼光:顯微鏡:檢查病人身體器官上可能的病灶;肉眼:審視目前的病人,了解其患病的體驗(yàn);望遠(yuǎn)鏡:觀察病人的身后,了解其社會(huì)背景情況。11.全科醫(yī)生的病人范疇:疾病 (disease):指可以判定的人體生物學(xué)上的異常情況,可以從體格檢查、化驗(yàn)或其他特殊檢查加以確定。病患(illness):指一個(gè)人的自我感覺(jué)和判斷,認(rèn)為自己有病,可能確實(shí)有病,也可僅僅是一種心理或社會(huì)方面的失調(diào)?;疾。╯ickness):指一種社會(huì)地位,即他人(社會(huì))知道此人現(xiàn)在處于不健康狀態(tài)。12.四項(xiàng)任務(wù):確認(rèn)并處理現(xiàn)患問(wèn)題、連續(xù)性問(wèn)題的管理、適時(shí)預(yù)防性照顧、改善求醫(yī)尊醫(yī)行為。13.社區(qū):由若干社會(huì)群體(家庭、氏族)或社會(huì)組織(機(jī)關(guān)、團(tuán)體)聚集在某一地域里所形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。14. 確定主要健康問(wèn)題:引起大量死亡的疾病或死亡順位中的前幾位;造成潛在壽命損失的主要死因;本社區(qū)發(fā)病或死亡水平高于全國(guó)平均水平的疾??;與這些主要疾病或死亡相關(guān)的重要危險(xiǎn)因素。15.確定優(yōu)先解決的健康問(wèn)題:?jiǎn)栴}的普遍性;問(wèn)題的嚴(yán)重性(高病死率、高致殘率);問(wèn)題的受關(guān)注性;問(wèn)題的可干預(yù)性;解決問(wèn)題所帶來(lái)的效益(具有較高的效益)。16.社區(qū)診斷目的:發(fā)現(xiàn)社區(qū)健康問(wèn)題,辨明社區(qū)的需要與需求;判斷造成社區(qū)健康問(wèn)題的原因,了解解決問(wèn)題的程度和能力;提供符合社區(qū)需求的衛(wèi)生計(jì)劃資料。意義:是開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作重要的第一步;是制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃的重要依據(jù)。17.COPC 定義:是對(duì)社區(qū)醫(yī)學(xué)和家庭醫(yī)學(xué)在社區(qū)實(shí)踐中的優(yōu)化組合,以社區(qū)醫(yī)學(xué)為指導(dǎo),基層醫(yī)療為基地,以家庭全科醫(yī)療的形式實(shí)施照顧。三要素:基層醫(yī)療、特定的人群、解決問(wèn)題的過(guò)程。意義:通過(guò)以社區(qū)為范圍的服務(wù),了解人群健康問(wèn)題的來(lái)龍去脈。以社區(qū)背景觀察健康問(wèn)題,可以暴露涉及的全部因素。有利于有效預(yù)防和控制疾病的流行。能合理利用社區(qū)衛(wèi)生資源,最大限度地滿足社區(qū)的健康需求。是“人人享有衛(wèi)生保健”的基本途徑。分級(jí):0級(jí):無(wú)社區(qū)概念。1級(jí):以主觀印象推斷解決問(wèn)題的方案。2級(jí):具備制定計(jì)劃和評(píng)價(jià)的能力。3級(jí):能針對(duì)社區(qū)問(wèn)題采取對(duì)策,缺乏預(yù)防策略。4級(jí):建立資料收集系統(tǒng),有有效的預(yù)防保健和疾病治療措施。18.三次衛(wèi)生革命:防治對(duì)象衛(wèi)生策略一傳染病、寄生蟲、地方病環(huán)境衛(wèi)生、免疫接種二慢性非傳染性疾病綜合衛(wèi)生措施,發(fā)展早期診斷和治療方法三提高生命質(zhì)量健康教育和健康促進(jìn),自我保健,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)19.疾病篩查:用快速檢驗(yàn)檢查方法或其他措施從表面上健康的人群中去發(fā)現(xiàn)未被識(shí)別的可疑病人。篩檢效果的評(píng)價(jià):發(fā)現(xiàn)病例的例數(shù);對(duì)疾病結(jié)局的影響程度;成本效益分析。20.周期性健康檢查:是針對(duì)來(lái)就診的病人而由醫(yī)生根據(jù)其年齡、性別、職業(yè)等健康危害因素為個(gè)體設(shè)計(jì)的健康檢查計(jì)劃。優(yōu)點(diǎn):有針對(duì)性和個(gè)性化的設(shè)計(jì),效率高、效果好;利用病人就診時(shí)實(shí)施,省時(shí)、省力,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用;可普及性強(qiáng),能應(yīng)用到社區(qū)的每一位居民;問(wèn)題處理及時(shí);就可以豐富病人的病史資料。21.問(wèn)題描述:采用SOAP形式,S代表患者的主觀資料,是由病人提供的主訴、癥狀、病史、家庭史和社會(huì)生活史等,盡量病人表述記錄。O代表客觀資料,是醫(yī)生在診療過(guò)程中所觀察到的病人資料。包括體檢發(fā)現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及其他輔助檢查獲得的資料。還包括病人的態(tài)度、行為等。A代表評(píng)價(jià),問(wèn)題描述的關(guān)鍵部分。是指醫(yī)生根據(jù)或得的主、客觀資料通過(guò)總和分析,對(duì)問(wèn)題作出全面的評(píng)價(jià),包括診斷、鑒別診斷、問(wèn)題的輕重程度及預(yù)后等。P代表計(jì)劃,是針對(duì)問(wèn)題提出的相應(yīng)的處理計(jì)劃。包括診斷計(jì)劃、治療計(jì)劃、患者指導(dǎo)計(jì)劃、是否需要會(huì)診、轉(zhuǎn)診等。22.醫(yī)患關(guān)系的影響因素: 醫(yī)務(wù)人員方面的因素:醫(yī)務(wù)人員的道德水平和職業(yè)志向;醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力;醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、交往能力;醫(yī)務(wù)人員的心理狀態(tài);醫(yī)務(wù)人員的人格特征、個(gè)人品質(zhì)。病人方面的因素:病人的道德價(jià)值觀。病人的文化修養(yǎng)。病人的人格特征、個(gè)人品質(zhì)與交際能力。病人的主觀意愿、就醫(yī)目的、對(duì)醫(yī)療服務(wù)的能力。對(duì)治療的結(jié)果的滿意度。醫(yī)療管理方面的因素:醫(yī)療設(shè)置的合理性;醫(yī)療資源的可用性和可得性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)與管理程序。管理制度與監(jiān)督機(jī)制的完善程度。收費(fèi)的合理性與監(jiān)督機(jī)制。醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)的發(fā)展水平:醫(yī)學(xué)觀念、醫(yī)學(xué)方法論;醫(yī)療技術(shù)水平、儀器設(shè)備的應(yīng)用等。23. 醫(yī)患關(guān)系的模式:關(guān)系模式主動(dòng)一被動(dòng)型指導(dǎo)一合作型共同參與型醫(yī)務(wù)人員的作用為病人做某事告訴病人做某事幫助病人自助病人的作用接受(不能反對(duì)或無(wú)作用)合作者(服從)參加者(利用專家的幫助)臨床應(yīng)用麻醉、嚴(yán)重外傷、昏迷、譫妄等病人急性感染過(guò)程等大多數(shù)慢性疾患模式原型父母嬰兒父母兒童成人成人24.我國(guó)衛(wèi)生法律的主要內(nèi)容:保障公民身體健康和生命安全(法律:藥品管理法、食品衛(wèi)生法、國(guó)境衛(wèi)生檢疫法、傳染病防治法、公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故處理辦法、艾滋病監(jiān)測(cè)管理若干規(guī)定等);保障醫(yī)療衛(wèi)生工作者的合法權(quán)益和正常工作秩序;維護(hù)和改善社會(huì)生態(tài)環(huán)境(法律:食品衛(wèi)生法、環(huán)境保護(hù)法、海洋環(huán)境保護(hù)法、水污染法等)25. 醫(yī)療糾紛:是指由于病員及其家屬與醫(yī)療單位雙方對(duì)診療護(hù)理過(guò)程中的不良后果及其產(chǎn)生的原因認(rèn)識(shí)不一致。26.醫(yī)療差錯(cuò):是指因醫(yī)療單位的過(guò)失而給病員造成一般損害后果的醫(yī)療事件。27.醫(yī)療意外:是指在診療護(hù)理過(guò)程中,客觀上發(fā)生了病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果,但對(duì)這些不良后果的發(fā)生,醫(yī)務(wù)人員主觀上不存在過(guò)錯(cuò),而是由于不能抗拒或者不能預(yù)見(jiàn)的原因引起的。28.衛(wèi)生法中 行政責(zé)任:衛(wèi)生法中的行政責(zé)任是指從事與衛(wèi)生有關(guān)的企事業(yè)單位和工作人員,違反衛(wèi)生法中有關(guān)行政管理方面的法律法規(guī)所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。首先,必須有違衛(wèi)生行政法規(guī)的行為 。其次,行為人主觀上必須要有過(guò)錯(cuò),并且行為人的違法失職行為已經(jīng)超過(guò)了批評(píng)教育的程度但尚未構(gòu)成犯罪。民事責(zé)任:衛(wèi)生法中的民事責(zé)任是指從事與衛(wèi)生有關(guān)的機(jī)構(gòu)和工作人員違反法律規(guī)定侵害公民的健康權(quán)益時(shí),應(yīng)對(duì)受害人負(fù)擔(dān)損害賠償?shù)呢?zé)任。在法律允許的情況下,雙方當(dāng)事人可以自行協(xié)商解決。損害賠償要求應(yīng)在知道之日起年內(nèi)提出,過(guò)期不受理。刑事責(zé)任:重大醫(yī)療責(zé)任事故;制造販賣假藥、劣藥;違反國(guó)際衛(wèi)生檢疫規(guī)定;玩忽職守;造成嚴(yán)重食物中毒事故或食源性疾患;危害環(huán)境等。29.醫(yī)療事故特征:責(zé)任主體必須是取得相應(yīng)資格并經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療單位的各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員和個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)務(wù)人員;行為性質(zhì)必須是醫(yī)療行為;行為人主觀方面表現(xiàn)為過(guò)失(主要是疏忽大意和過(guò)于自信過(guò)失);行為具有違法性;要有患者的人身?yè)p害后果;違法行為與人身?yè)p害后果必須有因果關(guān)聯(lián)。分級(jí):根據(jù)造成病員損害的程度,醫(yī)療事故分為四個(gè)等級(jí):一級(jí)醫(yī)療事故:系指造成患者死亡、重度殘疾;二級(jí)醫(yī)療事故:系指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙;.三級(jí)醫(yī)療事故:系指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙;四級(jí)醫(yī)療事故:系指造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的醫(yī)療事故。 30.并發(fā)癥:是指診療護(hù)理過(guò)程中,由于一種疾病合并發(fā)生的另一種疾病,而后一種疾病的發(fā)生是醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料和防范的。31.醫(yī)療事故的鑒定程序: 32.醫(yī)療事故直接責(zé)任人:責(zé)任人的行為與病員的不良結(jié)果之間的因果關(guān)系,是對(duì)不良后果起決定作用的人員。33.醫(yī)療事故賠償?shù)捻?xiàng)目:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金 34.防范醫(yī)療事故:提高醫(yī)院的行政管理水平;提高醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì);建立健全醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度;強(qiáng)化醫(yī)院應(yīng)付醫(yī)療糾紛的能力。35.家庭類型(家庭外部結(jié)構(gòu)):核心家庭:由父母及其未婚子女組成的家庭,包括無(wú)子女夫婦和養(yǎng)父母及其養(yǎng)子女。特點(diǎn):結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、一個(gè)權(quán)力中心、易于作出決策。缺點(diǎn):人口少、資源少、出現(xiàn)感情危機(jī)難以自拔。擴(kuò)展家庭:由兩對(duì)或兩對(duì)以上夫婦與其未婚子女組成的家庭。主干家庭:由一對(duì)已婚夫婦與未婚子女及父母組成,是我國(guó)一種主要的家庭形式。特點(diǎn):有一個(gè)權(quán)力中心或還有一個(gè)次中心。聯(lián)合家庭(復(fù)式家庭):由兩對(duì)或兩對(duì)以上的同代夫婦及其未婚子女組成。特點(diǎn):結(jié)構(gòu)復(fù)雜、人員龐大、不穩(wěn)定、難以決策。其他家庭類型:包括單身家庭、單親家庭、同居家庭、群居體及同性戀家庭、少年家庭等。36.家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu):指家庭內(nèi)部的構(gòu)成和運(yùn)作機(jī)制。家庭權(quán)力結(jié)構(gòu):傳統(tǒng)權(quán)威型:父親、長(zhǎng)子;工具權(quán)威型:養(yǎng)家糊口的人;情感權(quán)威型:妻子、母親;分享權(quán)威型:共同決策,共同承擔(dān)家庭義務(wù)。家庭角色:在家庭中與某一特殊身份有關(guān)聯(lián)的行為模式。角色學(xué)習(xí)角色期待角色認(rèn)知角色沖突。家庭溝通類型:是家庭成員相互交換信息、溝通感情、調(diào)控行為和維持家庭系統(tǒng)穩(wěn)定的有效手段,也是評(píng)價(jià)家庭功能狀態(tài)的重要指標(biāo)。分為三個(gè)方面:描述溝通的內(nèi)容;描述信息的表達(dá)是否清晰;描述信息是否直接指向接受者。溝通障礙:情感性溝通障礙屬不良的早期;機(jī)械性溝通中斷屬相當(dāng)嚴(yán)重;掩飾性和替代性溝通障礙屬家庭功能不良。家庭的價(jià)值觀:家庭判斷是非的標(biāo)準(zhǔn),以及對(duì)某件事情的價(jià)值所持的態(tài)度。其形成深受傳統(tǒng)、宗教、社會(huì)文化環(huán)境等因素的影響,在相同社會(huì)環(huán)境中極不易改變。37.家庭訪視:了解客觀真實(shí)的家庭背景資料。適應(yīng)范圍:緊急事件;行動(dòng)不便、居家養(yǎng)老和家庭病床的病人;有心理社會(huì)問(wèn)題及遵醫(yī)不良的病人;新服務(wù)對(duì)象與患多種慢性病老人;臨終病人及家庭;產(chǎn)褥期:對(duì)母嬰的照顧及護(hù)理;家庭治療。種類:評(píng)估性家訪;連續(xù)性家訪;急診性家訪;隨機(jī)性隨訪。38.家庭評(píng)估:是完整的家庭照顧的重要組成部分,其目的是為了解家庭的結(jié)構(gòu)與功能,分析家庭與個(gè)人健康狀況,掌握健康問(wèn)題的真正來(lái)源。家庭基本資料;家系圖;家庭圈;家庭關(guān)懷度指數(shù)(APGAR):適應(yīng)度:家庭遭遇危機(jī)時(shí),利用家庭內(nèi)、外資源解決問(wèn)題的能力;合作度:家庭成員分擔(dān)責(zé)任和共同做出決定的程度;成熟度:家庭成員通過(guò)互相支持達(dá)到的身心成熟和自我實(shí)現(xiàn)的程度;情感度:家庭成員相互關(guān)愛(ài)的程度;親密度:家庭成員間共享金錢、時(shí)間和空間的程度。家庭資源:為維持家庭基本功能,應(yīng)付緊張事件和危機(jī)狀態(tài)所需要的物質(zhì)和精神上的支持。家庭內(nèi)資源:.經(jīng)濟(jì)支持、維護(hù)支持、醫(yī)療處理、愛(ài)的支持、信息和教育、結(jié)構(gòu)支持、家庭外資源:社會(huì)資源、文化資源、宗教資源、經(jīng)濟(jì)資源、教育資源、環(huán)境資源、醫(yī)療資源。目的:了解患者家庭環(huán)境及特點(diǎn);家庭成員間的關(guān)系;家庭重大事件及解決的成都;病人可能得到的幫助;找出家庭問(wèn)題的根源;家庭內(nèi)外自愿的可利用性;家庭的功能。39.家庭壓力事件:威脅家庭完整性發(fā)展甚至生存的緊張事件。分類:家庭生活事件、個(gè)人生活事件、工作生活事件、經(jīng)濟(jì)生活事件。40.家庭危機(jī):是家庭功能破壞,家庭平衡被打破的狀態(tài)。分類:意外事件引發(fā)的危機(jī)、家庭發(fā)展伴隨的危機(jī)、與照顧有關(guān)的危機(jī)、家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)造成的危機(jī)。41.“三化四性”:人性化照顧、個(gè)體化保健、防-治-保-康一體化。連續(xù)性服務(wù)、綜合性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧。 42.初級(jí)衛(wèi)生保健 四個(gè)方面:促進(jìn)健康、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)。九個(gè)要點(diǎn):健康教育(健康問(wèn)題的預(yù)防)、 營(yíng)養(yǎng)促進(jìn) 、環(huán)境衛(wèi)生 (例改水改廁)、婦幼保健與計(jì)劃生育、預(yù)防接種、預(yù)防和控制地方病、基本醫(yī)療(常見(jiàn)?。⑻峁┗舅幬?、預(yù)防和控制非傳染性病和促進(jìn)精神衛(wèi)生。43.亞健康狀態(tài):指人的機(jī)體無(wú)明顯疾病,但呈現(xiàn)活力降低,適應(yīng)能力呈不同程度減退的一種生理狀態(tài)。是介于健康和疾病之間的一種生理功能降低的狀態(tài),亦稱第三狀態(tài)或灰色狀態(tài)。有癥狀,但檢查沒(méi)有異常。44.亞臨床狀態(tài):亦稱無(wú)癥狀疾病。沒(méi)有臨床癥狀和體征,但存在著生理性代償或病理性反應(yīng)的臨床檢測(cè)證據(jù)。44.三級(jí)預(yù)防:一級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防定義病因預(yù)防、發(fā)病前期預(yù)防三早預(yù)防、發(fā)病期預(yù)防發(fā)病后預(yù)防、臨床預(yù)防策略增進(jìn)健康、自我保健、特殊預(yù)防早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療及時(shí)治療、防止疾病惡化、預(yù)防并發(fā)癥和病殘、康復(fù)工作2011年春季學(xué)期全科醫(yī)學(xué)概論期末考試試題一、單選題 (每題1分,共67分)1、有關(guān)我國(guó)人口老齡化的說(shuō)法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( C )A. 經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不均衡造成我國(guó)不同地區(qū)老齡化狀態(tài)的不均衡B. 中國(guó)人口老齡化是一個(gè)非自然發(fā)展過(guò)程C. 中國(guó)是最先進(jìn)入老齡化的國(guó)家之一D. 中國(guó)是世界上老齡人口最多的國(guó)家2下列哪項(xiàng)是目前常用的心理咨詢方法和技巧 ( D )A 強(qiáng)調(diào)病人自己有解決問(wèn)題的能力 B. 不用藥物治療C. 社會(huì)支持治療 D. 傾聽(tīng)、解釋,支持,心理和藥物治療并用3以下哪項(xiàng)是綜合性醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理咨詢應(yīng)注意轉(zhuǎn)診或住院治療的 ( C )A 學(xué)習(xí)障礙 B. 性心理障礙 C. 精神分裂癥急性期 D. 抑郁性障礙4以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)心理咨詢應(yīng)遵循的原則 ( D )A 耐心傾聽(tīng) B. 嚴(yán)守秘密 C. 解決問(wèn)題 D. 先入為主5對(duì)待轉(zhuǎn)診,下列做法哪項(xiàng)是正確的 ( B )A 咨詢員在咨詢中要做到十全十美B 轉(zhuǎn)診之前要與來(lái)訪者談妥轉(zhuǎn)診的意向C 考慮到來(lái)訪者的利益一般不能轉(zhuǎn)診D 轉(zhuǎn)診是不符合咨詢員職業(yè)道德的6下列哪項(xiàng)不是第一次會(huì)談中要涉及的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容 ( D )A 消除戒心 B. 進(jìn)入正題 C. 探索問(wèn)題 D. 評(píng)估效果7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”是指 ( B )A. 健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃免疫、醫(yī)療B. 健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療C. 健康教育、預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療D. 法制教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療8、社區(qū)預(yù)防堅(jiān)持以人為本,以下列哪項(xiàng)為中心 ( C )A. 疾病 B. 醫(yī)生 C. 病人 D. 健康9、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)研究對(duì)象的基本范圍是 ( C )A. 社區(qū)中個(gè)體 B. 社區(qū)中患者 C. 社區(qū)人群 D. 社區(qū)老年人10、一種新療法可延長(zhǎng)急性粒細(xì)胞白血病患者的存活期,但不能治愈該病,此時(shí)將出現(xiàn)下哪種情況( B )A發(fā)病率將上升 B患病率將上升 C發(fā)病率將下降 D患病率將下降11關(guān)于全科醫(yī)學(xué)學(xué)科下列哪項(xiàng)是正確的 ( D )A、自20世紀(jì)60年代起源的新型二級(jí)臨床專業(yè)學(xué)科B、正式建立于20世紀(jì)60年代的新型臨床二級(jí)專業(yè)學(xué)科C、各門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的綜合體D、包含了“六位一體”服務(wù)所有內(nèi)容的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科 12全科醫(yī)療的基本特征不包括下列哪項(xiàng) ( D )A 、為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務(wù) B 、提供以病人為中心的服務(wù)C 、提供以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù) D 、提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療服務(wù)13全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括下列哪項(xiàng) ( D )A 以門診為主體的照顧 B 為個(gè)體提供從生到死的全過(guò)程照顧C(jī) 為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源 D 提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)14全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健,它不是 ( C )A公眾需要時(shí)最先接觸的醫(yī)療服務(wù) B 以門診為主體的醫(yī)療照顧C(jī) 僅關(guān)注社區(qū)中前來(lái)就醫(yī)者D 強(qiáng)調(diào)使用相對(duì)簡(jiǎn)便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問(wèn)題15全科醫(yī)學(xué) “連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在下列哪項(xiàng) ( D )A 全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B 全科醫(yī)生在患者生病的過(guò)程中均陪伴在病人床邊C對(duì)患者的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親手處理D全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任16對(duì)“以社區(qū)為范圍的照顧”下列描述正確的是 ( C )A、對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記 B、在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)診室C、以一定的人群健康需求為基礎(chǔ),提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)D、對(duì)社區(qū)內(nèi)所有居民進(jìn)行健康狀況普查17對(duì)“以家庭為單位照顧”下列描述最佳的是 ( D )A全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內(nèi)容B全科醫(yī)生必須為社區(qū)內(nèi)所有家庭建立家庭健康檔案C全科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理每個(gè)家庭所有成員疾病的診療及康復(fù)D全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理18以下何種屬性不是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別 ( C )A 對(duì)服務(wù)對(duì)象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性 B 處理疾病的輕重、常見(jiàn)與少見(jiàn)C 對(duì)服務(wù)對(duì)象的責(zé)任心 D 是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)19全科醫(yī)生的工作方式不包括下列哪項(xiàng) ( D )A.以人為中心提供照顧 B.以家庭為單位提供照顧C(jī).提供機(jī)會(huì)性預(yù)防服務(wù) D.主要提供急診和住院服務(wù) 20全科醫(yī)療中病人管理的原則不包括下列哪項(xiàng) ( D )A 充分利用社區(qū)和家庭資源對(duì)病人進(jìn)行合理的處置B 向病人詳細(xì)解釋病情、治療的內(nèi)容和預(yù)期的結(jié)果C 治療要考慮副作用和花費(fèi) D 不使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以外的醫(yī)療方法21全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括下列哪項(xiàng) ( A )A 對(duì)于住院病人,每隔3天到醫(yī)院看望病人一次B 病人轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與??漆t(yī)生的聯(lián)系,了解病人的情況C 對(duì)??苹蝾檰?wèn)醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳細(xì)資料D 為病人選擇轉(zhuǎn)診的??苹蝾檰?wèn)醫(yī)生22“以病人為中心”的服務(wù)原則不包括下列哪項(xiàng) ( C )A 建立以全科醫(yī)生為核心的工作團(tuán)隊(duì),發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作的功效B 重視疾病的同時(shí),更重視病人的患病感受和價(jià)值觀C 滿足病人提出的各種要求 D 尊重病人的權(quán)利23下列哪項(xiàng)不是促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景 ( D )A 人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化 B 人群疾病譜與死因譜的變化C 醫(yī)療費(fèi)用的高漲 D 環(huán)境污染的加劇24. 下列哪項(xiàng)不是以人為中心的服務(wù)要求 ( D )A. 以病人的健康和服務(wù)需求為導(dǎo)向 B. 以預(yù)防為導(dǎo)向提供服務(wù)C. 建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系 D. 每個(gè)病人每次應(yīng)診時(shí)間不得少于20分鐘25.以人為中心的健康照顧不包括下列哪項(xiàng): ( A )A. 重視病人的主觀醫(yī)療服務(wù)需求永遠(yuǎn)甚于客觀需要B. 在治療期間與病人保持良好的醫(yī)患關(guān)系C. 為病人部分家庭成員提供健康咨詢 D. 為患者提供方便周到的居家照顧26.全科醫(yī)生的診療模式是 ( D )A. 以疾病為中心 B. 以家庭為中心 C. 以社區(qū)為中心 D. 以病人為中心27通常來(lái)講,以下哪類家庭的關(guān)系最復(fù)雜 (D )A. 核心家庭 B 單親家庭 C 主干家庭 D 聯(lián)合家庭28一般而言,哪類家庭對(duì)兒童成長(zhǎng)最不利 ( B )A. 核心家庭 B 單親家庭 C 主干家庭 D 聯(lián)合家庭29下圖中虛線內(nèi)3人組成的家庭屬于哪類家庭( B ) A核心家庭 B單親家庭 C主干家庭 D聯(lián)合家庭30下圖中虛線內(nèi)4人組成的家庭屬于哪類家庭 ( A ) A核心家庭 B單親家庭 C主干家庭 D聯(lián)合家庭31某家庭歷來(lái)都由男性掌握家政大權(quán),這個(gè)家庭屬于下列哪種權(quán)力結(jié)構(gòu) ( D )A工具權(quán)威型 B感情權(quán)威型 C分享權(quán)威型 D傳統(tǒng)權(quán)威型 32. 決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方式形成等的是下列哪項(xiàng) ( D )A家庭評(píng)估 B家庭照顧 C家庭功能 D家庭健康觀 33下列哪項(xiàng)不是家庭的基本功能 ( D )A撫養(yǎng)或贍養(yǎng)功能 B滿足情感需要 C社會(huì)化 D預(yù)防疾病34一個(gè)5歲男孩,一向受到家里父母、祖父母的寵愛(ài),一不稱心就大發(fā)脾氣、打人、摔東西,家人也只好多哄哄他。如今,他在幼兒園里也常常大鬧,致使老師、同學(xué)都不喜歡他。下列哪項(xiàng)功能是最大的問(wèn)題? ( A )A社會(huì)化 B滿足情感需要 C撫養(yǎng)或贍養(yǎng) D滿足生殖和性需要35家庭對(duì)健康與疾病的影響不包括下列哪項(xiàng) ( C )A疾病遺傳方面 B兒童發(fā)育方面 C血液類型方面 D疾病傳播方面 36有調(diào)查顯示,父親吸煙的家庭,其孩子吸煙的比例明顯高于父親不吸煙的家庭,這是健康受家庭哪方面的影響 ( D )A遺傳方面 B疾病傳播方面 C成人發(fā)病與死亡方面 D生活方式與行為方面37.不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是 ( C )A.新婚期 B.學(xué)齡期 C.戀愛(ài)期 D.退休期38以下哪項(xiàng)不是青少年期的特點(diǎn) ( D )A第二性征明顯 B身高、體重快速增加 C開(kāi)始追求獨(dú)立、自我認(rèn)同 D因上學(xué)與父母分離而產(chǎn)生焦慮39家人對(duì)家庭成員的關(guān)懷及關(guān)愛(ài),屬于 ( D )A經(jīng)濟(jì)支持 B維護(hù)支持 C醫(yī)療支持 D精神的支持40家庭評(píng)估的主要目的是下列哪項(xiàng) (A )A了解家庭的結(jié)構(gòu)和功能狀況 B進(jìn)行家庭生活干預(yù)C了解家庭發(fā)展歷史 D了解病人的家庭矛盾41家系圖是下列哪項(xiàng)的描述 ( A )A對(duì)家庭結(jié)構(gòu)、遺傳史及重要事件的描述 B對(duì)家庭功能進(jìn)行描述C對(duì)家庭生活周期進(jìn)行描述 D對(duì)家庭資源進(jìn)行描述42家庭圈反映的是 ( D )A家庭問(wèn)題 B家庭破裂 C家庭危機(jī) D家庭結(jié)構(gòu)與關(guān)系43.有位25歲的女青年,個(gè)性非常男性化,戀愛(ài)屢遭挫折。心理咨詢發(fā)現(xiàn),她1歲時(shí)父母就離婚,由父親帶大,父親一直沒(méi)再娶。對(duì)健康與疾病而言,這是來(lái)自家庭哪方面的影響 ( B )A遺傳方面 B兒童發(fā)育方面 C成人發(fā)病與死亡方面 D疾病預(yù)后方面44慢性病或行為受限的病人提供定期持續(xù)性的家訪是屬于下列哪項(xiàng)家訪 ( C )A評(píng)估性家訪 B隨機(jī)性家訪 C照顧性家訪 D急診性家訪45關(guān)于影響社區(qū)居民健康的因素,下列錯(cuò)誤的描述是 ( A )A社區(qū)個(gè)體行為完全取決于社會(huì)或社區(qū)中的主流文化、信仰、風(fēng)俗和價(jià)值觀B高收入的個(gè)體和群體不一定比低收入者更健康C社區(qū)組織提供服務(wù)的質(zhì)量、數(shù)量和方式等直接或間接影響社區(qū)成員的健康D人口稠密地區(qū)更易造成傳染病的流行46實(shí)施COPC的核心是下列哪項(xiàng) ( B )A社區(qū)診斷 B社區(qū)參與 C制訂COPC計(jì)劃 D權(quán)利增長(zhǎng)47下列哪項(xiàng)是社區(qū)診斷的重點(diǎn) ( C )A明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問(wèn)題 B了解社區(qū)可利用的資源C確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題。 D了解社區(qū)解決衛(wèi)生問(wèn)題的能力48某社區(qū)老年人需求評(píng)估結(jié)果顯示,常見(jiàn)的健康問(wèn)題按患病率高低排序?yàn)椋撼睾头逝?、高血壓、骨骼與關(guān)節(jié)疾病、糖尿病、慢性支氣管炎。按照重要性、可干預(yù)性和效益性的原則,確定需優(yōu)先解決的健康問(wèn)題是下列哪項(xiàng) ( C )A.超重、肥胖與高血壓 B.超重、肥胖與糖尿病 C.高血壓與糖尿病 D.高血壓與骨骼、關(guān)節(jié)疾病49社區(qū)資源是指 ( D )A組織機(jī)構(gòu)資源 B人力資源 C物質(zhì)資源 D以上都是50.以下哪項(xiàng)不是二級(jí)預(yù)防的措施 ( B )A子宮頸涂片檢查 B給兒童接種卡介苗C在內(nèi)科門診檢測(cè)所有就診者的血壓 D乳腺癌自查51對(duì)臨床預(yù)防,下列描述不正確的是 ( A )A 以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體 B 其對(duì)象是患者群體C 其主要對(duì)象是健康者和無(wú)癥狀者 D 強(qiáng)調(diào)社區(qū)、家庭、病人共同參與52關(guān)于篩檢,下列描述錯(cuò)誤的是 ( C )A早期發(fā)現(xiàn)病人 B及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危人群 C對(duì)象是患病人群 D可為研究疾病自然史提供依據(jù)53關(guān)于周期性健康檢查,下列描述不正確的是 ( C )A利于早期發(fā)現(xiàn)疾病 B針對(duì)性強(qiáng) C檢查計(jì)劃表中的內(nèi)容不因人的性別和年齡而異 D有利于合理利用衛(wèi)生資源54.全科醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行輔助檢查,應(yīng)遵循的原則不包括下列哪項(xiàng) ( D )A. 依據(jù)病史、體格檢查及病情需要來(lái)選定 B. 不需要做的堅(jiān)決不做C. 需要做的一定要做 D. 費(fèi)用高的一律不做55以下哪項(xiàng)不是全科醫(yī)療服務(wù)關(guān)注的健康結(jié)局指標(biāo) ( D )A. 醫(yī)療花費(fèi) B. 死亡率 C. 復(fù)發(fā)率 D. 遵醫(yī)囑情況 126以問(wèn)題為導(dǎo)向的診療模式中,下列哪項(xiàng)不是所指的主要問(wèn)題 ( B )A. 病人所患的疾病 B. 病人的就業(yè)問(wèn)題 C. 病人的主訴與癥狀 D. 病人的不健康行為56為了確證或排除某個(gè)診斷而選擇診斷試驗(yàn)檢查項(xiàng)目時(shí),不必考慮 ( A )A. 方法是否最新 B. 可靠性、真實(shí)性 C. 安全性 D. 成本57下列哪項(xiàng)不是全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診病人的目的 ( C )A. 確診疾病 B. 進(jìn)一步做化驗(yàn)、輔助檢查 C. 其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的有償要求 D. ??茝?fù)診、隨訪要求58高科技引入臨床后誤診率沒(méi)有下降反而升高,原因是 ( B )A. 外語(yǔ)不過(guò)關(guān) B. 基本功削弱 C. 理化知識(shí)少 D. 不會(huì)儀器操作59關(guān)于全科醫(yī)療個(gè)人健康檔案,下列描述錯(cuò)誤的是 ( B )A.全面系統(tǒng)地了解患者的健康問(wèn)題及其發(fā)展過(guò)程 B.積累臨床經(jīng)驗(yàn)C.利用家庭資源為患者服務(wù) D.訓(xùn)練科學(xué)研究的基本技能60全科醫(yī)療健康檔案與其他??撇v的相同之處在于 ( D )A.對(duì)病人家庭資料記錄的全面性和詳實(shí)性上 B.檔案記錄的形式上C.對(duì)健康問(wèn)題的描述上 D.臨床體征的描述上61下列哪項(xiàng)不是個(gè)人健康檔案的基本內(nèi)容 (D )A. 健康問(wèn)題目錄 B. 健康問(wèn)題描述 C. 病程流程表 D. 家庭功能評(píng)估資料62以SOAP形式進(jìn)行健康問(wèn)題描述時(shí)不包括下列哪項(xiàng) ( C )A.主觀資料 B.客觀資料 C.完整的流行病學(xué)調(diào)查資料 D.健康問(wèn)題的評(píng)價(jià)63健康檔案的主要問(wèn)題目錄中不應(yīng)記錄下列哪項(xiàng) ( C )A.慢性活動(dòng)性生理疾病 B.影響健康的重大生活事件 C.化驗(yàn)項(xiàng)目 D.長(zhǎng)期影響健康的家庭問(wèn)題64SOAP描述中,P是指 ( D )A健康檢查計(jì)劃 B健康問(wèn)題的診斷計(jì)劃C描述診治計(jì)劃和管理的基本原則 D對(duì)診治和病人管理的具體計(jì)劃65健康檔案中使用病程流程表的意義不包括下列哪項(xiàng) ( B )A. 快速了解病人某特定健康問(wèn)題的進(jìn)展 B. 節(jié)省紙張經(jīng)費(fèi)且有利于醫(yī)患交流C. 對(duì)慢性疾病進(jìn)行系統(tǒng)的管理 D. 對(duì)醫(yī)療干預(yù)效果作出及時(shí)的評(píng)估66家庭健康檔案的內(nèi)容不包括下列哪項(xiàng) ( D )A.家庭的基本資料 B. 家系圖 C. 家庭評(píng)估資料 D.每一個(gè)成員經(jīng)濟(jì)收入及來(lái)源的詳細(xì)記錄67.下列哪項(xiàng)不是作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo) ( C )A.免疫接種率 B.醫(yī)療費(fèi)用 C.業(yè)務(wù)收入 D.治療效果二、多選題(22題,每題1.5分,共33分。)68全科醫(yī)生的素質(zhì)包括下列哪幾項(xiàng) ( ABCD )A. 對(duì)病人有高度的同情心和責(zé)任感 B 出色的管理能力 C 科學(xué)的態(tài)度 D自我發(fā)展的能力 E 具有較強(qiáng)的疑難雜病處理能力 69全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的聯(lián)系可以概括為下列哪幾項(xiàng)內(nèi)容 (ABCDE )A. 分工明確,互補(bǔ)互利 B 各司其職,提高成本效益C 專科醫(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識(shí)、新技術(shù)方面的支持D 通過(guò)會(huì)診,提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平 E 通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制的建立,完成對(duì)病人連續(xù)性照顧70以下哪些是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別 ( ABCDE )A 是否采用高新技術(shù) B 服務(wù)責(zé)任的持續(xù)與間斷 C 醫(yī)療服務(wù)范圍的寬與窄D 是否以醫(yī)療為主要服務(wù)內(nèi)容 E 以疾病為中心還是以健康為中心71全科醫(yī)生的歷史使命包括以下哪些內(nèi)容 ( ABCDE )A承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù) B發(fā)展照顧醫(yī)學(xué) C提供急診服務(wù)D重塑醫(yī)生形象,推進(jìn)衛(wèi)生改革 E嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則,減少醫(yī)療糾紛72全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括以下哪些內(nèi)容 ( ABCE )A. 負(fù)責(zé)常見(jiàn)健康問(wèn)題的診治和全方位、全過(guò)程管理 B. 提供健康與疾病的咨詢服務(wù)C.作為病人的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶” D. 負(fù)責(zé)執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫任務(wù)E.與社區(qū)和病人家庭建立親密無(wú)間的人際關(guān)系73全科醫(yī)學(xué)照顧模式強(qiáng)調(diào)以下哪些服務(wù) (ABDE )A. 從生物-心理-社會(huì)多維度全面照顧病人 B. 把病人看成是多器官多系統(tǒng)的集合C. 利用醫(yī)學(xué)科學(xué)高新臨床技術(shù)每年對(duì)病人健康進(jìn)行全面的檢查評(píng)價(jià)D. 以病人及其家庭為照顧單元,協(xié)調(diào)利用多學(xué)科照顧團(tuán)隊(duì)E. 注重病人安全,追求其整體的健康結(jié)局74.對(duì)于病人的就醫(yī)行為,下列描述正確的是 ( CE )A.文化程度高的人對(duì)疾病的認(rèn)知能力強(qiáng)而不需要主動(dòng)就醫(yī) B.成年人的就醫(yī)率高于嬰幼兒C.老年人的就醫(yī)率明顯高于其他人群 D.青壯年人群的就醫(yī)率高E.醫(yī)生的服務(wù)水平高低會(huì)影響病人的就醫(yī)行為 75COPC的目標(biāo)人群可以是 ( ABCDE )A高危人群 B患者 C健康人 D非就醫(yī)者 E社區(qū)全人群76收集定性資料的方法包括以下哪幾項(xiàng) ( BDE )A訪談 B專題小組訪談 C信訪 D現(xiàn)況調(diào)查 E病例對(duì)照研究77以下哪些是確定社區(qū)優(yōu)先健康問(wèn)題的原則是 ( ABCDE )A普遍性 B重要性 C特殊性 D可干預(yù)性 E效益性78全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)在下列哪些方面 (BCE )A. 對(duì)飲食行業(yè)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查 B. 對(duì)個(gè)體病人提供周期性健康檢查C. 在接診中對(duì)病人提供有針對(duì)性的教育咨詢 D. 為居民家庭提供清潔咨詢服務(wù)E. 為適宜對(duì)象提供免疫接種79. 下列哪些是一級(jí)預(yù)防的措施 ( ABCE )A 全國(guó)性的預(yù)防策略制定 B 健康促進(jìn) C 衛(wèi)生立法 D 乳腺自查 E 兒童免疫接種80“以問(wèn)題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容 ( ACD ) A. 個(gè)人一般情況 B. 預(yù)防性記錄 C 主要健康問(wèn)題目錄 D SOAP形式的問(wèn)題描述 E 家庭生活周期81.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組主要有以下哪些職責(zé) ( ABCD )A.制定本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理規(guī)劃 B.組織、領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的質(zhì)量檢查和評(píng)比工作C.負(fù)責(zé)接待患者來(lái)訪或?qū)︶t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的投訴 D.社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量自主管理E.疾病診斷與治療管理82.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理包括以下哪些內(nèi)容 ( ABDE )A.疾病診斷與治療管理 B.雙向轉(zhuǎn)診質(zhì)量管理 C.家庭病床質(zhì)量管理 D.健康檔案質(zhì)量管理 E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理83.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)包括以下哪些內(nèi)容 ( ABCDE )A.投入指標(biāo) B.服務(wù)內(nèi)容指標(biāo) C.服務(wù)滿意度指標(biāo) D.效果、效益指標(biāo) E.服務(wù)費(fèi)用指標(biāo)84.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)主要包括以下哪些 ( ABCDE )A.資源配置:配置效率、配置公平性、衛(wèi)生服務(wù)可得性B.費(fèi)用控制:常見(jiàn)病費(fèi)用、慢性病費(fèi)用C.病人流向:常見(jiàn)病社區(qū)就診、轉(zhuǎn)診情況D.服務(wù)提供:技術(shù)效率、衛(wèi)生服務(wù)提供公平性、六大功能的偏廢程度E.需方利用:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求與利用、滿意度、反應(yīng)性85、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)估主要包括以下那些內(nèi)容: ( ABCD )A.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量基本保證條件(基礎(chǔ)質(zhì)量)的評(píng)價(jià)B.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為過(guò)程質(zhì)量評(píng)價(jià)C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)終末質(zhì)量評(píng)價(jià)D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量滿意度的評(píng)價(jià),即社會(huì)效益的評(píng)價(jià)E.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象的評(píng)價(jià)

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