初級檢驗(yàn)技師考試2017年臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)練習(xí)第五章血型和輸血2017第五章血型和輸血A11、HLA抗體大部分是A、 IgMB、 IgGC、 IgAD、 IgEE、 IgD2、成分輸血的優(yōu)點(diǎn)不包括A療效高B、經(jīng)濟(jì)C合理用血液成分D反應(yīng)少E、方便快捷3、輸血適應(yīng)癥主要有A出血B、嚴(yán)重貧血C低蛋白血癥D凝血障礙E、以上都對4、血液保存液的說法錯誤的是A、枸檬酸鹽有阻止溶血的作用B、枸檬酸能避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化C、葡萄糖防止紅細(xì)胞儲存損傷D、腺嗯吟能減少紅細(xì)胞放氧功能E、磷酸鹽提高保存液PH5、新生兒溶血病的病情程度從重到輕依次為A、抗D抗體、Rh系統(tǒng)其它抗體、ABO抗體B、抗D抗體、ABO抗體、Rh系統(tǒng)其它抗體C、Rh系統(tǒng)其它抗體、抗D抗體、ABO抗體D、ABO抗體、抗D抗體、Rh系統(tǒng)其它抗體E、ABO抗體、Rh系統(tǒng)其它抗體、抗D抗體6、與臨床密切相關(guān)的Rh血型抗原有幾種A、2種B、3種C、4種D、5種E、7、凝集胺法配血可檢出哪種性質(zhì)的抗體A、IgMB、IgGC、 IgAD、 A+BE、 A+C8、下列說法中錯誤的是A鹽水配血法簡單快速B、鹽水法只能檢出不相配合的完全抗體CCoombS式驗(yàn)是最可靠的確定不完全抗體方法DKCoombS式驗(yàn)是最早應(yīng)用于檢出不完全抗體的方法E、CoombS式驗(yàn)有利于急診檢出和大批量操作9、關(guān)于交叉配血下列說法正確的是A、主側(cè)加受血者血清與供血者紅細(xì)胞B、主側(cè)加受血者紅細(xì)胞與供血者血清C次側(cè)加受血者血清與供血者紅細(xì)胞D次側(cè)加受血者紅細(xì)胞與供血者紅細(xì)胞E、主側(cè)加受血者血清與供血者血清10、玻片法凝集結(jié)果判斷不正確的是A、呈一片或幾片凝塊，僅有少數(shù)單個游離紅細(xì)胞（+）B、呈數(shù)個大顆粒狀凝塊，有少數(shù)單個游離紅細(xì)胞（+）C數(shù)個小凝集顆粒，游離紅細(xì)胞占1/2為（+）D可見數(shù)個紅細(xì)胞凝集在一起，周圍有很多的游離紅細(xì)胞（±）E、鏡下未見細(xì)胞凝集，紅細(xì)胞均勻分布為（-）11、ABOII統(tǒng)抗體中免疫性抗體主要是A、 IgMB、 IgGC、 IgAD、 IgEE、 IgD12、ABHM型特異物質(zhì)含量最豐富的的體液是A唾液B、尿C胃液R腦脊液E、羊水13、下列體液中不含ABHfi1型特異物質(zhì)存的是A唾液B、尿C胃液R腦脊液E、羊水14、ABO血型系統(tǒng)的基因型有幾種A、 2種B、 3種C、 4種D、 5種E、 6種15、ABO!傳座位在A第8號染色體的長臂3區(qū)4帶B、第9號染色體的長臂3區(qū)4帶C第8號染色體的短臂3區(qū)4帶R第9號染色體的短臂3區(qū)4帶E、第8號染色體的長臂4區(qū)3帶16、新鮮冷凍血漿最大的特點(diǎn)是A含有大量的免疫性抗體B、含有大量的凝血因子C含有大量的紅細(xì)胞R含有大量的血小板E、含有大量的膠體液17、血液保存液的主要成分不包括下列哪項(xiàng)A枸椽酸鹽B、葡萄糖C磷酸鹽R腺瞟吟E、肝素18、血液保存液CP渥在ACD勺基礎(chǔ)上增加了A枸椽酸鹽和磷酸鹽B、葡萄糖和腺瞟吟C腺嗯吟和鳥嗯吟R鳥瞟吟和磷酸鹽E、腺瞟吟和磷酸鹽19、采用ACD呆存的血液在4c可保存A、 15天B、 21天C、 28天D、 30天E、 35天20、可提高儲存紅細(xì)胞存活率的物質(zhì)是A三磷酸腺昔B、二磷酸腺昔C、EDTA-K2R枸椽酸鹽E、腺瞟吟21、在人血清中含量最多的IgG亞類是A、 IgG1B、 IgG2C、 IgG3D、 IgG4E、 IgG1、gG222、對于遲緩性溶血性輸血反應(yīng)，下列不正確的描述是A、可由IgG抗體引起B(yǎng)、在血管外溶血C多數(shù)在輸血后12天發(fā)作R由巨噬細(xì)胞造成紅細(xì)胞破壞E、患者不一定會出現(xiàn)血紅蛋白尿23、不能檢測出不完全抗體的配血方法是A鹽水法B、抗球蛋白法C酶法D白蛋白法E、聚凝胺法24、血容量正常貧血病人應(yīng)首選輸注A全血B、濃縮紅細(xì)胞C洗滌紅細(xì)胞D少白細(xì)胞的紅細(xì)胞E、冰凍紅細(xì)胞25、關(guān)于成分輸血特點(diǎn)的敘述，錯誤的是A、減少輸全血引起各種不良的抗原抗體的免疫反應(yīng)B、提高療效C減少感染傳染疾病的危險D經(jīng)濟(jì)E、對血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環(huán)超負(fù)荷26、人類白細(xì)胞抗原（HLA在臨床上一般不用于A器官移植B、親子鑒定C輸血D診斷強(qiáng)直性脊柱炎E、交叉配血27、可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起的血型抗體是A、 IgGB、 IgMC、 IgAD、 IgDE、 IgE28、臨床稱Rh陰性，是指紅細(xì)胞不含A、d抗原B、E抗原CD抗原D、 e抗原E、 C抗原29、 Rh陰性母親，其胎兒若Rh陽性，胎兒生后易患A血友病B、白血病C紅細(xì)胞增多癥D新生兒溶血病E、巨幼紅細(xì)胞性貧血30、 臨床上常說的Rh陰性是指紅細(xì)胞上沒有下列哪種抗原A、 DB、 CC、 cD、 EE、 e31、發(fā)現(xiàn)Rh血型的人是A、 DavidsonB、 Landsteiner和WienerC、 StanlyBenedictD、 WHCoulterE、 VictorMyers32、到目前為止，尚未發(fā)現(xiàn)的Rh抗原是A、 DB、 dC、 CD、 cE、 E33、篩選細(xì)胞通常由幾個人組成A、1個B、23C、45個D67個E、911個34、 A型血型的純合子個體，其基因型是A、 AOB、 AAC、 OOD、 ABE、 BO35、不能檢測出不完全抗體的配血方法是A鹽水法B、抗球蛋白法C酶法D白蛋白法E、聚凝胺法36、關(guān)于ABOfi1型鑒定的敘述，錯誤的是A、先加血清然后再加紅細(xì)胞懸液B、玻片法反應(yīng)時間不能少于10分鐘C溶血與紅細(xì)胞凝集意義相同R最適溫度為37CE、正、反定型結(jié)果一致才可發(fā)報(bào)告37、抗A標(biāo)準(zhǔn)血清效價要求在A、 1:16以上B、 1:32以上C、 1:64以上D、 1:128以上E、 1:256以上38、ABOfil型天然抗體以下列哪項(xiàng)為主A、 IgG型B、 IgM型C、 IgE型D、 IgD型E、 IgA型39、不存在ABHM型物質(zhì)的體液是A血清B、腦脊液C精液D胃液E、羊水ABOtfil40、ABOt原遺傳的“三復(fù)等位基因”學(xué)說認(rèn)為,型基因型有A、 3種B、 4種C、 5種D、 6種E、 7種41、ABOffil型的表現(xiàn)型有A、 3種B、 4種C、 5種D、 6種E、 7種42、ABOffil型系統(tǒng)中最多見的亞型為A、A亞型B、B亞型C、AB亞型DO亞型E、B亞型與AB亞型43、 A2型紅細(xì)胞抗原性較弱，容易誤定為A、A型B、B型C、O型DAB型E、A2B型44、關(guān)于血型系統(tǒng)“免疫性抗體”的敘述，正確的是A主要是IgGB、主要是IgMC主要是IgAD主要是IgOE、主要是IgE二、A21、女，40歲，因輸血而發(fā)生嚴(yán)重過敏，應(yīng)首選輸注A少白細(xì)胞的紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C濃縮紅細(xì)胞R全血E、紅細(xì)胞加血漿2、男性，23歲，AB血型，RhD陰性，L1椎體陳舊性骨折，術(shù)前10天檢查：Hb136g/L,PLT160X109/L,HCT0.39L/L,現(xiàn)手術(shù)考慮輸血600ml,最佳輸血方式是A推遲手術(shù)備AB型Rh陰性血B、自身輸血C向全國各地求助備血R放棄手術(shù)E、軍。型Rh陰性洗滌紅細(xì)胞3、男性，出生后3天，皮膚出現(xiàn)黃染，抽取血樣做血型鑒定結(jié)果為：正向定型抗A(+)、抗B(一),反向定型均不凝集，該病人患者血型是A、A型B、B型C、AB型D。型E、A1B型答案部分A11、【正確答案】B【答案解析】HLA抗體大部分是IgG,少數(shù)是IgM?！敬鹨删幪?00916968，點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】E【答案解析】成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括：療效高、反應(yīng)少、合理用血液成分、經(jīng)濟(jì)。【答疑編號100916967，點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】E【答案解析】輸血適應(yīng)癥主要有：出血、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥、嚴(yán)重感染、凝血障礙?！敬鹨删幪?00916966，點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】D【答案解析】血液保存液腺喋吟可促進(jìn)紅細(xì)胞AT哈成,延長紅細(xì)胞的保存期，并增強(qiáng)紅細(xì)胞放氧能力?！敬鹨删幪?00916965,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】A【答案解析】新生兒溶血病血型抗體以抗A，抗B，抗A、B,抗D等為多見，病情程度從重到輕依次為：抗D抗體、Rh系統(tǒng)其它抗體、AB的體?！敬鹨删幪?00916964,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】D【答案解析】與臨床密切相關(guān)的Rh血型抗原有5種，分別是：C、D、E、c、e。【答疑編號100916963,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】D【答案解析】凝集胺法配血可檢出IgM和IgG兩種性質(zhì)的抗體?！敬鹨删幪?00916952,點(diǎn)擊提問】8、正確答案】E【答案解析】Coombs試驗(yàn)操作復(fù)雜，不利于急診檢出和血庫大批量操作。【答疑編號100916951,點(diǎn)擊提問】9、【正確答案】A【答案解析】交叉配血主側(cè)加受血者血清與供血者紅細(xì)胞，次側(cè)加受血者紅細(xì)胞與供血者血清?！敬鹨删幪?00916950,點(diǎn)擊提問】10、【正確答案】C【答案解析】數(shù)個小凝集顆粒，游離紅細(xì)胞占1/2為（+）【答疑編號100916949,點(diǎn)擊提問】11、【正確答案】B【答案解析】ABO系統(tǒng)抗體中免疫性抗體主要是IgG?！敬鹨删幪?00916948,點(diǎn)擊提問】12、【正確答案】A【答案解析】ABH血型特異性物質(zhì)存在于唾液（含量最豐富）、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液。【答疑編號100916947,點(diǎn)擊提問】13、【正確答案】D【答案解析】ABH血型特異性物質(zhì)存在于唾液、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液?！敬鹨删幪?00916946,點(diǎn)擊提問】14、【正確答案】E【答案解析】ABO血型系統(tǒng)的基因型有6種，分別為AAAO、BB、BO、AB、OO。【答疑編號100916945,點(diǎn)擊提問】15、【正確答案】B【答案解析】紅細(xì)胞ABOftl型系統(tǒng)第9號染色體的長臂3區(qū)4帶。【答疑編號100916944,點(diǎn)擊提問】16、【正確答案】B【答案解析】新鮮冷凍血漿含有全部凝血因子，可用于凝血因子缺乏病人?！敬鹨删幪?00780789,點(diǎn)擊提問】17、【正確答案】E【答案解析】血液保存液的主要成分：枸椽酸鹽：抗凝作用和阻止溶血發(fā)生。枸檬酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。葡萄糖：延長紅細(xì)胞保存時間，防止溶血，并減慢細(xì)胞中有機(jī)磷的消失，防止紅細(xì)胞儲存損傷。腺嗯吟：可促進(jìn)紅細(xì)胞ATP合成，延長紅細(xì)胞的保存期（達(dá)35d）,并增強(qiáng)紅細(xì)胞放氧功能。磷酸鹽：提高保存液pH,延長紅細(xì)胞的保存期?！敬鹨删幪?00780788,點(diǎn)擊提問】18、【正確答案】E【答案解析】ACD液pH較低，對保存紅細(xì)胞不利，只能保存21d,且放氧能力迅速下降。CPD呆存液中加入腺喋呤與磷酸，從而延長紅細(xì)胞的生存期。【答疑編號100780787,點(diǎn)擊提問】19、【正確答案】B【答案解析】ACD液pH較低，對保存紅細(xì)胞不利，只能保存21d,且放氧能力迅速下降?！敬鹨删幪?00780786,點(diǎn)擊提問】20、【正確答案】E【答案解析】腺嗯吟可促進(jìn)紅細(xì)胞ATP合成，延長紅細(xì)胞的保存期（達(dá)35d）,并增強(qiáng)紅細(xì)胞放氧功能?！敬鹨删幪?00780785,點(diǎn)擊提問】21、【正確答案】A【答案解析】人類的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亞類。根據(jù)重鏈二硫鍵數(shù)目和位置的不同，IgG分為IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四個亞類，在血液中它們之間的濃度比依次是66：23：7：4，IgG1含量最多?！敬鹨删幪?00780784,點(diǎn)擊提問】22、【正確答案】C【答案解析】遲緩性溶血性輸血反應(yīng)大多由IgG抗體引起。紅細(xì)胞抗體包裹在紅細(xì)胞上，變成致敏紅細(xì)胞，由巨噬細(xì)胞吞噬和清除，這種紅細(xì)胞的破壞主要在血管外，血漿膽紅素升高，而血紅蛋白不太高，患者出現(xiàn)黃疸，但不一定會出現(xiàn)血紅蛋白尿，多數(shù)患者在輸血后5天發(fā)作。【答疑編號100780783,點(diǎn)擊提問】23、【正確答案】A【答案解析】鹽水介質(zhì)凝集試驗(yàn)中的抗原是紅細(xì)胞，紅細(xì)胞上的抗原決定簇與相應(yīng)的大分子IgM抗體結(jié)合才能交叉連接，形成肉眼可見的凝集，不完全抗體只能使紅細(xì)胞致敏，但在鹽水介質(zhì)中不能形成肉眼可見的凝集。【答疑編號100780782,點(diǎn)擊提問】24、【正確答案】B【答案解析】任何原因的慢性貧血均可輸注濃縮紅細(xì)胞，因?qū)ρ萘坑绊戄^少而不會引起心功能不全或肺水腫?！敬鹨删幪?00780779,點(diǎn)擊提問】25、【正確答案】E【答案解析】全血輸注缺點(diǎn)有：全血中所含血小板與白細(xì)胞引起的抗體，可在再輸血時引起反應(yīng)；對血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環(huán)超負(fù)荷。目前，全血輸注已逐漸減少，而代之以成分輸血?！敬鹨删幪?00780778,點(diǎn)擊提問】26、【正確答案】E【答案解析】臨床上交叉配血不包括HLA配型?！敬鹨删幪?00780777,點(diǎn)擊提問】27、【正確答案】A【答案解析】可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起的血型抗體是IgG。【答疑編號100780776,點(diǎn)擊提問】28、【正確答案】C【答案解析】臨床稱Rh陰性，是紅細(xì)胞不含D抗原?！敬鹨删幪?00780775,點(diǎn)擊提問】29、【正確答案】D【答案解析】受血者或孕婦血漿中含有Rh抗體時，當(dāng)再與含相應(yīng)抗原血液相遇，將引起嚴(yán)重輸血反應(yīng)或新生兒溶血病?！敬鹨删幪?00780774,點(diǎn)擊提問】30、【正確答案】A【答案解析】習(xí)慣將有D抗原者稱Rh陽性，而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。D陰性人中最常見的基因型為cdecde?！敬鹨删幪?00780773,點(diǎn)擊提問】31、【正確答案】B【答案解析】1940年，Landsteiner和Wiener發(fā)現(xiàn)用恒河猴的紅細(xì)胞免疫家兔所得抗血清能與約85%白種人紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)，認(rèn)為這些人紅細(xì)胞含有與恒河猴紅細(xì)胞相同的抗原，即命名為Rh抗原。【答疑編號100780772,點(diǎn)擊提問】32、【正確答案】B【答案解析】已發(fā)現(xiàn)的Rh抗原有40多種，與臨床關(guān)系最密切的5種為DE、C、c、e,這5種抗原中D的抗原性最強(qiáng)，對臨床更為重要?！敬鹨删幪?00780771,點(diǎn)擊提問】33、【正確答案】B【答案解析】篩選細(xì)胞通常由血型參比實(shí)驗(yàn)室或血液中心提供，從供血者或工作人員中進(jìn)行普查得到，篩選紅細(xì)胞以2個或3個人抗原互補(bǔ)的不同的紅細(xì)胞組成一套?！敬鹨删幪?00780770,點(diǎn)擊提問】34、【正確答案】B【答案解析】A和B基因又t于?；騺碚f是顯性基因，O基因是隱性基因。因此表型為A的個體基因型可能是純合子的AA或雜合子的AO【答疑編號100780769,點(diǎn)擊提問】35、【正確答案】A【答案解析】鹽水介質(zhì)凝集試驗(yàn)中的抗原是紅細(xì)胞紅細(xì)胞上的抗原決定簇與相應(yīng)的大分子IgM抗體（也稱完全抗體）結(jié)合才能交叉連接，形成肉眼可見的凝集；IgG抗體（不完全抗體）只能使紅細(xì)胞致敏，但在鹽水介質(zhì)不能形成肉眼可見的凝集?！敬鹨删幪?00780768,點(diǎn)擊提問】36、【正確答案】D【答案解析】ABO血型鑒定一般在室溫2024c內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn)，而37c條件可使反應(yīng)減弱。因此D選項(xiàng)的說法錯誤?！敬鹨删幪?00780767,點(diǎn)擊提問】37、【正確答案】D【答案解析】我國標(biāo)準(zhǔn)抗A和抗B血清效價均在1:128以上。【答疑編號100780766,點(diǎn)擊提問】38、【正確答案】B【答案解析】天然抗體以IgM為主，又稱完全抗體或鹽水抗體。【答疑編號100780765,點(diǎn)擊提問】39、【正確答案】B【答案解析】ABO分泌型：ABHE原不僅存在于紅細(xì)胞膜上，也可存在于白細(xì)胞、血小板及其他組織細(xì)胞上。ABHfil型特異物質(zhì)存在于唾液（含量最豐富）、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液?！敬鹨删幪?00780763,點(diǎn)擊提問】40、【正確答案】D【答案解析】ABO抗原遺傳的“三復(fù)等位基因”學(xué)說認(rèn)為在決定ABOfil型遺傳的基因座上，有AB、O三個等位基因。父母雙方如各遺傳給子代一個基因，則可組成6個基因型：OO、AA、AO、BB、BO、AB?！敬鹨删幪?00780762,點(diǎn)擊提問】41、【正確答案】B【答案解析】父母雙方如各遺傳給子代一個基因，則可組成6個基因型；OO、AA、AO、BB、BO、AB；4種表現(xiàn)型：A、B、O、AB?！敬鹨删幪?00780761,點(diǎn)擊提問】42、【正確答案】A【答案解析】ABO血型系統(tǒng)中以A亞型最多見，A亞型主要有Ai和A,占全部A型血的99.9%。【答疑編號100780760,點(diǎn)擊提問】43、【正確答案】C【答案解析】我國AAB型在A與AB型中所占比例少于1%但定型日立B將弱A亞型誤定為。型?！敬鹨删幪?00780759,點(diǎn)擊提問】44、【正確答案】A【答案解析】天然抗體以IgM為主，又稱完全抗體或鹽水抗體；也可能是由一種無覺察的免疫刺激產(chǎn)生而得。免疫性抗體有IgM、IgG、IgA，但主要是IgG?！敬鹨删幪?00780758,點(diǎn)擊提問】二、A21、【正確答案】B【答案解析】洗滌紅細(xì)胞最常用于因輸血而發(fā)生嚴(yán)重過敏的病人?！敬鹨删幪?00780781,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】B【答案解析】自身輸血的優(yōu)點(diǎn)有：有利于稀有血型輸血。避免輸血反應(yīng)血型抗原等引起的同種免疫或免疫作用而引起的變態(tài)反應(yīng)。避免輸血傳染疾病等。自身輸血者反復(fù)放血，可刺激紅細(xì)胞再生。為無條件供血的地區(qū)提供血源?！敬鹨删幪?00780780,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】A【答案解析】此男嬰兒，正向定型抗A（+）抗B（），說明他RB3I面有A抗原，由于血型抗體是天然抗體，由自然刺激產(chǎn)生的，以IgM為主，在出生后36個月開始出現(xiàn)，因此，男嬰的反向定型結(jié)果均不凝，但他RBC有A抗原，則為A型?！敬鹨删幪?00780764,點(diǎn)擊提問】