1 常用中成藥 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院中醫(yī)科 什么是中成藥 為什么要用中成藥 如何應(yīng)用中成藥 2 應(yīng)用中成藥的原則中醫(yī)藥學(xué)理論指導(dǎo) 辨證論治 3 4 中成藥的常用劑型 傳統(tǒng)劑型1 丸劑 將藥物研成細末 以蜜 水或米 糊 酒 醋 藥汁等作為粘合劑制成的圓形固體劑型 2 散劑 將藥物粉碎均勻混合而制成干燥粉末 按用途分為內(nèi)服與外用兩種 5 3 膏劑 將藥物用水或植物油煎熬濃縮而成的劑型 膏滋 又稱煎膏 藥物水煎取汁濃縮后 加入蜂蜜或糖制成半流狀制劑 藥膏 軟膏 用藥粉加油類或凡士林等調(diào)制而成 膏藥 硬膏 用油類將藥物煎熬至一定程度 去渣后加黃丹 白蠟等收膏 形成暗黑色的藥膏 6 現(xiàn)代劑型 4 膠囊 將散劑裝于明膠制成的兩節(jié)嵌合的空膠囊內(nèi)而成 5 沖劑 將藥物細粉或提取物等制成干燥顆粒狀 6 片劑 藥材細粉或濃縮浸膏及輔料混合劑制成的片狀劑型 7 注射劑 將藥物提取后制成 其作用迅速而顯著 7 第一節(jié)內(nèi)科疾病 一 呼吸系統(tǒng)疾病用藥二 心 腦血管系統(tǒng)疾病用藥三 消化系統(tǒng)疾病用藥四 泌尿系統(tǒng)疾病用藥五 內(nèi)分泌 代謝疾病用藥 8 呼吸系統(tǒng)疾病用藥 感冒退熱沖劑 組成 大青葉 板藍根 連翹 拳參 功效與主治 清熱解毒 用于風(fēng)熱感冒 上呼吸道感染 急性扁桃腺炎 咽喉炎等病癥 用法與用量 沖服 每日3次 每次1袋 體溫在38度以上者 每日4次 每次2袋 按語 本品以清熱解毒為主 適用于風(fēng)熱型感冒 而對于風(fēng)寒型感冒不宜應(yīng)用 除此以外 還可用于熱毒所引起的瘡瘍 癤腫 扁桃體炎 咽喉炎等病癥 另有無糖型沖劑 9 午時茶 散劑 組成 藿香 防風(fēng) 白芷 柴胡 羌活 前胡 陳皮 蒼術(shù) 枳實 川芎 連翹 山楂 六曲 干姜 甘草 制川樸 紫蘇 桔梗 紅茶 功效與主治 發(fā)散風(fēng)寒 和胃消食 用于風(fēng)寒感冒 寒濕阻滯或食積內(nèi)阻引發(fā)的嘔吐泄瀉等病癥 用法與用量 沖服 每日2次 每次1袋 按語 午時茶以辛溫解表為主 對風(fēng)寒型感冒初起畏寒明顯伴有發(fā)熱者為宜 亦適宜感冒伴有消化不良或食積患者 服午時茶時以熱飲 然蓋被睡 身出微汗為宜 10 川芎茶調(diào)丸 組成 川芎 羌活 防風(fēng) 白芷 細辛 薄荷 荊芥 甘草 功效與主治 散風(fēng)止痛 用于風(fēng)寒頭痛 偏頭痛及風(fēng)寒感冒初起的頭痛 鼻塞等 用法與用量 吞服 每日2次 每次6g 按語 本品以川芎為主藥 川芎具有 上行頭目 下行血海 功能 其既能活血調(diào)經(jīng) 又能治頭痛 對風(fēng)寒型感冒頭痛 鼻塞等有較好的療效 11 藿香正氣片 片 膠囊 水劑 組成 藿香 紫蘇 生姜 木香 茯苓 蒼術(shù) 陳皮 半夏 厚樸 甘草功效與主治 發(fā)散風(fēng)寒 化濕和胃 用于風(fēng)寒感冒 急性胃腸炎等病癥 用法與用量 口服 每日2 3次 每次4片 粒 或1支 按語 本品化濕和中作用甚于發(fā)散風(fēng)寒之功 對內(nèi)傷濕滯 或水土不服所致的胃腸疾病如吐瀉腹脹 食欲不振 食積等尤為適宜 苔白膩 悶痛吐瀉為辨證要點 12 風(fēng)熱型感冒退熱沖劑伴食積 腹瀉午時茶感冒風(fēng)寒型伴頭痛川芎茶調(diào)散內(nèi)傷濕滯 伴外感風(fēng)寒藿香正氣片 13 雙黃連口服液 組成 金銀花 連翹 黃芩功效與主治 辛涼解表 清熱解毒 用于上呼吸道感染有發(fā)熱 咽痛 咳嗽等癥狀者 用法與用量 沖服 每日3次 每次2支 按語 本品以清熱解毒藥為主 故對多數(shù)感染性病癥 細菌或病毒 有一定的療效 14 急支糖漿 組成 麻黃 魚腥草 金蕎麥 四季青 枳殼 前胡 紫菀 甘草 功效與主治 清熱消炎 化痰止咳 用于感冒后咳嗽 急性支氣管炎 慢性支氣管炎急性發(fā)作 以及支氣管哮喘伴之感染者 用法與用量 口服 每日3 4次 每次20 30ml 小兒酌減 15 半夏露 糖漿 組成 半夏 遠志 紫菀 枇杷葉 枳殼 麻黃 桔梗 陳皮 杏仁水 薄荷油 安息香酸鈉 功效與主治 止咳化痰 用于支氣管炎后期 咳嗽痰多者 用法與用量 口服 每日3次 每次10ml 按語 本品含薄荷油成份較多 飲服時咽喉部有清涼感 故對于咽癢伴有咳嗽者尤宜 但對于胃寒疼痛者 不宜多飲 16 祛痰靈 口服液 組成 鮮竹瀝 魚腥草 枇杷葉 桔梗 半夏等 功效與主治 清熱解毒 化痰止咳 用于支氣管炎咳嗽 痰稠厚者 用法與用量 口服 每日2 3次 每次1支按語 本品對痰黃稠而咳不爽者尤為適用 17 參貝北瓜膏 組成 黨參 浙貝母 鮮北瓜 南沙參 鮮生姜 砂糖功效與主治 平喘化痰 潤肺止咳 補中益氣 用于咳嗽痰多 慢性支氣管炎及哮喘 用法與用量 沖服 每日3次 每次15g 按語 本品以益氣潤肺為主 適宜于慢性咳嗽而口干津少者 18 補腎防喘片 組成 附子 生地 熟地 山藥 補骨脂 仙靈脾 吐絲子 陳皮功效與主治 溫補腎陽 用于喘息型支氣管炎 支氣管哮喘 老年慢性氣管炎的緩解期 用法與用量 口服 每日3次 每次4 6片 小兒酌情 按語 本品尤適合哮喘患者在季節(jié)性發(fā)作前服用 能起到預(yù)防作用 19 肺熱急支糖漿實證痰熱祛痰靈口服液咳嗽肺寒半夏露 作用輕兼可潤喉 肺陰虛參貝北瓜膏虛證腎陽虛補腎防喘片 20 心 腦血管系統(tǒng)疾病用藥 麝香保心丸 組成 麝香 牛黃 人參 冰片 蘇合香 蟾酥 功效與主治 芳香溫通 益氣強心 用于心絞痛 胸悶 等心血管病癥 用法與用量 吞服 每日3次 每次1 2丸 或癥狀發(fā)作時舌下含服按語 本品既可作為治療心絞痛急救用藥 又可預(yù)防心絞痛發(fā)作而長期用藥 孕婦禁用 禁與奎尼丁 普魯卡因酰胺同用 21 22 丹參注射液 注射液 片劑 組成 丹參功效與主治 活血化瘀 通脈養(yǎng)心 安神 用于冠心病 心絞痛 心肌梗死等心血管疾病 用法與用量 肌肉注射 每日1 2次 每次2ml 4ml 靜脈滴注 每日1次 每次10ml 20ml 用5 葡萄糖注射液稀釋后滴入 片劑 口服 每日3次 每次4片 穴位注射按語 丹參具有活血化瘀 養(yǎng)心安神作用 常用于血瘀證患者 臨床應(yīng)用如心腦血管疾病 失眠等病癥 23 復(fù)方丹參滴丸 組成 丹參 三七 冰片 功效與主治 活血化瘀 理氣止痛 用于心絞痛 用法與用量 口服 每日3次 每次10粒 或舌下含服按語作用快捷 24 通心絡(luò) 膠囊 組成 人參 水蛭 全蝎 土鱉蟲 蜈蚣 蟬蛻 赤芍 冰片 功效與主治 益氣活血 通絡(luò)止痛 用于冠心病心絞痛 用法與用量 口服 每日3次 每次2 4粒 按語 本品適用于心氣虛乏 血瘀絡(luò)阻所致胸悶心悸 氣短乏力等病癥 亦可用于腦梗塞恢復(fù)期患者 25 百路達 片劑 組成 銀杏葉提取物 主要成分為總黃酮醇甙 功效與主治 活血化瘀 通脈舒絡(luò) 用于中風(fēng)后遺癥 冠心病 心絞痛等病證 用法與用量 口服 每日3次 每次1片 附 斯泰隆 天保寧 舒血寧與百路達名雖不相同 但其從提取物到功效 主治 用法 用量均相同 26 諾迪康 膠囊 組成 紅景天等藥物組成 功效與主治 益氣活血 通脈養(yǎng)心 用于冠心病 心絞痛 腦血管疾病以及頑固性偏頭痛 用法與用量 口服 每日3次 每次1 2粒 小兒酌減 按語 本品適用于氣虛血瘀型心腦血管疾病患者 其還有抗高原反應(yīng)的作用 27 珍合靈片 組成 珍珠層粉 靈芝 甘草 功效與主治 養(yǎng)心安神 用于心悸 失眠等 用法與用量 口服 每日3次 每次3 4片 失眠者可一次10片 頓服 按語 本品中珍珠 靈芝均為安神藥物 前者側(cè)重于重鎮(zhèn)安神 后者側(cè)重于養(yǎng)心安神 因此本品對不論是虛 實證的心悸 失眠均有效 28 速效棗仁安神膠囊 組成 功效與主治 養(yǎng)心安神 鎮(zhèn)靜 用于心神不安 失眠 多夢 驚悸等 用法與用量 口服 每日1次 每次1粒 睡前半小時服用 按語 本品具有較強的鎮(zhèn)靜催眠效應(yīng) 尚有抗驚 鎮(zhèn)痛 抗過敏作用 29 珍菊降壓片 組成 野菊花膏粉 珍珠層粉 鹽酸可樂寧 雙氫氯噻嗪 蘆丁 功效與主治 降低血壓 用于高血壓病 用法與用量 口服 每日3次 每次1片 按語 本品系中西藥復(fù)合制劑 主要適用于輕度高血壓患者 30 華佗再造丸 組成 當(dāng)歸 川芎 冰片 白芍 紅參 五味子 馬錢子 紅花 南星等功效與主治 活血化瘀 化痰通絡(luò) 行氣止痛 用于瘀血或痰濕閉阻經(jīng)絡(luò)后中風(fēng)癱瘓 拘攣麻木 口眼歪斜 言語不清等 用法與用量 口服 每日3次 每次8g 連服10天 停藥1天 30天為1療程 可連服3個療程 預(yù)防量 每日2次每次4g 服藥期間如有燥熱感 可用白菊花蜂蜜水送服 或減半服用 必要時暫時停服用1 2天 按語 本品為治療和預(yù)防心腦血管疾病及中風(fēng)常用藥 其既有改善腦血液循環(huán) 促進腦出血病灶的吸收及恢復(fù)腦神經(jīng)功能 又有通血脈 溶血栓治療腦血栓引起缺血性中風(fēng)的雙向調(diào)節(jié)作用的特點 孕婦忌服 31 消化系統(tǒng)疾病用藥 猴菇菌片 組成 猴菇菌培養(yǎng)產(chǎn)物 功效與主治 用于胃潰瘍 十二指腸潰瘍 慢性胃炎 用法與用量 口服 每日3 4次 每次4片 按語 本品具有保護胃粘膜作用 故為治療消化道潰瘍常用之品 也可作為胃癌 食管癌防治的輔助藥物 32 胃蘇沖劑 組成 紫蘇梗 香附 陳皮 佛手 香櫞 枳殼 檳榔 雞內(nèi)金等 功效與主治 理氣消脹 和胃止痛 用于慢性胃炎 胃潰瘍等 用法與用量 沖服 每日3次 每次9g或1袋 按語 本品用治氣滯所致胃脘脹痛 消化不良為特征的病癥 33 胃復(fù)春片 組成 香茶菜 枳殼等 功效與主治 健脾益氣 活血解毒 用于慢性萎縮性胃炎 腸腺化生 腸上皮不典型增生 以及胃癌術(shù)后輔助治療 用法與用量 口服 每日3次 每次4片 飯前服用為宜 3個月為一療程 按語 本品既有健脾益氣 又有活血化瘀的攻補兼施作用 故臨床作為胃癌手術(shù)后輔助治療常用藥物 34 脹 痛顯著者胃蘇沖劑胃潰瘍慢性胃炎 有腸化 不典型增生胃復(fù)春十二指腸潰瘍諸癥無特殊猴頭菌片 35 參苓白術(shù)丸 組成 黨參 白術(shù) 山藥 蓮子肉 茯苓 薏苡仁 白扁豆 甘草 砂仁 陳皮 桔梗 功效 與主治健脾益氣 和胃利濕 用于慢性胃腸炎 慢性腎炎 小兒腹瀉等 用法與用量 吞服 每日2次 每次9g 按語 用于脾虛挾濕之消化不良 慢性胃腸炎及小兒脾虛腹瀉 36 人參健脾丸 組成 人參 白術(shù) 枳實 陳皮 神曲 山楂 麥芽 功效與主治 健脾理氣消食 用于脾胃虛弱之消化不良 慢性胃炎 胃潰瘍等 用法與用量 口服 每日3次 每次9g 按語 用于脾虛之消化不良 保和丸 丸 片劑 組成 山楂 神曲 半夏 茯苓 陳皮 連翹 麥芽 萊菔子 功效與主治 消食和胃 用于消化不良 慢性胃炎等 用法與用量 口服 每日2 3次 每次6g或4片 按語 用于消化不良病證 37 38 香連丸 組成 黃連 木香 功效與主治 清熱燥濕 用于急 慢性菌痢 急 慢性腸炎 用法與用量 吞服 每日2 3次 每次6g 小兒酌減 按語 尤其適用于慢性腹瀉 39 四神丸 組成 補骨脂 肉豆蔻 吳茱萸 五味子 功效與主治 溫補脾腎 固腸止瀉 用于慢性腸炎 潰瘍性 過敏性結(jié)腸炎 用法與用量 吞服 每日2次 每次9g 睡前服 淡鹽水或溫開水送服為宜 按語 適宜于由于脾腎陽虛所致五更瀉 40 脾虛夾濕參苓白術(shù)丸虛證脾虛夾食積人參健脾丸脾虛夾腎陽虛四神丸腹瀉傷食保和丸實證濕熱香連丸 41 清寧丸 組成 大黃 綠豆 大麥 黑豆 槐枝 桑枝 車前草 黃芩 厚樸 陳皮 白術(shù) 半夏 香附 功效與主治 清熱解毒 緩下 用于便秘 牙痛 咽喉炎 感染性炎癥發(fā)熱 用法與用量 吞服 每日1次 每次1丸 按語 可治內(nèi)積實熱所致的喉腫牙痛 目赤便秘 尤其適用于便秘而口氣重者 42 麻仁丸 組成 火麻仁 杏仁 大黃 厚樸 白芍 枳實 功效與主治 潤腸通便 用于久病 術(shù)后 產(chǎn)后及老年人便秘 痔瘡出血 用法與用量 吞服 每日2次 每次1丸或6g 按語 適宜于老年人津液不足或血枯便秘 43 實證有里熱清寧丸便秘虛證血枯便秘麻仁丸 44 垂盆草沖劑 組成 垂盆草 功效與主治 清利濕熱 用于急性肝炎 慢性肝炎的活動期 用法與用量 沖服 每日3次 每次1包 按語 垂盆草具有清熱解毒功效 能降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶 為臨床治療急性肝炎及慢活肝常用藥物 45 苦參素注射液 組成 苦參素等 功效與主治 清利濕熱 用于慢性乙肝 用法與用量 肌肉注射 每日1次 每次400 600mg 200mg 支 46 茵梔黃注射液 組成 茵陳 山梔子 黃芩甙等 功效與主治 清熱解毒 抗菌消炎 用于黃疸型肝炎 新生兒ABO型溶血型黃疸等 用法與用量 肌肉注射 每日2次 每次1支 按語 本品是根據(jù)古方 茵陳蒿湯 加減而改進的注射劑 現(xiàn)代藥理研究證實 本品具有利膽 促進肝細胞再生等作用 因此對急性黃疸型肝炎 膽囊炎 膽石癥等病所引起的黃疸有較好療效 47 膽寧片 組成 大黃 虎杖 青皮 陳皮等 功效與主治 疏肝利膽 清熱通下 用于急 慢性膽囊炎 膽石癥 用法與用量 口服 每日3次 每次5片 飯后服 按語 本品以疏肝利膽為主 故適宜于肝郁氣滯 濕熱郁結(jié)所致的急 慢性膽囊炎患者 預(yù)防膽結(jié)石 48 泌尿系統(tǒng)疾病用藥 濟生腎氣丸組成 熟地黃 山茱萸 山藥 丹皮 澤瀉 茯苓 附子 肉桂 車前子 牛膝 功效與主治 溫陽利水消腫 用于腎虛致四肢浮腫 小便不利的慢性腎炎 用法與用量 吞服 每日2 3次 每次9g 按語 本品又名 腎氣丸 是在附桂八味丸的基礎(chǔ)上增加補腎利水的牛膝 車前子而組成 功能溫腎補陽利水 故適用于腎陽虛水腫證 49 前列通片 組成 黃芪 琥珀 黃柏 車前子 肉桂 蒲公英 功效與主治 益氣活血祛瘀 清利濕熱 用于前列腺炎 前列腺肥大等 用法與用量 吞服 每日3次 每次6片 30 45天為1個療程 按語 本品由益氣活血清利藥物組成 對尿頻尿急 小便脹痛等癥狀有較好療效 50 腎康寧 丸劑 組成 黃芪 丹參 茯苓 益母草 淡附片等 功效與主治 溫腎益氣 滲濕利水 用于慢性腎炎 腎功能不全 用法與用量 吞服 每日3次 每次5片 按語 本品適用于因腎氣虧損所引起的腰酸 乏力 畏寒及夜尿增多病癥 51 三金膠囊 組成 金櫻根 金剛刺 海金砂等 功效與主治 清熱解毒 利濕通淋 用于急 慢性腎盂腎炎 急性膀胱炎 尿路感染等 用法與用量 口服 每日3 4次 每次2粒 按語 本品適宜于濕熱下注所致的尿頻 尿急 尿痛等泌尿道感染患者 52 縮泉丸 組成 益智仁 山藥 烏藥 功效與主治 溫腎 縮小便 用于小便頻數(shù) 淋瀝 小兒遺尿 用法與用量 吞服 每日2次 每次9g 按語 本品以補益脾腎為主 因此適用于老人小便頻數(shù) 夜尿多和小兒遺尿等患者 53 金鎖固精丸 組成 芡實 潼蒺藜 蓮肉 蓮須 煅龍骨 煅牡蠣 功效與主治 固精止遺 用于男子遺精 滑精 用法與用量 吞服 每日2次 每次10g 按語 本品適用于脾腎不足所致的遺精 早泄病癥 淡鹽水或溫水送服 54 內(nèi)分泌 代謝疾病用藥 消渴丸組成 黃芪 生地黃 天花粉 優(yōu)降糖 功效與主治 益氣生津 滋腎養(yǎng)陰 用于多飲 多食 多尿 消瘦 體倦乏力等糖尿病患者 用法與用量 吞服 遵醫(yī)囑 按語 優(yōu)降糖屬長效和強效降糖藥 故應(yīng)嚴格掌握劑量 并不能隨意加用其他降糖藥物 一旦發(fā)生低血糖 糾正時間長 每粒含優(yōu)降糖0 25mg 55 糖脈康顆粒 組成 黃芪 生地黃 赤芍 丹參 牛膝 麥冬 黃精等 功效與主治 養(yǎng)陰清熱 活血化瘀 益氣固腎 用于2型糖尿病及并發(fā)癥 用法與用量 吞服 每日3次 每次1袋 按語 本品適用于氣陰兩虛 血瘀所致2型糖尿病周圍神經(jīng)病變?nèi)缰w麻木或刺痛等 56 血脂康膠囊 組成 紅曲等 功效與主治 化濕祛痰 活血化瘀 健脾消食 用于高脂血癥 用法與用量 口服 每日2次 每次2粒 早晚飯后服用輕 中度患者每日2粒 晚飯后服用或遵醫(yī)囑 按語 本品含辛伐他汀不飽和脂肪酸 必需氨基酸等成分 57 第二節(jié)外科疾病用藥 58 六神丸 組成 牛黃 麝香 蟾酥 冰片 珍珠 雄黃 功效與主治 清熱解毒 消炎止痛 用于咽喉腫痛 扁桃腺炎 口腔炎 牙周炎 腮腺炎 急性咽喉炎 乳腺炎 癰疽疔瘡等 用法與用量 吞服 每日2次 每次8粒 小兒1歲服1粒 4 8歲服5 6粒 9 15歲服8粒 外用 取10粒用開水或米醋少許烊化成糊狀 每日數(shù)次敷患處 按語 本品具有良好的清熱解毒 消腫的功效 既可內(nèi)服 又可外用 用治熱癤疔瘡 咽喉腫痛等有良好療效 59 60 金銀花露 組成 金銀花 功效與主治 清熱解毒 用于暑熱煩渴 熱癤癰腫 痱子 用法與用量 飲服 每日3次 每次60 120ml 按語 本品為金銀花蒸餾制得的揮發(fā)油水溶液 氣味清香 甘涼 滋潤 具有清熱解毒功效 既有治療作用 又可解暑 小兒夏季服用可預(yù)防發(fā)生熱癤 61 乳癖消 片劑 組成 鹿角 蒲公英 昆布 雞血藤 三七 海藻 玄參 紅花等15種中藥 功效與主治 清熱活血 軟堅散結(jié) 用于乳腺囊性增生病及乳腺炎前期 用法與用量 口服 每日3次 每次6片 按語 本品對乳房脹痛等乳腺疾病均能起到治療效應(yīng) 62 消痔膏 組成 煅田螺 煅咸橄欖核 冰片 功效與主治 清痔消腫止痛 用于痔瘡 用法與用量 外用 用油調(diào)外敷痔上 每日2次 63 第三節(jié)婦科疾病用藥 64 逍遙丸 組成 柴胡 當(dāng)歸 白芍 薄荷 白術(shù) 茯苓 甘草 功效與主治 疏肝解郁 理血調(diào)經(jīng) 用于月經(jīng)不調(diào) 經(jīng)前乳房脹痛 胸脅脹痛等 用法與用量 吞服 每日2次 每次6g 按語 本品為治月經(jīng)不調(diào)及經(jīng)前乳房脹痛 且具有肝氣郁結(jié)證候患者的常用藥物 65 艾附暖宮丸 組成 醋制香附 當(dāng)歸 艾炭 川芎 白芍 地黃 黃芪 吳茱萸 肉桂 川斷 功效與主治 暖宮散寒 養(yǎng)血調(diào)經(jīng) 用于痛經(jīng) 閉經(jīng) 月經(jīng)不調(diào) 不孕癥 用法與用量 吞服 每日2次 每次6g 按語 本品對因血虛寒凝所致宮冷不孕 閉經(jīng) 痛經(jīng)療效較好 66 宮泰沖劑 組成 黨參 生地 白芍 女貞子 旱蓮草 蒲黃 槐花 劉寄奴 茜草 大小薊 仙鶴草 白術(shù) 功效與主治 益氣養(yǎng)陰 攝血固經(jīng) 用于子宮功能出血及因子宮肌瘤 子宮內(nèi)膜移位癥所致月經(jīng)過多證候 用法與用量 沖服 每日2次 每次6袋 12g 袋 經(jīng)前1周開始沖服 至月經(jīng)干凈停服 按語 本品對氣陰兩虛或瘀熱所致月經(jīng)過多者尤為適宜 67 烏雞白鳳丸 組成 烏骨雞 鹿角膠 白芍 丹參 山藥 香附 人參 當(dāng)歸 熟地黃 川芎 鱉甲 天門冬 芡實 黃芪 甘草 銀柴胡 牡蠣 鹿角霜 桑螵蛸 功效與主治 補養(yǎng)氣血 調(diào)經(jīng)止帶 用法與用量 化服 每日2次 每次1丸 9g 丸 按語 本品對因氣血虛弱之月經(jīng)不調(diào) 崩漏帶下者有較好的療效 68 固經(jīng)丸 組成 龜版 白芍 黃柏 黃芩 椿根皮 香附 功效與主治 養(yǎng)陰清熱 養(yǎng)血固經(jīng) 用于陰虛內(nèi)熱的月經(jīng)過多 月經(jīng)先期等 用法與用量 吞服 每日2次 每次6 9g 按語 宮泰偏于補益氣陰 祛瘀止血 而本品偏于養(yǎng)陰清熱 涼血止血 69 婦科千金片 組成 千金拔 金櫻根 當(dāng)歸 黨參 穿心蓮等 功效與主治 清熱化濕 補益氣血 用于盆腔炎 宮頸炎 子宮內(nèi)膜炎等疾病 用法與用量 口服 每日3次 每次4 6片 溫開送服 按語 本品具有清熱化濕 補益氣血之功 故臨床常用于氣血不足 濕熱下注所致赤 白帶 陰癢 月經(jīng)過多或經(jīng)期延長 腰骶酸痛 小腹疼痛等證候 70 愈帶丸 組成 良姜炭 黃柏炭 炒白芍 椿根皮 功效與主治 清熱利濕 固澀止帶 用于白帶過多 用法與用量 吞服 每日2次 每次6g 按語 本品具有清熱利濕之功 對因濕熱下注所致赤 白 黃帶下者為宜 71 益母草膏 膏劑 沖劑 組成 益母草 功效與主治 活血調(diào)經(jīng) 祛瘀生新 用于閉經(jīng) 痛經(jīng) 產(chǎn)后惡露不凈等 用法與用量 烊化服 每日3次 每次10一20m1 沖服 每日3次 每次1袋 10g 袋 按語 本品用于因子宮收縮無力引起的產(chǎn)后出血 惡露不凈 瘀血內(nèi)阻腹痛等 均有良好效果 72 更年安片 組成 熟地黃 何首烏 澤瀉 茯苓 五味子 珍珠母 玄參 浮小麥等 功效與主治 滋陰清熱 除煩安神 用于更年期綜合征 用法與用量 吞服 每日3次 每次6片 按語 本品適用于腎陰虛所致煩躁不安 潮熱汗出 失眠等更年期病癥 73 第四節(jié)腫瘤科疾病用藥 74 平消膠囊 組成 郁金 仙鶴草 五靈脂 白礬 硝石 干漆 枳殼 馬錢子粉 功效與主治 活血化瘀 止痛散結(jié) 清熱解毒 扶正祛邪 用于腫瘤病癥 用法與用量 吞服 每日3次 每次4 6粒 按語 本品為腫瘤手術(shù)前后常用輔助藥物 亦可用于乳腺疾病 75 康萊特注射液 組成 米仁提取物 功效與主治 用治各種腫瘤等 肺和消化道癌為主 用法與用量 100mlivgttbid靜脈用藥 腔內(nèi)注射 介入治療按語 對靜脈有刺激 對不能化療兼有惡液質(zhì)尤為適用 可抑制腫瘤新生血管生成 76 大黃庶蟲丸 組成 大黃 生地黃 地鱉蟲 煅干漆 水蛭 黃芩 虻蟲 蠐螬 桃仁 杏仁 白芍 甘草 功效與主治 活血祛瘀 消癥通經(jīng) 用于淤血內(nèi)結(jié) 經(jīng)閉不通 腹痛腹脹 癥瘕結(jié)聚等 用法與用量 吞服 每日2次 每次3g 按語 本品由祛瘀活血作用較為猛峻的藥物組成 既能破結(jié)消癥 又能祛瘀通經(jīng) 適用于瘀血內(nèi)阻的閉經(jīng) 子宮肌瘤 肝脾腫大 腹中有塊等病證 77 第五節(jié)傷骨科疾病用藥 78 云南白藥 散劑 組成 略 三七 重樓 獨定干 披麻節(jié) 冰片 麝香等功效與主治 祛瘀生新 止痛止血 用于跌打損傷 瘀血腫痛 外傷出血 吐血 衄血 咳血 用法與用量 吞服 每日2 3次 每次0 2g 8g 瓶 小兒酌減 按語 1 服用本品 劑量不可過大 即使癥狀較重者 一次不得超過0 5g 小兒更要相應(yīng)減少 瓶內(nèi)裝有 保險子 凡遇嚴重的跌打損傷者 可先用黃酒送服1粒 一般病證不可服用 2 孕婦忌用 80 復(fù)方紫荊消腫膏 組成 紫荊皮 黃荊子 大黃 川芎 生天南星 生馬錢子等 功效與主治 活血化瘀 消腫止痛 舒筋活絡(luò) 用于氣滯血瘀之急慢性軟組織損傷等 用法與用量 貼患處 每次1貼 每日1次 療程7天 按語 本品具有滲透快 藥效迅速特點 尤適宜急性軟組織損傷所引起疼痛患者 孕婦 患處局部皮膚破損及對本品過敏者忌用 81 關(guān)節(jié)鎮(zhèn)痛膏 巴布劑 組成 復(fù)方辣椒浸膏 薄荷腦 水楊酸甲酯 樟腦等 功效與主治 祛風(fēng)鎮(zhèn)痛 舒筋活血 用于關(guān)節(jié)疼痛 腰背酸痛 扭傷及風(fēng)濕所致的局部酸痛 用法與用量 先將患處洗凈 揩干 揭去薄膜 將藥膏貼于患處 貼敷處如需擦洗 可將膏藥揭下 膏藥表面貼上薄膜 擦洗后可繼續(xù)使用 82 第六節(jié)五官科疾病用藥 83 組成 石斛 羚羊角 犀角 黃連 白蒺藜 防風(fēng) 川芎 五味子 青葙子 肉蓯蓉 甘草 枳殼 熟地 麥冬 生地 黨參 茯苓 天門冬 枸杞子 白菊花 菟絲子 決明子 牛膝 山藥 杏仁 功效與主治 滋陰降火 清肝明目 用于因肝腎陰虛引起的白內(nèi)障 青光眼 視網(wǎng)膜炎 脈絡(luò)膜炎 視神經(jīng)炎 用法與用量 吞服 每日2次 每次6g 按語 本品主要用于因肝腎不足 陰虛火旺所致的眼目昏花 視物異常 為治眼科疾病常用之劑 石斛夜光丸 84 喉疾靈 膠囊 組成 山豆根 板藍根 連翹 天花粉 桔梗 訶子 豬牙皂 牛黃 珍珠層粉 冰片等 功效與主治 清熱解毒 散腫止痛 用于慢性咽喉炎癥急性發(fā)作者 用法與用量 吞服 每日3次 每次4粒 按語 本品除去膠囊吞服效果更佳 但宜注意胃腸反應(yīng) 85 藿膽丸 組成 廣藿香 豬膽粉 功效與主治 清熱化濁 宣通鼻竅 用于風(fēng)寒化熱 膽火上攻引起的慢性鼻炎和慢性副鼻竇炎 用法與用量 吞服 每日2次 每次3 6g 按語 本品尚可用于過敏性鼻炎患者 86 錫類散 組成 青黛 象牙屑 牛黃 人指甲 珍珠 冰片 壁線 炭 功效與主治 解毒化腐 用于咽喉糜爛腫痛 扁桃腺炎周圍膿腫 用法與用量 取少許吹入患處 每日2 3次 按語 本品用于風(fēng)熱毒火所致的咽喉口腔炎 潰瘍 膿腫等 87 第七節(jié)虛證用藥 88 補中益氣丸 組成 黃芪 黨參 甘草 當(dāng)歸 陳皮 升麻 柴胡 炒白術(shù) 功效與主治 補中益氣 用于久泄脫肛 慢性腸炎 重癥肌無力 崩漏 胃下垂 腎下垂 子宮脫垂等內(nèi)臟下垂等 用法與用量 吞服 每日2次 每次6 9g 89 黃芪注射液 組成 黃芪 功效與主治 益氣健脾 養(yǎng)心通脈 用于心氣虛損 血脈瘀阻所致的病毒性心肌炎 心功能不全及脾虛濕困的肝炎 用法與用量 肌肉注射 每日1 2次 每次2 4ml 靜脈滴注 每日1次 每次10 20ml 按語 本品具有明顯的強心作用 對因中毒或疲勞引起的心臟功能不全者有輔助作用 90 歸脾丸 組成 黨參 黃芪 白術(shù) 茯苓 酸棗仁 龍眼肉 生姜 當(dāng)歸 遠志 甘草 青木香 紅棗 功效與主治 補益氣血 健脾安神 用于心脾兩虛所致的心悸 失眠健忘 神疲乏力等 用法與用量 吞服 每日2次 每次6 9g 按語 凡見心悸 健忘失眠 倦怠無力 面色萎黃 舌質(zhì)淡 苔薄白 脈虛弱的證候均可應(yīng)用 91 六味地黃丸 組成 熟地黃 山茱萸 山藥 澤瀉 茯苓 牡丹皮 功效與主治 滋補肝腎 用于肝腎陰虛 虛火上炎所致的腰膝酸軟 頭暈耳鳴 遺精 盜汗 骨蒸潮熱 苔少舌質(zhì)紅 脈細數(shù)等 用法與用量 吞服 每日2次 每次6 9g 92 思考題 1 臨床常用中成藥有哪幾種劑型 各有何作用特點 2 試述感冒退熱沖劑 麝香保心丸 胃復(fù)春 麻仁丸 補中益氣丸的功效與主治 3 試述雙黃連口服液 急支糖漿 參貝北瓜膏 半夏露和補腎防喘片在 咳嗽 的不同證型中如何應(yīng)用 93 謝謝 94 人參健脾丸 處方 人參25g白術(shù) 麩炒 150g茯苓50g山藥100g陳皮50g木香12 5g等 性狀 本品為棕褐色的水蜜丸或大蜜丸 氣香 味甜 微苦 功能與主治 健脾益氣 和胃止泄 用于脾胃虛弱引起的飲食不化 倒飽嘈雜 惡心嘔吐 腹痛便溏 不思飲食 體弱倦怠 用法與用量 口服 大蜜丸一次2丸 水蜜丸一次8g 一日2次 規(guī)格 大蜜丸每丸重6g 水蜜丸每丸或每袋裝4g 95 96 湯劑液體的藥 動植物的原料經(jīng)過乾燥後 煎煮出來的湯汁就是湯劑 湯劑也稱為煎藥 是中藥中最常見的型態(tài) 在藥材上 可以配合每一位患者 調(diào)配出不同的配方 湯劑容易吸收 效果也很快 但是煎藥的過程相當(dāng)耗時 散劑粉末狀的藥 天然原料適量搭配後 以杵臼等工具磨成粉末狀的藥 散劑被吸收的難易度和發(fā)生效果的時間 介於湯劑和丸劑之間 但因為比湯劑容易保存 所以經(jīng)常使用在感冒和胃痛等急性疾病上 丸劑顆?；蛲锠畹乃?天然的原料磨成粉末後 以蜂蜜等做為黏著劑 加工搓成丸狀 藥丸直徑可從1公厘到2公分大小不等 因為能長期保存 品質(zhì)穩(wěn)定 丸劑多半使用在慢性病和身體較弱的 虛證 患者身上 方便長期服用 膏劑固態(tài)的塗抹膏劑 分為軟膏和硬膏兩種 軟膏是將磨成粉末的中藥加入油 蜂蜜 或者將粉末煎熬濃縮 變成軟膏狀 硬膏則是將中藥粉末加入脂肪或樹脂 使它凝固 在常溫中呈固態(tài) 使用時再加熱使它軟化 不管是軟膏或硬膏 都是使用在外傷 濕疹等皮膚疾病上 科學(xué)中藥科學(xué)中藥是將湯劑急速冷卻 乾燥後 做成粉末的藥劑 有直接以粉末狀服用的散劑 或者將粉末製成不同形狀的錠劑 市面上販賣的科學(xué)中藥幾乎都是散劑 散劑以粒子粗細 更細分為細粒散劑和粗粒散劑 97 98 3 膏劑 將藥物用水或植物油煎熬濃縮而成的劑型 膏滋 又稱煎膏 藥物水煎取汁濃縮后 加入蜂蜜或糖制成半流狀制劑 藥膏 軟膏 用藥粉加油類或凡士林等調(diào)制而成 膏藥 硬膏 用油類將藥物煎熬至一定程度 去渣后加黃丹 白蠟等收膏 形成暗黑色的藥膏 99 3 膏劑 將藥物用水或植物油煎熬濃縮而成的劑型 膏滋 又稱煎膏 藥物水煎取汁濃縮后 加入蜂蜜或糖制成半流狀制劑 藥膏 軟膏 用藥粉加油類或凡士林等調(diào)制而成 膏藥 硬膏 用油類將藥物煎熬至一定程度 去渣后加黃丹 白蠟等收膏 形成暗黑色的藥膏