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1、
第三節(jié) 癌癥的發(fā)生與防治
學(xué)習(xí)目標(biāo) 1.掌握癌細(xì)胞的主要特征。(重點(diǎn)) 2.理解致癌因子的類型及致癌機(jī)理。(難點(diǎn))
一、癌細(xì)胞的主要特征
1.形成原因及特點(diǎn)
(1)原因
(2)特點(diǎn):不受機(jī)體控制的、連續(xù)進(jìn)行分裂的惡性增殖細(xì)胞。
2.癌細(xì)胞的主要特征
(1)在適宜條件下,癌細(xì)胞能夠無限增殖。
(2)癌細(xì)胞表面發(fā)生了變化,細(xì)胞黏著性下降,導(dǎo)致癌細(xì)胞容易在機(jī)體內(nèi)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。
(3)癌細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。
(4)癌細(xì)胞無接觸抑制現(xiàn)象。
(5)癌細(xì)胞的蛋白質(zhì)表達(dá)異常。
二、癌的發(fā)生與防治
1.致癌劑與實(shí)例(連線)
提示:①—b?、凇猚 ③—a
2.細(xì)胞癌變
2、的機(jī)理
(1)與癌有關(guān)的基因:
①原癌基因:正常細(xì)胞中參與細(xì)胞生長、分裂和分化,以非激活的形式存在。
②抑癌基因:主要阻止細(xì)胞不正常的增殖,被稱為細(xì)胞異常增殖的“制動器”。
(2)癌變的機(jī)理:
原癌基因
抑癌基因
3.癌癥的預(yù)防、診斷與治療
(1)預(yù)防措施:遠(yuǎn)離致癌因子;改變不良的生活習(xí)慣和行為。
(2)治療手段:外科手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療等。
癌細(xì)胞的主要特征
探討:1951年,一名叫海拉的黑人婦女前往John.Hopkins大學(xué)醫(yī)院接受宮頸癌治療時(shí),生物學(xué)研究人員從她的活組織切片中獲取了癌細(xì)胞,并發(fā)展成為一個(gè)可用于科學(xué)研究的細(xì)胞系。這一細(xì)胞系就被稱為海拉
3、細(xì)胞系。該細(xì)胞系至今仍在為實(shí)驗(yàn)室效力。
(1)上述材料說明癌細(xì)胞具有什么特點(diǎn)?
提示:適宜條件下,可以無限增殖。
(2)這一細(xì)胞系中的細(xì)胞進(jìn)行分裂的方式是什么?
提示:有絲分裂。
探討:腫瘤有良性的,也有惡性的,良性腫瘤逐漸增長僅是壓迫周圍組織,而惡性腫瘤會不斷侵入周圍組織,被稱為“癌”。試分析癌細(xì)胞在體內(nèi)為什么容易分散和轉(zhuǎn)移呢?
提示: 癌細(xì)胞膜上糖蛋白減少,使癌細(xì)胞間的黏著性顯著下降,容易在體內(nèi)分散和轉(zhuǎn)移。
1.癌細(xì)胞的主要特征分析
(1)不死性:條件適宜時(shí),癌細(xì)胞可以無限增殖,而且分裂迅速,細(xì)胞內(nèi)的核糖體大量增加,代謝異?;钴S。
(2)遷移性:癌細(xì)胞分泌一些酶分解細(xì)
4、胞膜上的糖蛋白等物質(zhì),導(dǎo)致癌細(xì)胞之間黏著性降低,易于分散和轉(zhuǎn)移。
(3)失去接觸抑制性:正常細(xì)胞貼壁生長匯合成單層后停止生長,稱為接觸抑制。而癌細(xì)胞即使堆積成群,仍然可以生長。
2.判斷癌細(xì)胞的方法
(1)從形態(tài)和結(jié)構(gòu)方面:癌細(xì)胞一般呈球形,細(xì)胞膜上糖蛋白減少。
(2)從代謝方面:線粒體和核糖體活動旺盛,為癌細(xì)胞分裂提供能量和蛋白質(zhì)。
1.吸煙是人體攝入化學(xué)致癌物質(zhì)的主要途徑,從香煙的煙霧中可分析出20多種化學(xué)致癌因素。有的細(xì)胞受到化學(xué)致癌因素的作用變成癌細(xì)胞。下列屬于癌細(xì)胞主要特征的是( )
A.無限增殖,形態(tài)改變
B.表面糖蛋白數(shù)量增多
C.細(xì)胞周期長,核糖體數(shù)量
5、減少
D.癌細(xì)胞中的染色體和正常細(xì)胞一樣
A [癌細(xì)胞表面的糖蛋白減少,與正常細(xì)胞相比,癌細(xì)胞的細(xì)胞周期相對較短,由于不停分裂,核糖體數(shù)量增多,同時(shí)由于癌細(xì)胞中遺傳物質(zhì)發(fā)生變化從而導(dǎo)致染色體改變。]
2.癌細(xì)胞在人體內(nèi)容易轉(zhuǎn)移,其原因是癌細(xì)胞( )
A.能無限增殖
B.形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,常變?yōu)榍蛐?
C.細(xì)胞膜上的糖蛋白等物質(zhì)減少,使細(xì)胞彼此間的黏著性下降
D.畸形分化,體積減小
C [癌細(xì)胞能合成和分泌一些蛋白酶,降解細(xì)胞表面的某些結(jié)構(gòu),導(dǎo)致惡性腫瘤細(xì)胞間黏著性下降,使癌細(xì)胞易于擴(kuò)散到周圍健康組織。]
癌的發(fā)生與防治
探討:正常細(xì)胞中存在原癌基因和抑癌基因嗎?
提示
6、: 存在。
探討:接觸致癌因子就會引起癌變嗎?試分析原因。
提示:不一定。只有致癌因子引起原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變,才會導(dǎo)致正常細(xì)胞的生長和分裂失控而變成癌細(xì)胞。
探討:用于化療的抗癌劑作用于癌細(xì)胞分裂的哪一時(shí)期?作用機(jī)理是什么?
提示:作用于分裂間期。主要是抑制DNA的復(fù)制。
1.適宜條件下,無限增殖即“不死的細(xì)胞”(與正常細(xì)胞比較)
細(xì)胞來源
細(xì)胞周期
分裂次數(shù)
存活時(shí)間
正常人肝細(xì)胞
22小時(shí)
50~60
45.8天~55天
海拉宮頸癌細(xì)胞
22小時(shí)
無限分裂
1951年至今
2.形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生顯著變化即“變態(tài)的細(xì)胞”
例如,體外培養(yǎng)中的正常的
7、成纖維細(xì)胞呈扁平梭形,轉(zhuǎn)化成癌細(xì)胞后變成球形。癌細(xì)胞的細(xì)胞核都較正常細(xì)胞的大,有時(shí)形態(tài)也變得不規(guī)則,核仁也變大了,染色時(shí),核的著絲粒顏色也明顯加深。
3.癌細(xì)胞的表面發(fā)生了變化即“擴(kuò)散的細(xì)胞”
由于細(xì)胞膜上糖蛋白等物質(zhì)減少,細(xì)胞間的黏著性顯著降低,導(dǎo)致癌細(xì)胞容易在體內(nèi)到處游走分散,進(jìn)行分裂、繁殖,形成腫塊。
4.癌變機(jī)理
1.下列有關(guān)細(xì)胞的說法,哪項(xiàng)屬于癌細(xì)胞的主要特點(diǎn)( )
A.細(xì)胞體積變小,代謝緩慢
B.細(xì)胞膜糖蛋白減少,彼此黏著性減小
C.細(xì)胞膜通透性變小,物質(zhì)運(yùn)輸能力降低
D.細(xì)胞核變大,呼吸速度變慢
B [癌細(xì)胞在適宜的條件下,能夠無限增殖,細(xì)胞形態(tài)結(jié)
8、構(gòu)發(fā)生變化,癌細(xì)胞表面發(fā)生變化,細(xì)胞膜表面的糖蛋白減少,細(xì)胞間的黏著性減小,易擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移;細(xì)胞體積變小,代謝緩慢,細(xì)胞核變大,呼吸速率變慢,細(xì)胞通透性變小,物質(zhì)運(yùn)輸能力降低,屬于細(xì)胞衰老的特征。]
2.下列關(guān)于細(xì)胞癌變的敘述,錯(cuò)誤的是( )
A.癌細(xì)胞在條件適宜時(shí)可無限增殖
B.癌變前后,細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)有明顯差別
C.病毒癌基因可整合到宿主基因組誘發(fā)癌變
D.原癌基因的主要功能是阻止細(xì)胞發(fā)生異常增殖
D [掌握細(xì)胞癌變的原因、過程和癌變細(xì)胞的特點(diǎn)是解答本題的關(guān)鍵。細(xì)胞癌變是由原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變引起的,其中抑癌基因能阻止細(xì)胞不正常的增殖,D錯(cuò)誤。癌細(xì)胞在適宜條件下可無限增
9、殖,這是癌細(xì)胞的基本特征之一,A正確。癌變前后,癌細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)發(fā)生顯著變化,如癌細(xì)胞可由正常的形態(tài)變?yōu)榍蛐?,?xì)胞膜表面的糖蛋白減少等,B正確。誘發(fā)癌變的因素有物理因素、化學(xué)因素和生物因素,其中病毒癌基因整合到宿主細(xì)胞基因組中可誘發(fā)癌變,其屬于生物因素,C正確。]
[課堂小結(jié)]
知 識 網(wǎng) 絡(luò) 構(gòu) 建
核 心 語 句 歸 納
1.癌細(xì)胞的主要特征是惡性增殖。
2.癌細(xì)胞的原癌基因和抑癌基因發(fā)生了突變。
3.致癌因子有:物理致癌因子、化學(xué)致癌因子和病毒致癌因子。
4.引起癌癥的不良生活方式和行為有:吸煙、酗酒、高鹽、高脂、低纖維飲食。
1.下列有關(guān)細(xì)胞癌變的敘述,錯(cuò)誤的
10、是( )
A.細(xì)胞癌變后細(xì)胞膜表面糖蛋白減少
B.癌癥病人染色體上無抑癌基因
C.經(jīng)常食用煙熏制品易導(dǎo)致細(xì)胞的癌變
D.癌癥的發(fā)生與個(gè)人的身心狀況有關(guān)
B [引起細(xì)胞癌變的致癌因子大致分為物理、化學(xué)和病毒三類。人和動物細(xì)胞的染色體上本來就存在著與癌有關(guān)的基因:原癌基因和抑癌基因。環(huán)境中的致癌因子會損傷細(xì)胞中的DNA分子,使原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變,導(dǎo)致正常細(xì)胞的生長和分裂失控而變成癌細(xì)胞。]
2.一個(gè)患有原發(fā)性胃癌的病人,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝部也有癌細(xì)胞,這是因?yàn)? )
A.癌細(xì)胞能夠無限增殖
B.胃部癌細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)發(fā)生變化
C.癌細(xì)胞能夠分散和轉(zhuǎn)移
D.癌細(xì)胞膜表面產(chǎn)生新
11、的膜抗原
C [癌細(xì)胞能夠無限增殖,細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)易發(fā)生變化,細(xì)胞能夠分散和轉(zhuǎn)移,產(chǎn)生新的膜抗原。題干中的實(shí)例說明癌細(xì)胞能夠分散和轉(zhuǎn)移。]
3.在不斷增長的癌組織中,癌細(xì)胞( )
A.通過減數(shù)分裂不斷增殖
B.都有染色單體
C.都在合成蛋白質(zhì)
D.DNA含量都相等
C [癌細(xì)胞的特點(diǎn)之一就是能無限增殖,即具有細(xì)胞周期,而進(jìn)行減數(shù)分裂的細(xì)胞是沒有細(xì)胞周期的,故排除A項(xiàng)。在有絲分裂后期,染色單體變?yōu)槿旧w,故排除B項(xiàng)。有絲分裂末期的細(xì)胞的DNA含量與分裂前、中、后期的細(xì)胞的DNA含量是不相等的,排除D項(xiàng)。而只要是活細(xì)胞,就能合成蛋白質(zhì)。]
4.宮頸癌是女性第二常見癌癥,楚爾·豪森
12、發(fā)現(xiàn)HPV(人乳頭瘤病毒)是導(dǎo)致宮頸癌的“罪魁禍?zhǔn)住?。宮頸癌疫苗就是在此基礎(chǔ)上研發(fā)出來的。請回答下列相關(guān)問題:
(1)由資料可知人乳頭瘤病毒是引起宮頸癌的_______________
類致癌因子,該因子的作用是使正常細(xì)胞中的__________和________發(fā)生結(jié)構(gòu)改變,從而導(dǎo)致癌變的發(fā)生。
(2)對患宮頸癌的患者通常采用的治療方法有“化療”、手術(shù)切除和“放療”,或相互結(jié)合綜合治療。請問,在切除腫瘤后,還要進(jìn)行“化療”的原因是________________________;“化療”能夠控制病情惡化,是因?yàn)榛瘜W(xué)藥物抑制了腫瘤細(xì)胞分裂間期的____________,達(dá)到_______
13、_______________________
____________。
[解析] 癌細(xì)胞的產(chǎn)生是由于正常細(xì)胞中的原癌基因和抑癌基因發(fā)生結(jié)構(gòu)改變,導(dǎo)致細(xì)胞不能正常地完成細(xì)胞分化的結(jié)果。致癌因子通常包括物理致癌因子(如電離輻射、X射線等)、化學(xué)致癌因子(如砷、苯、焦油等)、病毒致癌因子。根據(jù)癌變的機(jī)理,人們在治療癌癥時(shí)常采用化學(xué)療法與物理療法,它們的機(jī)理分別是阻止癌細(xì)胞的增殖及殺死癌細(xì)胞。癌細(xì)胞在增殖過程中,必須經(jīng)過DNA的復(fù)制,因此“化療”時(shí)常通過化學(xué)藥物抑制或阻止癌細(xì)胞的DNA復(fù)制,某些藥物還可干擾癌細(xì)胞中RNA與蛋白質(zhì)的合成。但“化療”有明顯的缺陷,即化學(xué)物質(zhì)在抑制癌細(xì)胞增殖的同時(shí)對正常細(xì)胞的分裂也會產(chǎn)生不利的影響。“放療”即通過放射性同位素產(chǎn)生的α、β、γ射線和各類Χ射線治療機(jī)或加速器產(chǎn)生的Χ射線、電子束、中子束、質(zhì)子束及其他粒子束等照射患處,殺死癌細(xì)胞。因此,“放療”對患者全身的正常細(xì)胞的影響小。
[答案] (1)病毒 原癌基因 抑癌基因
(2)癌細(xì)胞易擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移 DNA的復(fù)制 抑制腫瘤細(xì)胞分裂的目的