《外科學(xué)總論習(xí)題集：第六十六章 周圍神經(jīng)損傷》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《外科學(xué)總論習(xí)題集：第六十六章 周圍神經(jīng)損傷（3頁珍藏版）》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、第六十六章 周圍神經(jīng)損傷 一、填空題 1、神經(jīng)纖維是由軸索 、 組成。 2、神經(jīng)損傷修復(fù)后，其再生速度平均每天 。 3、神經(jīng)損傷后其遠(yuǎn)端可分泌、釋放 ，誘導(dǎo)神經(jīng)纖維定向生長。 4、周圍神經(jīng)損傷依據(jù)傷程度分為 、 、 。 5、周圍神經(jīng)分為腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和 。 二、判斷改錯題 1、神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙是指神經(jīng)暫時(shí)失去傳導(dǎo)功能，神經(jīng)纖維不發(fā)生退變。 2、周圍神經(jīng)損傷后肌肉呈弛緩性癱瘓，主動運(yùn)動、肌張力和反射均

2、消失。 3、尺神經(jīng)腕部損傷可表現(xiàn)為尺側(cè)一個(gè)半手指感覺障礙。 三、選擇題 [A型題] 1、男，40歲，2小時(shí)前右上臂中1/3閉合性損傷，查體：右腕關(guān)節(jié)不能伸展，無名指的掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直，其原因 。 A．拇長伸肌損傷 B．橈側(cè)腕長伸肌損傷 C．尺神經(jīng)損傷 D．橈神經(jīng)損傷 E．指總神肌損傷 2、女，30歲，1小時(shí)前被汽車撞傷，右膝部閉合性損傷，傷后患者不能主動背側(cè)伸展，原因 。 A．坐骨神經(jīng)損傷 B．脛后神經(jīng)損傷 C．腓總神經(jīng)損傷 D．脛前神經(jīng)損傷

3、 E．脛后神經(jīng)損傷 [B型題] A．拇指對掌功能障礙 B．手內(nèi)肌萎縮，爪形手畸形 C．垂腕 D．骨關(guān)節(jié)外展障礙 3、正中神經(jīng)腕部損傷 。 4、尺神經(jīng)腕部損傷 。 5、橈神經(jīng)損傷 。 A．伸膝障礙 B．足背伸、外翻功能障礙 C．足跖屈、內(nèi)翻功能障礙 6、股神經(jīng)損傷 。 7、脛神經(jīng)損傷 。 8、腓總神經(jīng)損傷 。 [C型題] A．肩胛背神經(jīng) B．肩胛上神經(jīng) C．兩者都有 D．兩者都無 9、臂叢神經(jīng)根部發(fā)出的分

4、支 。 10、臂叢神經(jīng)干部發(fā)出的分支 。 11、臂叢神經(jīng)束部發(fā)出的分支 。 [X型題] 12、周圍神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn) 。 A．運(yùn)動功能障礙 B．感覺功能障礙 C．植物神經(jīng)功能障礙 D．反射異常 E．神經(jīng)營養(yǎng)性改變 四、名詞解釋 1、Tinel征 2、Ochsner征 3、Froment征 五、問答題 1、簡述周圍神經(jīng)損傷的治療原則。 2、神經(jīng)損傷的修復(fù)方法有哪幾種？ ? ? 參考答案 一、填空題 1、髓鞘 施萬鞘 2、1～2mm

5、 3、神經(jīng)活性物質(zhì) 4、傳導(dǎo)功能障礙 軸索中斷 神經(jīng)斷裂 5、自主神經(jīng) 二、判斷改錯題 1、對 2、對 3、對 三、選擇題 1、D 2、C　3、A　 ４、B　 ５、C　 ６、A ?。贰　 ８、B　　９．A １０、B １１、D?。保病BCＥ 四、名詞解釋 1、Tinel征：當(dāng)神經(jīng)軸突再生，尚未形成髓鞘之前，對外界的叩擊可出現(xiàn)疼痛，放射痛和過電感等過敏現(xiàn)象。 　2、Ochsner征：將兩手手指放開，相互穿插合抱。正中神經(jīng)有損害者，所有手指都能屈曲，只有病側(cè)示指不能屈曲。 3、Fronment征：是檢測尺神經(jīng)損傷后拇內(nèi)收癱瘓的最好方法，患者用兩手拇指的掌面和示指的邊緣同時(shí)夾住一張紙，如拇內(nèi)收肌癱瘓，病人只能屈曲拇指指間關(guān)節(jié)，與示指邊緣將紙夾住，而不能在指間關(guān)節(jié)伸直的情況下，完成此動作。 五、問答題 1、答：原則：盡可能早地恢復(fù)神經(jīng)的連續(xù)性，⑴閉合性損傷，可觀察3個(gè)月，如主要功能未恢復(fù)，則應(yīng)行手術(shù)探查，觀察期間應(yīng)加強(qiáng)患肢功能鍛煉，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。 ⑵開放性損傷，如傷口整齊、清潔，原則上應(yīng)一期行神經(jīng)修復(fù)術(shù)；如為挫裂和撕脫傷，則宜二期修復(fù)。 2、答：⑴神經(jīng)縫合術(shù) ⑵神經(jīng)移植術(shù) ⑶神經(jīng)松解術(shù) ⑷神經(jīng)移位術(shù) ⑸神經(jīng)植入術(shù)