建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生管理 臨淄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所 鄭效海 建設(shè)項目的職業(yè)衛(wèi)生管理 （一）基本概念 （二）衛(wèi)生監(jiān)督管理的法律依據(jù) （三）管理方法 （四）審查工作程序 （五）常見的衛(wèi)生審查程序 （六）存在的幾個問題 （一）幾個概念 1、建設(shè)項目 是指新建、擴建、改建建設(shè)項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項目。 2、職業(yè)病危害 指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。 3、可能產(chǎn)生職業(yè)病危害因素項目 產(chǎn)生或存在職業(yè)病危害因素分類目錄所列的職業(yè)病危害因素的項目。 4、職業(yè)病危害因素 職業(yè)活動中影響勞動者健康的各種危害因素的統(tǒng)稱。 生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素，包括化學(xué)、物理、生物因素。 勞動過程中的有害因素。 生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素。 衛(wèi)生部衛(wèi)法監(jiān)發(fā)200263號：職業(yè)病危害因素分類目錄中10大類120小類。 5、職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施 用以消除或降低工作場所的職業(yè)病危害因素的濃度或強度，減少職業(yè)病危害因素對勞動者的損害或影響，達(dá)到保護(hù)勞動者健康目的的裝置。 （二）衛(wèi)生監(jiān)督管理和依據(jù) 職業(yè)病防治法主席令第60號 2001.11.27 建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法衛(wèi)生部第49號令 2006.6.15 衛(wèi)生部關(guān)于實施建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法有關(guān)問題的通知 衛(wèi)監(jiān)督發(fā)2006415號 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查規(guī)定的通知 衛(wèi)監(jiān)督發(fā)2006375號 山東省衛(wèi)生廳關(guān)于做好建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查工作的通知 魯衛(wèi)法監(jiān)字200747號 職業(yè)病防治法第十五條：新建、擴建、改建建設(shè)項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項目（以下統(tǒng)稱建設(shè)項目）可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，建設(shè)單位在可行性論證階段應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害預(yù)評價報告。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到職業(yè)病危害預(yù)評價報告之日起三十日內(nèi)，作出審核決定并書面通知建設(shè)單位。未提交預(yù)評價報告或者預(yù)評價報告未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意的，有關(guān)部門不得批準(zhǔn)該建設(shè)項目。 職業(yè)病危害預(yù)評價報告應(yīng)當(dāng)對建設(shè)項目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其對工作場所和勞動者健康的影響作出評價，確定危害類別和職業(yè)病防護(hù)措施。 第十六條：建設(shè)項目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施所需費用應(yīng)當(dāng)納入建設(shè)項目工程預(yù)算，并與主體工程同時設(shè)計，同時施工，同時投入生產(chǎn)和使用。 職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項目的防護(hù)設(shè)施設(shè)計，應(yīng)當(dāng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行衛(wèi)生審查，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，方可施工。 建設(shè)項目在竣工驗收前，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評價。建設(shè)項目竣工驗收時，其職業(yè)病防護(hù)設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行政部門驗收合格后，方可投入正式生產(chǎn)和使用。 第十七條職業(yè)病危害預(yù)評價、職業(yè)病危害控制效果評價由依法設(shè)立的取得省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行。職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)所作評價應(yīng)當(dāng)客觀、真實。 建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法衛(wèi)生部第49號令（49號令） 衛(wèi)生部關(guān)于實施建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法有關(guān)問題的通知 衛(wèi)監(jiān)督發(fā)2006415號（415號文號文） 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查規(guī)定的通知 衛(wèi)監(jiān)督發(fā)2006375號（375號文）（三）職業(yè)病危害建設(shè)項目的管理方法 分類管理：輕微、一般、嚴(yán)重 分級管理：衛(wèi)生部及省、市、縣（區(qū)）分工明確 管理方法：備案、審核、審查、竣工驗收 審查方法：專家審查 職業(yè)病危害項目輕微的現(xiàn)在一般使用預(yù)評價表和控制效果評價表，這二個表實行備案，專家是否審查，不作工作要求。 職業(yè)病危害項目一般的對報告進(jìn)行審核，竣工驗收。 職業(yè)病危害項目嚴(yán)重的設(shè)計審查、報告審核、竣工驗收。 1、分類管理 職業(yè)病危害建設(shè)項目分類的確定，現(xiàn)在還沒有出臺建設(shè)項目職業(yè)病危害分類標(biāo)準(zhǔn)，目前暫由職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)根據(jù)建設(shè)項目實際情況給予確定： 1）存在職業(yè)病危害因素的性質(zhì)； 2）工作場所存在職業(yè)病危害因素的毒理學(xué)特征、濃度（強度）、潛在的危險性、接觸人數(shù)、頻度、時間； 3）職業(yè)病危害防護(hù)措施及其控制效果； 4）發(fā)生職業(yè)病危害程度。 進(jìn)行綜合分析后，對建設(shè)項目職業(yè)病危害進(jìn)行分類。職業(yè)病嚴(yán)重的建設(shè)項目應(yīng)根據(jù)以下條件綜合判定 1）建設(shè)項目存在嚴(yán)重的職業(yè)病危害因素； 高毒物品目錄所列化學(xué)因素； 石棉纖維粉塵、含游離二氧化硅10%以上的粉塵； 放射性因素：核設(shè)施、輻照加工設(shè)備、加速器、放射治療裝置、工業(yè)探傷機、甲級開放型放射性同位素工作場所和放射性物質(zhì)貯存庫等裝置或場所； 衛(wèi)生部規(guī)定的其他應(yīng)列入嚴(yán)重職業(yè)病危害因素范圍的。 2）職業(yè)病危害因素濃度高、強度大、發(fā)生職業(yè)病危險性大。這是指發(fā)生急性職業(yè)中毒、急性健康損害或?qū)е聞趧诱叱霈F(xiàn)蓄積性或不可逆的慢性健康損害的危險較大。對于化學(xué)因素來說，一般是指可能超過國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的限值一倍以上；對物理因素而言則是指可能足已導(dǎo)致勞動者出現(xiàn)健康損害的強度。 3）接觸人數(shù)較多，可能導(dǎo)致嚴(yán)重職業(yè)病危害事故，發(fā)生職業(yè)病危害事故時可能同時導(dǎo)致多人發(fā)生職業(yè)病的情況。建設(shè)項目是否屬于職業(yè)病危害輕微的建設(shè)項目，依據(jù)下列條件，綜合分析判定： 1）建設(shè)項目不存在或不產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)危害因素； 2）職業(yè)病危害因素濃度（強度）可能不超標(biāo)，發(fā)生職業(yè)病的可能性很小。這是指發(fā)生急性職業(yè)中毒、急性健康損害或?qū)е聞趧诱叱霈F(xiàn)蓄積性的或不可逆的慢性健康損害的危險性??； 3）一般不可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故后果，即使發(fā)生職業(yè)病危害事故時，也不可能導(dǎo)致多人同時發(fā)生職業(yè)病。 職業(yè)病一般的建設(shè)項目 指發(fā)生職業(yè)病危害和危險后果介于嚴(yán)重和輕微之間的建設(shè)項目。分類管理的內(nèi)容 對職業(yè)病危害輕微的建設(shè)項目：評價報告?zhèn)浒?對職業(yè)病危害一般的建設(shè)項目：報告審核和竣工驗收 對職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項目：報告審核、職業(yè)防護(hù)設(shè)施設(shè)計衛(wèi)生審查和竣工驗收。2、分級管理 衛(wèi)生部職責(zé) 由國務(wù)院投資主管部門和國務(wù)院授權(quán)的有關(guān)部門審批、核準(zhǔn)或備案，總投資在500億人民幣以上的建設(shè)項目； 核電站建設(shè)項目； 跨省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域的建設(shè)項目。省衛(wèi)生廳職責(zé) 由省政府審批的重點工程項目、省政府投資主管部門或省政府授權(quán)的部門審批、核準(zhǔn)或備案的建設(shè)項目； 總投資不足500億元，國務(wù)院投資主管部門和國務(wù)院授權(quán)的有關(guān)部門審批、核準(zhǔn)或備案的建設(shè)項目； 輻照加工設(shè)備、加速器、放射治療裝置、工業(yè)探傷機、甲級開放型放射性同位素工作場所和放射性物質(zhì)貯存庫等裝置或場所及保密工程等特殊性質(zhì)的建設(shè)項目； 省直管單位的建設(shè)項目； 跨市行政區(qū)域的建設(shè)項目。設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門職責(zé) 由市人了政府審批或市級人民政府授權(quán)的有關(guān)部門審批、核準(zhǔn)或備案的建設(shè)項目； 跨區(qū)縣行政區(qū)域的建設(shè)項目； 工業(yè)探傷機、油田測井裝置、介入放射醫(yī)學(xué)工作場所等建設(shè)項目； 設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他建設(shè)項目。 縣區(qū)衛(wèi)生行政部門職責(zé) 除由國家、省、市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)備案、審核、審查和竣工驗收以外的建設(shè)項目。 3、管理方法 備案：職業(yè)病危害輕微的建設(shè)項目，基職業(yè)病危害預(yù)評價報告表、控制評價報告表應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門備案。 審核：職業(yè)病危害一般和職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項目，其職業(yè)病危害預(yù)評價報告、控評報告報主管衛(wèi)生行政部門進(jìn)行審核。 審查：職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項目，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行設(shè)計階段的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施設(shè)計的衛(wèi)生審查。 竣工驗收：職業(yè)病危害一般和職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項目，職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行竣工驗收。4、審核、審查方法和內(nèi)容 預(yù)評價報告書實行專家審查，由評價機構(gòu)組織專家對預(yù)評價報告書審查，衛(wèi)生行政部門在必要時參加預(yù)評價報告書的審查，審查專家名單提前報衛(wèi)生行政部門審核。 衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)預(yù)評價報告書的程序?qū)徍?；審核的主要?nèi)容包括：職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)、服務(wù)范圍、評價報告書的規(guī)范性、技術(shù)性，審查專家組成及審查意見處理情況等。符合的給予批準(zhǔn)。 組織專家對職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計進(jìn)行衛(wèi)生審查。 組織專家對控制效果評價報告書進(jìn)行技術(shù)審查與防護(hù)設(shè)施竣工驗收。專家?guī)?衛(wèi)生部和省衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立國家級、省級專家?guī)臁?專家?guī)彀绰殬I(yè)衛(wèi)生、輻射防護(hù)、衛(wèi)生工程、檢測檢驗等專業(yè)分類。 指定機構(gòu)負(fù)責(zé)管理。省衛(wèi)生監(jiān)督所抽取專家流程是：收到申請從專家?guī)斐槿＜覉蠓止芩L批報所長批省廳法監(jiān)處批組織專家評審 審查專家的規(guī)定 審查專家5-9名、單數(shù)，其中從專家?guī)熘谐槿＜覕?shù)不少于參加評審專家總數(shù)的3/5。衛(wèi)生部審批的項目從國家專家?guī)熘谐槿　?審查專家實行回避制度，參加評價報告編制、審核人員不得作為審查專家、報告書編制單位的人員不得作為審查專家。 對建設(shè)項目有管轄權(quán)的衛(wèi)生監(jiān)督員不參與自己管轄的建設(shè)項目的審查。 市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門審批的項目，均應(yīng)從省職業(yè)衛(wèi)生專家?guī)熘谐槿?。（四）審查工作程?建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價審核或備案時應(yīng)提交下列材料 1、申請建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價審核或備案公函（2份） 2、申請建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價審核或備案申請書（2份） 3、屬于管轄衛(wèi)生行政部門建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查范圍的證明文件（復(fù)印件2份） 4、建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告書1份 5、職業(yè)病危害預(yù)評價服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)證明（影印件1份） 6、建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告專家評審意見（含復(fù)核意見、專家簽名1份） 7、職業(yè)病危害預(yù)評價報告修改說明（加蓋評價單位公章，標(biāo)明修改日期1份） 8、職業(yè)病危害預(yù)評價工作委托書復(fù)印件1份 9、委托申報的，應(yīng)提供申報證明1份。 建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計審查就提交的材料 1、申請建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計審查的公函2份 2、建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計審查申請書2份 3、建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計職業(yè)衛(wèi)生專篇1份 4、建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計單位的資質(zhì)證明影印件1份 5、建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告的批復(fù)復(fù)印件1份 6、委托申報的應(yīng)提供委托證明1份 7、中、高能加速器、進(jìn)口放射治療裝置、輻照加工裝置等大型輻射裝置建設(shè)項目還應(yīng)當(dāng)提供衛(wèi)生部指定的放射防護(hù)技術(shù)機構(gòu)出具的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計技術(shù)審查意見。建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計審查應(yīng)準(zhǔn)備的材料 設(shè)計說明書； 設(shè)計圖紙（平、立、剖、工藝流程及設(shè)備布局、采暖通風(fēng)、給排水、職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施等圖紙）； 其他要求的材料。 建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗收或備案應(yīng)提交的材料 1、申請建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗收或備案的公函2份 2、申請建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗收或備案的申請2份 3、建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價報告書1份 4、建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價評價機構(gòu)資質(zhì)證明影印件1份 5、建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告批復(fù)或備案通知書復(fù)印件1份 6、建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計的批復(fù)復(fù)印件1份 7、職業(yè)病危害控制效果評價工作委托書復(fù)印件1份 8、委托申報應(yīng)提供委托證明1份 9、中、高能加速器、進(jìn)口放射治療裝置、輻照加工裝置等大型輻射裝置建設(shè)項目還應(yīng)當(dāng)提供衛(wèi)生部指定的放射防護(hù)技術(shù)機構(gòu)出具的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計技術(shù)審查意見。 10、專家審查對竣工驗收提出整改意見的，建設(shè)單位應(yīng)在審查后規(guī)定的時間內(nèi)補交整改報告。建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗收或備案應(yīng)準(zhǔn)備的材料 1、職業(yè)衛(wèi)生管理制度檔案 2、職業(yè)衛(wèi)生管理實施檔案 3、職業(yè)病防治與職業(yè)衛(wèi)生知識宣傳培訓(xùn)檔案 4、職業(yè)衛(wèi)生檢測檔案 5、職工健康監(jiān)護(hù)檔案 6、建設(shè)項目竣工驗收報告申報材料的一般要求 1、申報內(nèi)容應(yīng)完整、清楚，不得涂改，不得缺頁，同一項目的填寫應(yīng)當(dāng)前后一致； 2、申請材料使用A4紙； 3、所有申請材料原件應(yīng)加蓋申請單位公章，復(fù)印件應(yīng)清晰并與原件完全一致； 4、申報材料除注明外，均為原件。（五）常見衛(wèi)生審查工作程序 建設(shè)項目職業(yè)病危害職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗收、控制效果評價報告審查程序 1、主持人介紹專家及領(lǐng)導(dǎo) 2、主持人主持推薦專家組長 3、專家組組長主持評審 1）建設(shè)單位介紹工程概況 2）評價單位匯報工程評價情況 3）專家詢問、審核材料、查看現(xiàn)場 4）專家組討論（建設(shè)單位和評價單位人員回避） 5）專家組組長向建設(shè)單位和評價單位反饋審核結(jié)果 4、評價機構(gòu)表態(tài)發(fā)言 5、建設(shè)單位領(lǐng)導(dǎo)表態(tài)發(fā)言 6、衛(wèi)生行政部門或監(jiān)督所領(lǐng)導(dǎo)講話。（六）職業(yè)衛(wèi)生審查中存在的幾個問題報告書存在的問題 1、申請材料中企業(yè)名稱、項目名稱前后不一致 2、報告書不完整，沒有專家審核意見、意見采納情況及審查專家名單作為報告書的附件； 3、報告書審查： 現(xiàn)場調(diào)查不細(xì)，描述不實事求是，過多地替建設(shè)單位承擔(dān)責(zé)任； 部分報告書引用標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范，引用過期標(biāo)準(zhǔn)或缺少應(yīng)急、個人防護(hù)等相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)； 評價范圍不明確； 類比調(diào)查：目的不明確、類比檢測可信度低、檢測條件交待不清； 工程分析不夠深入：原料的貯運、添加過程描述不清； 現(xiàn)場檢測：數(shù)據(jù)不翔實，結(jié)果令人懷疑、未對超標(biāo)原因進(jìn)行分析； 職業(yè)病危害因素類別判定依據(jù)不充分； 衛(wèi)生管理分析與評價：對制度本身描述過多、缺乏分析與評價、對建設(shè)單位執(zhí)行情況介紹太少； 建議和補充措施可操作性差； 總體布局的評價未結(jié)合氣象條件。評價單位存在的問題 專家組成應(yīng)提前報衛(wèi)生行政部門或委托機構(gòu)、回避制度執(zhí)行不好、專家人數(shù)和成員不符合要求、個別單位專家審查流于形式。 注意評價服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)范圍 一是根據(jù)資質(zhì)給定的范圍、二是甲級、乙級資質(zhì)評價機構(gòu)完成的項目。 法律意識淡薄：超資質(zhì)范圍、超計量認(rèn)證范圍等 報告書存在照抄照搬科研報告、套用別人報告、粘貼環(huán)評、安評報告、報告深度不夠、提出的建議無可操作性，對企業(yè)指導(dǎo)意義不大。 謝謝大家！