臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程教學(xué)大綱課程編號(hào)：課程名稱：臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)英文名稱： Clinical Laboratory Science課程類型：專業(yè)課 必修考試總 學(xué) 時(shí)： 100 學(xué)分： 5.0 理論課學(xué)時(shí)： 54 實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)： 46 適用對象：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科學(xué)生一、課程的性質(zhì)和地位臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的一門重要專業(yè)課， 他運(yùn)用形態(tài)學(xué)、 生物化學(xué)、 微生物學(xué)、 免疫學(xué)和寄生蟲學(xué)等實(shí)驗(yàn)技術(shù)，通過顯微鏡、理學(xué)、化學(xué)、微生物學(xué)以及自動(dòng)化儀器等檢驗(yàn) 方法，對病人的血液、體液、分泌物和排泄物等進(jìn)行簡捷而準(zhǔn)確的檢測，將所獲得的結(jié)果， 作為疾病的診斷、 治療觀察病情或預(yù)后判斷依據(jù)。 臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)是一門高度綜合性的應(yīng)用科 學(xué)，與臨床醫(yī)學(xué)各項(xiàng)檢查有廣泛而密切的聯(lián)系，是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中最常用的部分。二、教學(xué)環(huán)節(jié)和教學(xué)方法 臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)的教學(xué)環(huán)節(jié)包括課堂講授、 實(shí)驗(yàn)、考試等。 其中課堂是通過教師對指定教 材部分章節(jié)講解， 結(jié)合多媒體課件， 對板書和細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)的圖示以及啟發(fā)式教學(xué)方法的啟 用。 實(shí)驗(yàn)是教師在實(shí)驗(yàn)室里指導(dǎo)學(xué)生通過觀察實(shí)物標(biāo)本、掛圖圖譜等， 教學(xué)手段加強(qiáng)電化教學(xué)、多媒體實(shí)物教學(xué)，要求學(xué)生進(jìn)行細(xì)胞繪圖，強(qiáng)化記憶，各種方法學(xué)要進(jìn)行比較，并在教 學(xué)過程中讓學(xué)生盡早到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)室輪流進(jìn)行學(xué)習(xí)，使之更好的配合好理論教學(xué)。三、教學(xué)內(nèi)容及要求第一章 血液標(biāo)本的采集和血涂片的制備第一節(jié) 血標(biāo)本采集【掌握】血液標(biāo)本的類型及抗凝劑的選擇?！臼煜ぁ渴煜げ裳姆椒?。思考題：1、常用抗凝劑各自有什么特點(diǎn)和用途？2、血液檢驗(yàn)有哪些標(biāo)本類型及其應(yīng)用范圍？3、如何保證合格的血液涂片質(zhì)量？4、wright 染色依據(jù)何原理？如何保證染色質(zhì)量？第二節(jié) 血液標(biāo)本采集質(zhì)量保證【掌握】血標(biāo)本采集對檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素?！臼煜ぁ垦簶?biāo)本保存與處理。 【了解】患者采血的要求。第三節(jié) 血涂片制備與染色 【掌握】血涂片的制備、血涂片的染色。 【熟悉】血涂片染色原理?！玖私狻咳鹗先旧玖系慕M成。第二章 血液一般檢驗(yàn)第一節(jié) 紅細(xì)胞檢查【掌握】紅細(xì)胞計(jì)數(shù)方法學(xué)的應(yīng)用；血紅蛋白的測定方法學(xué)（重點(diǎn)HICN法；網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)原理及臨床意義?！臼煜ぁ?紅細(xì)胞形態(tài)檢查； 紅細(xì)胞比積測定和紅細(xì)胞平均指數(shù)的計(jì)算； 點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)； 紅細(xì)胞沉降率。第二節(jié) 白細(xì)胞檢查【掌握】 常用的白細(xì)胞計(jì)數(shù)的方法瑞氏染色法正常細(xì)胞形態(tài)及異常形態(tài)。 白細(xì)胞計(jì)數(shù)及 分類計(jì)數(shù)的誤差和校準(zhǔn)的方法。熟悉嗜酸、嗜堿、淋巴、單核細(xì)胞計(jì)數(shù)。第三節(jié) 血小板檢查掌握】血小板計(jì)數(shù)的方法學(xué)評價(jià)及參考值臨床意義?！臼煜ぁ垦“逭Ｐ螒B(tài)、異常形態(tài)學(xué)。思考題：1、血小板減低的臨床意義？2、血小板形態(tài)異常有何意義？第四節(jié) 血栓和止血的常用篩查試驗(yàn)【掌握】 白陶土部分凝血活酶時(shí)間測定和凝血酶原時(shí)間測定、 凝血酶測定、 纖維蛋白原 測定的方法及其臨床意義。【熟悉】止血與凝血障礙的基本檢驗(yàn)方法的質(zhì)量控制及標(biāo)準(zhǔn)化。【掌握】常用篩選試驗(yàn)思考題：1、止凝血篩選實(shí)驗(yàn)有哪些，凝血酶原、部分凝血活酶測定臨床意義?2、ISI、INR的含義如何？有何臨床意義？第三章血液分析儀檢驗(yàn)第一節(jié)檢測原理【掌握】一、電阻抗法、射頻電導(dǎo)法、激光散射法、分光光度法原理。、血液分析儀檢測參數(shù)的原理及臨床應(yīng)用？第二節(jié) 檢測參數(shù)和結(jié)果顯示【掌握】檢測參數(shù)的應(yīng)用，各種直方圖臨床意義？ 【熟悉】異常直方圖變化的臨床意義？ 第三節(jié) 血液分析儀檢測結(jié)果及顯微鏡涂片復(fù)檢規(guī)則 【熟悉】血液分析儀檢測結(jié)果的校準(zhǔn)。第四節(jié) 質(zhì)量保證、儀器校準(zhǔn)和性能評價(jià)【熟悉】一、質(zhì)量保證1、分析前質(zhì)量保證。2、分析中質(zhì)量保證。3、分析后質(zhì)量保證。二、儀器校準(zhǔn)三、性能的評價(jià)第五節(jié) 方法學(xué)評價(jià)第六節(jié) 臨床應(yīng)用【熟悉】紅細(xì)胞系列參數(shù)、血小板系列參數(shù)、白細(xì)胞系列參數(shù)思考題：1、簡述三分群血液分析儀細(xì)胞檢測的主要原理？2、簡述流式細(xì)胞術(shù)檢測細(xì)胞的主要原理？3、簡述三分群血液分析儀白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板直方圖的表達(dá)特點(diǎn)？4、血液分析儀性能評價(jià)有哪些要點(diǎn)和具體評價(jià)項(xiàng)目？5、簡述紅細(xì)胞參數(shù) RD、IRF、CHR臨床意義？第四章 尿液標(biāo)本采集和處理第一節(jié) 標(biāo)本采集 【熟悉】尿液標(biāo)本采集要求、種類及采集的方法、標(biāo)本的保存和處理。第二節(jié) 尿液標(biāo)本采集和處理質(zhì)量保證【熟悉】尿液標(biāo)本采集的質(zhì)量管理。【了解】尿液標(biāo)本采集影響因素。第五章 尿液一般檢驗(yàn)第一節(jié) 尿液理學(xué)檢查【掌握】尿顏色變化、血尿、血紅蛋白尿、乳糜尿、膿尿鑒別及臨床意義；掌握尿比密 幾種方法學(xué)比較原理及臨床意義，尿透明度的變化。第二節(jié) 尿液化學(xué)一般檢查一、尿液酸堿度測定 【掌握】尿酸堿度方法學(xué)評價(jià)及臨床意義。二、尿液蛋白質(zhì)檢查 【掌握】尿蛋白形成機(jī)制，掌握尿蛋白定性檢驗(yàn)，尿蛋白定量檢驗(yàn)：1、麗春紅 -S 法 2、考馬斯亮藍(lán)法 3、磺柳酸 - 硫酸鈉比濁法。 4、病理蛋白尿臨床意義三、其他化學(xué)成分【掌握】 1、人絨毛膜促性腺激素方法學(xué)、臨床意義；2、本 - 周氏蛋白尿及其他蛋白質(zhì)分析?！玖私狻垦t蛋白尿檢查及肌紅蛋白檢查，含鐵血黃素及檢查。四、尿糖檢查【掌握】尿糖形成機(jī)制、尿糖測定幾種方法學(xué)評價(jià)及臨床意義。思考題：1、尿液生成機(jī)制？2、如何鑒別血尿與血紅蛋白尿？3、膿尿與血尿的鑒別？4、如何區(qū)別腎小球性蛋白尿及非選擇性蛋白尿？5、膽紅素代謝形成機(jī)制，何謂結(jié)合膽紅素，未結(jié)合膽紅素？6、酮體形成的臨床意義？第三節(jié) 尿液有形成分顯微鏡檢查一、檢測方法 【掌握】不離心直接鏡檢法、離心鏡檢法、尿液有形成分染色法?！臼煜ぁ?1h 尿液有形成分計(jì)數(shù)、尿液顆粒技術(shù)參考方法。二、尿液細(xì)胞檢查【掌握】 紅細(xì)胞、白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、上皮細(xì)胞鏡下形態(tài)變化、定性、定量的參考值 及臨床意義。【了解】這些細(xì)胞來源形成的機(jī)制。三、尿液管型檢查 【掌握】管型形成必需的條件及各種管型形態(tài)、臨床意義。包括透明管型、細(xì)胞管型、 顆粒管型、脂肪管型、腎衰管型、蠟樣管型?！玖私狻抗苄托纬蓹C(jī)制。四、尿液結(jié)晶檢查【熟悉】病理結(jié)晶臨床意義?！玖私狻磕蛩峤Y(jié)晶、草酸鹽結(jié)晶、磺胺類結(jié)晶形態(tài)及臨床應(yīng)用。五、尿液其他有形成分【了解】其他有形成分六、質(zhì)量保證【熟悉】尿液有形成分質(zhì)量控制思考題：1、尿液有形成分的檢查方法有哪些？試比較優(yōu)缺點(diǎn)？2、如何鑒別肉眼血尿與鏡下血尿？3、均一性紅細(xì)胞血尿與非均一性紅細(xì)胞血尿紅細(xì)胞形態(tài)有何變化？4、管型形成的機(jī)制和條件？5、病理性管形的形態(tài)結(jié)構(gòu)及臨床意義?6、病理性結(jié)晶的臨床意義 ?7、尿液定量檢查和各有形成分的參考值?第四節(jié) 尿液分析儀檢查一、干化學(xué)分析儀的應(yīng)用【掌握】尿分析儀原理、檢測參數(shù)、檢測結(jié)果、方法學(xué)評價(jià)、尿有形分析儀檢查。二、尿沉渣分析儀【掌握】尿沉渣分析的檢測原理、檢測參數(shù)及臨床應(yīng)用 . 【熟悉】方法學(xué)評價(jià)、質(zhì)量保證 .思考題：1、干化學(xué)檢測參數(shù)包括哪些及臨床意義?2、試述全自動(dòng)尿有形成分、分析儀如何分析尿紅細(xì)胞？有何臨床意義？ 第六章 糞便檢查第一節(jié) 糞便標(biāo)本采集和處理【熟悉】標(biāo)本的采集和處理第二節(jié) 糞便一般檢查一、理學(xué)檢查【掌握】粘液便、膿性血便、 樣便、鮮血便、米泔樣便、白陶土樣及臨床意義二、化學(xué)檢查【掌握】糞便隱血試驗(yàn)原理、方法學(xué)、臨床意義及注意事項(xiàng) 【了解】脂肪檢查的臨床意義三、顯微鏡檢查 【掌握】各種細(xì)胞形態(tài)檢查及增多的臨床意義、病原學(xué)檢查（寄生蟲卵檢查、微生物、 原蟲、真菌、病毒）第三節(jié) 糞便分析工作站 【了解】檢測原理、檢測參數(shù)與結(jié)果 第四節(jié) 糞便檢驗(yàn)質(zhì)量保證 【掌握】化學(xué)檢查質(zhì)量保證、顯微鏡檢查質(zhì)量保證 【了解】標(biāo)本采集與轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量保證思考題：1、簡述化學(xué)法糞便隱血試驗(yàn)的原理 ?2、糞便隱血試驗(yàn)的臨床意義 ?3、糞便出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞主要有何臨床意義？4、糞便出現(xiàn)顏色、性狀的臨床意義？第七章 體液檢驗(yàn)第一節(jié) 腦脊液檢查一、標(biāo)本的采集【了解】標(biāo)本采集適應(yīng)癥、采集方法二、一般檢查【掌握】1、理學(xué)檢查：一般性狀檢查（顏色、細(xì)胞、凝塊、比密）。2、化學(xué)檢查：、蛋白質(zhì)測定（定性定量）幾種方法學(xué)評價(jià)、蛋白質(zhì)測定的臨床意義、葡萄糖測定、氯化物測定臨床意義【熟悉】腦脊液酶學(xué)檢測、蛋白質(zhì)電泳測定的臨床應(yīng)用 【了解】免疫球蛋白檢查及其他檢查臨床意義3、顯微鏡檢查【掌握】細(xì)胞計(jì)數(shù)的方法學(xué)、腦脊液細(xì)胞增多的臨床意義三、腦脊液檢查的臨床應(yīng)用【掌握】化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎鑒別診斷 思考題：1、腦脊液顏色的變化對神經(jīng)疾病的診斷意義？2、髓鞘堿蛋白測定的臨床意義是什么？3、如何鑒別三種腦炎？第二節(jié) 漿膜腔積液檢驗(yàn)【掌握】胸腔、腹腔和心包腔積液檢查、理學(xué)檢查、化學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查。鑒別出滲 出液與漏出液?！玖私狻繕?biāo)本的采集和保存。第三節(jié) 關(guān)節(jié)腔積液檢查【了解】理學(xué)檢查、化學(xué)檢查及顯微鏡檢查、結(jié)晶。思考題：1、如何鑒別出滲出液與漏出液？2、關(guān)節(jié)液結(jié)晶檢查，見到尿酸鹽結(jié)晶有何意義？第四節(jié) 精液檢查【掌握】一般性狀檢查、化學(xué)檢查、顯微鏡檢查第五節(jié) 前列腺液檢查【掌握】顯微鏡檢查：卵磷脂小體、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等形態(tài)變化 【了解】標(biāo)本采集和處理第六節(jié) 陰道分泌物檢查【掌握】顯微鏡檢查、陰道清潔度、陰道滴蟲檢查、霉菌檢查第七節(jié) 胃液和十二指腸引流液檢查【掌握】理學(xué)檢查、化學(xué)檢查、顯微鏡檢查第八節(jié) 羊水檢查【了解】羊水生理，熟悉胎兒的成熟度： 1、胎兒肺成熟度檢查。2、胎兒腎成熟度檢驗(yàn)。3、胎兒唾液腺成熟度檢驗(yàn)。4、胎兒肝臟成熟度檢驗(yàn)。5、胎兒皮脂醇成熟度檢驗(yàn)。了解先天性遺傳性疾病的產(chǎn)前診斷。第八章 細(xì)胞病理學(xué)檢驗(yàn)第一節(jié) 細(xì)胞病理學(xué)基本檢驗(yàn)技術(shù)【掌握】脫落細(xì)胞染色技術(shù)、常用的染色方法及評價(jià) 【了解】脫落細(xì)胞標(biāo)本采集方法、部位選擇、涂片的制備 第二節(jié) 正常細(xì)胞形態(tài)【掌握】上皮細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)、鱗狀上皮細(xì)胞、分泌性腺上皮細(xì)胞、纖毛性狀上皮細(xì)胞、 形態(tài)特征?！玖私狻糠巧掀ぜ?xì)胞臨床應(yīng)用第三節(jié) 細(xì)胞損傷形態(tài)學(xué) 【熟悉】細(xì)胞凋亡、壞死的概念。非腫瘤性疾病細(xì)胞學(xué)變化。第四節(jié) 腫瘤細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)【掌握】良性腫瘤細(xì)胞學(xué)特征、惡性腫瘤定義及分類，良性與惡性細(xì)胞形態(tài)學(xué)區(qū)別。 【了解】腫瘤細(xì)胞的分裂增殖的變化第五節(jié) 女性生殖道細(xì)胞病理學(xué)檢查 【掌握】正常生殖道上皮細(xì)胞形態(tài)學(xué)、良性病變細(xì)胞形態(tài)學(xué)、惡性腫瘤細(xì)胞病理學(xué) 第六節(jié) 呼吸道細(xì)胞病理學(xué)檢查【掌握】正常呼吸道細(xì)胞形態(tài)學(xué)、良性病變細(xì)胞形態(tài)學(xué)、肺癌細(xì)胞病理學(xué)。 【了解】標(biāo)本的采集及注意事項(xiàng)。第七節(jié) 漿膜腔積液細(xì)胞病理學(xué)檢查【掌握】良性積液細(xì)胞形態(tài)學(xué)、惡性積液細(xì)胞學(xué)檢查。原發(fā)性腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤。 【熟悉】漿膜腔液細(xì)胞學(xué)檢查標(biāo)本的處理、涂片的制備第八節(jié) 淋巴結(jié)細(xì)胞病理學(xué)檢查【掌握】淋巴結(jié)正常細(xì)胞形態(tài)學(xué)、惡性淋巴瘤細(xì)胞病理學(xué) 【熟悉】淋巴瘤分類的標(biāo)準(zhǔn)思考題： 1、細(xì)胞病理學(xué)涂片固定和染色方法？ 2、良惡性細(xì)胞的形態(tài)學(xué)區(qū)別？3、女性生殖道正常上皮細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)？4、女性生殖道惡性腫瘤的細(xì)胞病理學(xué)特點(diǎn)？5、良性病變積液中常見的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)？6、惡性病變積液細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)？四、實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)一：【實(shí)驗(yàn)名稱】一般技術(shù)（毛細(xì)血管采血、靜脈采血、血涂片制備及細(xì)胞染色） 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆昭科苽浼叭旧倪^程?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】血紅蛋白吸管、玻璃片、瑞氏染液?！緦?shí)驗(yàn)要求】掌握毛細(xì)血管采血、靜脈采血的方法、血涂片的制備及染色的步驟。 【思考題】1、如何保證血涂片制備的質(zhì)量？2、瑞氏染色原理 ?實(shí)驗(yàn)二：【實(shí)驗(yàn)名稱】紅細(xì)胞計(jì)數(shù)【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆占t細(xì)胞計(jì)數(shù)的方法、原理?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】血紅蛋白吸管、血細(xì)胞計(jì)數(shù)盤、顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握紅細(xì)胞計(jì)數(shù)步驟、稀釋液應(yīng)用、方法學(xué)比較?！舅伎碱}】1、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)臨床意義 ?2、顯微鏡法與儀器法比較特點(diǎn)？實(shí)驗(yàn)三：【實(shí)驗(yàn)名稱】血紅蛋白測定及曲線的繪制【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆昭t蛋白測定的方法及白的曲線的制備。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】 721 分光光度計(jì)、氰化高鐵血紅蛋白液 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握實(shí)驗(yàn)操作步驟， K 值的計(jì)算及曲線的制作。 【思考題】1、血紅蛋白測定有幾種方法，哪一種是推薦方法？2、氰化高鐵血紅蛋白測定方法的優(yōu)缺點(diǎn)？實(shí)驗(yàn)四：【實(shí)驗(yàn)名稱】紅細(xì)胞比積測定和紅細(xì)胞沉降率測定【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆占t細(xì)胞比積測定的方法，熟悉紅細(xì)胞沉降率測定方法。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】紅細(xì)胞比容管、血沉架、離心機(jī) 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握紅細(xì)胞比容操作步驟、操作注意事項(xiàng)。思考題】 1、如何保證紅細(xì)胞比容測定的準(zhǔn)確性？影響因素有哪些？ 實(shí)驗(yàn)五： 【實(shí)驗(yàn)名稱】網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆站W(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)方法【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)方法、臨床意義 【思考題】1、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)方法學(xué)比較？ 2、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高減低臨床意義？ 實(shí)驗(yàn)六：【實(shí)驗(yàn)名稱】白細(xì)胞計(jì)數(shù) 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆诊@微鏡法白細(xì)胞計(jì)數(shù) 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡、血細(xì)胞計(jì)數(shù)盤 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握白細(xì)胞計(jì)數(shù)方法學(xué)及臨床意義?！舅伎碱}】 1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)影響因素有哪些？ 2、白細(xì)胞計(jì)數(shù)不同年齡參考值？ 實(shí)驗(yàn)七：【實(shí)驗(yàn)名稱】白細(xì)胞分類計(jì)數(shù) 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆瞻准?xì)胞分類計(jì)數(shù)臨床意義、參考值?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí) 【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡、玻璃片 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)方法及形態(tài)學(xué)參考值?！舅伎碱}】外周 5 種白細(xì)胞各名稱及功能？ 實(shí)驗(yàn)八：【實(shí)驗(yàn)名稱】血小板計(jì)數(shù) 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆昭“逯苯佑?jì)數(shù)的方法?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡、計(jì)算盤 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握血小板直接計(jì)數(shù)的操作步驟、換算方法。【思考題】1、血小板直接計(jì)數(shù)影響因素？2、血小板數(shù)增多、減低的臨床意義？實(shí)驗(yàn)九：【實(shí)驗(yàn)名稱】儀器法血細(xì)胞檢查【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆昭?xì)胞分析儀計(jì)數(shù)原理、各實(shí)驗(yàn)參數(shù)?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】半自動(dòng)、全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀?！緦?shí)驗(yàn)要求】掌握血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀各參數(shù)的參考值。【思考題】血細(xì)胞分析儀檢測原理及各參數(shù)的名稱？實(shí)驗(yàn)十：【實(shí)驗(yàn)名稱】尿液的一般檢查（尿比重、酸堿度、尿量、尿顏色） 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆漳蛞阂话銠z驗(yàn)試驗(yàn)方法、臨床意義。【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】酸度計(jì)、尿比重計(jì)、量筒【實(shí)驗(yàn)要求】掌握尿比重、尿量、尿PH檢驗(yàn)方法學(xué)及尿顏色變化的臨床意義。【思考題】1、尿顏色變化的臨意義？2、何為高比重尿、低比重尿？舉例說明？實(shí)驗(yàn)十一：【實(shí)驗(yàn)名稱】尿蛋白測定、本周 - 氏白蛋白測定【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)- 氏蛋白尿【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆漳虻鞍讬z測幾種方法比較及尿蛋白檢測的原理。熟悉本周 檢測方法?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】試管、玻片、尿蛋白試劑【實(shí)驗(yàn)要求】掌握幾種蛋白尿檢測原理、操作步驟及臨床意義。【思考題】1、何為腎小球性蛋白尿？常用尿蛋白檢測的方法有幾種？2、本周 - 氏蛋白尿檢測的臨床意義？實(shí)驗(yàn)十二：【實(shí)驗(yàn)名稱】尿糖、尿酮體、尿膽紅素、尿乳糜的檢查【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆諑追N尿化學(xué)檢查方法與操作步驟?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】試管、玻片、各種檢測試劑【實(shí)驗(yàn)要求】掌握尿糖檢測幾種方法及酮體、膽紅素檢測的臨床意義。【思考題】1、尿糖檢測的意義？2、尿膽紅素檢測注意事項(xiàng)？實(shí)驗(yàn)十三：【實(shí)驗(yàn)名稱】尿干化學(xué)分析【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆漳蚋苫瘜W(xué)分析的原理、尿八項(xiàng)、尿七項(xiàng)、尿十一項(xiàng)、尿十二項(xiàng)各名稱 及臨床意義。【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】尿液分析儀【實(shí)驗(yàn)要求】掌握尿干化學(xué)檢測各項(xiàng)參數(shù)意義，熟悉尿液分析儀應(yīng)用?！舅伎碱}】1、尿干化學(xué)分析各項(xiàng)指標(biāo)的檢測原理？2、尿液分析儀檢測注意事項(xiàng)？實(shí)驗(yàn)十四：【實(shí)驗(yàn)名稱】尿沉渣定性檢查【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆漳蛴行纬煞指鞣N形態(tài)辨認(rèn)?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡、離心機(jī)、玻片 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握尿沉渣檢測步驟、注意事項(xiàng)。【思考題】1、尿中出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞臨床意義？ 2、尿有形成分改變與尿蛋白關(guān)系？ 實(shí)驗(yàn)十五：【實(shí)驗(yàn)名稱】陰道分泌物涂片檢查【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆贞幍劳科＜?xì)胞及有形成分，異常陰道涂片有形成分的改變。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡、玻璃片 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握正常、異常陰道涂片有形成分變化及檢查的目的?！舅伎碱}】陰道涂片檢查的臨床意義？實(shí)驗(yàn)十六：【實(shí)驗(yàn)名稱】尿沉渣定量檢查 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆漳蚨糠治鰞x應(yīng)用及尿定量有形成分報(bào)告方式。 【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】尿液工作站、尿流式分析儀 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握不同型號(hào)及工作站操作及操作過程中注意事項(xiàng)?！舅伎碱}】 1、尿液流式分析儀工作原理？2、尿定性與定量分析的臨床意義？實(shí)驗(yàn)十七： 【實(shí)驗(yàn)名稱】糞便化學(xué)檢查及顯微鏡檢查【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆占S便隱血實(shí)驗(yàn)臨床意義及有形成分變化臨床意義?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握糞便隱血實(shí)驗(yàn)檢測方法及注意事項(xiàng)?！舅伎碱}】臨床常用便隱血試驗(yàn)有幾種？哪一種特異性比較高？ 實(shí)驗(yàn)十八：【實(shí)驗(yàn)名稱】腦脊液糖、蛋白質(zhì)、氯化物測定 【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆漳X脊液化學(xué)檢查的方法及臨床意義?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】 721 分光光度計(jì)、半自動(dòng)生化分析儀 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握腦脊液糖、蛋白質(zhì)、氯化物檢測方法。 【思考題】腦脊液糖、蛋白質(zhì)、氯化物檢測的臨床意義？ 實(shí)驗(yàn)十九：【實(shí)驗(yàn)名稱】漿膜腔蛋白、比重、PH檢測【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆諠{膜腔化學(xué)檢查項(xiàng)目分析方法及臨床意義。【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】 721 分光光度計(jì)、比重計(jì) 【實(shí)驗(yàn)要求】掌握漿膜腔液蛋白質(zhì)、比重檢測操作過程及注意事項(xiàng)?！舅伎碱}】漿膜腔蛋白測定時(shí)測定何蛋白？有什么意義？ 實(shí)驗(yàn)二十：【實(shí)驗(yàn)名稱】脫落細(xì)胞涂片及染色檢查【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆詹煌课幻撀浼?xì)胞涂片染色操作步驟?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡、玻璃片、吸管【實(shí)驗(yàn)要求】掌握脫落細(xì)胞涂片及染色注意事項(xiàng)?！舅伎碱}】1、不同部位標(biāo)本涂片有何要求？2、脫落細(xì)胞涂片染色常用哪種方法？實(shí)驗(yàn)二十一：【實(shí)驗(yàn)名稱】正常脫落細(xì)胞形態(tài)【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆詹煌课幻撀浼?xì)胞的正常形態(tài)?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】 2 學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握正常細(xì)胞形態(tài)及觀察形態(tài)中的鑒別?！舅伎碱}】1、陰道涂片正常細(xì)胞包括哪些？2、漿膜腔正常脫落細(xì)胞有哪些？、實(shí)驗(yàn)二十二：【實(shí)驗(yàn)名稱】腫瘤脫落細(xì)胞【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆障侔Ⅶ[癌、間皮瘤等惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞鑒別【思考題】1、腺癌細(xì)胞與鱗癌細(xì)胞如何鑒別？2、核異質(zhì)細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞鑒別要點(diǎn)？五、各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時(shí)及進(jìn)度分配表序號(hào)課程內(nèi)容理論課時(shí)實(shí)驗(yàn)課時(shí)小計(jì)第一章血液標(biāo)本的采集和血涂片的制備22第二章血液一般檢驗(yàn)1014第三章血液分析儀檢驗(yàn)22第四章尿液標(biāo)本采集和處理22第五章尿液一般檢驗(yàn)1212第八早糞便檢查22第七章體液檢驗(yàn)126第八章細(xì)胞病理學(xué)檢驗(yàn)126總計(jì)5446100六、考核方式本課程為必修考試課，考核采用形成性考試加終結(jié)性考試相結(jié)合的方式?？己艘笾饕墙虒W(xué)大綱要求的基本知識(shí)和基本理論， 適當(dāng)考核學(xué)生分析問題和解決問題的能力， 以及學(xué) 生運(yùn)用知識(shí)的能力、實(shí)踐動(dòng)手操作能力、教學(xué)參與程度等?？己朔绞剑豪碚撜n出勤和課堂表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)課考核、課程結(jié)業(yè)理論考試（閉卷）。課程結(jié)業(yè)理論考試（閉卷）題型及所占分值：選擇題 1分X 40 （其中A型題30分，B型題5分X型題5 分）;概念題2分X 5;填空題1分X 10；簡答題5分X 5 ;病例分析7.5分X 2題。成績構(gòu)成：平時(shí)成績（出勤和課堂表現(xiàn)占5%實(shí)驗(yàn)課成績占20%占25%課程結(jié)業(yè)理論考試成績（閉卷）占75%七、推薦教材和教學(xué)參考書書目參考教材：臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)第四版，主編：熊立凡主要參考書：臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)第三版，主編：熊立凡 臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)第二版，主編：寇麗筠 中華醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)全書主編：李影林人民衛(wèi)生出版社， 2008 年出版人民衛(wèi)生出版社， 2003 年出版人民衛(wèi)生出版社， 2001 年出版人民衛(wèi)生出版社， 1997 年出版