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《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案.doc

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《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案.doc

姓名 專業(yè) 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題一、 名詞解釋:1化學(xué)消毒滅菌法:2試驗(yàn)飲食:3絀脈:4無(wú)菌技術(shù):5低血壓:二、填空題:1脈搏的強(qiáng)弱取決于 、 、 。2須密切觀察血壓者,應(yīng)做到 、 、 、 。3食物中營(yíng)養(yǎng)素有 、 、 、 、 和水六種4發(fā)熱過(guò)程的三個(gè)階段是 、 、 。5住院處的護(hù)理,對(duì)一般病人實(shí)施衛(wèi)生處置,但對(duì) 和 可酌情免去。6護(hù)送病人入病室時(shí)應(yīng)注意 ,輸液或用氧者防止 ,外傷者注意 ,保證 ,并作好病情交待及物品的交換。7在臨床上臥位與 、 和 有密切關(guān)系。對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人,應(yīng)定時(shí) ,變換 ,以保證病人舒適,防止 發(fā)生。8患者需采取中凹臥位,應(yīng)抬高 ,以利 ;抬高 ,以利 。9 病人口腔粘膜如有潰瘍時(shí)可用 、 撒布于患處,對(duì)口氣穢臭的病人每日可用中藥 隨時(shí)含漱。四、選擇題:123456789101112131415161718192021222324252627282930“A型題”(單選題)1為減輕重癥胰腺炎病人的肝臟負(fù)擔(dān),應(yīng)采用的飲食是:( )A高蛋白 B低鹽 C低脂肪 D無(wú)鹽 E高脂肪2忌用高壓蒸汽滅菌的物品是:( )A橡膠類 B塑料管 C硅膠類 D布織品類 E玻璃類3室溫過(guò)高可致:( )A消化功能亢進(jìn) B提高呼吸功能 C促進(jìn)體力恢復(fù) D神經(jīng)系統(tǒng)受抑制 E有利于體溫散發(fā)4使用輪椅時(shí)不正確的是:( )A椅背與床尾平齊,面向床頭 B護(hù)士站在輪椅背后,固定輪椅C病人靠后坐穩(wěn),兩手扶住扶手 D天冷時(shí)自腰部向下圍好毛毯,避免下肢受涼E護(hù)送病人到達(dá)目的地5關(guān)于臥位及翻身的敘述中,下述哪項(xiàng)是正確的:( )A顱腦手術(shù)后,頭部臥于健側(cè)或平臥 B為顱骨牽引患者翻身時(shí),應(yīng)先放松牽引C頭低腳高位是指抬高床尾約40cm50cm D膝胸臥位適用于膀胱鏡檢查E為患者翻身側(cè)臥時(shí),應(yīng)使其下腿彎曲,上腿稍伸直6昏迷或全麻未清醒病人去枕仰臥位的目的是:( )A預(yù)防呼吸道并發(fā)癥 B預(yù)防腦壓過(guò)低 C預(yù)防腦細(xì)胞缺氧D預(yù)防頭痛 E預(yù)防感染7煮沸滅菌法如欲增強(qiáng)殺菌作用,可加入碳酸氫鈉使沸點(diǎn)達(dá)105,其濃度是:( )A01%02% B03%05% C05%08% D1%2% E水量的12% 8使用燃燒法滅菌,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是:( )A滅菌物品須耐高溫 B熱源是95%酒精 C應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆物品D燃燒火焰未熄滅時(shí)不應(yīng)添加酒精 E銳利刀、剪須放在塘瓷碗內(nèi)燃燒9食醋加熱熏蒸的抑菌作用是改變了細(xì)菌的:( )A酸堿環(huán)境 B蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu) C細(xì)胞膜的滲透性 D酶的活力 E代謝功能10無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是:( )A 可以?shī)A取任何無(wú)菌物品 B 病區(qū)及門診換藥室的無(wú)菌持物鉗均應(yīng)每周消毒一次C 到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)速去速回 D. 取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端均需閉合E鉗端向上,不可跨越無(wú)菌區(qū)11鋪好的無(wú)菌盤,有效期為:( )A4h B6h C8h D10h E12h12間歇脈多見(jiàn)于:( )A洋地黃中毒者 B心動(dòng)過(guò)緩 C竇性心律不齊 D心動(dòng)過(guò)速 E.度房室傳導(dǎo)組滯13浸泡無(wú)菌持物鑷的消毒液,應(yīng)浸泡在鑷的:( )A1/2處 B1/3處 C2/3處 D3/4處 E1/4處142%碘酊有強(qiáng)大殺菌作用,其作用原理是:( )A.碘與菌體蛋白質(zhì)的氨基結(jié)合使其變性 B. 碘滲入細(xì)胞膜,使其滲透性增加C.碘使菌體蛋白質(zhì)光解,變性 D. 碘使菌體蛋白氧化分解E碘使代謝酶失去活性15觀察熱型的主要臨床意義在于:( )A有利于護(hù)理 B有利于治療 C觀察有無(wú)并發(fā)癥 D協(xié)助診斷和治療 E判斷病情的歸轉(zhuǎn)16不會(huì)干擾病員睡眠的因素:( )A疾病的痛苦 B焦慮不安 C外界的噪音D適當(dāng)通風(fēng) E強(qiáng)光17產(chǎn)生褥瘡的主要原因是:( )A局部組織受壓過(guò)久 B皮膚受潮濕等刺激C營(yíng)養(yǎng)不良D年老、體弱 E矯形器械的襯墊不當(dāng)18晨間護(hù)理和晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在:( )A診療開(kāi)始前,晚飯后 B診療開(kāi)始后,晚飯前C診療開(kāi)始前,下午4點(diǎn)后D診療開(kāi)始后,晚飯后E診療間隙中進(jìn)行,臨睡前19炎性浸潤(rùn)期褥瘡出現(xiàn)大水泡,正確的處理是:( )A涂厚層滑石粉包扎 B剪去表皮無(wú)菌紗布包扎 C抽去水泡內(nèi)液體消毒包扎 D揭去表皮,貼新鮮蛋膜 E用1:5000喃呋西林清潔創(chuàng)面20大葉肺炎病人發(fā)熱常見(jiàn)的熱型是:( )A間歇熱 B不規(guī)則熱 C稽留熱 D回歸熱 E波浪熱“X型題”(多選題)21用紅筆填寫在體溫單有關(guān)欄目?jī)?nèi)的內(nèi)容是:( )A住院日期 B出院日期 C手術(shù)日期 D手術(shù)后日期 E轉(zhuǎn)科日期22體溫上升期的臨床表現(xiàn):( )A皮膚蒼白、干燥、無(wú)汗 B出現(xiàn)立毛反應(yīng) C畏寒伴寒戰(zhàn) D皮膚灼熱,呼吸加快加深 E. 大汗23醫(yī)院的治療飲食包括:( )A高熱量飲食 B低蛋白飲食 C半流質(zhì)飲食 D軟質(zhì)飲食 E低鹽飲食24股骨骨折病員的病床應(yīng)選用:( )A棕棚床 B多功能床 C鋼絲床 D木板床 E席夢(mèng)思床25需要較高的病室濕度是:( )A心力衰竭B氣管切開(kāi) C支氣管哮喘 D急性支氣管炎 E肺氣腫26搬運(yùn)病人正確的方法是:( )A四人搬運(yùn)平車與床平行B三人搬運(yùn)護(hù)士應(yīng)站床的一側(cè)C二人搬運(yùn)護(hù)士分別站床兩側(cè) D一人搬運(yùn)平車頭端與床尾呈鈍角E搬運(yùn)病人時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn)協(xié)調(diào)27休克病員仰臥時(shí)抬高頭,胸和下肢的目的是:( )A有利于靜脈回流 B增加有效循環(huán)血量 C有利于呼吸D增加肺通氣量 E有利于病人體位舒適28擦拭法使用的消毒劑應(yīng)具備的條件是:( )A對(duì)人體無(wú)毒性,殺菌廣譜 B易溶于水,穿透性強(qiáng)C無(wú)特殊氣味和刺激性 D價(jià)格低廉 E對(duì)皮膚無(wú)損害29無(wú)菌持物鑷只能用于:( )A消毒皮膚B取無(wú)菌針頭C取無(wú)菌凡士林紗布 D取酒精棉球E取無(wú)菌紗布3050%酒精可用來(lái):( )A消毒皮膚B燃燒消毒C按摩骶尾、背部皮膚D按摩足跟部 E酒精擦浴五、簡(jiǎn)答題:1口腔護(hù)理適應(yīng)癥?2穿、脫隔離衣應(yīng)注意哪些問(wèn)題?六、問(wèn)答題:1消毒與滅菌的概念有何區(qū)別?2發(fā)熱的過(guò)程分幾期?各期的特點(diǎn)是什么?3患者陳某,男65歲,3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓。近日發(fā)現(xiàn)其 骶尾部皮膚呈紫紅色,有水皰,皮下有硬結(jié),請(qǐng)判斷病人出現(xiàn)什么情況? 應(yīng)如何護(hù)理?標(biāo)準(zhǔn)答案:一、名詞解釋:1化學(xué)消毒滅菌法:利用液體或氣體化學(xué)藥物抑制微生物的生長(zhǎng)繁殖或殺死微生物的方法。2試驗(yàn)飲食:是將符合機(jī)體生理需要的各種營(yíng)養(yǎng)素人工合成,配制成水溶性粉劑混合物,它進(jìn)入消化道后,即使在沒(méi)有消化液的情況下,也可全部直接被消化吸收。3絀脈:由于心肌收縮力強(qiáng)弱不等,有些心輸出量少的搏動(dòng)可發(fā)生心音,但不能引起周圍血管的搏動(dòng),造成在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率低于心率。4無(wú)菌技術(shù):是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中,防止一切微生物侵入機(jī)體和保持無(wú)菌物品及無(wú)菌區(qū)域不被污染的操作技術(shù)和管理方法。5 低血壓:成人收縮壓低于12kPa(90mmHg),舒張壓低于6.6kPa(60mmHg)。二、填空題:1動(dòng)脈的充盈度 動(dòng)脈壁的彈性 脈壓大小2時(shí)間 部位 體位 血壓計(jì)3蛋白質(zhì) 脂肪 維生素 無(wú)機(jī)鹽 碳水化合物4體溫上升期 高熱期 退熱期5危重病人 即將分娩者8保暖 中斷 臥位 安全10診斷 治療 護(hù)理 翻身 臥位 并發(fā)癥11頭、胸部 呼吸 下肢 靜脈血回流12冰硼散 錫類散 藿香煎湯四、選擇題:“A型題”1C 2B 3D 4D 5A 6A 7D 8E 9A 10D11A 12A 13A 14A 15D 16D 17A 18A 19C 20C“X型題”21ABCDE 22AB 23ABE 24BD 25BD26ABDE 27ABCD 28ABCDE 29BE 30CD五、簡(jiǎn)答題:1對(duì)禁食、高熱、昏迷、鼻飼、手術(shù)后、口腔疾患、生活不能自理,應(yīng)進(jìn)行口腔護(hù)理每日23次。2(1)穿隔離衣前,先檢查隔離衣長(zhǎng)短是否合適、完好、無(wú)破損。 (2)穿隔離衣前,準(zhǔn)備好工作中一切需要物品。 (3)注意保持衣領(lǐng)清潔,系領(lǐng)子時(shí),污染的衣袖不可觸及面部及衣領(lǐng)處。 (4)隔離衣應(yīng)將全部工作服遮蓋。 (5)隔離衣應(yīng)每日更換,如有潮濕或污染隨時(shí)更換。 (6)穿隔離衣后,不得進(jìn)入清潔區(qū)。六、問(wèn)答題: 1消毒和滅菌的區(qū)別(1)消毒:是指利用物理或化學(xué)方法,清除或殺滅傳播媒介上的病原微 生物,使之達(dá)到無(wú)害化的程度。消毒針對(duì)的是病原微生物,而不是所 有的微生物。(2)滅菌:是指利用物理或化學(xué)方法完全清除或殺滅傳播媒介上的所有微 生物,包括細(xì)菌的芽孢,使之達(dá)到無(wú)菌的程度。 2發(fā)熱的過(guò)程分三期:(1)體溫上升期:其特點(diǎn)為產(chǎn)熱大于散熱。(2)高熱持續(xù)期:其特點(diǎn)為產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡,體溫維持在較高狀態(tài)。(3)退熱期:其特點(diǎn)為散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常,體溫恢復(fù)至正常的調(diào)節(jié)水平。3 發(fā)生褥瘡 ,為炎性浸潤(rùn)期。 護(hù)理:(1)用無(wú)菌注射器抽出水皰中液體,涂消毒液并無(wú)菌包扎。 (2)增加翻身次數(shù),注意交班,墊起局部,防止受壓。 (3)保持床單位整潔、干燥、無(wú)屑。用便器時(shí)應(yīng)墊軟紙,防止擦傷 皮膚。被服隨濕隨換。 (4)定時(shí)用乙醇按摩身體骨骼突出處及受壓部位。 (5)根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素飲食,協(xié)助喂食喂水。 (6)做好心理護(hù)理,隨時(shí)滿足需要,給予幫助,鼓勵(lì)病人增進(jìn)康復(fù) 的信心。6

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