2010年護理專業(yè)《外科護理學》畢業(yè)試題.doc
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2010年護理專業(yè)《外科護理學》畢業(yè)試題 班級______________ 姓名_______________ 學號_________________ 成績_________________ 6 A1型題(1—64題,64題共64分) 每道考題下面都有A.B.C.D.E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 1、各種類型休克基本病理變化是 A.血壓下降 B. 有效循環(huán)血量銳減 C.脈壓減小 D.尿量減少 E.中心靜脈壓下降 2、闌尾切除術后指導病人早期下床活動的主要目的是預防: A.腸粘連 B.肺不張和肺部感染 C.血栓性靜脈炎 D.尿潴留 E.出血 3、門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是 A.肝大、嘔血、腹水 B.肝大、腹水、黃疸 C.脾大、肝掌、蜘蛛痣 D.肝大、肝掌、蜘蛛痣 E.脾大、嘔血、腹水 4、下肢靜脈曲張的主要原因是 A.心臟功能不全 B.靜脈瓣膜破壞 C.下肢肌肉收縮減退 D.皮下脂肪減少 E.胸腔負壓作用減低 5、復蘇最重要的措施是 A.保持呼吸道通暢 B.人工呼吸 C.胸外心臟按壓 D.防治腦水腫 E.復蘇藥物的使用 6、結石引起腎絞痛時,應首先采用 A.抗感染治療 B.手術取石 C.中西醫(yī)排石治療 D.解痙止痛 E.給予鎮(zhèn)靜藥物 7、屬于膀胱結石的典型癥狀是 A.尿頻、尿急 B.排尿中斷 C.血尿 D.膿尿 E.尿潴留 8、前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是 A.排尿費力 B.夜間尿頻 C.急性尿潴留 D.尿失禁 E.血尿 9、血栓閉塞性脈管炎特有的臨床表現(xiàn)是 A.趾端壞死 B.休息痛 C.間歇性跛行 D.營養(yǎng)性改變 E.足背動脈搏動消失 10、腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)哪項描述錯誤 A.昏迷超過30 min B.生命體征明顯改變 C.可出現(xiàn)血性腦脊液 D.局灶體征大多陰性 E.重者可長期持續(xù)昏迷 11、給休克病人快速大量輸血補液時,掌握量和速度,根據(jù)哪一項指標最可靠 A.頸靜脈充盈情況 B.面色和肢端溫度 C.血壓和脈搏 D.尿量和中心靜脈壓 E.根據(jù)已喪失量 12、早期乳癌最常見的癥狀是 A. 乳房皮膚桔皮樣變 B.乳頭溢液 C. 乳房內(nèi)無痛性腫塊 D.乳房腫脹, 全身發(fā)熱 E.表面易出血,有惡臭 13、反常呼吸是哪種胸部損傷的主要改變 A.大量血胸 B. 膿胸 C.開放性氣胸 D. 張力性氣胸 E.閉合性多根多處肋骨骨折 14、帶無菌手套時開始只能接觸手套的 A.外面 B.背面 C.掌面 D.翻轉部 E. 指尖部 15、下列哪項不是診斷肺癌的依據(jù) A.胸痛、咳嗽、咯血 B.痰細胞學檢查 C.X線胸部平片有細短毛刺狀腫塊陰影 D.纖維支氣管鏡檢查 E.CT 檢查 16、早期食管癌的臨床表現(xiàn)哪項不符 A.咽下食物梗噎感 B.胸骨后刺痛感 C.聲音嘶啞 D.食管內(nèi)異物感 E.上腹部燒灼感 17、在同一手術間,當日安排幾種手術時,正確的順序是 A.特殊感染手術—一般感染手術—污染手術 B.污染手術-一般感染手術-特殊感染手術 C.一般感染手術—特殊感染手術—污染手術 D.特殊感染手術-污染手術-一般感染手術 E. 污染手術-特殊感染手術-一般感染手術 18、治療骨折最常用的方法是 A.切開復位與內(nèi)固定 B.手法復位與外固定 C.經(jīng)皮穿針骨外固定 D.手法復位與內(nèi)固定 E.持續(xù)牽引 19、手術人員手臂消毒、穿無菌衣、戴無菌手套完畢,其無菌范圍是 A.肩以上 B.腰以下 C.背部 D.雙上肢及胸前 E.腹股溝區(qū)以上 20、診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性器官損傷最可靠的依據(jù)是 A.腹肌緊張 B.腹部壓痛,反跳痛 C.膈下游離氣體 D.移動性濁音 E.腹腔穿刺抽出不凝固血液 21、可作為腫瘤定性診斷的檢查是 A.CT B.B超 C.核素檢查 D.X線造影 E.病理檢查 22、顱內(nèi)壓增高的三主征是 A.頭痛、嘔吐、頸項強直 B.頭痛、嘔吐、抽搐發(fā)作 C.頭痛、嘔吐、視盤水腫 D.頭痛、嘔吐、肢體偏癱 E.頭痛、頸項強直、肢體偏癱 23、甲狀腺大部切除術后最危急的并發(fā)癥是 A. 甲狀腺危象 B.呼吸苦難和窒息 C.聲音嘶啞、失聲 D.誤咽、音調(diào)降低 E.手足抽搐 24、最易嵌頓的腹外疝是 A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.臍疝 E.切口疝 25、腹外疝最常見的內(nèi)容物是 A.大腸、大網(wǎng)膜 B.小腸、大網(wǎng)膜 C.大腸、小腸 D.大網(wǎng)膜、小網(wǎng)膜 E.胃 26、腹膜炎患者術后取半臥位的目的不包括 A.有利呼吸 B.減輕毒血癥 C.預防膈下膿腫 D.加快腸蠕動 E.減輕疼痛 27、胃癌最容易發(fā)生的部位是 A.胃前壁 B.胃大彎 C.胃小彎 D.胃竇部 E.胃底部 28、最易發(fā)生絞窄性腸梗阻的病情是 A.腸扭轉 B.腸粘連 C.腸壁腫瘤 D.腸道內(nèi)異物 E.腸麻痹 29、有關急性闌尾炎的體征錯誤的是 A.腰大肌征(+)示闌尾尖端朝后 B.閉孔肌征(+)示闌尾尖端朝下 C.直腸指檢壓痛示闌尾尖端進入盆腔 D.結腸充氣試驗(+) E.反跳痛出現(xiàn)示炎癥僅累及臟層腹膜 30、內(nèi)痔一般好發(fā)生的部位是 A.胸膝位3、7、9點鐘處 B.胸膝位3、7、11點鐘處 C.截石位3、6、9點鐘處 D.胸膝位3、6、9點鐘處 E. 截石位3、7、11點鐘處 31、急性腹膜炎腹腔穿刺抽出膿液,略帶臭味,最可能是 A.急性闌尾炎穿孔 B.急性胃穿孔 C.急性胰腺炎 D.小腸扭轉 E.宮外孕 32、急性腹膜炎最主要的體征是 A.腹脹、腹式呼吸運動減弱或消失 B.腹肌緊張、壓痛、反跳痛 C.出現(xiàn)移動性濁音 D.腸鳴音減弱或消失 E.叩診呈鼓音 33、經(jīng)高壓蒸汽滅菌后的手術物品包干燥,有效期不超過多久 A.1周內(nèi) B.2周內(nèi) C.3周內(nèi) D.4周內(nèi) E.5周內(nèi) 34、高位腸梗阻的特點是 A.腹脹明顯 B.嘔吐出現(xiàn)早、頻繁、量少 C.嘔吐物有糞臭 D.排果醬樣便 E.肛門停止排便出現(xiàn)早 35、判斷繼發(fā)性和原發(fā)性腹膜炎的主要依據(jù)是 A.腹痛的特點 B.致病菌種類 C.癥狀和體征的輕重 D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶 E.嘔吐物的性質(zhì) 36、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是 A.上消化道出血 B.幽門梗阻 C.急性穿孔 D.慢性穿孔 E.癌變 37、開放性損傷后預防破傷風的有效措施是 A.清創(chuàng)并注射青霉素 B.清創(chuàng)并注射破傷風抗毒素 C.注射破傷風類毒素 D.清創(chuàng)并注射破傷風類毒素 E.注射人體破傷風球蛋白 38、胃大部切除術后,最嚴重的并發(fā)癥是 A.傾倒綜合征 B.吻合口梗阻 C.術后胃出血 D.十二指腸殘端破裂 E.吻合口瘺 39、夏柯三聯(lián)征是 A.腹痛、發(fā)熱、膽囊腫大 B.腹痛、白細胞增高、腹膜炎 C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸 D.膽囊腫大、腹脹、惡心 E.惡心、嘔吐、高熱 40、肛裂最易發(fā)生的部位是 A.肛管前正中線上 B.肛管后正中線上 C.肛管兩側 D.齒狀線以上 E. 齒狀線以下 41、膽道疾病首選的檢查方法是 A. X線檢查 B.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影 C. 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影 D.靜脈膽道造影 E. B型超聲波 42、下列哪項符合早期休克 A.面色蒼白,煩躁不安 B.脈弱無力 C.血壓降低 D.代謝性酸中毒 E.皮膚粘膜出現(xiàn)瘀斑 43、等滲性脫水伴酸中毒病人,在糾正脫水、酸中毒后需注意可能發(fā)生的體液紊亂是 A.低鈉 B.低鎂 C.低鉀 D.低氯 E.低磷 44、全麻術后未清醒前的體位應取 A. 頭低腳高位 B.頭高斜坡位 C.俯臥,頭偏向一側 D.半坐臥位 E.平臥,頭偏向一側 45、對一昏迷者判斷其是否心跳停止最迅速有效的指標是 A.呼吸停止 B.血壓下降 C.瞳孔散大 D.無大動脈搏動 E.呼之不應 46、關于低鉀血癥下列哪項是錯誤的 A.常見于胃腸道失液 B常出現(xiàn)腹脹及腸麻痹 C.應自靜脈內(nèi)迅速大量補充鉀溶液 D.腎功能衰竭時限制補鉀 E.嚴重時出現(xiàn)心臟驟停 47、糾正代謝性酸中毒首選 A.11.2%乳酸鈉 B.5%葡萄糖溶液+氯化鉀 C.3.6%三羥甲基氨基甲烷 D.0.9%氯化鈉 E.5%碳酸氫鈉 48、嗎啡鎮(zhèn)痛時,需主要觀察的副作用是 A.惡心嘔吐 B.血壓下降 C.心率減慢 D.喉頭痙攣 E.呼吸抑制 49、破傷風最初出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮是 A.咀嚼肌 B.面肌 C.頸項肌 D.胸、背、腹肌 E.四肢肌群 50、下列哪項不是手術后切口感染的表現(xiàn) A. 術后3日切口處疼痛劇烈 B. 術后24h內(nèi)切口劇烈疼痛 C.術后3日體溫上升至38℃以上 D.切口紅腫熱痛 E.術后白血球總數(shù)持續(xù)上升 51、 急性腎衰竭少尿期病人的飲食補給原則是 A.高蛋白、高糖、高維生素 B.低蛋白、高糖、高維生素 C.高蛋白、低糖、高維生素 D.低蛋白、低糖、高維生素 E.高蛋白、高糖、低脂肪 52、腎衰病人每日尿量超過多少即進入多尿期 A.100ml B.200ml C.400ml D800ml E.1000ml 53、下列復蘇藥物中哪項是首選藥物: A.腎上腺素 B.利多卡因 C.阿托品 D.尼可剎米 E.碳酸氫鈉 54、面部“危險三角區(qū)”的癤,挑刺擠膿后出現(xiàn)高熱、頭痛、意識模糊,應考慮出現(xiàn)了: A.癤病 B.毒血癥 C.膿毒癥 D.化膿性海綿狀靜脈竇炎 E.休克 55、下列哪一種是閉合性損傷 A.擦傷 B.刺傷 C.挫傷 D.切割傷 E.裂傷 56、燒傷暴露療法的護理措施,哪項描述不正確: A.保持室溫28℃,相對濕度50% B.痂面涂碘伏以預防感染 C.及時更換無菌墊單 D. 使創(chuàng)面直接暴露在空氣中 E.減少翻身以保護創(chuàng)面 57、對胸膜腔閉式引流管的護理,錯誤的是: A.引流管應防止曲折和受壓 B.妥善固定 C.引流不暢用無菌生理鹽水沖洗 D.水封瓶僅可高于病人胸腔出口水平10cm E.經(jīng)常協(xié)助病人更換體位 58、關于骨折的治療,下面哪項不正確 A.止血是骨折治療的原則之一 B.固定是使骨折部位恢復正?;蚪咏5慕馄饰? C.大多數(shù)骨折可手法復位 D.固定的目的是使骨折部位穩(wěn)定 E.功能鍛煉應循序漸進 59、關節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是 A.腫脹 B.瘀血 C.彈性固定 D.疼痛 E.活動受限 60、新鮮骨折的時間期限是傷后 A.3天 B.1周 C.2周 D.3周 E.4周 61、屬于限期手術的是 A.甲狀腺腺瘤摘除術 B.大隱靜脈高位結扎術 C.胃穿孔修補術 D. 食管癌根治術 E. 膝關節(jié)置換術 62、腦震蕩的處理原則是 A.對癥處理 B.脫水療法 C.急診手術 D.防治休克 E.暫不處理 63、甲亢病人術前準備最重要的是 A.測定基礎代謝率 B.心理護理 C.喉鏡檢查 D.抗甲狀腺藥物和碘劑的應用 E.鋇餐和心電圖檢查 64、容易發(fā)生代謝性堿中毒的疾病是 A.肝膿腫 B.小腸破裂 C.腎結核 D.上消化道出血 E.瘢痕性幽門梗阻 A2型題(65—80題,16題共16分) 每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A.B.C.D.E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 65、男,40歲。急性闌尾炎穿孔腹膜炎手術后6d,體溫39C,切口無紅腫,大便次數(shù)增多,有粘液,伴里急后重。應考慮并發(fā) A.盆腔膿腫 B.膈下膿腫 E.腸粘連 C.肺部感染 D.腸道感染 66、男性,21歲,右側顳部被擊傷后昏迷30min清醒, 5h后再度昏迷,伴右側瞳孔逐漸散大,左側肢體癱瘓,生命體征出現(xiàn)明顯變化。應首先考慮 A.腦震蕩 B.腦挫裂傷 C.急性硬腦膜外血腫 D.急性硬腦膜下血腫 E.顱骨骨折 67、體重60kg成年人,燙傷雙上肢、軀干及雙側臀部,均為Ⅱ,急診入院,其第一個24h補液總量應該是 A.3000~4500ml B.5000~6000ml C.6500~7500ml D.8000~9000ml E. 9000~10000ml 68、患兒男性,出生5個月,哭鬧時出現(xiàn)友腹股溝斜疝,可回納,應采用的措施是 A.急診手術 B.暫不手術 C.限期手術 D.擇期手術 E.禁忌手術 69、李某,女性,22歲,小腿石膏繃帶包扎1小時后,出現(xiàn)腳趾劇痛,蒼白發(fā)涼,足背動脈搏動減弱,應首先采取的措施是 A.注意保暖 B.抬高患肢 C.給予止痛藥 D.做下肢被動活動 E.適當松解石膏繃帶 70、男性,20歲,既往體健。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹劇痛,頻繁嘔吐,面色蒼白,疑為急性胰腺炎。此時,病人最適宜的處理是 A.低脂飲食 B.高蛋白飲食 C.普食 D.禁食 E.高脂飲食 71、男性病人,嚴重創(chuàng)傷后,血壓降低,脈搏細速,面色蒼白,診斷為休克。治療時重點應注意 A.急性腎功能衰竭的發(fā)生 B.及時擴充血容量 C.及時使用甘露醇 D.避免使用血管收縮藥 E.藥物對各臟器的毒性 72、女性,28歲,清晨測血壓130/70mmHg,脈率95次/分,判斷其甲狀腺功能屬于 A.低于正常 B.正常 C.輕度甲亢 D.中度甲亢 E.重度甲亢 73、男性,30歲,司機。因車禍前額及眶部撞傷,眼瞼青腫,結膜下出血,鼻部不斷流出血性液體,應考慮的傷情是 A.顱前窩骨折 B.顱中窩骨折 C.顱后窩骨折 D.鼻骨骨折 E.面部挫傷 A3型題(74—80題,7題共7分) 以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 (74~76共用題干)男50歲,有慢性便秘多年,每次排便必須十分用力。近半年來發(fā)現(xiàn),站立勞動時陰囊出現(xiàn)腫塊,呈梨形、平臥時可還納,局部檢查,觸診發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大,囑病人咳嗽指尖有沖擊感,手指壓迫內(nèi)環(huán)處,站立咳嗽,腫塊不再出現(xiàn)。擬診腹外疝,準備手術治療。 74、本病例屬于哪種腹外疝 A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.臍疝 E.切口疝 75、下列哪項術前處理可避免術后疝的復發(fā) A. 灌腸 B.使用抗生素 C.排尿 D.治療便秘 E.麻醉前用藥 76、術后預防血腫的措施是 A.仰臥位 B.保持敷料清潔、干燥 C.托起陰囊、傷口砂袋壓迫 D.應用抗生素 E.不可過早下床活動 (77~78共用題干)男性,42歲,左季肋部摔傷8小時,血壓68/45mmHg,脈搏120次/分,左側腹部壓痛明顯,腹肌緊張不明顯,懷疑外傷性脾破裂。 77、為明確診斷,最有意義的檢查是 A.一般體格檢查 B.尿常規(guī) C.超聲檢查 D.血液生化檢查 E.腹腔穿刺 78、對該病人的護理,不妥的措施是 A.繼續(xù)觀察血壓、脈搏 B.給予嗎啡止痛 C.開放靜脈 D.穩(wěn)定病人情緒 E.禁食 (79~80共用題干)患者左側胸部被匕首刺傷半小時,有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏120次/分,血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左側胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲。氣管移向健側。患側叩診呈鼓音。 79、應首先考慮此患者為 A.閉合性氣胸 B.開放性氣胸 C.張力性氣胸 D.損傷性血胸 E.胸壁軟組織刺傷 80、引起病人休克的主要原因是 A.血容量不足 B.健側肺部分受壓 C.傷側肺完全萎陷 D.心臟受壓 E.縱隔擺動、回心血量減少 B型題(81—100題,20題共20分) 以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 (81~82共用備選答案) A.去枕平臥,頭側向一側 B.側臥位 C.半臥位 D.去枕平臥6-8h E.頭高斜坡位 81、胃大部切除術后應選擇 82、顱腦手術后應選擇 (83~84共用備選答案) A.反常呼吸 B.胸膜損傷后,空氣進入胸膜腔異常通道自動閉合 C.肺裂傷破裂處形成活瓣,氣體只能進胸膜腔而不能排出 D.胸壁傷口與胸膜腔相通 E.肺組織損傷血液積聚于胸膜腔 83、張力性氣胸 84、閉合性氣胸 (85~87共用備選答案) A.高滲性脫水 B.低滲性脫水 C.等滲性脫水 D.高血鉀癥 E.低血鉀癥 85、口渴、尿少、比重高、皮膚彈性差系 86、外科病人最易發(fā)生的是 87、心電圖出現(xiàn)T波高尖,QRS波群異常增寬的是 (88~89共用備選答案) A.3%~5%氯化鈉溶液 B.5%NaHCO3溶液 C.5%葡萄糖溶液 D.葡萄糖鹽水 E.平衡液 88、嚴重低滲性脫水首選的液體是 89、高滲性脫水首選的液體是 (90~91共用備選答案) A.甲胎蛋白陽性 B.X線鋇餐造影可見龕影 C.X線鋇餐腸造影可見“杯口狀”陰影 D.血沉加快 E.血清T3T4升高 90、原發(fā)性肝癌有意義的檢查結果是 91、甲亢有意義的檢查結果是 (92~94共用備選答案) A.腸梗阻 B. 胃潰瘍 C.十二指腸潰瘍 D.急性闌尾炎 E. 急性膽囊炎 92、典型癥狀是轉移性右下腹痛的病情是 93、典型癥狀是餐后3---4小時后出現(xiàn)上腹痛,進餐后緩解的病情是 94、典型癥狀是肛門停止排便排氣的病情是 (95~96共用備選答案) A. 繼續(xù)功能鍛煉 B.參加體育活動 C.五年內(nèi)避免妊娠 D.不吃霉變食物、不酗酒 E.經(jīng)常自查 95、對乳癌術后患者的出院健康指導,哪項對預防復發(fā)最重要 96、對原發(fā)性肝癌術后患者的出院健康指導,哪項對預防復發(fā)最重要 (97~98共用備選答案) A.胸壁加壓包扎 B.胸膜腔穿刺排氣減壓 C.輸血、輸液 D.開胸探查修補裂口 E.封閉胸壁傷口 97、相鄰多根多處肋骨骨折的急救措施是 98、開放性氣胸的急救措施是 (99~100共用備選答案) A.易復性疝 B.難復性疝 C.嵌頓性疝 D.絞窄性疝 E.滑動性疝 99、疝塊突然增大,不能回納,伴有疼痛,可引起腸梗阻 100、疝塊站立時出現(xiàn),平臥后消失 班級___________ 姓名____________ 學號____________ 題號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 題號 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 答案 題號 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案 題號 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 答案 題號 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 答案 題號 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 答案 題號 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 答案 題號 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 答案 題號 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 答案 題號 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 答案 答案: 1~10 BAEBA DBBCD 11~20 DCEDE CBBDE 21~30 ECBCB DDAEE 31~40 ABBBD ABDCB 41~50 EACED CEEAB 51~60 BDADC ECACD 61~70 DEDEA CCBED 71~80 BDAAD CEBBE 81~90 AECBA CDACA 91~100 EDCAC DAECA- 配套講稿:
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