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廢棄藥品包裝處置管理制度 為了貫徹衛(wèi)生部辦公廳《關于加強醫(yī)療機構廢棄藥品包裝處置管理工作的通知》衛(wèi)辦醫(yī)政函［2012］681號的文件精神，加強本院藥品廢棄包裝處置管理，防止藥品廢棄包裝流入造假渠道，結合本院的實際情況，按照“統(tǒng)一收集，毀形處置”原則，制定本制度。 一、組織機構管理 1.藥劑科為藥品廢棄包裝處置的主要責任部門，承擔藥品廢棄包裝處置工作制度的制定、工作指導及監(jiān)督管理工作；醫(yī)務科、護理部協(xié)助管理。各藥房主任及各臨床科室主任及護士長為各科室藥品廢棄包裝處置責任人，負責落實相關科室的藥品廢棄包裝毀形、登記及交由協(xié)議收集人收集，各藥品使用部門應設置專用登記本記錄處置事項。 2、醫(yī)務科負責臨床醫(yī)護人員、相關管理人員和廢棄藥品包裝臨時收集人員開展教育培訓工作。 3、護理部及各臨床科室護士長負責本科廢棄藥品包裝處置管理工作。 4、藥劑門診藥房、藥品庫房負責本科廢棄藥品包裝處置管理工作。 5、藥劑科與醫(yī)院指定的廢棄包裝收集人簽訂協(xié)議，并要求其遵守醫(yī)院的相關制度。 二、麻醉藥品和第一類精神藥品的廢棄包裝處置管理 1、藥品管理部門應嚴格按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》，要求門診藥房做好麻醉藥品、第一類精神藥品廢棄空安瓿、貼劑的回收、核對和記錄。 2、藥品庫房定期將上一年度麻醉藥品、第一類精神藥品廢棄空安瓿、貼劑匯總情況，報院科領導審核批準后，會同醫(yī)院保衛(wèi)科共同銷毀。 藥品庫房每年定期將上一年度麻醉藥品、第一類精神藥品失效、破損情況匯總，報院科領導審核批準后，會同醫(yī)院保衛(wèi)科共同銷毀。 三、各臨床科室廢棄藥品包裝按醫(yī)療廢物處理的廢棄藥品包裝處置方法 ： 被病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃（一次性塑料輸液瓶（袋）、空安瓿（注射藥小瓶）等廢棄藥品包裝，各臨床科室應嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《關于明確醫(yī)療廢物分類有關問題的通知》等有關規(guī)定進行規(guī)范處置：輸液瓶(袋)、注射器、安瓿或西林瓶、容器等包裝材料,使用后須回收,分類集中堆放,待由上級主管部門核準的醫(yī)療用廢棄物回收服務公司負責回收處理。一次性銳器使用后須立即銷毀。 四、其他廢棄藥品包裝處置 對醫(yī)療過程中產生的上述廢棄藥品包裝以外的、按生活垃圾處理的其他廢棄藥品包裝，特別是貴重藥品廢棄包裝，應當盡量在使用前進行毀形，不易毀形的要進行破壞性標記，并統(tǒng)一收集后，交由有資質的回收機構統(tǒng)一處理，具體操作流程如下： 1、廢棄藥品紙質大包裝處置 藥庫在藥品發(fā)放時對大包裝紙質箱進行破壞性標記，各藥品使用科室產生的廢棄大包裝（紙板箱）集中放置，每天由專人統(tǒng)一收集后放入醫(yī)院暫存點，統(tǒng)一交由有資質的回收機構統(tǒng)一處理（廢品回收站）。 2、廢棄藥品紙質中、小包裝處置 各藥品使用科室在藥品使用過程中，對藥品紙質中小包裝必須進行毀形，集中放置，每天由專人統(tǒng)一收集后放入醫(yī)院暫存點，統(tǒng)一交由有資質的回收機構統(tǒng)一處理（廢品回收站）。 3、對無污染的輸液瓶（包括玻璃、一次性塑料）的處置 各藥品使用科室產生的無污染的輸液瓶集中放置，每天由專人統(tǒng)一收集，并毀形后放入醫(yī)院暫存點，統(tǒng)一交由有資質的回收機構統(tǒng)一處理（廢品回收站）。 4、過期、破損藥品包裝處置 過期、破損藥品按原規(guī)定各科室統(tǒng)一交到藥劑科，由藥劑科按要求回收、核對、記錄、銷毀、包裝處置。 二、廢棄藥品包裝處置的監(jiān)督考核 1、各相關科室負責人或護士長負責科內廢棄藥品包裝處置的管理工作，藥劑科負責日常監(jiān)督和指導工作。藥劑科及協(xié)管科室要加強對藥品廢棄包裝處置工作的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在隱患的，應當責令立即消除隱患；加強對違法違規(guī)出售藥品廢棄包裝謀利等行為的查處力度。對違反相關規(guī)定的行為，要嚴肅查處，除沒收違規(guī)所得外，追罰科室及處置負責人1到3倍違規(guī)所得并全院通報。 2、廢棄藥品包裝管理工作小組每半年對全院進行一次專項督查。 3、廢棄藥品包裝管理工作納入年中、年末科室考核、中層干部考核內容之一。 Xx人民醫(yī)院 2012年9月